12-14周岁新冠疫苗接种完成情况统计表 填报日期：2021-月-日 单单位位 本本地地（学学 校校）12-12- 1414周周岁岁 学学生生人人数数 已已接接种种第第一一剂剂次次数数已已接接种种第第二二剂剂次次数数 未未接接种种 人人数数 已已开开具具 接接种种禁禁 忌忌症症人人 数数 备备注注 人人数数接接种种率率人人数数接接种种率率 备备注注： 1.接种禁忌（以卫生等部门为准）：通常的疫苗接种禁忌包括：（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺 中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管 神经性水肿、呼吸困难等）；（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱 髓鞘疾病等）；（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；（5）疫苗使用 说明书中所列其他禁忌。 2.接种率=已接种剂次/本单位所有12-17周岁人数（不刨除禁忌症人数）；3.学生人数为各校上报的学生数，接种人数含上 报学生数中已接种的或在其它地方接种的；4.本表实行日报制，当日无变化可不报；5.上报邮箱XXXXXXX 联系人：XXX
