1、头发护理头发护理3/17/2022.3案例：案例： 患者，女，患者，女，42岁，因为骨折昨晚急诊岁，因为骨折昨晚急诊入院。今晨间护理发现患者头上有头入院。今晨间护理发现患者头上有头虱。虱。 问题：问题：1、如何为患者进行头发护理 2、如何灭除头虱？ 3、进行头发护理要注意什么？3/17/2022.6问题二：如果我们问题二：如果我们3天不洗头，会觉得怎样？天不洗头，会觉得怎样？ 问题一：如果我们早上起来不梳头发会怎样？3/17/2022.7二、头发护理包括那几个方面的内容？二、头发护理包括那几个方面的内容？ 一、床上梳发一、床上梳发 二、床上洗发二、床上洗发 三、灭头虱三、灭头虱 3/17/20
2、22.8一、床上梳发一、床上梳发 病情不允许离床活动。例心衰、血栓、极度虚弱患者。 目的 评估 计划 实施 评价3/17/2022.9目的目的 1、保持舒适、美观。去除头屑，使头发平整清洁。保持形象，满足患者自尊需要 2、按摩，促进血液循环，促进代谢再生 3、促进护患交流，建立良好护患关系3/17/2022.10评估评估 病人一般情况：自理程度、健康状况、年龄、病情 头发情况：长短、生长状态、清洁度。光泽、浓密、发质、有无头屑 患者认知情况：头发护理知识、自理能力、自身形象重视、反应态度3/17/2022.11计划计划 护士：洗手、戴口罩、穿戴整洁 患者：了解目的、愿意配合 用物：治疗盘内成：
3、治疗巾1块、纸袋1个、梳子1把、30%乙醇溶液、发夹橡皮圈 环境：光线充足、整洁舒适、安静。3/17/2022.12操作步骤：操作步骤： 1、核对解释 2、安置体位仰卧位、半坐卧位 3、铺治疗巾避免头发掉落 4、梳理头发头发成团，30%乙醇乙醇湿润后梳理 5、整理记录脱落头发放纸袋中 注：尽量用圆齿梳子。避免强硬牵拉； 扎辫不宜过紧；操作中注意观察反应，注意交流。3/17/2022.13评价评价 1、患者头发整洁顺畅。 2、护士操作方法正确，力度适宜 3、患者舒适满意，患者及家属了解床 上梳发目的、技巧。3/17/2022.143/17/2022.15问题：问题： 一、湿润纠结成团头发应用何种
4、溶液湿润？ 二、梳下的头发、皮屑如何处理？ 三、梳头时应先梳理发梢，再梳理发根。3/17/2022.16二、床上洗头二、床上洗头3/17/2022.17二、床上洗发二、床上洗发 适用人群？ 每周：12次长期卧床、体质虚弱、长期卧床、体质虚弱、骨折牵引固定等生活骨折牵引固定等生活不能自理者。不能自理者。3/17/2022.193/17/2022.203/17/2022.21目的目的 1、去污秽、使患者舒适美观。促进身心健康。 2、按摩头皮、促进血液循环 3、保持清洁、预防去除头虱。 4、保持患者形象，维护自尊需要。3/17/2022.22评估评估 一般情况：一般情况： 头发状况：头发状况： 认知
5、反应认知反应 :3/17/2022.23计划计划 1、护士准备：修剪指甲、洗手戴口罩、穿戴整洁。 2、患者准备：了解目的，支持配合。 3、用物准备：橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫，小橡胶单、大毛巾各1块。中毛巾两块，安全别针、棉球2个（不吸水）、眼罩（纱布)洗发液、梳子 4、环境准备：室温：室温：2226C3/17/2022.24实施实施 1、解释核对 2、关门调温 3、铺单围巾 4、安置体位 5、保护眼耳 6、洗净头发 7、撤垫吹干 8、梳理发型 9、整理用物3/17/2022.253/17/2022.263/17/2022.28注意事项注意事项 1、注意观察患者面色、呼吸、脉搏。出现异常，停止
6、操作，予以处理。 2、调节室温水温，防烫伤受凉。 3、洗毕吹干，防感冒 4、保持衣服床单干燥、防止水流入眼睛、耳内 5、动作轻柔、力度适中。不可用指甲抓洗. 6.过度虚弱者不宜洗头。3/17/2022.29评价评价 1、头发清洁、身心愉快。 2、患者舒适安全、无损伤、不适。3/17/2022.303/17/2022.313/17/2022.323/17/2022.33三、灭头虱、三、灭头虱、如果身上长虱子了会怎样？3/17/2022.34虱子的危害？虱子的危害？ 1、痒！ 2、传播疾病3/17/2022.35目的？目的？ 解除患者痛苦。 防止疾病传播。3/17/2022.36评估评估 1、患者
7、的一般情况：年龄、病情、意识、自理程度。 2、患者头发情况：头虱的分布。 3、认知反应：心理反应、合作程度、了解。3/17/2022.37计划计划 护士准备：穿隔离衣、戴圆帽、手套、口罩。护士准备：穿隔离衣、戴圆帽、手套、口罩。 患者准备：了解操作过程、愿意配合。患者准备：了解操作过程、愿意配合。 用物准备：灭虱药液配制：用物准备：灭虱药液配制： 30%含酸百步酊剂：含酸百步酊剂：百步百步30g，放入瓶内。加，放入瓶内。加50%乙醇溶液乙醇溶液100ml，再加，再加100%乙酸乙酸1ml后盖后盖严瓶盖。严瓶盖。48h取药汁使用。取药汁使用。 其他用物：洗发用物、治疗巾其他用物：洗发用物、治疗巾
8、23块、治疗块、治疗碗（内有灭虱溶液）、篦子、一次性浴帽、碗（内有灭虱溶液）、篦子、一次性浴帽、纱布、纸、清洁衣裤、床单被服、布口袋一纱布、纸、清洁衣裤、床单被服、布口袋一只。只。3/17/2022.38实施实施 1、解释核对、解释核对 2、动员剪发、动员剪发 3、涂抹药液、涂抹药液 4、篦死虱子、篦死虱子 5、沐浴更衣换床单、沐浴更衣换床单 6、整理消毒。、整理消毒。3/17/2022.39注意事项：注意事项： 1、去虱液勿流入眼睛、耳朵。 2、维护患者自尊 3、观察用药后有无不良反应。3/17/2022.40评价评价 1、灭虱彻底。无传播。 2、患者头发清洁、舒适。 3、患者无局部全身不良反应。3/17/2022.41 问题一：患者剪下的头发应如何处理？问题一：患者剪下的头发应如何处理？ 问题二、药液应与头发揉搓多少分钟，以问题二、药液应与头发揉搓多少分钟，以便药液充分湿透？便药液充分湿透？ 问题三、患者接触过的布类物品和护士的问题三、患者接触过的布类物品和护士的隔离衣应如何处理？隔离衣应如何处理？ 问题四、用过的梳子和篦子是否先清洗干问题四、用过的梳子和篦子是否先清洗干净再消毒？净再消毒？3/17/2022.42谢谢
