1、 长沙市轨道交通 5 号线一期工程土建二标一工区 现场应急处置现场应急处置方案方案 编制： 复核： 审批： 中国建筑股份有限公司 长沙市轨道交通 5 号线一期工程土建二标开元西路站 二一六年四月一日 目目 录录 第一章第一章 总则总则 . 1 1 一、目的 . 1 二、编制依据 . 1 三、适用范围 . 2 四、方案内容 . 2 第二章第二章 事件特征事件特征 . 3 3 第三章第三章 应急组织与职责应急组织与职责 . 4 4 一、应急自救组织机构 . 4 二、管理职责 . 4 第四章第四章 应急处置应急处置 . 7 7 一、人身伤亡事故现场应急处置 . 7 二、基坑内土方坍塌事故现场应急处置
2、 . 9 三、火灾、爆炸事故现场应急处置 . 9 四、触电事故现场应急处置 . 11 五、机械伤害事故现场应急处置 . 15 六、物体打击事故施工现场应急处置 . 15 七、高处坠落事故施工现场应急处置 . 16 八、基坑涌水事故施工现场应急处置 . 17 九、设备倾覆事故施工现场应急处置 . 18 十、人员疏散事故施工现场应急处置 . 18 十一、模板工程事故施工现场应急处置 . 19 十二、食物中毒事故施工现场应急处置 . 20 十三、中暑事故施工现场应急处置 . 20 十四、起重伤害事故施工现场应急处置 . 21 十五、周边建筑物及管线事故现场应急处置 . 22 第五章第五章 现场应急处
3、置注意事项现场应急处置注意事项 . 2525 一、佩戴个人防护器具方面注意事项 . 25 二、使用抢险救援器材方面的注意事项 . 25 三、采取救援对策或措施防面的注意事项 . 25 四、现场自救和互救的注意事项 . 25 五、现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项 . 26 六、应急救援结束后的注意事项 . 26 七、其他需要特别警示的事项 . 26 附件附件 1 1 项目部应急处理流程图项目部应急处理流程图 . 2727 附件附件 2 2 有关应急部门、机构和或人员的联系方式有关应急部门、机构和或人员的联系方式 . 2828 附表 1-1 现场应急指挥部各组成员及联系方式 . 28 附表
4、 1-2 事故信息上报/对外联系通讯录 . 29 附件附件 3 3 应急物资装备的名单、清单应急物资装备的名单、清单 . 3030 附件附件 4 4 事故应急救援路线图及医院分布图事故应急救援路线图及医院分布图 . 3 33 3 现场应急处置方案 1 第一章第一章 总则总则 一、目的一、目的 为提高施工项目部防范和应对突发事件的能力，正确、有效快速处 置各类突发事件,最大限度的预防和减少突发事件及其造成的损失和影 响，保证职工生命财产安全，制定本方案。 二、编制依据二、编制依据 （一）国家法律法规（一）国家法律法规 中华人民共和国安全生产法 （中华人民共和国主席令第 13 号） ； 中华人民共
5、和国突发事件应对法（中华人民共和国主席令第 69 号）； 建设工程安全生产管理条例 （中华人民共和国国务院令 397 号）； 生产安全事故报告和调查处理条例（中华人民共和国国务院令 第 493 号）。 （二）部门规章、国家安全预案（二）部门规章、国家安全预案 生产安全事故应急预案管理办法（国家安全生产监督管理总局 令第 17 号）； 国家处置城市地铁事故灾难应急预案（中华人民共和国住房和 城乡建设部 2006 年 1 月 25 日）； 城市轨道交通建设工程质量安全事故应急预案管理办法（中华 人民共和国住房和城乡建设部建质201434 号）； 建设工程重大质量安全事故应急预案（中华人民共和国住房
6、和 城乡建设部建质2005105 号）； （三）地方性法规、规章（三）地方性法规、规章 湖南省人民政府关于切实加强应急管理工作的通知（湘政发 现场应急处置方案 2 200626 号 ）； 湖南省人民政府突发公共事件总体应急预案 （2004 年 12 月） ； 湖南省建设工程重大质量安全事故应急预案（湘建建2006 23 号）； 湖南省安全监管局关于印发的通知湘安监应急201166 号； 长沙市人民政府突发公共事件总体应急预案（长政发200521 号）； 三、适用范围三、适用范围 本预案适用于长沙市轨道交通 5 号线一期工程土建二标开元西路站 所管辖的工程范围内工程建设的应急处置工作。 四、方案
7、内容四、方案内容 人身伤亡事故现场处置方案 基坑内土方坍塌现场处置方案 火灾事故现场处置方案 触电事故现场处置方案 机械伤害事故现场处置方案 物体打击事故现场处置方案 高处坠落事故现场处置方案 基坑涌水事故现场处置方案 设备倾覆事故现场处置方案 人员疏散现场处置方案 模板工程事故现场处置方案 食物中毒事故应急处置方案 中暑事故应急处置方案 起重伤害事故现场处置方案 现场应急处置方案 3 周边建筑物及管线事故处置方案 第二章第二章 事件特征事件特征 主要包括以下可能发生的事件： 表表 2.1 2.1 事件特征表事件特征表 类型 区域、地点或装置 季节（时间）和危害程度 征兆 人身伤害 施工现场
8、施工过程/人身伤害 违规操作 坍塌 深基坑施工 施工过程中/人身伤害 施工过程中坑壁发生断 裂或土质松软 火灾、爆炸 易燃易爆物品 施工过程中/中毒与窒息,灼 伤；设备机械损坏、报废 违规操作；未经批准使 用明火作业；流动吸烟 触电 配电箱、用电设备、机 械、工具 施工过程中/触电烧伤；触电 死亡 乱接乱放；电缆、设备、 机械老化损坏 机械伤害 各类施工机械设备、库 房 机械使用过程中/机械损坏、 报废 违规使用机械设备；机 械设备老化；未按时检 查 物体打击 施工现场 施工过程中/人身伤害 材料乱堆乱放；标识缺 少 高处坠落 基坑、边坡、坑槽 施工过程中/人身伤害 临边防护缺失；警示标 识缺
9、少 基坑涌水 车站基坑、明挖区段 施工过程中/人身伤害、设备 机械损坏、报废 降水检测不足；坑壁防 护修复不及时 设备倾覆 大型设备、机械 设备使用过程、周边动土/设 备损坏、报废 固定不牢、违规操作 人员疏散 施工现场 突发事件/人身伤害 不合理疏散方案、指挥 不当 模板工程 模板施工 施工过程中/材料损坏、人身 伤害 支撑不规范、安拆手续 不完善 食物中毒 食堂、给养供给途径 整个工期/人员中毒 食物来源不正规；出现 变质、过期现象 中暑事故 施工现场 夏季施工/人身健康 作息时间未调整，防暑 降温措施不足 起重伤害 吊装作业 施工过程/人身伤害、设备倾 覆 违规操作、设备检测维 修不合格
10、、警示防护不 足 万家丽高架保护 施工、吊装现场 施工过程/高架桥损坏、沉降 及位移 违规操作、警示防护不 足、监控量测反馈 现场应急处置方案 4 第三章第三章 应急组织与职责应急组织与职责 一、应急自救组织机构一、应急自救组织机构 为加强对突发性事件（事故）应急的预防、反应和救援能力，项目 部成立突发事件应急领导小组，领导小组负责突发事件预防工作的统筹 安排，重大突发性事件（事故）发生时的救援抢险工作，以及突发性事 件后的信息发布和后期处理工作的统一指挥领导。领导小组由项目经理 担任组长，技术负责人和安全总监任副组长，各相关职能部门管理人员 担任组员。领导小组下设救护组、善后组、自救组、疏导
11、组、调查组、 保障组，领导小组办公室设在安质环保部，负责日常工作。 图图 3.13.1 项目应急项目应急救援组织机构救援组织机构 二、管理职责二、管理职责 （一）应急救援领导小组职责（一）应急救援领导小组职责 1、根据长沙市政府、轨道交通公司、轨道交通 5 号线一期工程土建 二标段指挥部规定要求，制定项目部应急工作制度，指导建立和完善应 组长：方志刚 副组长：罗 雷 王洪林 应 急 自 救 组 应 急 疏 导 组 应 急 调 查 组 应 急 善 后 组 应 急 救 护 组 应 急 保 障 组 现场应急处置方案 5 急组织体系、应急预案； 2、及时了解和掌握工程项目突发安全事故情况，并向上级单位
12、及主 管部门报告事故情况； 3、当发生“一般事故”三级及以上安全事故时，应急救援领导小组 应指派专人负责或由领导救援小组组长负责在事故现场指挥、协调和指 导应急抢险队伍和事故单位开展救援、救护和善后处理工作；与市政府、 长沙市轨道交通集团有限公司、长沙市轨道交通 5 号线建设发展有限公 司 、 中建股份长沙市轨道交通 5 号线一期工程土建二标指挥部保持密切 联系，随时报告事故现场应急处理情况，当超出项目部应急处置能力时， 及时向上级部门请求必要的救护力量增援； 4、 事故应急救援处理结束后， 负责召集项目部有关部门、 监测单位、 施工队伍，对事故发生原因进行调查分析，对事故应急处理情况进行总
13、结，并写出书面报告上报市政府； 5、组织开展事故应急救援的技术研究，应急指导及宣传教育工作； 6、负责对项目突发事故应急预案的检查和指导； 7、负责应急抢险队伍的建设与管理； 8、督促进行应急预案的专项演练和联合演练。 （二）应急救援小组人员及专业小组职责（二）应急救援小组人员及专业小组职责 1、组长 （1）分析紧急状态，确定相应报警级别，根据相关危险类型、潜在 后果、现有资源控制紧急情况的行动类型； （2）全面指挥、协调应急反应行动； （3）直接监察应急操作人员行动； （4）最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全； （5）协调各小组工作以支援应急救援现场； （6）应急事故评估、确定
14、升高或降低应急警报级别； 现场应急处置方案 6 2、副组长 技术负责人：与外部应急反应人员、部门、组织和机构进行联络， 做好与消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系。协 调、组织应急救援各项物资以支援现场的应急救援工作。 安全总监：定期检查各应急物资存放状态，数量是否充足、规格型 号是否齐全；事故发生后协助现场救援组组长工作。 3、自救组职责 实施应急处置时，将人员和设备迅速撤离危险地点，根据现场情况， 适时调整并调集人员、设备和物资搜救被困人员。 4、救护组职责 负责现场伤员的医疗抢救工作，根据伤员受伤程度做好转运工作。 5、疏导组职责 维护现场，将获救人员转至安全地带；对危险
15、区域进行有效的隔离。 6、保障组职责 负责应急救援方案的制订，并保证应急处置的通讯、物资、设备和 资金及时到位及后勤保障。 7、善后组职责 妥善安置伤亡人员和接待伤亡人员的家属，按有关规定做好理赔工 作。 8、调查组职责 收集事故资料，掌握事故情况，查明事故原因，评估事故影响程度 和损失，分清事故责任并提出相应处理意见，提出防止事故重复发生的 意见和建议，写出应急处置报告并做好相关工作的移交。 现场应急处置方案 7 第四章第四章 应急处置应急处置 一、人身伤亡事故现场应急处置一、人身伤亡事故现场应急处置 1、 现场应急救援小组接到施工现场及其它与有关的工作场所发生人 身伤亡的报告后，应根据伤者
16、情况及时向应急领导小组汇报事故发生的 原因、地点、伤亡情况。在上级应急领导小组未到来前，有现场应急救 援小组组长根据突发事件的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理 的需要，决定启动本方案。 2、进入应急状态后应立即用最快方式通知工作组人员迅速结集，并 立即通知施工现场各班组长立即停止施工生产工作，组织现场救护人员 对伤者进行救助，根据伤者情况立即拨打 120 急救电话通知专业救护人 员迅速赶到事发现场，并组织其他无关人员进行撤离，保护好事故现场。 3、现场应急处置措施 （1）现场紧急救护 紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命，减少痛 苦，并根据伤情需要，迅速联系当地 120 急
17、救中心或医疗部门救治，急 救的成功条件是动作快，操作正确，任何拖延和操作错误都会导致伤员 伤情加重或死亡，现场急救人员要认真观察伤员全身情况，防止伤情恶 化。发现呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支 持呼吸和循环，对脑、心重要脏器供氧。 （1）触电紧急救援 徒手心肺复苏术操作方法: 判定患者有无意识。 判断是否需要复苏。 将病人去枕平卧于硬板或地上，脚垫高，摆成心肺复苏体位（俯 卧病人要翻身），打开上衣，松开裤带。 心前区叩击：右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向左手掌指垫住的患 现场应急处置方案 8 者胸骨下 1/3 处， 以胸壁 20-30cm 高度， 中等力度， 垂直向下叩击
18、2 次。 婴幼儿禁用。 清理呼吸道： A、打开气道： a、仰头抬颏/颌法； b、仰面托颈法； c、托额法。 B、口对口呼吸：吹气两次，吹 2S，停 3S C、胸外按压： 按2010 国际心肺复苏指南要求：口对口人工呼吸人工心脏按压 操作（成）2:30 按压频率：成人 100 次/分； 连续 5 个周期后检查复苏效果。应当记住只有在心脏停止跳动后分 秒必争地迅速抢救，救活的可能才最大。 现场工作人员都应定期进行培训，学会紧急救护法。会正确解脱电 源、会心肺复苏法、会止血、会包扎、会转移搬运伤员、会处理急救外 伤或中毒等。 施工、生产现场应配备急救箱，存放急救用品，并指定专人经常检 查、补充或更换
19、。 4、创伤急救的基本要求 创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施，防 止伤情加重或感染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送 医院救治，抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有 无出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而 休克。外观无伤，但呈现休克状态，神志不清或昏迷者，要考虑胸腹部 内脏或脑部受伤的可能性。为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖。救护 现场应急处置方案 9 人员不得用手直接接触伤口， 更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药， 搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运 时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部
20、在上。搬运中应严密观察伤 员，防止伤情突变。 若伤势较重或伤势不明，为防止二次伤害，应对伤者受伤部位进行 简单止血处理后等待医护人员救护。 二、二、基坑内土方坍塌基坑内土方坍塌事故现场应急处置事故现场应急处置 1、当施工现场的施工人员发现基坑内土方发生坍塌后，且造成人员 被埋、应立即报告给现场应急救援领导小组组长，并立即下令停止作业， 同时组织施工人员快速撤离到安全地点。并立即组织疏散危险区域的职 工，组织人员抢救伤者和被困员工。上报业主应急领导小组，并根据事 故情况求助当地救助部门（社会救助电话 110，急救电话 120），立即启 动本方案。 2、土方坍塌处置措施 （1）现场抢救组专业救护人
21、员要用铁锹进行撮土挖掘，并注意不要 伤及被埋人员；快接触到人身时应采用手刨。 （2） 应挖掘出整体人身后抬出，不得在不明被压人情况下盲目采 取拖拽受困人肢体。 （3）抢救中不得采用掏挖，防止再次坍塌造成二次伤害。 （4）被抢救出来的伤员，应采取现场临时处置（检查伤情、清理呼 吸道、止血包扎）后，送往当地医院急救中心救治。 三、火灾、爆炸事故现场应急处置三、火灾、爆炸事故现场应急处置 1、现场应急救援小组接到施工现场及其它与有关的工作场所火灾、 爆炸事故报告后，应立即向业主应急领导小组和公司应急领导小组组长 汇报事故发生的原因、地点、伤亡情况。在上级应急领导小组未到来前， 由现场应急救援小组组长
22、根据突发事件的严重程度、发展趋势、可能后 现场应急处置方案 10 果和应急处理的需要，决定启动本方案。 2、如火势不大且没有蔓延迹象，现场应急救援小组组长应立即组织 现场人员使用现场消防设施灭火。 3、如火势有发展趋势，现场应急救援小组组长在组织进行火灾扑救 的同时，应及时向当地公安消防机构报警（报警电话 119 报警要点：火 灾地点、火势情况、燃烧物及大约数量、报警人姓名及电话）并派人迎 接。 同时将火灾情况向业主应急领导小组和公司应急领导小组组长汇报。 4、火灾事故现场应急处置措施 （1）在上级应急领导小组未到火灾现场前，首先要查明或核实火势 发展方向、火场是否有人员被困、是否存有易燃易爆
23、物品、精密仪器和 贵重设备是否受到火势威胁等。 （2）灭火工作应采取“先控制、后消灭”的原则，集中力量切断火 势蔓延途径，将火势控制在一定的范围内，防止火势向主生产区域、主 生产设备、易燃易爆物品、人员集中场所、重要建筑等蔓延。 （3）灭火工作应坚持“救人重于救火”的原则，采取一切有效措施 解救被火势围困人员，救治火场受伤人员，最大限度地降低人员伤亡。 电气设备附近应配备适用于扑灭电气火灾的消防器材。 发生电气火灾时， 应首先切断电源。 （4）根据火场实际情况，合理选用“堵截包围、上下合击、重点突 破、逐片消灭”的灭火战术措施；根据火灾扑救对象和现场可用灭火剂 情况，正确选择灭火方法（冷却法、
24、隔离法、窒息法、抑制法）。 （5）应急处理中应加强对重要建筑、主设备、精密及贵重仪器、文 件档案的保护，做好对火灾现场易燃易爆物品的防护和隔离清除，对便 于疏散的物资设备应首先疏散至安全地带。 （6）火灾现场应及时划定警戒范围，维护秩序，加强对重点部位、 重要设备、重要物资的监护；火灾扑救后，及时保护好事发现场，必要 现场应急处置方案 11 时可请求当地公安机关给予支持；对带有破坏性的火灾，加强对重点人 员的监控，注意保存证据；对火灾扑救情况争取做到全过程、全方位、 多角度地跟踪录像，保留第一手资料。 5、燃烧爆炸事故应急处置措施 （1）扑救外围点火点,解除事故现场的后顾之忧。 （2） 控制事
25、故区域,对周围的罐区和装置进行有效冷却和阻隔,控制 着火储罐或装置稳定燃烧,直至物料全部消耗。 （3）防止周围未燃烧但受热辐射的罐区或装置区发生二次爆炸,防 止造成人员伤亡.严密观察储罐和装置区情况,如果储罐发生颤动,安全 阀鸣响,火焰突变成白色等爆炸前兆时,现场指挥人员应立即命令所有现 场应急人员紧急撤离,尽量避免人员伤亡。 （4）在控制着火的储罐或装置不会发生爆炸的前提下,积极组织消 防力量扑灭火灾,对易挥发(气化)的着火特料,应控制着火点,稳定燃烧, 直至物料烧完。 （5）采取技术措施,做好监护工作,防止发生复燃,爆炸等事故。 四、触电事故现场应急处置四、触电事故现场应急处置 1、 现场
26、应急救援小组接到施工现场及其它与有关的工作场所发生触 电事故报告后，应根据伤者情况及时向业主应急领导小组和公司应急领 导小组组长汇报事故发生的原因、地点、伤亡情况。在上级应急领导小 组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件的严重程度、发展 趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。 2、进入应急状态后应立即用最快方式通知工作组人员迅速结集，并 立即通知施工现场各班组长立即停止施工生产工作，组织现场救护人员 对伤者进行救助，根据伤者情况立即拨打 120 急救电话通知专业救护人 员迅速赶到事发现场，并组织其他无关人员进行撤离，保护好事故现场。 3、现场应急处置措施 现场应急处置方案 1
27、2 （1）现场紧急救护 首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。在脱离电源中，救护人 员既要救人，也要注意保护自己，触电者未脱离电源前，救护人员不准 直接用手触及伤员，因为有触电的危险；如触电者处于高处，解脱电源 后会自高处坠落，因此要采取可靠的预防措施，触电伤员如神志清醒者， 应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。触电伤员如神志不 清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用 5s 时间，呼叫伤员或轻 拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。需 要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门或医护 人员接替救治。 急救要点: 迅速关闭开关，切断电源。 用绝缘
28、物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。 保持呼吸道畅通。 选择呼叫 120 急救服务。 呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏，并坚持长时间进行。 妥善处理局部电烧伤的伤口。 （2）触电紧急救援 心肺复苏法，触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法 支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。 通畅气道； 口对口（鼻）人工呼吸； 胸外接压（人工循环）。 通畅气道， 触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发 现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两 手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉 现场应急处置方案 13 深部。 通畅气道可
29、采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手 的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起， 气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾， 会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。 口对口（鼻）人工呼吸，在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用 放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口 紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次 11.5s。如两次 吹气后试测颈动脉仍无博动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸 外按压。 除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过 大，以免引起胃膨胀。吹气和放
30、松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动 作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。 触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时， 要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。 胸外按压，正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定 正确按压位置的步骤： 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸 骨接合处的中点； 两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下 部； 另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。 正确的按压姿势： 使触电伤员仰面躺在平硬的地方， 救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，
31、救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两 手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁； 现场应急处置方案 14 以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷 35 厘米； 压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离 开胸壁。 按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉博动。 操作频率： 胸外按压要以均匀速度进行，每分钟 80 次左右，每次按压和放松的 时间相等； 胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救 时，每按压 15 次后吹气 2 次（15：2），反复进行；双人抢救时，每按 压 5 次后由另一人吹气一次（5：1），反复进行
32、。 抢救过程中的再判定， 按压吹气 1min 后（相当于单人抢救时做了 4 个 15：2 压吹循环），应用看、听、试方法在 57s 时间内完成对伤员 呼吸和心跳是否恢复的再判定。 若判定颈动脉已有博动但无呼吸，则暂 停胸外按压，而再进行 2 次口对口人工呼吸，接着每 5s 吹气一次（即每 分钟 12 次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。 在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超 过 57s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 抢救过程中伤员的移动与转院， 心肺复苏法应在现场就地坚持进行， 不要为方便而随意移动伤员，如确有需要移动时，抢救中
33、断时间不应超 过 30s。 移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部 垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要 继续心肺复苏法抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。 应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露 出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺完全复苏。 现场应急处置方案 15 伤员好转后的处理 如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。 但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随 时准备再次抢救。 初期恢复后，神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。 五、机械伤害事故现场应急处置五、机械伤害事故现场
34、应急处置 1、 现场应急救援小组接到施工现场及加工区发生机械设备事故报告 后，应根据事故情况及时上报业主应急领导小组和公司应急领导小组。 汇报事故发生的原因、地点、伤亡情况、机械设备损坏情况。在上级应 急领导小组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件的严重程 度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。 2、机械设备事故处置措施 （1）现场第一发现人应立即切断设备电源。 （2）现场人员应采用呼喊、电话通知、敲击物品等方法争取其它人 员 的帮助， 尽快对现场受伤人员进行施救。 同时向医院 “120” 求援 （交 通事故还应拨打 122 报警）。 （3）若伤者伤情较轻，可对伤者进
35、行临时包扎和止血等操作后送往 就近医院；若伤势较重或伤势不明，为防止二次伤害，应对伤者受伤部 位进行简单止血处理后等待医护人员救护。 六、物体打击事故施工现场应急处置六、物体打击事故施工现场应急处置 1、现场应急救援小组接到现场发生物体打击事故通知后，应立即上 报业主应急领导小组和公司应急领导小组（汇报事故发生的时间、地点、 单位，事故发生的简要经过、中毒人数，事故发生原因的初步判断等） 在上级应急领导小组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件 的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。 现场应急处置方案 16 2、现场应急处置措施 （1）当发生物体打击事故后，抢救
36、的重点放在对颅脑损伤、胸部骨 折和出血上进行处理。 （2）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受 伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、 心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤 员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约 20 度左右，尽快送 医院进行抢救治疗。 （3）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转 向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者， 应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤 症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖，用绷带或布条包扎后， 及时送往就
37、近有条件的医院治疗。 （4）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低 脚高的卧位，并注意保暖。 七、高处坠落事故施工现场应急处置七、高处坠落事故施工现场应急处置 1、现场应急救援小组接到现场发生高处坠落事故通知后，应立即上 报业主应急领导小组和公司应急领导小组（汇报事故发生的时间、地点、 单位，事故发生的简要经过、中毒人数，事故发生原因的初步判断等） 在上级应急领导小组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件 的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。 2、现场应急处置措施 （1）肢体骨折 尽快固定伤肢，减少骨折断端对周围组织的进一步损伤，如没有任 何物
38、品可做固定器材，可使用伤者侧肢体，躯干与伤肢绑在一起，再送 往医院。 现场应急处置方案 17 （2）检查呼吸、神志是否清楚，若心跳呼吸停止应立即复苏。 （3）如有出血、立即止血包扎。 （4）如须把伤员搬运到安全地带，搬运时要有多人同时搬运，禁止 一人抬腿，另一人抬腋下的搬运方法，尽可能使用担架、门板，防止受 伤人员加重伤情。 （5）如无能力自救，尽快将受伤人员采取 4.7.2.4 方法，送往医院 或等待医务人员救治。 （6）现场保卫组应保护好事故现场，防止无关人员进入事故现场破 坏事故现场，以便有关部门人员进行事故调查。 八、基坑涌水事故施工现场应急处置八、基坑涌水事故施工现场应急处置 1、现
39、场应急救援小组接到现场发生基坑涌水事故通知后，应立即上 报业主应急领导小组和公司应急领导小组（汇报事故发生的时间、地点、 单位，事故发生的简要经过、中毒人数，事故发生原因的初步判断等） 在上级应急领导小组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件 的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。 2、现场应急处置措施 （1）立即组织人员迅速撤离危险区域，无法立即撤离的机械不予撤 离，以人为主，确保施工人员生命安全。 （2）撤离危险场所后，立即清点现场施工人员数量，查看有无人员 未撤离现场。 （3）当发生人员伤亡时，按紧急抢险方案及时进行救援工作。在确 保救援工作人员无生命安全
40、威胁的情况下进行抢救工作，若自身无救援 能力时，及时上报当地政府或地方救援力量请求救援，同时做好相关配 合救援工作。 （4）当抢救出伤员时，根据伤员人数、受伤程度，由医务人员在现 场采取相应的急救措施后，按照“先重后轻”的原则，及时将伤员送到 现场应急处置方案 18 医院进行抢救、治疗。 （5） 现场采取安全警戒线或隔离措施， 防止其他人员进入危险区域， 避免灾害损失的扩大。 九、设备倾覆事故施工现场应急处置九、设备倾覆事故施工现场应急处置 1、现场应急救援小组接到现场发生设备倾覆事故通知后，应立即上 报业主应急领导小组和公司应急领导小组（汇报事故发生的时间、地点、 单位，事故发生的简要经过、中毒人数，事故发生原因的初步判断等） 在上级应急领导小组未到来前，由现场应急救援小组组长根据突发事件 的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要，决定启动本方案。 2、现场应急处置措施 （1）当发现机械倾斜或发出异常声音时，立即报告给现场应急救援 领导小组组长，通知现场立即停止作业，并组织施工人员快速撤离到安 全地点。 （2）当机械发生倾覆后，立即组织人员进行抢救受伤人员，及时逐 级上报事故情况，做好现场保护，采取有效措施，防止事态扩大。 （3）当施工造成人
