1、是鼻腔或其周围解剖部位是鼻腔或其周围解剖部位（副鼻窦或鼻咽等）出血经鼻（副鼻窦或鼻咽等）出血经鼻腔流出的现象，它是一症状，腔流出的现象，它是一症状，而非疾病。而非疾病。 鼻部损伤 ： 机械性创伤 气压性损伤放疗性损伤鼻中隔偏曲鼻部炎症：鼻部非特异性炎症鼻部特异性感染鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤鼻腔异物12345一、鼻、鼻窦疾病 鼻中隔偏曲二、全身性疾病血管壁结构和功能缺陷性疾病：如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。血小板数量或机能障碍性疾病：如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。凝血因子障碍性疾病：如各
2、型血友病、维生素K缺乏症等。血液的自身抗凝作用过强：如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质, 或纤维蛋白溶解过度或加快, 如弥漫性血管内凝血等。二、全身性疾病：如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。二、全身性疾病3.心血管系统疾病：高血压和动脉硬化；高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高, 特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时, 可使鼻血管破裂, 造成鼻出血。另外, 打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼
3、吸或鼻腔按摩, 也是鼻出血反复和难以控制的因素。 静脉压增高：肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病, 可致上腔静脉高压, 这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血, 当患者剧烈咳嗽或其他诱因, 血管则可破裂出血, 出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。二、全身性疾病4.其他全身性疾病：妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。出血量的不同：出血量的不同：1.当达到当达到500ml时时 有头晕、口有头晕、口渴、面色苍白、乏力等症渴、面色苍白、乏力等
4、症状状2. 500ml 1000ml 有出汗、有出汗、血压下降、脉速无力等症血压下降、脉速无力等症状状3. 一次大出血可致患者休克。一次大出血可致患者休克。4. 严重鼻出血：成人严重鼻出血：成人小儿小儿次数不同：反次数不同：反复多次可致贫复多次可致贫血血侧别：主要侧别：主要为单侧出血，为单侧出血，双侧同时出双侧同时出血不多。血不多。血流出的途血流出的途径：前鼻孔径：前鼻孔或经后鼻孔或经后鼻孔从从口流出口流出临床表现 临床上常见的情况儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人以鼻腔前部出血多见。青年人以鼻腔前部出血多见。中老年人的鼻出血，常与高血压和中老年人的鼻出血，常与高血压和动脉硬化有关。动脉硬化有关。前鼻镜检查鼻前部出血点、血管扩张、黏膜糜烂鼻内镜检查实验室检查影像学检查1 1234感谢聆听Thank you谢谢您的观看！
