1、第四课第四课 学前儿童常用护理技术学前儿童常用护理技术 第一课第一课 常用的护理技术常用的护理技术CXL一、测体温一、测体温用体温表测腋下体温1.先查看度数,如果超过35,可向下向外轻甩几下 39.0 39.9高热37.5 37.9 低热 38.0 38.9 中度发热 40以上超高烧体温的判断2.检查体温表有无破损、水银柱有无断裂3.擦去液窝的汗,将水银端放入液窝,扶住小儿胳膊夹紧4.测5分钟后取出应在小儿进食半小时后,安静状态下进行3/18/20224 水银体温计 电子体温计常用体温计:问题:孩子高烧怎么处理?二、物理降温二、物理降温 1.头部冷敷发热是一种保护性生理反应,当体温略有升高(低
2、热)时,发热是一种保护性生理反应,当体温略有升高(低热)时,可刺激机体免疫系统,增加免疫力。但当体温升至中度以上可刺激机体免疫系统,增加免疫力。但当体温升至中度以上发热时,即对身体造成伤害,应采取降温措施。发热时,即对身体造成伤害,应采取降温措施。将毛巾用凉水(水温将毛巾用凉水(水温18182525)浸)浸湿,拧成半干敷在患儿前额,每湿,拧成半干敷在患儿前额,每5-105-10分钟换一次;也可用冰袋、冷水袋敷分钟换一次;也可用冰袋、冷水袋敷在前额或枕在脑后在前额或枕在脑后2.温水擦浴: 用用32-3632-36左右的温水擦拭患儿的左右的温水擦拭患儿的全身皮肤。在腋窝、腹股沟、全身皮肤。在腋窝、
3、腹股沟、 肘窝肘窝等处擦拭时间可稍长些等处擦拭时间可稍长些 。3.温水洗澡 用用38-40 38-40 的温水给患儿洗澡的温水给患儿洗澡 一般发热高热4. .酒精擦拭酒精擦拭 将将70%70%酒精或白酒加水一倍,使酒精浓度在酒精或白酒加水一倍,使酒精浓度在20%-30%20%-30%之间。之间。 降温方法:物理降温和药物降温降温方法:物理降温和药物降温注意:注意:1.1.物理降温要注意避风物理降温要注意避风 2. 2.降温时,及时擦汗降温时,及时擦汗 3. 3.必要时,使用药物降必要时,使用药物降温温三、热敷法三、热敷法操作:操作:1. 将毛巾在40-50热水中浸湿,折叠后置于患处,待热量部分
4、散发后更换,重复多次。2.将热水灌入热水袋中,排出气体后拧紧盖子,倒提水袋检查是否漏水,用毛巾包裹好放在患处 。作用:活血化瘀、消炎消肿,可扩张血管、作用:活血化瘀、消炎消肿,可扩张血管、 促进血液循环促进血液循环3/18/20229 运用热敷法时,要注意两个问题:运用热敷法时,要注意两个问题: 1 1、幼儿户外活动出现扭伤时,在、幼儿户外活动出现扭伤时,在2424小时内不宜用热敷或用手按揉,以防局小时内不宜用热敷或用手按揉,以防局部血流增多而造成充血肿胀。部血流增多而造成充血肿胀。 2 2、面部及口腔周围等处感染,也、面部及口腔周围等处感染,也不宜用热敷,以防病菌随血流循环进入颅不宜用热敷,
5、以防病菌随血流循环进入颅内,而加重病情。内,而加重病情。 四、测量脉搏四、测量脉搏 方法:以右手的食指、中指和无名指按压腕部的桡动脉处方法:以右手的食指、中指和无名指按压腕部的桡动脉处 在小儿处于安静状态时,测在小儿处于安静状态时,测1 1分钟的脉搏数分钟的脉搏数五、观察呼吸婴幼儿以腹式呼吸为主。可通过观察腹部起伏的次数来婴幼儿以腹式呼吸为主。可通过观察腹部起伏的次数来确定其呼吸频率。一起一伏为一次呼吸,数确定其呼吸频率。一起一伏为一次呼吸,数1 1分钟。分钟。呼吸微弱时,可用棉线放在鼻孔处观察吹动的次数呼吸微弱时,可用棉线放在鼻孔处观察吹动的次数 呼吸频率均值:呼吸频率均值:1 1岁以内约为
6、岁以内约为30-4030-40次次/ /分钟;分钟; 1-31-3岁约为岁约为25-3025-30次次/ /分钟;分钟; 4-74-7岁约为岁约为20-2520-25次次/ /分钟分钟 海海姆姆力力克克急急救救法法可编辑3/18/202219七、喂药七、喂药 拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、药名、剂量、服药时间。拿药时、倒药时、放药时仔细核对姓名、药名、剂量、服药时间。 逐个进行。逐个进行。 妥善保管药物妥善保管药物。(一)喂药(一)喂药(口服药)新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药新生儿、婴儿或不懂事的幼儿生病后需要喂药如果是药片,可将药片研成细小粉末,溶在水中,或用如果是药片,可将
7、药片研成细小粉末,溶在水中,或用奶瓶像喂奶那样喂进去奶瓶像喂奶那样喂进去。如果幼儿哭闹拒绝吃药,就需要固定幼儿头部,使头歪如果幼儿哭闹拒绝吃药,就需要固定幼儿头部,使头歪向一侧,左手捏住幼儿下巴,右手将勺尖紧贴孩子的嘴向一侧,左手捏住幼儿下巴,右手将勺尖紧贴孩子的嘴角将药灌入,等孩子将药咽下去以后,放开下巴,再让角将药灌入,等孩子将药咽下去以后,放开下巴,再让孩子喝几口糖水,以免药物刺激胃黏膜,引起呕吐。孩子喝几口糖水,以免药物刺激胃黏膜,引起呕吐。对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法,应鼓励他们自己对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法,应鼓励他们自己吃药,不要吓唬他,也不要把药掺在饭菜里,这样吃药,
8、不要吓唬他,也不要把药掺在饭菜里,这样 会影响药效。会影响药效。3/18/202222(二)滴涂眼药(二)滴涂眼药1.滴眼药前,一定要先核对药名,防止用错药。2.教师先把手洗干净,然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的上下眼皮,让幼儿的头向后仰,向上看。3.教师右手拿滴药瓶,将药液滴在幼儿下眼皮内,每次12滴。再用拇指食指轻提上眼皮,嘱幼儿转动眼球,使药液均匀布满眼内。 注意注意不要点在幼儿眼珠上,否则会引起眨眼,把药全挤了出来。涂眼药膏,最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内,闭上眼睛轻轻揉涂眼药膏,最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内,闭上眼睛轻轻揉匀即可匀即可。(二)滴涂眼药(二)滴涂眼药
9、(三)滴鼻药水(三)滴鼻药水 滴鼻药前先让幼儿平卧,肩下垫个枕头,使头后仰,鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上,背靠椅背,头尽量后仰。这样可避免药液流到口腔或仅滴到鼻孔外口。教师右手持药瓶,在距鼻孔23cm处将药液滴入。轻轻按压鼻翼,使药液分布均匀。 滴药后保持原姿势35分钟。(四)滴耳药水(四)滴耳药水 点耳药时,让幼儿侧卧,使患耳向上。如外耳道有脓液,可先用干净的点耳药时,让幼儿侧卧,使患耳向上。如外耳道有脓液,可先用干净的棉签将脓液擦净,再滴药。棉签将脓液擦净,再滴药。 向下、向后轻拉幼儿耳垂,使外耳道伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳向下、向后轻拉幼儿耳垂,使外耳道伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳道
10、后壁,轻轻压揉耳屏,使药液充分进入外耳道深处。道后壁,轻轻压揉耳屏,使药液充分进入外耳道深处。 滴药后保持原姿势滴药后保持原姿势 5 510 10 分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液,要在室温分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液,要在室温下放一会儿再用,否则会引起不适,甚至发生眩晕。下放一会儿再用,否则会引起不适,甚至发生眩晕。八、翻转眼皮 异物进入眼睛,常常需要翻转眼皮。 翻下眼皮:嘱幼儿向上看。用洗干净的右 手拇指向下牵拉下眼皮。 翻上眼皮:嘱幼儿向下看。将洗净的右手食指放于上眼皮中部皮肤,拇指放在上眼皮中间的下部边缘。食指向下压得同时,拇指向上卷起。 注意:眼皮翻转后,用干净柔软的毛巾轻轻拭去异物。幼
11、儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意:等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意:安慰幼儿不要紧张,让幼儿坐着,张安慰幼儿不要紧张,让幼儿坐着,张 口呼吸,头略低;口呼吸,头略低;一般捏住鼻翼一般捏住鼻翼1010分钟即可止血分钟即可止血出血后,出血后,2 23 3小时内不要做剧烈运动;小时内不要做剧烈运动;若无法止血或幼儿经常出鼻血,应去医院诊治。若无法止血或幼儿经常出鼻血,应去医院诊治。出血较多时,可用脱脂棉卷塞入鼻腔,要塞紧出血较多时,可用脱脂棉卷塞入鼻腔,要塞紧 2 2. .肥皂条通便法肥皂条通便法 1 1. .开塞露通便法开塞露通便法 3.3.手抠干便法手抠干便法 十、通便将肥皂削成圆锥形,蘸少量的温水,慢慢将肥皂削成圆锥形,蘸少量的温水,慢慢塞入肛门塞入肛门 平行剪开开塞露管端封口,挤出少许液体润平行剪开开塞露管端封口,挤出少许液体润滑管口,缓慢插入肛门,用力挤压,使液体滑管口,缓慢插入肛门,用力挤压,使液体射入肛门内射入肛门内手纸叠成方形中间穿一小圆孔,盖在肛门处,手纸叠成方形中间穿一小圆孔,盖在肛门处,用塑料薄膜裹上食指,用油润滑后,轻轻插用塑料薄膜裹上食指,用油润滑后,轻轻插入肛门,抠出积存于直肠中的硬粪块入肛门,抠出积存于直肠中的硬粪块可编辑