流动式起重机进场验收记录表流动式起重机进场验收记录表（B-6-17） 编号： 工程名称工程名称 长沙市轨道交通五号线一期工 程土建二标一工区 设备型号设备型号/ /牌照号牌照号 验收人员验收人员验收时间验收时间 序号序号验收内容验收内容验收结果验收结果 1施工单位是否与租赁单位签订租赁合同 2 设备生产企业是否有特种设备制造许可证、设备 是否有出厂合格证、设备是否进行整机检验检测 并有检测合格报告 3 设备的重量、力矩、高度限制器等安全保险装置 灵敏可靠性以及钢丝绳使用状况是否良好 4其他情况 施工单位意见（签章） ： 专职安全员： 机械员： 设备使用负责人： 项目技术负责人：日期： 监理单位意见（签章） ： 专业监理工程师： 日期：
