1、列宁，两年内四次列宁，两年内四次中风中风 l 雅尔塔集会雅尔塔集会三巨头合影。中间是美国总统罗斯福三巨头合影。中间是美国总统罗斯福,罗斯福右侧是罗斯福右侧是英国首相丘吉尔英国首相丘吉尔,左侧是前苏联总书记斯大林。拍完照一个月后左侧是前苏联总书记斯大林。拍完照一个月后, 罗斯福因脑卒中离开了人世。紧接着是斯大林罗斯福因脑卒中离开了人世。紧接着是斯大林,也是因为脑出血也是因为脑出血归天。活得最长的是丘吉尔归天。活得最长的是丘吉尔,但也先后犯过五次脑卒中。但也先后犯过五次脑卒中。名人与脑卒中名人与脑卒中脑卒中是脑卒中是人类健康的人类健康的“第一杀第一杀手手” 在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者
2、21秒钟就有1人死于中风 我我国脑国脑卒卒中现状中现状 我国现存卒中患者我国现存卒中患者750多万多万2 存活者中约存活者中约3/4五年内患有不同程度五年内患有不同程度的的残疾残疾2 每年用于卒中治疗的费用高每年用于卒中治疗的费用高达达400亿元亿元1 卒中已成为我国国民卒中已成为我国国民第一位第一位的死的死亡原因亡原因1我应该采取什么行动预防中风？如何治疗？ 什么是中风？什么是中风？ 脑中风，是一种突然起病的脑血液循环障脑中风，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。是因各种因素碍性疾病，又叫脑血管意外。是因各种因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急引起脑内动脉狭窄，闭塞或
3、破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上多表现为永久性性脑血液循环障碍，临床上多表现为永久性脑功能障碍，少数开始是一过性，后变为永脑功能障碍，少数开始是一过性，后变为永久性。脑中风分为缺血性脑中风（脑梗死）久性。脑中风分为缺血性脑中风（脑梗死）和出血性脑中风（脑出血和蛛网膜下腔出和出血性脑中风（脑出血和蛛网膜下腔出血）。脑梗死占血）。脑梗死占80%80%以上。以上。中风类型中风类型图一 正常血管与血流图二 血栓或栓子所致阻塞 脑出血：脑出血： 脑血管破裂，血液流入脑组织形成血块脑血管破裂，血液流入脑组织形成血块压迫脑组织，常见有压迫脑组织，常见有脑组织内出血脑组织内出血及及蜘蛛蜘蛛膜下出血膜下出
4、血两种。两种。图三 血管壁破裂所致 常见的症状包括：常见的症状包括： 1.突然一眼或两眼视力模糊2.突然半侧脸部或肢体无力、麻木、偏瘫 3.突然说话迟缓、理解障碍 4.突然耳鸣、晕眩、平衡感丧失、失去协调性而无故跌倒 5.突发有原因不明的剧烈头痛死亡率 脑卒中的危害脑卒中的危害脑卒中有哪些危险因素？不易改变不易改变的危险因子的危险因子年龄：男性大于年龄：男性大于45岁，女性大于岁，女性大于55岁。岁。性别：男性中风几率较女性为高。性别：男性中风几率较女性为高。家族史：父亲、儿子、或兄弟在家族史：父亲、儿子、或兄弟在55岁岁前；或前；或 是母亲、女儿或姊妹在是母亲、女儿或姊妹在65岁以岁以前，发
5、生心肌梗塞或猝死者，其发生前，发生心肌梗塞或猝死者，其发生脑中风的危险性较高。脑中风的危险性较高。改变生活方式改变生活方式可改变可改变的危险因子的危险因子疾病方面疾病方面：1.高血压：过高的血压易使血管内膜受高血压：过高的血压易使血管内膜受损，导致胆固醇的堆积，因而加速血损，导致胆固醇的堆积，因而加速血管的硬化；除此，血压太高，也易挤管的硬化；除此，血压太高，也易挤破血管增加脑出血的危险。破血管增加脑出血的危险。2.糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引发脑中糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引发脑中风。风。3.心脏病：罹患心脏瓣膜疾病的患者，容易在心心脏病：罹患心脏瓣膜疾病的患者，容易在心脏内形成
6、血管栓子，一旦阻塞了脑部血管，即易脏内形成血管栓子，一旦阻塞了脑部血管，即易发生脑中风，特别是发生心律不整时，其危险性发生脑中风，特别是发生心律不整时，其危险性更高。更高。4.高血脂：血管中血脂过高会加速动脉硬化，且高血脂：血管中血脂过高会加速动脉硬化，且这类病人通常有肥胖、高血压、冠心症等现象，这类病人通常有肥胖、高血压、冠心症等现象，而易增加脑中风的机会。而易增加脑中风的机会。5.镰刀性贫血：与年轻型脑中风有关。镰刀性贫血：与年轻型脑中风有关。生活方式：生活方式：1.肥胖：加速动脉硬化，并使心脏负荷过重，肥胖：加速动脉硬化，并使心脏负荷过重，进而增加脑中风发作的可能。进而增加脑中风发作的可
7、能。 2.抽烟：易使得血管收缩引起血压上升及增抽烟：易使得血管收缩引起血压上升及增加动脉粥状硬化，容易发生中风。加动脉粥状硬化，容易发生中风。3.喝酒：过量饮酒、酗酒易引起肥胖、血脂喝酒：过量饮酒、酗酒易引起肥胖、血脂过高。过高。 了解自己的血压、血糖、血脂定期体检改变不良生活方式克服不良习惯：建议戒烟，适度饮酒。如何预防脑卒中年满四十岁以上的成人，每三年年满四十岁以上的成人，每三年一次而六十五岁以上一次而六十五岁以上 老年人，则每年一次定期接受健老年人，则每年一次定期接受健康检查。定期量血压、血糖及血康检查。定期量血压、血糖及血胆固胆固 醇，以减少脑中风发生的机会。醇，以减少脑中风发生的机会
8、。中风的预防（一）：定期健康检查中风预防（二）：治疗慢性病中风预防（二）：治疗慢性病高血压、糖尿病、心脏病患者必须遵照医嘱指示，长期治疗控制，如按时服药、复诊，绝对不可任意停药或减少用药量。 控控制危险因素制危险因素控制血压 血压应维持在140/90 mmHg。 有 糖 尿 病 、 高 血 脂 的 患 者 ， 应 控 制 在130/80mmHg控制血糖： 控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制控制高血脂： 降脂目标：一般LDL-C100mg/dL，有冠心病、糖尿病的患者LDL-C80mg/dL 药物治疗：他汀类或贝特类药物降低血脂水平 中风预防（三）：饮食控制中风预防（三）：饮食控制 热量控制热
9、量控制：以清淡为原则，少食用油炸或油煎的食：以清淡为原则，少食用油炸或油煎的食物，可多选用清蒸、水煮、凉拌等烹调方式。物，可多选用清蒸、水煮、凉拌等烹调方式。限制脂肪的摄取限制脂肪的摄取：多选用植物油（如橄榄油、葵花：多选用植物油（如橄榄油、葵花油等）为烹调用油。并多摄取富含油等）为烹调用油。并多摄取富含-3多元不饱和多元不饱和脂肪酸的食物，如鲑鱼、鲔鱼、秋刀鱼等。脂肪酸的食物，如鲑鱼、鲔鱼、秋刀鱼等。增加纤维质丰富的食物增加纤维质丰富的食物：如未加工过的全谷类、豆：如未加工过的全谷类、豆类，增加蔬菜和水果，以降低脂肪的吸收、增加胆类，增加蔬菜和水果，以降低脂肪的吸收、增加胆酸的排泄、降低血中
10、胆固醇浓度，进而预防脑血管酸的排泄、降低血中胆固醇浓度，进而预防脑血管栓塞的发生。栓塞的发生。 合理饮食合理饮食 , , 控制体重控制体重适适当多吃一些水果或新鲜蔬当多吃一些水果或新鲜蔬菜菜 坚持运动，强健体魄坚持运动，强健体魄 戒烟限酒戒烟限酒 , , 受益无穷受益无穷 保持乐观保持乐观 , , 心理平衡心理平衡 树立健康的人生观，时刻保持愉悦心情 多于朋友、家人、医生等沟通交流无论遇到什么事情，都要心态平和、泰然处之 都有什么表现？都有什么表现？ F F（FaceFace）: :您您( (他他) )是是否能够微笑？是否感觉否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？一侧面部无力或者麻木？ A
11、 A（ArmArm）: :您（他）能您（他）能顺利举起双手吗？是否顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或感觉一只手没有力气或根 本 无 法 抬 起 ？根 本 无 法 抬 起 ？ S S（SpeechSpeech）: :您（他）您（他）能流利对答吗？是否说能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？话困难或言语含糊不清？ T T（TimeTime）: :如果上述如果上述三项有一项存在，请您三项有一项存在，请您立即拨打急救电话立即拨打急救电话120120。 中风了怎么办？中风了怎么办？ 中风急性期是患者生死攸关的时期中风急性期是患者生死攸关的时期。这一时期不仅这一时期不仅需要采取多种治疗方法，多途
12、径阻断病情的恶化，还需要采取多种治疗方法，多途径阻断病情的恶化，还必须通过积极护理来维持患者生命体征稳定，以便安必须通过积极护理来维持患者生命体征稳定，以便安全渡过此期并转入康复阶段。下列是基本的护理要求：全渡过此期并转入康复阶段。下列是基本的护理要求：（一）生活起居：（一）生活起居：1. 1. 请您保持室内的环境安静，空气新鲜，定时开窗通请您保持室内的环境安静，空气新鲜，定时开窗通风，减少探视人员。风，减少探视人员。2.2.寒冷季节要注意保暖，预防感冒。生活要有规律，寒冷季节要注意保暖，预防感冒。生活要有规律，要注意劳逸结合，戒烟酒。要注意劳逸结合，戒烟酒。 3.3.要注意安全，您可以把呼叫
13、器和经常使用的物要注意安全，您可以把呼叫器和经常使用的物品放置于床头可伸及的地方；下床活动时要有家品放置于床头可伸及的地方；下床活动时要有家属或陪护，以防跌倒、坠床；卧床时应定时翻身，属或陪护，以防跌倒、坠床；卧床时应定时翻身，预防压疮；吞咽困难者应吃流汁，勿用吸水管饮预防压疮；吞咽困难者应吃流汁，勿用吸水管饮水，避免呛咳，以防窒息。水，避免呛咳，以防窒息。（二）饮食指导（二）饮食指导一一 中脏腑中脏腑1.1.痰蒙清窍证者：饮食宜偏温性的食物，如萝卜痰蒙清窍证者：饮食宜偏温性的食物，如萝卜 小油菜小油菜 菠菜菠菜 南瓜南瓜 糯米粥等忌食生冷的食物。糯米粥等忌食生冷的食物。2.2.痰热内闭证者：
14、饮食宜枇杷叶粥，鲜芦根粥，痰热内闭证者：饮食宜枇杷叶粥，鲜芦根粥，忌食辛辣刺激的食物。忌食辛辣刺激的食物。3.3.元气败脱证者：饮食宜黄芪粥等，中药宜热服。元气败脱证者：饮食宜黄芪粥等，中药宜热服。中经络中经络1.1.风火上扰证：饮食宜菊花茶，决明子泡水等。风火上扰证：饮食宜菊花茶，决明子泡水等。2.2.风风痰阻络证：饮食宜温热，少痰阻络证：饮食宜温热，少食多餐，忌食海食多餐，忌食海虾海蟹及糯米甜食等生湿助痰之品。虾海蟹及糯米甜食等生湿助痰之品。3.3.痰热腑实证：饮食宜萝卜，冬瓜，丝瓜，赤小痰热腑实证：饮食宜萝卜，冬瓜，丝瓜，赤小豆等化痰利水之品豆等化痰利水之品气虚血瘀证：饮食宜益气，健脾通
15、络，如山药薏气虚血瘀证：饮食宜益气，健脾通络，如山药薏苡仁粥，莲子粥，黄芪粥，白菜，冬瓜等。苡仁粥，莲子粥，黄芪粥，白菜，冬瓜等。5.5.阴虚风动证：饮食宜养阴清热为主，如百合莲阴虚风动证：饮食宜养阴清热为主，如百合莲子薏仁粥，甲鱼汤，淡菜汤，银耳汤等。中药宜子薏仁粥，甲鱼汤，淡菜汤，银耳汤等。中药宜温服。温服。 中风的认识误区中风的认识误区误区一：每年春秋输两次液会预防脑卒中误区一：每年春秋输两次液会预防脑卒中误区二：脑卒中发病突然，无法预防误区二：脑卒中发病突然，无法预防误区三：青年人不必担心会得脑卒中误区三：青年人不必担心会得脑卒中误区四：血压正常或偏低者不会得脑卒中误区四：血压正常或偏
16、低者不会得脑卒中误区五：高血压时服药，血压正常时就可以停药误区五：高血压时服药，血压正常时就可以停药误区六：瘦人不会得脑卒中误区六：瘦人不会得脑卒中 中风的认识误区中风的认识误区误区七：血压降得越低越好误区七：血压降得越低越好误区八：脑血管狭窄都可以用支架治疗误区八：脑血管狭窄都可以用支架治疗误区九：低剂量的阿司匹林能起到预防脑卒中的作用误区九：低剂量的阿司匹林能起到预防脑卒中的作用误区十：服用阿司匹林期间吃吃停停误区十：服用阿司匹林期间吃吃停停误区十一：他汀类药物只是降脂药，血脂达标后即可停误区十一：他汀类药物只是降脂药，血脂达标后即可停误区十二：脑卒中治愈后不会再发误区十二：脑卒中治愈后不会再发 如何应对处理？如何应对处理？ 如果怀疑自己或家人患有脑卒中，千万不要忽视病情或将 已 有 的 症 状 合 理 化 ， 请 立 即 拨 打 1 2 0 ！世界卒中日世界卒中日和卒中宣言和卒中宣言 为有效预防卒中，世界卒中组织在开普顿把每年的 10 月 29 日确定为“世界卒中日”。 “卒中是完全可以预防的，但老龄化、活动过少、吸烟和快餐加速了卒中、心脏病、糖尿病和血管性认知障碍的日益流行。如果不加干预，预计到2020年卒中的人口将增加一倍。相反，如果应用已有的知识，将会使一半人免于卒中的危害 ”。
