1、外科病人手术前外科病人手术前皮肤准备皮肤准备普外二科：吴小梅1目的目的消灭拟做切口处及其周围皮肤消灭拟做切口处及其周围皮肤上的细菌。上的细菌。保持手术视野清晰，保持手术视野清晰，减少术中感染。减少术中感染。 2护士准备：1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄3、语言柔和恰当，态度和蔼可亲3用物准备用物准备 托盘内盛物：弯盘、肥皂水纱(棉)球、药杯、消毒刀架、刀片、镊子或血管钳、纱布数块(一般23块)、棉签、脸盆内盛热水、毛巾4操作步骤操作步骤1、核对解释：核对病人及床号，解释操作的目的，取得病人的理解及配合。2、关门窗、3、暴露手术区皮肤，注意保暖、照明4、铺治疗巾(或棉尿垫)5、用肥皂水纱
2、(棉)球涂擦局部皮肤56、一手用纱布绷紧皮肤，另一手持安全刀剃毛刀，刀架与皮肤成45角剃净毛发，顺序从左到右、从上到下 7、用温水毛巾擦净备皮区皮肤8、腹部手术用松节油(汽油)棉签清除脐孔污垢，再用清水棉签、千棉签揩干9、剃毕用手电筒仔细检查10、抽出治疗巾(或棉尿垫)，整理病人衣裤及床单位611特殊部位的备皮方法（1）手或足手术：入院后指导病人每日用温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲，已浸软的胼胝应设法剪除，但应避免损伤皮肤，足部手术者备皮后禁止下地。（2）骨、关节、肌腱手术：手术前3日开始准备皮肤，第一、二日先用肥皂水刷洗备皮区域，并用5%碘伏消毒，再用无菌巾包裹。手术前1日剃手术区毛发
3、，并用75%乙醇消毒，再用无菌巾包扎。手术日晨重新消毒后用无菌巾包裹。7（3）颅脑手术：术前3日剪短头发，并每天洗头一次（急症例外），术前2小时剃净头发，剃后洗头，并戴清洁帽子。（4）阴囊、阴茎手术：病人入院后每日用温水浸泡，用肥皂洗净，术前1日备皮，范围同阴部手术。（5）口腔手术：入院后经常保持口腔清洁卫生，进手术室前用复方硼酸液漱口。8注意事项注意事项剃毛刀片应锐利。剃毛前将皂液棉球蘸取少量热水后再涂擦于病人皮肤。剃毛时应绷紧皮肤，不能逆行剃除毛发，以免损伤毛囊。剃毛后须检查皮肤有无割痕或裂缝及发红等异常情况，一旦发现应详细记录并通知医生。操作过程中应具备有受伤观，动作轻柔、熟练，注意病人保暖。9n乳房手术：上至锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂上1/3及腋窝。n胸部手术：前后胸壁皮肤过中线大于5cm。n腹部手术：上起乳头联线，两侧至腋中线，下至耻骨联合及会阴部，并剃除阴毛。下腹部及腹股沟区手术应包括大腿上1/3皮肤。n会阴及肛周手术：剃除阴毛。n四肢手术：包括以切口为中心上下20cm以上范围的患肢或整个患肢。101112131415161718评价1、目的明确、用物准备齐全。2、操作步骤和方法正确3、对病人关心、爱护注意遮挡和保温19谢谢谢谢20
