1、肺结核防治知 识 讲 座FEI JIE HE FANG ZHI讲 解 ： X X X时间：202X/X守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康L E C T U R E S O N T U B E R C U L O S I S P R E V E N T I O N A N D T R E A T M E N T 是不是已经被消灭了 接种了卡介苗，不会得病的 很少有人得肺结核吧 和我没有关系,生了病自有父母操心 肺结核治不好的 好可怕 肺 结 核守 护 健 康 呼 吸C O N T A N T S结核病流行的风险 什么是肺结核？怀疑得了肺结核该怎么办肺结核该如何治疗？确诊了结核病可以上学
2、吗？肺结核如何预防？感染了结核杆菌会有什么影响？LECTURES ON TUBERCULOSIS PREVENTION AND TREATMENT结核病流行的结核病流行的风险风险 PART ONE注 意 卫 生 、 加 强 锻 炼 可 以 有 效 预 防 肺 结 核 病守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康关 爱 健 康结 核 病 流 行 的 风 险 我 国 疫 情 现 状 A每一天，有约3600名中国人成为肺结核患者。B每一天，有约356名中国人死于结核病c每一天，有约328名中国人成为难治的结核病患者，他们的病可通过空气直接传播。D每一天，有约27名中国人成为没法治的结核病患者，他们
3、除了等待，只有绝望。 什 么 是 肺 结 核 ？1发病率居高不下。2006-2015年共确诊活动性肺结核患者900例。肺结核与肝炎、梅毒长期居于报告法定传染病前3位。肺结核疫情主要特点 2发病存在两个高峰，一个在青春期、一个老年期 在2030岁之间出现第一个小高峰，从45岁以后开始持续走高。见曲线图。什 么 是 肺 结 核 ？肺结核疫情主要特点 学校结核病疫情。2006-2015年区确诊的肺结核患者中学生29例、教师10例，共占约全部患者的4%。 1据统计我国每年发现的学生肺结核患者约有4、5万人，主要集中在中学和大学，占学生肺结核总数的85%。2什 么 是 肺 结 核 ？1、学生是结核病的高
4、发病人群学 校 结 核 病 流 行 的 风 险 A：有资料显示，人群中20岁以前已受结核菌感染者有80%90%，感染已基本达到饱和，而目前大学生的年龄普遍为1823岁，同样，他们当中的90%已受到了感染。机体感染后，只要免疫力降低，一生中任何时候都能发病。部分学生因学习、生活环境改变，如果不适应新环境，导致免疫力下降而发病。 B：高中阶段的中学生，由于发育过快，学校生活环境相对较差，在升学压力大、加班加点学习的情况下，由于受寒、饥饿、疲劳等引起免疫力下降而发病，由于结核病属慢性发作的疾病，潜伏期较长，病人可能在高中时已开始觉得不舒服，但到大学后才因症状明显被发现。 C：部分从未感染的山区、高原
5、等偏远地区学生，来到大城市后，由于感染的机会增加，极大可能在大学的第12年就受到新的感染，感染后大致有5%发展成为现症病人，95%成潜伏性感染。什 么 是 肺 结 核 ？学校结核病流行的风险 2、学校是结核病流行的高风险场所 A：人群高度密集，生活、工作密切接触，一旦存在传染源，周围人群广泛波及。 B：学生大部分时间集中在封闭的科室听课，如果老师是传染源，周围人群广泛波及。 C：学生多，难以进行早期监测、发现，学生本人有症状后也不积极就诊，同时学生活动范围广，周围人群广泛波及。LECTURES ON TUBERCULOSIS PREVENTION AND TREATMENT什么是肺结核？什么是
6、肺结核？PART TWO注 意 卫 生 、 加 强 锻 炼 可 以 有 效 预 防 肺 结 核 病守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康关 爱 健 康 Life isnt about waiting for the storm to pass. its about learning to dance Life isnt its about learning to dance in the什 么 是 肺 结 核 ？什么是肺结核？ 结核病是人类历史上最古老的疾病之一，人类与结核病的斗争史至少有两千多年。 希腊于公元前就阐述了将结核病人搬迁到寺院或山区，加强营养、喝鲜牛奶等。19世纪，欧洲工业
7、革命时期，发生结核病暴发流行，夺去了无数人的生命，当时把结核病称之为白色瘟疫。什 么 是 肺 结 核 ？我国过去有一句俗话叫“十痨九死”，“痨”指的就是结核病，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。解放前，外国人讥笑中国人是“东亚病夫”，也主要是指结核病。什 么 是 肺 结 核 ？结核病是由一种结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在人体的各个部位，90%左右侵犯肺脏，称为肺结核病并不是所有的结核病都具有传染性，痰中能够查出结核菌的肺结核病人有很强传染性。LECTURES ON TUBERCULOSIS PREVENTION AND TREATMENT怀疑得了肺结怀疑得了肺结核该怎么
8、办核该怎么办PART THREE注 意 卫 生 、 加 强 锻 炼 可 以 有 效 预 防 肺 结 核 病守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康关 爱 健 康肺结核如何预防？如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊及早诊断，规则治疗，早日痊愈。另外，与排菌肺结核患者密切接触的人员也应该及时进行健康查体。 肺结核如何预防？ 痰涂片检查 胸片（CT）检查 以及其他辅助检查 每个县、市都设有结核病定点诊疗机构，他们是专门检查和治疗结核病的专业机构。肺结核的检查LECTURES ON TUBERCULOSIS PR
9、EVENTION AND TREATMENT肺结核该如何肺结核该如何治疗？治疗？PART FOUR注 意 卫 生 、 加 强 锻 炼 可 以 有 效 预 防 肺 结 核 病守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康关 爱 健 康肺结核该如何治疗？结核病人的治疗肺结核病人应该到专门的定点医院接受正规的治疗；1服 药 治 疗 为 主服药需早期、联合、适量、规律、全程；2只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，绝大部分病人是能够治愈的。3首次患病的患者治愈率更高，需要高度重视首次治疗。4肺结核该如何治疗？国家免费政策结核病人的治疗u 目前，我国已经实行对肺结核病人进行免费检查和
10、免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。 u 免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费抗结核治疗的范围包括：规定治疗方案中的抗结核药物，而其他检查和治疗费用仍需自付。LECTURES ON TUBERCULOSIS PREVENTION AND TREATMENT确诊了结核病确诊了结核病可以上学吗？可以上学吗？PART FIVE注 意 卫 生 、 加 强 锻 炼 可 以 有 效 预 防 肺 结 核 病守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康关 爱 健 康确诊了结核病可以上学吗？ 肺外结核如单纯的结核性胸膜炎、淋巴结核等不具有传染性，学生在身
11、体条件允许的情况下可以继续上学。确诊了结核病可以上学吗？菌阳肺结核患者至少经过个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部线病灶明显吸收，连续次痰涂片检查均阴性，每次痰涂片检查的间隔时间至少满个月。患有肺结核的学生，必须经过规范治疗后，对符合下列条件之一者可开具复学建议证明：1菌阴肺结核患者经过个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部线病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，连续次痰涂片检查仍呈阴性，每次痰涂片检查的间隔时间至少满个月。2LECTURES ON TUBERCULOSIS PREVENTION AND TREATMENT肺结核如何预肺结核如何预防？防？PART SIX注 意 卫 生 、 加 强 锻 炼
12、 可 以 有 效 预 防 肺 结 核 病守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康关 爱 健 康肺 结 核 如 何 预 防 ？传染源易感人群传 播 途 径 空 气 飞 沫肺 结 核 如 何 预 防 ？传染源 痰液中有结核菌的肺结核病人，肺外结核病（如骨结核、脑膜结核、淋巴结核等）通常不具有传染性。 一个传染性肺结核病人一年中能使1015人感染结核菌。肺 结 核 如 何 预 防 ？传 染 性 的 大 小 取 决 于传染性病人病情的严重1排菌量的多少2咳嗽的频度3房间的通风情况4于患者接触的密切程度5接触者的抵抗力6肺 结 核 如 何 预 防 ？呼吸道传播 是肺结核的主要传播途径，飞沫传染为最常
13、见方式。 飞沫核（ 0.01-10微米），可被吸入呼吸道，健康人可因吸入患者咳嗽、吐痰、大声讲话、唱歌或大笑、打喷嚏时喷出飞沫而感染。传播途径肺 结 核 如 何 预 防 ？我 们 如 何 预 防 ？我们要从思想上提高防治肺结核的意识，要从行动上做好预防肺结核的工作，要从措施上阻断肺结核的蔓延。因此，要做好以下几个方面的工作：第一，要保持室内空气流通。教室、寝室等场所要经常通风换气，保持环境清洁卫生；师生要培养良好的卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏或大声说笑时应用手纸巾捂住口鼻，避免结核病菌通过飞沫传给其他人。肺 结 核 如 何 预 防 ？我 们 如 何 预 防 ？我们要从思想上提高防治肺结
14、核的意识，要从行动上做好预防肺结核的工作，要从措施上阻断肺结核的蔓延。因此，要做好以下几个方面的工作：第二，要加强体育锻炼生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽最大努力减少发病机会第三，有肺结核可疑症状者，尽早就诊，避免造成学生间传染。如果发现有连续咳嗽、咳痰两个星期以上或者痰中带血的学生，就要怀疑得了肺结核,及时到结核病定点医院检查。第四，一旦发现学生或教职工得了传染性肺结核，一定要休学或者休假在家隔离治疗避免传染其他人员。待传染性消失后，凭结核病防治机构的证明才能复学、上岗肺 结 核 如 何 预 防 ？我 们 如 何 预 防 ？我们要从思想上提高防治肺结核的
15、意识，要从行动上做好预防肺结核的工作，要从措施上阻断肺结核的蔓延。因此，要做好以下几个方面的工作：第五如果得知哪位学生、老师的家庭成员或周围有人有了结核病症状，请你提醒他及时到当地结核病防治专业机构诊治，如果确诊是结核病，应鼓励他坚持按时服药，并采取防护措施避免传染。结核病只要接受正规治疗，90以上的病人都是可以治愈。第六对出生一个月的小朋友要接种卡介苗。卡介苗不能完全预防结核病的发生,它的目的是保证儿童、青少年不 发生重症结核和粟粒型结核,这是需要清楚的,对成人是没有免疫效力的。LECTURES ON TUBERCULOSIS PREVENTION AND TREATMENT感染了结核杆菌感
16、染了结核杆菌会有什么影响？会有什么影响？PART SEVEN注 意 卫 生 、 加 强 锻 炼 可 以 有 效 预 防 肺 结 核 病守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康关 爱 健 康感染了结核杆菌会有什么影响？1“结核菌感染”与“结核病”是两个概念。“感染”是“发病”的前提，但不是所有感染都一定会发病。2通过结核菌素试验，即PPD试验可以判断是否被结核杆菌感染。感染了结核杆菌会有什么影响？结核杆菌感染1PPD试验阳性只能代表曾今接种过卡介苗或者被结核杆菌感染2只有强阳性才能代表有结核病的可能，需要进一步确诊。感染了结核杆菌会有什么影响？小 结1肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病2咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应怀疑得了肺结核3怀疑得了肺结核，应到结核病定点医院接受检查和治疗4只要坚持规范的治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的5注意卫生、加强锻炼可以有效预防肺结核病6我国对肺结核病实施了一定的免费检查和免费抗结核药物治疗的政策感谢您的欣赏T H A N K SFEI JIE HE FANG ZHI讲 解 ： X X X时间：202X/X守 护 健 康 呼 吸关 注 肺 部 健 康L E C T U R E S O N T U B E R C U L O S I S P R E V E N T I O N A N D T R E A T M E N T
