1、1儿童青少年生长发育的年龄分期 婴儿期婴儿期 （0-10-1周岁）周岁）幼儿期幼儿期(1-3(1-3周岁周岁) )学龄前期学龄前期 (3-6(3-6、7 7岁岁) )学龄期学龄期(6(6、7 7岁岁- -青春期前青春期前) ) 青春期青春期(11-20(11-20岁岁) ) 儿童儿童青少年青少年2足月儿足月儿早产儿早产儿3病例病例 某新生儿，剖腹产出生8天后，由医院回家，婴儿身体状况良好，但经常哭闹，产妇手足无措，我们进行家庭护理时应该对产妇及家人如何进行指导？4出生后一周内发病率、死亡率很高出生后一周内发病率、死亡率很高新生儿脱离母体，各器官和系新生儿脱离母体，各器官和系统开始行使各自的功能
2、统开始行使各自的功能调节功能比较差，抵抗力低调节功能比较差，抵抗力低新生儿特点新生儿特点5观察观察询问询问检查检查操作操作喂养喂养预防意外预防意外沐浴沐浴抚触抚触记录记录畸形畸形脐部脐部黄疸黄疸体重体重体温体温分娩情况分娩情况新生儿喂养新生儿喂养大小便大小便睡眠睡眠温度温度22-24 湿度湿度55%面色面色肢体活动肢体活动63/18/202270-720-72小时小时一周一周半月半月脐带脐带 有无感染有无感染脱落脱落胎便胎便 排出排出/ /排完排完排完排完体重体重 下降至最低下降至最低 开始恢复开始恢复基本恢复基本恢复黄疸黄疸 出现出现高峰高峰消退消退7新生儿的几种特殊生理现象新生儿的几种特殊
3、生理现象1.1.“马牙马牙”或或“螳螂嘴螳螂嘴”：属正常现象，不可涂擦或挑刮。：属正常现象，不可涂擦或挑刮。2.2.假月经及乳腺肿大：由于在宫内胎儿从母体获得一定量的假月经及乳腺肿大：由于在宫内胎儿从母体获得一定量的 雌激素，某些女婴出生后雌激素，某些女婴出生后5 57 7天会出现阴道少量出血，类天会出现阴道少量出血，类 似月经来潮，持续似月经来潮，持续1 13 3天自止。同样原因男、女婴皆可在天自止。同样原因男、女婴皆可在 生后生后3 35 5天发生乳腺肿胀，天发生乳腺肿胀，2 23 3周后消退，一般不必处周后消退，一般不必处 理，切忌挤压，以免继发感染。理，切忌挤压，以免继发感染。3.3.
4、呕吐及溢乳：由于新生儿胃和贲门、幽门括约肌的发育特点呕吐及溢乳：由于新生儿胃和贲门、幽门括约肌的发育特点 所决定，注意喂奶方法及喂奶后护理。所决定，注意喂奶方法及喂奶后护理。4.4.新生儿红斑：可自然消失新生儿红斑：可自然消失8新生儿护理1 1易消化吸收，增加免疫力、促进宫缩、易消化吸收，增加免疫力、促进宫缩、降低女性肿瘤的发生率，增加感情，降低女性肿瘤的发生率，增加感情，经济方便卫生经济方便卫生2 2婴儿含接姿势婴儿含接姿势3 3按需哺乳按需哺乳食指轻压婴儿下颌取出乳头食指轻压婴儿下颌取出乳头9新生儿基本护理技能：新生儿基本护理技能：盆浴法盆浴法10新生儿沐浴新生儿沐浴用物用物：浴盆、大毛巾
5、、小毛巾、衣服、尿布、包布、沐浴液、95%酒精、棉签准备：准备：26-28 、洗净双手、水温38-40 、先倒冷水后热水11操作步骤1 1浴盆内盛半盆热水浴盆内盛半盆热水( (冬季冬季水温水温38383939o oC C，夏，夏季季37373838o oC C，备水水温稍高，备水水温稍高2 23 3o oC C为宜为宜) )。 2 2将盖被三折至床尾，抱起将盖被三折至床尾，抱起小小儿平放于浴台上，儿平放于浴台上，脱衣，保留尿布，用大毛巾包裹患儿全身。脱衣，保留尿布，用大毛巾包裹患儿全身。按护理常规要求测体重并记录。按护理常规要求测体重并记录。 3/18/2022123 3擦洗面部。用面巾洗眼擦
6、洗面部。用面巾洗眼，从内眦向外眦擦，从内眦向外眦擦拭；耳廓；鼻拭；耳廓；鼻( (有分泌物可用清水棉签清洗鼻有分泌物可用清水棉签清洗鼻孔孔) )；最后擦洗面部；最后擦洗面部 ( (额部额部鼻翼鼻翼面部面部下下颏颏) )，擦时禁用肥皂。，擦时禁用肥皂。4 4擦洗头部。抱起患儿，擦洗头部。抱起患儿，用左手掌托住头颈部，用左手掌托住头颈部，左拇指与中指分别将患儿双耳廓折向前方，左拇指与中指分别将患儿双耳廓折向前方，并轻轻按住，堵住外耳道口，左臂及腋下夹并轻轻按住，堵住外耳道口，左臂及腋下夹住患儿臀部及下肢，将头移近盆边，右手搓住患儿臀部及下肢，将头移近盆边，右手搓皂洗头、颈、耳后，然后用清水冲洗干净，
7、皂洗头、颈、耳后，然后用清水冲洗干净，并用大毛巾擦干头发。并用大毛巾擦干头发。 3/18/2022135 5解开大毛巾，去掉尿布，以解开大毛巾，去掉尿布，以左手掌、指握左手掌、指握住患儿左肩及腋窝处住患儿左肩及腋窝处，使头颈部枕于操作者前，使头颈部枕于操作者前臂；臂；用右手握住患儿左腿靠近腹股沟处用右手握住患儿左腿靠近腹股沟处，使其使其臀部位于操作者右手掌上臀部位于操作者右手掌上，轻轻放入水中。，轻轻放入水中。 6 6松开右手，取浴巾湿水淋湿小儿全身，松开右手，取浴巾湿水淋湿小儿全身，擦肥皂、冲洗、边洗边冲净，依次为擦肥皂、冲洗、边洗边冲净，依次为颈颈下、前胸、腋下、腹、手、臂、会阴及下、前胸
8、、腋下、腹、手、臂、会阴及臀部、腿、脚。臀部、腿、脚。在清洗过程中，左手应在清洗过程中，左手应始终将小儿握牢，边洗边冲净，同时，始终将小儿握牢，边洗边冲净，同时，观察皮肤有无异常情况。观察皮肤有无异常情况。3/18/202214用右手从小儿前方握住小儿用右手从小儿前方握住小儿左肩及腋左肩及腋窝处，使其头颈部俯于操作者右前臂，窝处，使其头颈部俯于操作者右前臂，左手摸肥皂清洗小儿后颈及背部，以水左手摸肥皂清洗小儿后颈及背部，以水冲净。洗毕，将患儿抱起放于大毛巾中，冲净。洗毕，将患儿抱起放于大毛巾中，迅速包裹并擦干水分迅速包裹并擦干水分3/18/2022Free template from 15用右
9、手从小儿前方握住小儿用右手从小儿前方握住小儿左肩及腋左肩及腋窝处，使其头颈部俯于操作者右前臂，窝处，使其头颈部俯于操作者右前臂，左手摸肥皂清洗小儿后颈及背部，以水左手摸肥皂清洗小儿后颈及背部，以水冲净。洗毕，将患儿抱起放于大毛巾中，冲净。洗毕，将患儿抱起放于大毛巾中，迅速包裹并擦干水分迅速包裹并擦干水分3/18/2022Free template from 16必要时必要时颈部、腋窝、腹股沟颈部、腋窝、腹股沟等褶皱处等褶皱处撒少许爽身粉。为小儿穿衣垫尿布，必撒少许爽身粉。为小儿穿衣垫尿布，必要时修剪指甲。要时修剪指甲。3/18/2022Free template from 17新生儿基本护理技
10、能：新生儿基本护理技能：婴儿抚触婴儿抚触18病例病例 某新生儿，剖腹产出生8天后，由医院回家，婴儿身体状况良好，但经常哭闹，产妇手足无措，我们进行家庭护理时应该对产妇及家人如何进行指导？19任务分析任务分析 通过分析确定存在的主要问题是新生儿对家庭环境不适应通过分析确定存在的主要问题是新生儿对家庭环境不适应以及产妇和家人对新生儿护理知识缺乏，在进行家庭访视以及产妇和家人对新生儿护理知识缺乏，在进行家庭访视的时候，进行如下指导：的时候，进行如下指导： 1.创建良好的新生儿居室环境。阳光充足，空气新鲜，足创建良好的新生儿居室环境。阳光充足，空气新鲜，足月儿最适宜温度为月儿最适宜温度为2224，相对
11、湿度为，相对湿度为5565。新生儿衣被不宜过厚。衣着和尿布应选择清洁、柔软、吸新生儿衣被不宜过厚。衣着和尿布应选择清洁、柔软、吸水性好、浅染色的布料。水性好、浅染色的布料。 2.鼓励产妇坚持母乳喂养，告知产妇婴儿的吸吮能刺激母鼓励产妇坚持母乳喂养，告知产妇婴儿的吸吮能刺激母体产生催乳素，增加乳汁分泌。告知其母乳喂养的注意事体产生催乳素，增加乳汁分泌。告知其母乳喂养的注意事项，并指导产妇及家人混合喂养及人工喂养的方法。项，并指导产妇及家人混合喂养及人工喂养的方法。 3.指导产妇及其家人婴儿排便的护理方法。指导产妇及其家人婴儿排便的护理方法。 4.指导产妇及其家人新生儿沐浴的方法。指导产妇及其家人
12、新生儿沐浴的方法。 5.指导产妇及其家人新生儿疾病的观察及预防方法。指导产妇及其家人新生儿疾病的观察及预防方法。20婴幼儿照料婴幼儿照料 一岁宝宝照料（生理发育）一岁宝宝照料（生理发育） 体重：出生的三倍体重：出生的三倍 身长：达到身长：达到75cm 消化系统：消化系统：3-4个月唾液分泌，消化能力逐渐增强个月唾液分泌，消化能力逐渐增强21 3-5个月时体重是出生时的个月时体重是出生时的2倍（倍（6 Kg）。1周岁时增至周岁时增至3倍（倍（9 Kg）一周岁以内）一周岁以内推算公式：推算公式： 1-6月：体重月：体重=出生体重出生体重+月龄月龄*0.7 7-12月：体重月：体重=出生体重出生体重
13、+6*0.7+（月龄（月龄-6）*0.4 2岁时可达岁时可达12 Kg22 出生时平均出生时平均50厘米，厘米，6个月达个月达65厘米，厘米，1岁时岁时75厘米，厘米，2岁时岁时85厘米。厘米。 2-12岁的推算公式：身高岁的推算公式：身高=年龄年龄*7+70（cm）23婴幼儿照料婴幼儿照料 一岁宝宝照料（生活照料）一岁宝宝照料（生活照料） 一、日常卫生：每天洗手洗脸、洗澡时间可延长一、日常卫生：每天洗手洗脸、洗澡时间可延长到到10分钟分钟 二、衣着、鞋袜：棉织品、袜口松紧有度、鞋子二、衣着、鞋袜：棉织品、袜口松紧有度、鞋子防滑大小合适、穿衣训练配合防滑大小合适、穿衣训练配合 三、睡眠：洗澡换
14、衣、环境安静、夜间至少三、睡眠：洗澡换衣、环境安静、夜间至少10小小时时 四、大小便训练：定时排便四、大小便训练：定时排便 五、三浴：水、空气、日光五、三浴：水、空气、日光24婴幼儿照料婴幼儿照料 一岁宝宝照料（辅食添加）一岁宝宝照料（辅食添加） 由少到多由少到多 循序渐进循序渐进 添加数量合理适度添加数量合理适度 添加顺序：添加顺序：2-3个月果汁蔬菜汁、个月果汁蔬菜汁、4-6个月蛋黄、个月蛋黄、7-9个月蛋羹、一岁左右馄饨、蔬菜饭个月蛋羹、一岁左右馄饨、蔬菜饭25婴幼儿照料婴幼儿照料 一岁宝宝照料（辅食添加注意事项）一岁宝宝照料（辅食添加注意事项） 现吃现做：限盐小于现吃现做：限盐小于2克
15、克 注意卫生：固定餐具、认真刷洗注意卫生：固定餐具、认真刷洗 适应餐具适应餐具 不忘喝水不忘喝水26婴幼儿照料婴幼儿照料 意意外情况处置外情况处置 照料原则照料原则：离手不离眼离眼不离心离手不离眼离眼不离心 意外摔伤：轻、中、重意外摔伤：轻、中、重 意外烫伤：脱外衣降温度、抹药膏、纱布盖意外烫伤：脱外衣降温度、抹药膏、纱布盖 气管异物：提双脚头朝下、拍背部气管异物：提双脚头朝下、拍背部 鼻腔异物：压鼻孔、擤鼻涕鼻腔异物：压鼻孔、擤鼻涕 耳内异物耳内异物 眼内异物：勿揉眼内异物：勿揉27婴幼儿照料婴幼儿照料 意意外情况处置外情况处置 意外中毒：催吐、解毒意外中毒：催吐、解毒28婴幼儿照料婴幼儿照料 意意外情况处置外情况处置 走失：外出不离手、自己要看好、信息走失：外出不离手、自己要看好、信息要牢记要牢记293/18/2022Free template from 30谢谢！谢谢！
