1、第第14章章 内内 分分 泌泌 系系 统统 Endocrine system 刘 芬 温州医学院组胚教研室重点重点1. P166 甲状腺甲状腺2. P168 肾上腺肾上腺3. P170 垂体垂体概述概述1.内分泌系统组成内分泌系统组成 器官器官- -内分泌腺内分泌腺 细胞细胞- -散在的内分泌细胞散在的内分泌细胞2.2.内分泌腺的特点内分泌腺的特点 (1)(1)细胞排列成条索、团状或围细胞排列成条索、团状或围成滤泡状成滤泡状 (2)(2)无导管，无导管，有丰富的毛细血管有丰富的毛细血管3.3.激素及其作用方式激素及其作用方式 激素激素血液循环血液循环靶器官与靶细胞靶器官与靶细胞受体受体效应效应
2、 旁分泌旁分泌4.4.内分泌内分泌C C分类（按激素化学性质）分类（按激素化学性质）激素性质激素性质内泌腺内泌腺含含NN激素激素C C氨基酸氨基酸肽类肽类胺类胺类蛋白质蛋白质 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 脑垂体脑垂体 胰岛胰岛 类固醇激素类固醇激素C C类固醇样物质类固醇样物质 肾上腺皮质肾上腺皮质 性腺性腺两种腺两种腺细胞细胞* * 分泌含氮激素细胞分泌含氮激素细胞（氨基酸衍生物、胺类、氨基酸衍生物、胺类、肽类、蛋白质类）肽类、蛋白质类）丰富的丰富的RER 高尔基复合体高尔基复合体 膜包分泌颗粒膜包分泌颗粒 分泌类固醇激素细胞分泌类固醇激素细胞( (肾上腺皮质和性腺的内分肾上腺皮质和性腺
3、的内分泌细胞）泌细胞） 丰富的丰富的SER管状嵴线粒体管状嵴线粒体 脂滴丰富脂滴丰富 无分泌颗粒无分泌颗粒一、甲状腺一、甲状腺(thyroid gland)(thyroid gland) 组成：组成：滤泡滤泡+ +滤泡旁细胞滤泡旁细胞 （一）（一）滤泡滤泡(Follicle) (Follicle) 结构和功能单位结构和功能单位 滤泡上皮细胞（含滤泡上皮细胞（含NN类激素类激素C C） LM-LM-单层立方上皮单层立方上皮 滤泡腔滤泡腔 胶质胶质 （均质、红色，碘化甲球蛋白）（均质、红色，碘化甲球蛋白） 甲状腺滤泡甲状腺滤泡BACK功能：功能：合成与分泌甲状腺素（合成与分泌甲状腺素（T T4 4
4、和和T T3 3） ，需要碘的参与，需要碘的参与甲状腺素的作用：甲状腺素的作用：1 1、 促进新陈代谢促进新陈代谢2 2、提高神经兴奋性、提高神经兴奋性3 3、促进生长发育，尤其是婴幼儿的骨骼及神、促进生长发育，尤其是婴幼儿的骨骼及神经系统的发育经系统的发育甲状腺激素分泌异常时： 幼儿期功能低下 呆小症 成人功能低下 粘液性水肿 功能亢进 甲亢 缺碘 地方性甲状腺肿呆呆小小症症患患儿儿正正常常婴婴儿儿18 岁呆小症呆小症粘液性水肿粘液性水肿多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍多者。皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或
5、蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。特点白或蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为：表情淡漠、改变。有特征性的面部表现为：表情淡漠、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。 甲亢甲亢常见的临床表现有食欲亢进、体重减轻、消瘦、疲乏、多汗、怕热、精神紧张、情绪易激动、易怒、多虑、心悸、失眠、双手颤抖、粗脖、突眼等症状，一般以女性多见。 地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿（二）滤泡旁细胞（二）滤泡旁细胞
6、位置：滤泡或滤泡上皮细胞之间位置：滤泡或滤泡上皮细胞之间 形态：形态： 功能：合成和分泌降钙素功能：合成和分泌降钙素 ？二、肾上腺二、肾上腺(adrenal gland)(adrenal gland) （一）（一）位置：位置： （二）（二）形态和结构：形态和结构： 分部：皮质分部：皮质 髓质髓质被被 膜膜皮皮 质质髓髓 质质1 1、皮质皮质（类固醇激素（类固醇激素C C） 80%80%，由外向内分三部分，由外向内分三部分（1 1）球状带球状带：15%15% 功能功能- -分泌盐皮质激素（如醛固酮）分泌盐皮质激素（如醛固酮） 保持电解质和水的平衡保持电解质和水的平衡( (吸收吸收 Na+ & N
7、a+ & 排出排出K+) K+) （2 2）束状带束状带：78%78% 功能功能- -分泌糖皮质激素（如皮质醇）分泌糖皮质激素（如皮质醇）促使蛋白质，脂肪转化为糖，抑制促使蛋白质，脂肪转化为糖，抑制免疫应答，抗感染免疫应答，抗感染 （3 3）网状带网状带：7%7% 功能功能- -主要分泌主要分泌雄激素雄激素，少量雌激素，少量雌激素和糖皮质激素和糖皮质激素 2 2、髓质髓质（含（含NN类激素类激素C C ） 20%20% 细胞排列成索或团，血窦丰富细胞排列成索或团，血窦丰富 a. a.髓质细胞髓质细胞嗜铬细胞嗜铬细胞特点：多边形细胞特点：多边形细胞 膜被颗粒膜被颗粒嗜铬颗粒嗜铬颗粒分类：肾上腺素
8、细胞分类：肾上腺素细胞(80%) (80%) 去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞(20%)(20%) b. b.交感神经节细胞交感神经节细胞 三、垂体三、垂体(hypophysis(hypophysis) ) （一）位置：蝶骨体的垂体窝内（一）位置：蝶骨体的垂体窝内 大小：大小：0.50.5克克 （二）分部：（二）分部： 远侧部远侧部 （前叶）（前叶） a.a.腺垂体腺垂体 结节部结节部 中间部中间部 （后叶）（后叶） 神经部神经部 b.b.神经垂体神经垂体 漏斗柄漏斗柄 漏斗漏斗 正中隆起正中隆起第三脑室第三脑室正中隆起正中隆起视交叉视交叉结节部结节部远侧部远侧部 (前叶前叶)漏斗柄漏斗柄神经
9、部神经部中间部中间部中间部中间部腺腺垂垂体体后后叶叶漏漏斗斗神神经经垂垂体体（三）结构（三）结构 1 1、腺垂体、腺垂体 远侧部远侧部 腺细胞主要排列成团索状，血窦丰富腺细胞主要排列成团索状，血窦丰富 a. a.嗜酸性细胞嗜酸性细胞 多多 圆形或椭圆形圆形或椭圆形 嗜酸性颗粒嗜酸性颗粒 生长激素细胞生长激素细胞 多，功能多，功能- -分泌生长激素分泌生长激素(GH)(GH) 促进全身代谢和生长促进全身代谢和生长 （侏儒症、巨人症、肢端肥大症）（侏儒症、巨人症、肢端肥大症） 催乳激素细胞催乳激素细胞 女性多，功能女性多，功能- -分泌催乳激素分泌催乳激素 促进乳腺发育和乳汁分泌促进乳腺发育和乳汁
10、分泌 Jack SpratTitanThe most giant in the world b.b.嗜碱性细胞嗜碱性细胞促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞 功能功能- -分泌促肾上腺皮质激素分泌促肾上腺皮质激素 促进肾上腺皮质束状带细胞分泌糖皮质激素促进肾上腺皮质束状带细胞分泌糖皮质激素少，圆形或多边形少，圆形或多边形 嗜碱性颗粒嗜碱性颗粒促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞 功能功能- -分泌促甲状腺激素分泌促甲状腺激素促性腺激素细胞促性腺激素细胞 功能功能- -分泌卵泡刺激素分泌卵泡刺激素 （女性，促进卵泡发育；男性，促进支持细胞合成（女性，促进卵泡发育；男性，促进支持细胞合成 雄激素结
11、合蛋白，以促进精子发生）雄激素结合蛋白，以促进精子发生） 黄体生成素黄体生成素（也称间质（也称间质C C刺激素）刺激素）（女性，促进排卵和黄体形成；男性，刺激睾丸间质（女性，促进排卵和黄体形成；男性，刺激睾丸间质 细胞分泌雄激素）细胞分泌雄激素）c.嫌色细胞 数量多数量多 体积小体积小 胞质少胞质少 着色浅着色浅 功能：幼稚细胞功能：幼稚细胞next垂体远侧部垂体远侧部BACK2.2.神经垂体神经垂体组成：大量的无髓神经纤维组成：大量的无髓神经纤维 （无（无NN元）元） （大部分来自视上核、室旁核的轴突）（大部分来自视上核、室旁核的轴突） 神经胶质细胞神经胶质细胞垂体细胞垂体细胞 丰富的血窦丰
12、富的血窦 * *赫令氏体赫令氏体 形成形成 特征特征功能：功能：贮存与释放下丘脑来的激素：贮存与释放下丘脑来的激素： 抗利尿激素和催产素抗利尿激素和催产素垂体神经部垂体神经部赫令氏体赫令氏体 神经部的分泌颗粒在轴突沿途和终末聚集成团，使轴突呈串珠状膨大，光镜下呈现为大小不等的嗜酸性团块本章重点本章重点1. 1.甲状腺甲状腺滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞和和滤泡旁细胞滤泡旁细胞的分布、光的分布、光镜结构及其分泌的激素镜结构及其分泌的激素2.2.肾上腺肾上腺皮质的球状带、束状带、网状带的结构，皮质的球状带、束状带、网状带的结构，各带分泌的激素；髓质的髓质细胞的光镜结构及各带分泌的激素；髓质的髓质细胞的光
13、镜结构及分泌的激素分泌的激素3.3.腺垂体腺垂体远侧部嗜酸性细胞、嗜碱性细胞的光镜远侧部嗜酸性细胞、嗜碱性细胞的光镜结构、分泌激素和功能结构、分泌激素和功能4.4.神经垂体神经垂体神经部的光镜结构、释放的激素，赫神经部的光镜结构、释放的激素，赫令氏体的概念和特点令氏体的概念和特点练习练习 1.内分泌腺的毛细血管内分泌腺的毛细血管都是都是有孔毛细血管有孔毛细血管 2.滤泡旁细胞分泌促进成骨细胞活动的降钙素滤泡旁细胞分泌促进成骨细胞活动的降钙素 3.甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁细胞都有分泌颗粒甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁细胞都有分泌颗粒 4.肾上腺皮质分泌类固醇激素肾上腺皮质分泌类固醇激素 5.肾上腺皮质由外至内依次为球状带、束状带、网状带肾上腺皮质由外至内依次为球状带、束状带、网状带 6.肾上腺髓质主要为嗜铬细胞肾上腺髓质主要为嗜铬细胞 7.球球状带促进蛋白和脂肪转变为糖，抑制免疫应答，对状带促进蛋白和脂肪转变为糖，抑制免疫应答，对抗炎症抗炎症 8. 腺垂体的细胞分嗜酸性细胞嗜碱性细胞和嗜腺垂体的细胞分嗜酸性细胞嗜碱性细胞和嗜中中性细胞性细胞 9. 腺垂体嗜碱性细胞分泌促甲状腺素促肾上腺皮质激素腺垂体嗜碱性细胞分泌促甲状腺素促肾上腺皮质激素. （ACTH）和促性腺激素）和促性腺激素 10.垂体细胞是神经胶质细胞垂体细胞是神经胶质细胞
