1、复发性阿弗他溃疡n复发性阿弗他溃疡也叫复发性阿弗他复发性阿弗他溃疡也叫复发性阿弗他口炎口炎、复发性口腔溃疡。本病为复发性口腔溃疡。本病为口腔口腔粘膜病中发病率最高者。粘膜病中发病率最高者。 【病因病因】其病因较为复杂,还其病因较为复杂,还不不甚甚明明了。大了。大量研究表明。本病与下列因素相关:量研究表明。本病与下列因素相关:遗传、免疫失调、病毒或细菌感染、遗传、免疫失调、病毒或细菌感染、自身免疫、胃肠道疾病、贫血、内分自身免疫、胃肠道疾病、贫血、内分泌失调、营养缺乏以及精神紧张等。泌失调、营养缺乏以及精神紧张等。据统计资料表明,约据统计资料表明,约40-50的患者的患者有家族史,且症状比无家族
2、史者更为有家族史,且症状比无家族史者更为严重。严重。【病因病因】有些学者在该病的病损组织中发现有些学者在该病的病损组织中发现有幽门螺旋体、变形链球菌或病毒,有幽门螺旋体、变形链球菌或病毒,但是均未在血清中发现其相应的抗体但是均未在血清中发现其相应的抗体产生,也未发现成熟的病毒小体,这产生,也未发现成熟的病毒小体,这些诱因还有待进一步证实。些诱因还有待进一步证实。 【临床表现【临床表现】本病多发于女性,发病年龄多在本病多发于女性,发病年龄多在1030岁之间,好发于唇、舌、颊以及牙龈、口岁之间,好发于唇、舌、颊以及牙龈、口底、软腭等。本病开始粘膜有充血的红斑,底、软腭等。本病开始粘膜有充血的红斑,
3、中央部位形成溃疡,逐渐向周围扩展,为中央部位形成溃疡,逐渐向周围扩展,为圆形或椭圆形的浅层溃疡,直径约为圆形或椭圆形的浅层溃疡,直径约为0.5cm,通常为单发,也有时可多发,疼痛明显。通常为单发,也有时可多发,疼痛明显。一般在一般在714日愈合,不留瘢痕,但可再发。日愈合,不留瘢痕,但可再发。双链双链DNAn感染、复制、扩散感染、复制、扩散:疾病的发作:疾病的发作n抗体的形成抗体的形成: 自愈、复发自愈、复发nHSV-1HSV-1与口腔癌的关系与口腔癌的关系 黄色假膜或痂壳成簇小水疱,针尖大小,水疱壁薄、透明、易破形成浅表的溃疡糜烂面缩小、愈合病程7-10天天n30%-50%30%-50%的病例可发生复发;成人多见的病例可发生复发;成人多见n部位:在口唇或接近口唇处,又称复发部位:在口唇或接近口唇处,又称复发性唇疱疹性唇疱疹n特点:病损总以起疱开始,复发时总在特点:病损总以起疱开始,复发时总在原先发作的部位原先发作的部位