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7、多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才
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14、树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿
15、星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。病史汇报 6床患者薛伯琴，女，73岁，于2018-06-15 因“头部外伤伴意识丧失一小时余”入院，急诊在全麻下行的右侧开颅血肿+去骨瓣减压术,术中见右额颞顶硬膜下血肿70ml,额颞顶广泛脑挫裂伤。术毕保留经口气管插管入我病房监护，患者昏迷，GCS7(E1V1M5),双瞳2.0mm，光反应均消失，硬膜外引流管一根接负压袋，硬膜下引流管一根接引流袋，引出血性液体。骨窗压力不高，暂不予甘露醇脱水，予禁食、止血、抑酸抗感染、改善
16、脑代谢等治疗。患者左锁骨骨折，予左肩部制动。患者暂无家属。入院诊断：急性重型颅脑损伤脑疝右侧额颞枕顶部急性硬膜下血肿右侧额颞叶脑挫裂伤外伤性蛛网膜下腔出血右侧颞骨骨折颅底骨折左侧第六肋骨骨折，左侧锁骨骨折银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树
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18、。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，
19、十月成熟。病史汇报u 06-1506-22 患者有发热，38.5以内，予物理降温；u 06-15、06-18 患者Hb低，凝血功能差，予输血和血浆；u 06-16 患者双瞳由2变3，头颅CT示：颅内血肿有增加，可考虑手术治疗，加强脱水、止血，抗感染；u 06-18 患者家属已联系到，今予鼻饲流质；患者再 复查头颅CT示颅内血肿较前增加，家属不同意手术治疗，继续予脱水、止血、抗感染及脑保护治疗；u 06-19 患者能自行睁眼，神志模糊，E4V1M5,建议行气管切开，家属未同意；u 06-22 、06-23 患者出现腹泻，予减慢肠内营养液输入u 患者住院期间，血压高，予间断硝普钠控制血压，使用一周
20、后，停用，改用口服氨氯地平降压。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花
21、结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。
22、银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。护理评估四史现病史：患者在全麻下行的右侧开颅血肿+去骨瓣减压术，术后昏迷，GCS7分，口鼻腔及双侧外耳道无活动性出血，双眼肿胀明显，给予止血、抑酸、抗炎、改善脑代
23、谢及相关对症支持治疗。现术后两周，神志模糊，深浅反射减弱，双侧巴氏征阳性，予脑保护、抗感染、肠内营养等补液支持治疗。既往史：不祥过敏史：不详家族史：不详五方面（包括饮食、休息与睡眠、排泄、平日生活自理能力及嗜好） 因患者暂无语言能力，无法评估六心理社会（包括精神状态、心理状态、对疾病的认识、性格及交往能力、家庭关系、经济状况） 因患者暂无语言能力，无法评估银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称
24、为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中
25、的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开
26、花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。护理查体体格检查：T 37.20C,P 84次/分，R 19次/分，BP 128/78mmHg,发育正常，面色黄，骶尾部皮肤有破损，有敷料覆盖神经系统专科检查：头颅无畸形，意识模糊， GCS评分10分（E4V1M5),无语言，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm,光反应均消失，骨窗压力不高，四肢肌张力不高，肌力、感觉检查不配合，腹壁反射、肱二和肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射均弱，双侧巴氏征阳性。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件
27、下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银
28、杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，
29、四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。若素素材若素素材若素素材若素素材若素素材若素素材颅脑外伤知识Knowledge of craniocerebral trauma02银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称
30、为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中
31、的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开
32、花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。颅脑外伤解释u 颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤；u 按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤；u 常见的脑外伤有头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等；u 受伤后有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍；u
33、 颅脑外伤病情复杂、变化快，易引起不良后果，部分病人需手术治疗。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为
34、公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的
35、老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。若素素材若素素材若素素材若素素材若素素材若素素材护理诊断与措施Nursing diagnosis and measures03银杏
36、树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命
37、极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下
38、，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。u护理诊断1：清理呼吸道无效 与意识障碍不能自行排痰及卧床使痰液淤积有关u护理诊断2：潜在并发症：脑疝u护理诊断3：潜在并发症:感染（肺部，泌尿系）u护理诊断4：营养失调：低于机体需要量 与脑损伤后
39、高代谢高热等有关u护理诊断5：有废用综合征的危险与脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床有关u护理诊断6：自理缺陷 与意识障碍有关银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件
40、下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银
41、杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。u 护理目标：u 护理措施：u 保持病室清洁、维持室温18-22度
42、、湿度50%-60%，避免空气干燥。u 随时清除呼吸道分泌物、呕吐物。u 翻身时予以拍背，以使呼吸道痰痂松脱，便于引流。 吸痰前先吸入纯氧或过度通气，每次吸痰时间15秒，防止脑缺氧。 痰液粘稠时，遵医嘱气管内滴药每小时1次，持续气道湿化或雾化吸入。u 气管插管者，注意无菌操作，做好气管插管护理。 给鼻饲流汁病人喂饮食时抬高床头，进食1小时内不搬动病人，防止食物反流入气道。 护理诊断1：清理呼吸道无效 与意识障碍不能自行排痰及卧床使痰液淤积有关银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生
43、长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长
44、，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从
45、栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。u 护理目标：患者未出现脑疝或出现脑疝征象时能被及时发现和处理u 护理措施：u 体位：抬高床头30，以利脑静脉回流，减轻脑水肿，保持头与脊柱在同一直线上；u 密切观察及记录病人的意识状态、瞳孔、生命体征。若出现血压上升，脉搏缓慢有力，呼吸深慢，应警惕脑疝发生；u 观察有无脑脊液漏、呕吐及呕吐物的性质，有无剧烈头痛或烦躁不安等颅内压增高表现，注意最
46、近一次的 CT 扫描结果；u 遵医嘱采用降低颅内压的方法，如脱水，过度换气，冬眠低温治疗；u 避免造成颅内压骤然增高的因素：躁动，呼吸道梗阻，高热，剧烈咳嗽，便秘，血压高等。护理诊断2：潜在并发症：脑疝银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，
47、是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。
48、四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十
49、月成熟。u 护理目标：患者体温高时能及时处理，使体温在正常范围u 护理措施：u 定时监测体温，以及时发现体温变化；u 保持呼吸道通畅，加强肺部护理，包括呼吸机管道的护理；u 加强会阴部护理，夹闭导尿管并定时放尿以训练膀胱储尿功能，注意观察尿液的颜色、性状和量；u 体温居高不降时，遵医嘱定期监测痰培养、尿培养及血培养，以辅助用药；u 患者15号-22号，即术后一周有发热（38.5以内），予物理降温的，并查PCT稍高，内毒素正常，血象较前高，考虑革兰阳性菌感染，予阿莫西林舒巴坦抗感染，22号后体温呈下降趋势，现患者体温正常。护理诊断3：潜在并发症:感染（肺部，泌尿系）银杏树生长较慢，寿命极长，自然
50、条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到结银杏果要二十多年，四十年后才能大量结果，所以被称为公孙树，是树中的老寿星。四月开花结果，十月成熟。银杏树生长较慢，寿命极长，自然条件下，从栽种到
