1、日常急救常识 2013年5月8日，15栋经管学院某学生，由于梦中惊醒，神 智未清，不幸在学生宿舍床上倒了下来，由于是脑袋先着地， 地上流有一滩血，现场伤者无法动弹，此时同宿舍同学却是不 知所措，还好有同学及时联系了辅导员老师，得到了及时的处 理，最终没有酿成悲剧。 如果是你身边发生了类似的紧急事件是，你会怎么样？ 一、大学生急救知识现状 随着各项事业的飞速发展,人们的社会交往日渐增多,另外,伴随着生活节奏 的不断加快,意外伤害成了一个日趋加重的社会问题。与发达国家相比,我国公 众的自救互救知识相对缺乏,急救意识也比较薄弱。特别是大学生这样一群高知 识、高素质的群体,急救知识的缺乏更为严重,在遇
2、到意外伤害时,往往无从下手, 导致许多伤员因得不到及时有效的救治而失去了抢救的最佳时机。因此，我们 应该认真学习和合理运用急救常识。 二、常见急救常识二、常见急救常识 1、摔倒 2、猝死的现场急救 3、失血性休克的现场急救 4、低血糖 5、窒息的现场急救 6、胃穿孔 7、酒醉中毒 8、食物中毒 9、昏厥晕厥 10、触电 11、扭伤 12、关节脱位 13、烫伤 14、烧伤 15、割伤 16、外伤止血 17、流鼻血 18、溺水 19、中暑 1、摔倒 1、因为具体伤势不明，让病人保持不动，避免造成二次伤害。 2、判断病人是否存在呼吸，神智是否清醒。 3、如呼吸已停止，则应该采取心肺复苏术。 4、如果
3、神智不清醒，意识开始模糊，应该呼喊其名字，或按压人中 （位于鼻唇沟的中点）、合谷穴（即户口），不要让病人昏迷。 5、如神志比较清醒，可让伤者慢慢地从远端到近端活动自己的关节， 感觉能否伸展或屈曲，确定受伤部位。 6、如有流血，可用纱布等按压伤口止血。 7、同时应呼救或拨打急救电话等待救助。在医护人员到达后告知病 人的大致伤势，让医护人员特别注意。 2、猝死的现场急救 呼吸心跳骤停，医学上叫猝死，多见于冠心病、溺 水、电击、雷击、严重创伤、大出血等病人， 多发生 在公共场所、家庭和工作单位，多来不及送医院抢救。 在发病4分钟内能开始进行正确有效的心肺复苏术， 能救活无数的猝死病人，因此，让更多的
4、人掌握现场 心肺复苏术，具有很大的社会意义。 处理方法： 当病人突然倒下时，首先应边摇边喊病人，判断是否失去知觉，有无呼吸心跳，无反应，应立 即开始做心肺复苏术，其步骤如下： 1、病人的准备：将病人平卧在平地或硬板上，当病人有外伤(如骨折等)时，要小心搬动，以 免加重伤情。保持病人气道通畅，可用仰头抬颏(或托颌或托颈)法，使病人的口腔、咽喉轴 呈直线，防止舌根、会厌阻塞气道口，方法是操作者一般站或跪在病人右侧，左手置病人前额上 用力后压，右手指放在病人下颌骨下沿，将颏部向上向前抬起。 2、口对口吹气： 口对口吹气是向病人提供空气的有效方法。方法是：抢救人员将置于病人下 颏的右手向下压其颏部，撑
5、开病人的口，左手的拇指与食指捏住病人的鼻孔，防止呼入的空气逸 出。抢救人用自己的双唇包绕封住病人的口的外部，形成不透气的密封状态，然后以中等力量， 用1-1 5秒的速度向病人口中吹入约800毫升空气，吹气后，抢救人员即抬头侧过一边，作一次 深吸气，待下次吹气，如此按每分钟12次的频率反复进行，直到病人有自主呼吸为止(见图49-51) 3、胸外心脏按压： 目的是通过朐外心脏按 压形成胸腔内外压差，维持血液循环的动力。 方法是抢救人员在病人右侧时，其左手掌根 部置于病人胸前胸骨下段，再将右手掌压在 左手背上(婴儿可用食、中指尖，儿童可用一 只手掌根)，两手的手指翘起不接触病人的朐 壁，伸直双臂，肘
6、关节不弯曲，用双肩向下 压而形成压力，将胸骨下压约3 5-45厘 米(婴儿15-2. 5厘米，儿童2 5-4厘米)， 按压和放松相间，时间相等，但手掌不离开 病人朐骨部位，反复进行，每分钟按压80- 100次(见图52、 53) 4、进行心肺复苏法的注意事项 1、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)，按压与吹气的比例为：单人抢救15： 2，双人抢救15：2 (1)即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人)，吹气与按压的次数过多过少， 均会影响复苏的成败。 (2)胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜，过猛过大，会
7、使胸骨骨 折，带来气胸血胸。按压力过轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。 (3)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。吹气过程要 注意观察病人气道是否通畅，胸腔是否被吹起。 (4)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小，对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如 病人挣扎、肌张力增强，有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心肺复苏成功。若 经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的表现，预示复苏失败。若有脉搏，收缩压保持在 60mmHz以上，瞳孔处于收缩状态，应继续进行心肺复苏抢救。如病人深度意识不清，缺乏自主
8、呼吸，瞳 孔散大固定，表明脑死亡。心肺复苏持续一小时之后，心电活动不恢复，表示心脏死亡。患者出现尸斑时， 可放弃心肺复苏抢救。 3、失血性休克的现场急 救 因意外事故而导致大量失血，血压为零。 处理方法： 1、对于休克病人一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的 头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对休克者随时密切观 察，以应对病情恶化。 2、在将病人送往医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通 工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反，以免由于加速作用 导致病人脑部进一步失血。 3、如休克者是大月份孕妇，应让她取侧卧位，否则胎儿以及巨 大的子宫会压迫血管，致使回心血量减少，加重休克。 4、低血糖
9、 表现为眩晕、眼前发黑、浑身无力、颤抖、出冷汗。一旦有病人有低血 糖的症状，如 想此时应采取相应的措施。一般说来，低血糖的应急措施仍 然是快速升高血液中葡萄糖的浓度。所以，低血糖者不妨随身携带几块糖， 紧急时还可以喝果汁、牛奶、可乐等含糖饮料。 5、窒息的现场急救 真正的窒息不能说话或是呼吸，脸会短时间内变成红色或青紫色。 处理方法： 1、首先要迅速叫救护车 2、在等待救护车的同时，需要采取以下措施：让患者身体 前倾，用手掌 用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后， 用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推 出五次，帮助患者呼吸。 3、患者也可以采
10、取这样的自救措施：将自己的腹部抵在一个硬质的物体上， 比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。 4、绝对禁止给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物 6、胃穿孔 病人多有胃溃疡病史，突然发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部 发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔。在救护车到达之前，应做到以 下几点： 1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于 胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情 加剧。 2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可 自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边 用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的
11、东西，这样能 减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须 朝左侧卧。 7、酒醉中毒 处理方法： 1、浸冷水。当酒醉者不省人事时，可取两条毛巾，浸上冷水，一条 敷在后脑上，一条敷在胸膈上，并不断地用清水灌入口中，可使 酒醉者渐渐苏醒。 2、敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水，敷在酒醉者的脸上，此法 对醒酒止吐有奇效。 3、多喝茶。沏上绿茶（浓一些为好），凉温后让其多喝一些。由于 茶叶中所含的单宁酸能分解酒精，酒精中毒的程度会减轻。 4、轻度酒醉的人，经过急救，睡几个小时后，就会恢复常态。如果 过度兴奋且已昏迷，就应请医生处理。 5、空腹喝酒还能引起低血糖症。此时应喝点糖开 水，禁忌
12、喝醋。 要注意保暖和卧床休息。如出现抽搐、痉挛时，要防止其咬破舌头。 8、食物中毒 1、首先看有没有食用被污染的食物的病史;因为大多数人以胃肠道的 表现为首发症状：恶心、呕吐、腹痛，腹泻等症状。也有部分患者 以神经系统为首发症状，多见于儿童。而且起病急、症状重、精神 差、嗜睡，严重者也会有休克发生。 2、立即呼叫救护车赶往现场。然而在等待救护车的期间，如果病人没 有呕吐和腹泻的情况下，可以让患者大量饮用温开水或稀盐水，然 后把手指伸进咽部催吐，这样可以减少毒素的吸收。 3、出现呕吐和腹泻者，暂时不用止吐和止泻药物，让其污染的食物排 出体内，可以减少毒素的吸收。如果严重的话，出现脱水现象，极 易
13、发生休克。最好让患者饮用淡盐水，增加血容量，防止休克的发 生。但对于已经发生昏迷的患者，一定不要强行饮水，以免就会发 生窒息。 9、昏厥晕厥 是暂时性贫血引起的短时间意识丧失现象。病人突然衰弱无力，眼 发黑，皮肤及口唇苍白，四肢发冷，出虚汗。如受惊吓，站立过久， 长期卧床突然起身引起的单纯性昏厥。 1、应让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，使脑部增加回流血液。 2、盖好被子注意保暖，保持安静，喂服热茶和糖水。一般经过急救处 理后，病人会恢复知觉。 3、如是大出血和有心脏病史引起的昏厥，要送医院急救。 10、触电 1、立即切断电源。切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸、拔去 插销;二是用干燥的木棒
14、、竹竿、扁担、塑料棒、皮带、扫帚把、 椅背或绳子等不导电的东西拨开电线。 2、迅速将患者移至通风处。对呼吸、心跳均已停止者，立即在现场 进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸至少要做4小时，或者至 患者恢复呼吸为止，有条件者应行气管插管，加压氧气人工呼吸。 3、出现神志昏迷不清者可针刺人中、中冲等穴位。 呼吸、心跳恢复后立即送往医院救治，路上还要密切注意患者的病清 变化。 11、扭伤 1、在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次， 每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。 24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。 2、不能随意活动受伤的关节，
15、否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相 对比较困难。 3、如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便， 那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就 医。 12、关节脱位 关节脱位现象也称为脱臼，最常见的关节脱位现象有肩、肘、拇指 和下颌关节脱位。这样往往会导致受伤的关节出现畸形、肿胀、疼 痛现象，往往也会导致出现不能够活动的现象，所以一定要做好相 应的急救工作。 处理方法： 1、关节脱位者一定要注意不要活动受伤的部位，如果是非专业的医务 人员也不要试图将脱位的关节进行复位，以免使伤情变得更加严重。 2、用外衣或毛毯包绕脱位关节，并要注意尽快送医院治疗，这也是关 节脱位急救
16、措施中很重要的一个方面。 3、如发生的是下颌关节脱位现象，可以给予受伤者用三角巾或绷带上 下缠绕头部，以承托下颌，并在头顶打结。 13、烫伤 1、不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶 化。 2、不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂 抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。 3、用冷水局部降温10 分钟。 4、用一块干净、潮湿 的敷料覆盖。 5、伤处肿胀时，去掉手 表、手镯、戒指等，将敷 料轻轻固定包扎，注意不 要太紧。 6、于伤处对侧系住绷带。 14、烧伤 1、若烧烧处皮肤尚完整，应尽快局部降温。如将 其置于水龙头下冲洗约10分钟。这样会带
17、走局 部组织热量并减少一步损害。 2、用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处。 注意不要太紧。 3、若皮肤已被烧坏，用一块干净的垫子覆盖其上 以保护伤处，减少感染危险。 15、割伤 1、一般割伤使用止血药包扎后都能解决。 2、严重割伤时，如在手臂，要立即取下手表、手链等佩带物，然后抬 起手臂，使其高于心脏，然后直接压迫伤口； 3、如在腿上，除压迫伤口外，还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或 就近送往医院，千万慎用止血带，因为止血带会切断受伤部位所有 血液供应，从而可能导致永久性损伤。 16、外伤止血 1、先用自来水、纯净水等冲洗伤口，如果伤口有油污，可以用肥皂水清洗， 大家要注意的是尽量清除伤
18、口周围的污物。 2、指压止血。那就要根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用手指压住动 脉，可以临时止血，多用于头、颈、四肢动脉出血。 3、加压包扎止血。就是用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫， 盖住伤口，再用绷带或布带扎紧。注意事项：包扎不宜过紧，顺伤口方向 包扎。 4、止血带止血。就是用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位，其松紧 以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血 液循环，损害神经，过几分钟松开一下，以免造成肢体坏死。 17、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因 此流鼻血也是比较常见的小意外。 处理方法： 1、身体
19、微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约515分 钟。 2、冰箱内冷冻的东西放在鼻梁上也有迅速止血的效果。 3、绝对禁止用力将头向后仰起的姿势，会使鼻血流进口中，慌乱中势必 还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。 4、如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助 于医生。 18、溺水 溺水是人淹没水中，水进 入气道而窒息缺氧。溺者 全身冰冷， 面色青紫，上 腹膨隆，两眼通红。抢救 溺水，要迅速将溺者头部 抬出水面并拖上岸，除去溺者口、鼻腔的泥沙杂草等，应迅速倒出溺者肺、 胃内的水。 （注：非专业人员，在实施救人出水时，尽量采用竹竿、木棍，绳索等在 岸边施
20、救或呼喊救援，要保证自身安全，不要盲目下水，因为水下情况不 明、技术不当、体力不支等可能会造成更严重的后果） 处理方法： 伏膝倒水法：抢救者应左脚跪地将溺者腹部置于抢救者右大腿上，使其头 部。及上肢下垂，抢救者左手将溺水者头部稍抬起使脸朝地面，右手轻拍 溺水者腰背部。溺水者呼吸，心跳停止时，应立即进行人中呼吸和胸外心 脏按摩，直至呼吸心跳恢复。 19、中暑 1、搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开 或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。 2、降温：患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦 浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用
21、降温毯给予降温。但不 要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温 措施。 3、促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止， 应立即实施人工呼吸。 4、补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或 小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等 症状。 5、转送：对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送， 不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、 胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。 1、遇到突发事时要保持镇静，观察了解现场情况，就地取材，为急救创作有利 条件。 2、合理运用急救知识，初步进行处理，把危害减到最小。 3、要注意时间及急救的合理性，避免造成二次伤害，尤其是摔伤等，不要第一 时间移动病人。 4、应及时拨打120或就近送医，为抢救赢得时间。 5、如在学校，还应联系相关负责老师及家长。 三、急救处理注意事项： 相关学习推荐： 爱课程网急救知识在身边的应用 THANK WATCH
