1、教学目标教学目标n掌握: 口腔护理对气管插管病人的重要性 经口气管插管口腔护理操作要点 目的目的n防止口腔、口咽破溃;n保证口腔卫生;n降低呼吸机相关性肺炎评估评估n口腔黏膜有无破损n气管导管插入深度和固定方法,气囊是否漏气n病人的意识、合作程度用物准备用物准备治疗盘:吸痰管、清洁牙垫、无菌口腔护理包(碗盘2个、弯钳一把、平镊一把、压舌板一个、棉球16个、纱布一块)、手电筒、石蜡油、胶布、系带漱口液:根据病人病情准备,一般采用口泰或生理盐水操作流程操作流程检查检查:核对医嘱、病人,向病人解释操作的目的 摆好体位(床头抬高30)吸净气管内和口腔内的痰液检查气囊有无漏气 颌下铺治疗巾,置弯盆 取出
2、牙垫,检查口腔疾患擦洗:擦洗:湿润唇,擦洗牙齿(外侧、内侧、咬合面)、硬腭、 舌部、颊部、气管导管 处理口腔疾患、涂药、石蜡油或润唇膏润唇,清洗 面部 更换牙垫、胶布固定EC手法固定气管插管。整理与记录:整理与记录:观察病情及口腔黏膜情况,必要时记录整理病人保持舒适体位,符合病情要求 整理床单位,清洁用物 洗手注意事项注意事项n1.操作前后注意插管深度,避免管路滑脱、打折、堵塞。n2.准确判断气囊有无漏气。n3.擦洗时动作要轻,以免损伤口腔粘膜及牙龈,特别是凝血功能查的病人。n4.昏迷病人禁忌漱口,压舌板从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力,以免造成损伤。n5.擦洗时棉球不宜过湿,防止因水份过多造成误吸,并要夹紧,防止遗留在口腔、并交叉固定好气管插管。n6.监测血氧,发现病人痰多时,要及时吸出。小结小结n操作目的n操作流程n注意事项思考思考 你认为经口气管插管的口腔护理与普通口腔护理的区别在哪里?与你分享知识,胜过独自拥有与你分享知识,胜过独自拥有结束!结束!