1、红十字会红十字会 心肺复苏心肺复苏 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 什么是心肺复苏呢？什么是心肺复苏呢？ o 心肺复苏（心肺复苏（简称简称CPRCPR），指通过），指通过人工呼吸人工呼吸和和胸外胸外 心脏按压心脏按压对意识丧失、呼吸心跳停止的伤病员对意识丧失、呼吸心跳停止的伤病员 进行的一种现场急救方法。进行的一种现场急救方法。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 为什么要学习心肺复苏？为什么要学习心肺复苏？ o 呼吸心跳聚停，医学上称为猝呼吸心跳聚停，医学上称为猝 死。多见于冠心病、溺水、触死。多见于冠心病、溺水、触 电、交通意外、严重创伤、大电、交通意外、严重创伤、大 出血等。出血
2、等。多发生于医院以外的多发生于医院以外的 公共场所公共场所，多因现场目击者，多因现场目击者 （包括亲属、同事、群众、路（包括亲属、同事、群众、路 遇者）不了解医学常识，不懂遇者）不了解医学常识，不懂 得急救方法，导致在等待医务得急救方法，导致在等待医务 人员到达过程中，失去了抢救人员到达过程中，失去了抢救 的最佳时机。的最佳时机。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 为什么要学习心肺复苏？为什么要学习心肺复苏？ 35 35岁的岁的IBMIBM深圳公司女高管梁娅在深圳深圳公司女高管梁娅在深圳 地铁水湾站猝死，地铁水湾站猝死，7 7名路人先后经过倒地的名路人先后经过倒地的 梁娅，全都采取了事不关
3、己的态度，从事梁娅，全都采取了事不关己的态度，从事 医疗工作的深圳市人大代表李彩珍认为，医疗工作的深圳市人大代表李彩珍认为， 畏惧心理与缺乏急救常识是主因：畏惧心理与缺乏急救常识是主因： 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 为什么要学习心肺复苏？为什么要学习心肺复苏？ 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 实例实例1 1 o 20152015年年4 4月月2828日，磐安日，磐安 县职业教育中心一名正在县职业教育中心一名正在 上体育课的上体育课的1717岁学生，操岁学生，操 场跑完场跑完10001000米后，突然倒米后，突然倒 地，心跳和呼吸都没了。地，心跳和呼吸都没了。 性命攸关，曾加红十
4、性命攸关，曾加红十 字会组织的现场急救培训字会组织的现场急救培训 体育教师林老师，对类似体育教师林老师，对类似 事情有处理经验，于是马事情有处理经验，于是马 上跪在小张体侧，给他做上跪在小张体侧，给他做 心肺复苏心肺复苏。在和医院医护。在和医院医护 人员接力抢救，不间断地人员接力抢救，不间断地 为他做心肺复苏，终于在为他做心肺复苏，终于在 心脏骤停心脏骤停2020分钟后，再次分钟后，再次 恢复了跳动。恢复了跳动。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 实例实例2 2 o20142014年年7 7月月2 2日晚，连云港一日晚，连云港一 名名6 6岁女童敏敏岁女童敏敏( (化名化名) )在玩过家在
5、玩过家 家游戏时，将挂在外墙上的一家游戏时，将挂在外墙上的一 根废弃的电话线，拧成一个圈根废弃的电话线，拧成一个圈 圈当项链戴在脖子上玩耍，不圈当项链戴在脖子上玩耍，不 慎一脚从台阶上踩空悬吊在外慎一脚从台阶上踩空悬吊在外 墙边，闻讯赶来的墙边，闻讯赶来的1313岁的哥哥岁的哥哥 涛涛涛涛( (化名化名) )见状，立即将其解见状，立即将其解 救下来，一边呼救一边给妹妹救下来，一边呼救一边给妹妹 做做胸外按压胸外按压及掐人中，几分钟及掐人中，几分钟 后闻讯赶来的亲友当即将面色后闻讯赶来的亲友当即将面色 发紫、嘴吐白沫的敏敏送往医发紫、嘴吐白沫的敏敏送往医 院抢救。院抢救。 医生对女童的哥哥大加医
6、生对女童的哥哥大加 赞赏，称他在关键时刻给妹妹赞赏，称他在关键时刻给妹妹 做做心肺复苏心肺复苏，为抢救赢得了，为抢救赢得了“ 黄金黄金4 4分钟分钟”。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 实例实例3 3 2014年年5月月3日日9岁岁 小男孩背着父母去海边游小男孩背着父母去海边游 泳，却不识水性差点淹死泳，却不识水性差点淹死 ，还好他拉住了一根救命，还好他拉住了一根救命 的绳子。的绳子。 高崎边防派出所官兵高崎边防派出所官兵 赶到现场后和岸上市民一赶到现场后和岸上市民一 道将男孩拉上来。道将男孩拉上来。“此时此时 男孩双眼翻白，快没呼吸男孩双眼翻白，快没呼吸 了。了。”边防官兵赶紧就地边防
7、官兵赶紧就地 对男孩做起了对男孩做起了心肺复苏心肺复苏， 按压了两个小时后，男孩按压了两个小时后，男孩 吐出好几口海水，呼吸逐吐出好几口海水，呼吸逐 渐恢复正常，脸色也红润渐恢复正常，脸色也红润 起来、小男孩奇迹生还。起来、小男孩奇迹生还。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 心肺复苏的操作程序心肺复苏的操作程序（重点）（重点） 一、判断意识一、判断意识 （呼叫、轻拍）（呼叫、轻拍） 二、立即呼救二、立即呼救 （立即高声求助）（立即高声求助） 三、救护体位三、救护体位 （将伤员放置心肺复苏体位）（将伤员放置心肺复苏体位） 四、检查循环体征四、检查循环体征（触摸颈动脉）（触摸颈动脉） 五、判断
8、呼吸五、判断呼吸 （ 5-105-10秒内，不能超过秒内，不能超过1010秒秒） 六、人工循环六、人工循环 （胸外心脏按压）（胸外心脏按压） 七、打开气道七、打开气道 （采用仰头举颏法打开气道（采用仰头举颏法打开气道） 八、人工呼吸八、人工呼吸 （口对口或鼻吹气）（口对口或鼻吹气） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 一、判断意识一、判断意识 o 轻拍伤员肩膀，轻拍伤员肩膀， 高声呼喊：高声呼喊： “喂，你怎么喂，你怎么 啦？啦？”如伤病如伤病 员对呼唤、轻员对呼唤、轻 拍拍无反应无反应，可，可 判断其无意识。判断其无意识。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 二、立即呼救二、立即呼救 o
9、 当判断伤病员无当判断伤病员无 意识，应该立即意识，应该立即 求助他人帮助，求助他人帮助， 高声呼救高声呼救“快来快来 人啊！有人晕倒人啊！有人晕倒 了，我是红十字了，我是红十字 会救护员，快帮会救护员，快帮 忙拨打急救电忙拨打急救电 话话”！（表明身！（表明身 份，自我保护）份，自我保护） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 三、救护体位三、救护体位（仰卧位）（仰卧位） o 将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上 1、救护员双腿跪于伤病员一侧（最好跪于右侧）、救护员双腿跪于伤病员一侧（最好跪于右侧） 2、将伤病员双上臂向上伸直、将伤病员双上臂向上伸直
10、3、保护颈部翻身、保护颈部翻身 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 图解：救护体位操作方法图解：救护体位操作方法 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 图解：救护体位操作方法图解：救护体位操作方法 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 四、检查循环体征四、检查循环体征 o 用用食指和中指食指和中指置于置于 颈前正中部颈前正中部（甲状（甲状 软骨），手指从颈软骨），手指从颈 前正中滑向甲状软前正中滑向甲状软 骨和胸锁乳突肌之骨和胸锁乳突肌之 间的凹陷处间的凹陷处（触摸（触摸 5-10秒）秒） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 图示：检查脉搏图示：检查脉搏 红十会救护培训团队红十会救护培训团
11、队 五五、判断呼吸判断呼吸（5-105-10秒内，不能超过秒内，不能超过1010秒）秒） 一、看（看胸部有无起伏）一、看（看胸部有无起伏） 二、听（听有无呼吸声音）二、听（听有无呼吸声音） 三、感觉（感觉有没有呼出的气流）三、感觉（感觉有没有呼出的气流） 听呼吸听呼吸 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 图示：判断呼吸图示：判断呼吸 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 六、人工循环六、人工循环 o 胸外心脏按压操作的胸外心脏按压操作的四个重点四个重点： 一、按压的一、按压的部位部位（胸部正中乳头连线水平）胸部正中乳头连线水平） 二、按压的二、按压的手法手法（按压与吹气之比（按压与吹气之比3
12、0：2） 三、按压的三、按压的深度深度（成成人至少人至少5厘米厘米 儿儿童约童约4厘米）厘米） 四、按压的四、按压的频率频率（100次次/分钟）分钟） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 胸外心脏按压胸外心脏按压（部位）（部位）（重点）（重点） o 胸部正中线与两乳头连线交点胸部正中线与两乳头连线交点（胸骨下（胸骨下1/2处处） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法） o 用用掌根掌根按压，每次按压，每次 按压放松后，掌根按压放松后，掌根 不要离开胸壁不要离开胸壁。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法） 双双手
13、掌根重手掌根重叠叠 手指互扣手指互扣翘翘起起 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法） 双臂手肘伸直双臂手肘伸直 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法） o 双手掌根重叠，双手掌根重叠， 十指相扣，救护十指相扣，救护 员上半身前倾，员上半身前倾， 双臂、肘关节伸双臂、肘关节伸 直，借助上半身直，借助上半身 的体重和肩、臂的体重和肩、臂 部力量，部力量，垂直向垂直向 下按压下按压。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 胸外心脏按压胸外心脏按压（深度、频率）（深度、频率）（重点）（重点） o 按压深度按压深度 至少至少
14、5厘米厘米 o 按压频率按压频率 至少至少100次次/分钟分钟 施施行行30次按压次按压 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 七、打开气道七、打开气道 o 伤病员呼吸心跳骤伤病员呼吸心跳骤 停后，救护员用最停后，救护员用最 短的时间，将伤病短的时间，将伤病 员的衣领解开，带员的衣领解开，带 上手套迅速清除伤上手套迅速清除伤 病员口中污泥、呕病员口中污泥、呕 吐物等异物，利于吐物等异物，利于 呼吸道通畅，再将呼吸道通畅，再将 气道打开。气道打开。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 打开气道打开气道 o 成人：用成人：用仰头举颏法仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂打开气道，使下颌角与耳
15、垂连线垂 直于地面（直于地面（90度）度） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 仰头举颏法仰头举颏法（成人打开气道的常用方法）（成人打开气道的常用方法） o 一只手一只手放在伤者前额放在伤者前额 ，另一只手将其，另一只手将其下颌下颌 骨向上抬起骨向上抬起，两手协，两手协 同将其同将其头部推向后仰头部推向后仰 ，舌根随之抬起，气，舌根随之抬起，气 道即可畅通。道即可畅通。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 八、人工呼吸八、人工呼吸（重点）（重点） o 保持气道开放，救护保持气道开放，救护 员将放在伤病员前额员将放在伤病员前额 的手的的手的拇指、拇指、食食指指捏捏 紧伤病员的紧伤病员的鼻翼鼻
16、翼，深，深 吸一口气，用双唇包吸一口气，用双唇包 严伤病员口唇周围，严伤病员口唇周围， 缓慢持续将气体吹入缓慢持续将气体吹入 （吹气时间为吹气时间为1-2秒秒 钟，钟，5秒钟吹一次，秒钟吹一次， 每轮吹每轮吹2次次） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 图示图示：人工呼吸：人工呼吸（口对口人工呼吸）（口对口人工呼吸） 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 注意事项注意事项 o 确定伤病员无意识、无呼吸、无脉搏，开始胸外心脏按压。确定伤病员无意识、无呼吸、无脉搏，开始胸外心脏按压。 o 按压用力均匀，不可过猛，按压和放松所需时间相等。按压用力均匀，不可过猛，按压和放松所需时间相等。 o 每次按
17、压后必须完全解除压力，使胸壁回到正常位置。每次按压后必须完全解除压力，使胸壁回到正常位置。 o 按压要有节律性，频率一致，保持准确的按压位置。按压要有节律性，频率一致，保持准确的按压位置。 o 按压时观察伤病员的反应及脸色的改变。按压时观察伤病员的反应及脸色的改变。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 心肺复苏有效指征心肺复苏有效指征（重点）（重点） 一、面色、口唇由苍白、青紫变红润。一、面色、口唇由苍白、青紫变红润。 二、恢复自主呼吸及脉搏搏动。二、恢复自主呼吸及脉搏搏动。 三、瞳孔由大变小、对光反射恢复。三、瞳孔由大变小、对光反射恢复。 四、眼球活动、手脚抽动、呻吟。四、眼球活动、手脚抽动、呻吟。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 心肺复苏（心肺复苏（CPR） o 本章主要讲述心肺复苏的重要意义，让各位学本章主要讲述心肺复苏的重要意义，让各位学 员掌握心肺复苏的技能及复苏成功与失败的指员掌握心肺复苏的技能及复苏成功与失败的指 征，熟练心肺复苏的程序。征，熟练心肺复苏的程序。 红十会救护培训团队红十会救护培训团队 红十字会红十字会 谢谢 谢！谢！ 谢谢聆听！谢谢聆听！ 红十会救护培训团队红十会救护培训团队
