安全交底和风险告知确认卡安全交底和风险告知确认卡 作业单位作业单位 安全管理人员安全管理人员 作业内容作业内容 作业时间作业时间 年年 月月 日日 时时 分至分至 月月 日日 时时 分分 作业人员：作业人员： 基基 本本 要要 求求 作业前，项目负责人应对施工作业人员进行安全交底和风险告知，内容包括作业 许可范围及作业环境、作业风险、防范措施（工艺、设备、个体防护等） 、应急措施及 其他注意事项。作业人员应按照风险告知内容，逐条对接确认，落实到位后方可作业。 安全 交底 和风 险告 知内 容 作业许可范围及作业环境： 作业风险： 防范措施（工艺、设备、个体防护等） ： 应急措施： 其他注意事项： 企业负责人签字： 我方所有施工作业人员已明确该项目的风险并清楚了危害、防范措施和其它注意 事项。 有限空间作业单位负责人签字： 时 间： 年 月 日
