骨盆骨折的现场急救课件.ppt

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1、大家好大家好世界上没有人人会得的疾病,只有创伤是例外。世界上没有人人会得的疾病,只有创伤是例外。伤害随时在我们身边伤害随时在我们身边 2013年年4月月4日日0时时-16时,浙江高速路共发生时,浙江高速路共发生车祸车祸571起,平均每小时起,平均每小时36起,起,9人受伤人受伤 骨盆骨折是一种骨盆骨折是一种严重严重外伤外伤, ,多由直接暴力骨盆挤压所致。多由直接暴力骨盆挤压所致。F多见于:交通事故、塌方和火器伤;多见于:交通事故、塌方和火器伤;F特特 点:点:危重危重F半数以上伴有合并症;半数以上伴有合并症;肠管、子宫肠管、子宫 膀胱、输尿管的损伤,属于多发伤;膀胱、输尿管的损伤,属于多发伤;

2、失血:骨盆骨折的失血量可达到失血:骨盆骨折的失血量可达到1500-2000ml,立刻出现,立刻出现创创伤性失血性休克。伤性失血性休克。 创伤后常漏诊、出血凶险、不易止血。创伤后常漏诊、出血凶险、不易止血。 判断原则判断原则:严重的骨盆外伤史严重的骨盆外伤史腹部疼痛,范围广、活动下肢或坐位时疼痛加剧腹部疼痛,范围广、活动下肢或坐位时疼痛加剧患侧肢体缩短、局部成角畸形、足尖外展。检查患者小患侧肢体缩短、局部成角畸形、足尖外展。检查患者小腿时,感到骨盆疼;会阴淤血。腿时,感到骨盆疼;会阴淤血。 预后:预后:并发症多:尿道损伤(排尿困难或尿道口溢血)并发症多:尿道损伤(排尿困难或尿道口溢血)膀胱损伤、腹后壁出血、直肠损伤后造成腹膜炎。膀胱损伤、腹后壁出血、直肠损伤后造成腹膜炎。 摸肚子摸肚子-硬了硬了 脱裤子脱裤子-歪了歪了 蜷起腿蜷起腿-轻了轻了 看会阴看会阴-紫了紫了 伤侧腿伤侧腿-短了短了 敲足底敲足底-疼了疼了 外展型骨盆骨折,将骨盆捆扎效果好,减少出血。外展型骨盆骨折,将骨盆捆扎效果好,减少出血。 骶骨骨折捆扎会使骨折更加严重,只需固定膝踝。骶骨骨折捆扎会使骨折更加严重,只需固定膝踝。外展型外展型骨盆骨折骨盆骨折骶骨骨折骶骨骨折-北京市红十字会急救手册北京市红十字会急救手册2009版版

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