中医实用技术大全课件.ppt

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资源描述

1、一、辨证论治一、辨证论治运用中医理论来观察分析诊断疾病,治疗处理疾病的原则和方法。又称辨证施治。包括辨证和论治两个互相关联的阶段。所谓辨证,就是分析、辨认疾病的证候,即以脏腑经络、病因、病机等基本理论为依据,通过对四诊(望、闻、问、切)所收集的症状、体征以及其他临床资料进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,进而概括、判断属于何证;v论治,是根据辨证的结论,确立相应的治疗方法,并选方用药。辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系、不可分割的两个方面,是理法方药在临床上的具体运用。辨证论治作为中医诊疗疾病的一大特色,无论在理论上还是临床上,都具有十分重要的意义。阴阳阴阳v阴阳是

2、中国古代文明中对蕴藏在自然规律背后的、推动自然规律发展变化的基础因素的描述,是各种事物孕育、发展、成熟、衰退直至消亡的原动力,是奠定中华文明逻辑思维基础的核心要素。概括而言,按照易学思维理解,其所描述的是宇宙间的最基本要素及其作用,是伏羲易的基础概念之一。v阴阳有四对关系:阴阳互体,阴阳化育,阴阳对立,阴阳同根。v传统观念认为,阴阳,代表一切事物的最基本对立关系。它是自然界的客观规律,是万物运动变化的本源,是人类认识事物的基本法则。阴阳的概念源自古代中国人民的自然观,古人观察到自然界中各种对立又相联的大自然现象,如天地、日月、昼夜、寒暑、男女、上下等,便以哲学的思想方式归纳出阴阳这概念。五行五

3、行五脏五脏五脏五脏v人体内肝、心、脾、肺、肾五个脏器的合称。脏,古称藏。五脏的主要生理功能是生化和储藏精、气、血、津液和神,故又名五神脏。由于精、气、神是人体生命活动的根本,所以五脏在人体生命中起着重要作用。 六腑六腑v六腑,胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。除三焦外,五脏肝、心、脾、肺、肾分别与胆、小肠、胃、大肠、膀胱相表里(腑为表,脏为里)。中医中脏腑表里的联系如下:v1.心与小肠:心主血脉,小肠主化物,心阳温煦促进小肠的化物。六腑六腑v2.肺与大肠:肺主肃降,促进大肠传导;肺与大肠:肺主肃降,促进大肠传导;大肠传导,有利于肺的肃降。大肠传导,有利于肺的肃降。v3.脾与胃:脾主运化,胃主受纳

4、;脾主升脾与胃:脾主运化,胃主受纳;脾主升清,胃以降为和;脾喜燥恶湿,胃喜润恶清,胃以降为和;脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥;脾为阴土,胃为阳土。燥;脾为阴土,胃为阳土。v4.肝与胆:肝主疏泄,促进胆汁的排泄,肝与胆:肝主疏泄,促进胆汁的排泄,胆汁可以涵敛肝阳、肝气;肝主谋虑,胆胆汁可以涵敛肝阳、肝气;肝主谋虑,胆主决断。主决断。v5.肾与膀胱:肾的气化促进膀胱的贮尿排肾与膀胱:肾的气化促进膀胱的贮尿排尿。尿。二、中药二、中药v中药即中医用药,为中国传统中医特有药物。中药按加工工艺分为中成药、中药材。 常用中药分类常用中药分类v解表药:细辛,桂枝,防风,羌活,蔓荆子,葛根,柴胡,炒牛蒡子,蝉衣,荆芥,

5、薄荷,桑叶,菊花,升麻。v清热药:金银花,连翘,黄芩,黄柏,黄连,虎杖,栀子,重楼,柴胡,板蓝根,蒲公英,地骨皮,知母,生地,黄玄参,胖大海,大血藤,赤芍,白头翁,牡丹皮。v化痰止咳平喘药:炙麻黄,制半夏,川贝,浙贝,杏仁,炒苏子,炒莱菔子,炙百部,前胡,白前,桑白皮,葶苈子 ,炙紫菀,炙冬花,鱼腥草,炒白芥子,桔梗,浮海石,制远志。v平肝熄风药:天麻,勾藤,炒僵蚕,炒地龙,蜈蚣,全蝎。v祛风湿药:羌活,独活,木瓜,威灵仙,仙灵脾,海风藤,青风藤,制狗脊骨,碎补,防风,虎杖,香加皮,稀莶草, 秦艽,鸡血藤,忍冬藤,续断,槲寄生,制南星,制川乌,制草乌,泽兰。v活血化瘀药:当归,川芎,制元胡,郁

6、金,丹参,桃仁,红花,炒地必虫,淮牛膝,川牛膝,乳香,制没药,炙甲片,牡丹皮。v行气药:陈皮,木香,炒枳壳,制香附片,姜黄,制元胡。v止血药:白及,茜草 ,黄炭。v芳香化湿药:藿香,佩兰,砂仁,炒苍术,制川朴。v消食药:炙鸡金,炒莱菔子。v利水渗湿药:茯苓,泽泻,茵陈,炒车前子,米仁,金钱草,扁蓄,瞿麦,滑石,海金沙。v安神药:炒酸枣仁,制远志,制五味子。v补虚药:紫河车粉,鹿角片,炒杜仲,制山茱萸,枸杞子,党参,炒白术,黄芪,甘草,当归,炒白芍,熟地黄,麦冬,北沙参。v泻下药:生大黄,火麻仁,郁李仁,大戟,牵牛子,甘遂,芒硝。药膳特点药膳特点v注重整体,辨证施食注重整体,辨证施食v所谓所谓“

7、注重整体注重整体”、“辨证施食辨证施食”,即在运用药膳时,首先要全面分析患者的即在运用药膳时,首先要全面分析患者的体质、健康状况、患病性质、季节时令、体质、健康状况、患病性质、季节时令、地理环境等多方面情况,判断其基本证型地理环境等多方面情况,判断其基本证型;然后再确定相应的食疗原则,给予适当;然后再确定相应的食疗原则,给予适当的药膳治疗。如慢性胃炎患者,若证属胃的药膳治疗。如慢性胃炎患者,若证属胃寒者,宜服良附粥;证属胃阴虚者,则服寒者,宜服良附粥;证属胃阴虚者,则服玉石梅楂饮等玉石梅楂饮等v防治兼宜,效果显著防治兼宜,效果显著v 药膳既可治病,又可强身防病,这是药膳既可治病,又可强身防病,

8、这是有别于药物治疗的特点之一。药膳尽这多有别于药物治疗的特点之一。药膳尽这多是平和之品,但其防冶疾病和健身养生的是平和之品,但其防冶疾病和健身养生的效果却是比较显著的。如山东中医学院根效果却是比较显著的。如山东中医学院根据古代食疗和清宫保健经验研制而成的据古代食疗和清宫保健经验研制而成的“八珍食品八珍食品”,含有山药、莲子、山楂等,含有山药、莲子、山楂等8种种食用中药,幼儿食用食用中药,幼儿食用30天后食欲增加者占天后食欲增加者占97%,生长发育也有改善。,生长发育也有改善。v良药可口,服食方便良药可口,服食方便v由于中药汤剂多有苦味,故民间有由于中药汤剂多有苦味,故民间有“良药苦口良药苦口”

9、之说。有些人,特别是儿童多之说。有些人,特别是儿童多畏其苦而拒绝服药。而药膳使用的多为药畏其苦而拒绝服药。而药膳使用的多为药、食两用之品,由药物、食物和调料三部、食两用之品,由药物、食物和调料三部分组成,既保持了药物的疗效且有食品的分组成,既保持了药物的疗效且有食品的色、香、味等特性;即使加入了部分药材色、香、味等特性;即使加入了部分药材,由于注意了药物性味的选择,并通过与,由于注意了药物性味的选择,并通过与食物的调配及精细的烹调,仍可制成美味食物的调配及精细的烹调,仍可制成美味可口的药膳,故谓可口的药膳,故谓“良药可口,服食方便良药可口,服食方便”。应用原则应用原则v因证用膳因证用膳v中医讲

10、辨证施治,药膳的应用也应在中医讲辨证施治,药膳的应用也应在辨证的基础上选料配伍,如血虚的病人多辨证的基础上选料配伍,如血虚的病人多选用补血的食物大枣、花生,阴虚的病人选用补血的食物大枣、花生,阴虚的病人多使用枸杞子、百合、麦冬等。只有因证多使用枸杞子、百合、麦冬等。只有因证用料,才能发挥药膳的保健作用。用料,才能发挥药膳的保健作用。v因时而异因时而异v 中医认为,人与日月相应,人的脏腑中医认为,人与日月相应,人的脏腑气血的运行,和自然界的气候变化密切相气血的运行,和自然界的气候变化密切相关。关。“用寒远寒,用热远热用寒远寒,用热远热”,意思是说,意思是说在采用性质寒凉的药物时,应避开寒冷的在采

11、用性质寒凉的药物时,应避开寒冷的冬天,而采用性质温热的药物时,应避开冬天,而采用性质温热的药物时,应避开炎热的夏天。这一观点同样适用于药膳。炎热的夏天。这一观点同样适用于药膳。v因人用膳因人用膳v人的体质年龄不同,用药膳时也应有人的体质年龄不同,用药膳时也应有所差异,小儿体质娇嫩,选择原料不宜大所差异,小儿体质娇嫩,选择原料不宜大寒大热,老人多肝肾不足,用药不宜温燥寒大热,老人多肝肾不足,用药不宜温燥,孕妇恐动胎气,不宜用活血滑利之品。,孕妇恐动胎气,不宜用活血滑利之品。这都是在药膳中应注意的。这都是在药膳中应注意的。v因地而异因地而异v不同的地区,气候条件、生活习惯有不同的地区,气候条件、生

12、活习惯有一定差异,人体生理活动和病理变化亦有一定差异,人体生理活动和病理变化亦有不同,有的地处潮湿,饮食多温燥辛辣,不同,有的地处潮湿,饮食多温燥辛辣,有的地处寒冷,饮食多热而滋腻,而南方有的地处寒冷,饮食多热而滋腻,而南方的广东饮食则多清凉甘淡,在应用药膳选的广东饮食则多清凉甘淡,在应用药膳选料时也是同样的道理。料时也是同样的道理。制作制作v烹调原则 v药物和食物都具有寒热温凉四气及酸、苦、甘、辛、咸五味的特点,在研究其烹调制作的方法时,必须认识到“四气”是药物和食物辨证施膳的依据,“五味”又对人体的脏腑具有针对性的功能。在发挥药膳功能的前提下,同时也要兼顾到滋味的可口。 v烹调原料 v几乎

13、所有的菜肴原料都可用来烹调药膳,此外还需选用某些药物配合应用。无论哪种形式的药膳,都必须加有调味品,如葱、姜、蒜、胡椒、醋、糖、香油等。 v烹调方法 v药膳的烹调方法常用的有炖、焖、煨、蒸(包括粉蒸、包蒸、封蒸、扣蒸、清蒸)、煮、熬、炒(包括生炒、熟炒、滑炒、干炒)、卤、炸(包括清炸、干炸、软炸、酥炸、纸包炸)、烧等。但以炖、焖、煨、蒸为主要方法和最佳方法。从烹调原料的质地和性味来看,轻清芳香者,烹调时间宜短,多采用爆炒、清炸、热焯等方法;味厚滋腻之品,烹调时间宜长,采用炖、煨、蒸的方法效果较好。 配伍禁忌配伍禁忌猪肉:反乌梅、桔梗、黄连;合苍术食,令人动风;合荞麦食,令人落毛发,患风病;合鸽

14、肉、鲫鱼、黄豆食,令人滞气。 猪血:忌地黄、何首乌;合黄豆食,令人气滞。猪心:忌吴茱萸。猪肝:同荞麦、豆酱食,令人发痼疾;合鲤鱼肠子食,令人伤神;合鱼肉食,令人生痈疽。羊肉:反半夏、菖蒲;忌铜、丹砂和醋。 狗肉:反商陆;忌杏仁。 鲫鱼:反厚朴;忌麦门冬、芥菜、猪肝。 鲤鱼:忌朱砂、狗肉。 龟肉:忌酒、果、苋菜。 鳝鱼:忌狗肉、狗血。 雀肉:忌白术、李子、猪肝。 鸭蛋:忌李子、桑椹子。 鳖肉:忌猪肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋。 三、五行情志调理技术三、五行情志调理技术v五行学说认为金、木、土、水、火的顺序依次相胜相克,悲属肺金,怒属肝木,思属脾土,恐属肾水,喜属心火。情志相胜的治疗原理,就是依据五

15、行相胜的制约关系,用一种情志去纠正相应所胜的情志,有效地治疗这种情志所产生的疾病。这就形成悲胜怒,怒胜思,思胜恐,恐胜喜,喜胜悲的情志相胜心理疗法。v(1)悲制怒v 悲制怒即“金克木”。选择凄切苍凉的商调音乐如走西口,来制约因大怒而致的肝气上逆诸症。大多的西北民歌属于“商” 调音乐。v (2)喜制悲v 喜制悲,即“火克金”。以欢快明亮的“徵” 调音乐(属火)来解除患者悲愁抑郁的心情如百鸟朝凤喜洋洋一类的乐曲,对因悲愁而致的焦虑紧张、苦闷恐惧、消沉、绝望的情绪作用较好。江南的丝竹乐,大多属于“徵”调音乐。v v(3)思胜恐v 即“土克水”。以庄严宽宏中和温厚的“宫” 调音乐来缓解,具有安神的作用

16、!如大调音乐、进行曲等,友谊地久天长牡丹之歌等。v (4)怒制思v 怒制思,即“木克土”。“角” 调音乐可以疏通肝气。肝气疏达,则脾复健运,可解除脾郁思积。“角” 音为春之声,像春天新生的植物一样破土而出朝气蓬勃蒸蒸日上。“角” 调音乐对思虑不解,忧郁抑郁而引起的消化道疾病,头痛心血管疾病等具有康复作用,如甜蜜蜜。v(5)恐胜喜v 恐胜喜,即“水克火”。“羽” 调音乐悠扬澄静,柔和透彻,具有水的特性。悠长特性的乐曲,如春江花月夜等音乐来治疗,对因情志不节而致的神经衰弱、心血管疾患等症效果颇佳。四、针灸技术四、针灸技术v针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手

17、法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。如今人们生活中也经常用到。针灸由“针”和“灸”构成,是中医学的重要组成部分之一,其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具,在形成、应用和发展的过程中,具有鲜明的汉民族文化与地域特征,是基于汉民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。针灸作用针灸作用v疏通经络疏通经络v疏通经络的作用就是可使淤阻的经络疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最基本最直接的治疗的作用。经络基本最直接的治疗的作用。经络“内属于内属于脏腑,外络于肢节脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主

18、要,运行气血是其主要的生理功能之一。经络不通,气血运行受的生理功能之一。经络不通,气血运行受阻,临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑阻,临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。针灸科选择相应的腧穴和针刺手等症状。针灸科选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血运行正常。运行正常。v调和阴阳调和阴阳v针灸调和阴阳的作用就是可使机体从针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化,是针灸阴阳失衡的状态向平衡状态转化,是针灸治疗最终要达到的目的。疾病发生的的机治疗最终要达到的目的。疾病发生的的机理是复杂的,但从总体上可归纳为阴阳失理是复杂

19、的,但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳衡。针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。属性、经穴配伍和针刺手法完成的。v扶正祛邪扶正祛邪v针灸扶正祛邪的作用就是可以扶助机针灸扶正祛邪的作用就是可以扶助机体正气及驱除病邪。疾病的发生发展及转体正气及驱除病邪。疾病的发生发展及转归的过程,实质上就是正邪相争的过程。归的过程,实质上就是正邪相争的过程。针灸治病,就是在于能发挥其扶正祛邪的针灸治病,就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。作用。火针火针小针刀小针刀埋线埋线穴位注射穴位注射隐形针灸隐形针灸天灸天灸五、推拿技术五、推拿技术v用手在人体上按经络、穴位用推、

20、拿、提、捏、揉等手法进行治疗。推拿又有“按跷”、“跷引”、“案杌”诸称号。推拿,为一种非药物的自然疗法、物理疗法。通常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方,具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。六、拔罐技术六、拔罐技术v是以罐为工具,利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表特定部位(患处、穴位),产生广泛刺激,形成局部充血或淤血现象,而达到防病治病,强壮身体为目的的一种治疗方法。拔火罐与针灸一样,也是一种物理疗法,而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗

21、法之一。是一种古老的民间医术,儿童同样适用。还称“拔罐子”。有火罐、气罐等。七、刮痧技术七、刮痧技术v刮痧是中国传统的自然疗法之一,它是以中医皮部理论为基础,用牛角、玉石等在皮肤相关部位刮拭,以达到疏通经络、活血化瘀之目的。刮痧可以扩张毛细血管,增加汗腺分泌,促进血液循环,对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧,可起到调整经气,解除疲劳,增加免疫功能的作用。八、中药蜡疗技术八、中药蜡疗技术九、药浴技术九、药浴技术v用药液或含有药液水洗浴全身或局部的一种方法,其形式多种多样:洗全身浴称“药水澡”;局部洗浴的又有“烫洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之称,尤其烫洗最

22、为常用。药浴用药与内服药一样,亦需遵循处方原则,辨病辨证选药。即根据各自的体质、时间、地点、病情等因素,选用不同的方药,各司其属。煎药和洗浴的具体方法也有讲究:将药物粉碎后用纱布包好(或直接把药物放在锅内加水煎取亦可)。制作时,加清水适量,浸泡20分钟,然后再煮30分钟,将药液倒进盆内,待温度适度时即可洗浴。在洗浴中,其方法有先熏后浴之熏洗法,也有边擦边浴之擦浴法。v全身浴:对于无禁忌症者可选择全身浴,针对各种亚健康状况,效果显著,刚开始泡浴可能会感觉身体不适,但泡过以后却非常舒适。 v坐浴:针对妇科,增强免疫力条例周期不适。不方便全身泡浴者可以选择坐浴。 v足浴:适合所有人群,舒经活络、促进

23、睡眠、缓解精神压力、缓解足部及小腿肌肉关节酸痛,方便易用。十、中药制剂技术十、中药制剂技术v所谓“剂型”,就是中医药方剂的制剂形式。由于治疗经验的积累和临床证治的需要,长期以来,中医方剂已发展有汤、酒、茶、露、丸、散、膏、丹、片、锭、胶、曲,以及条剂、线剂等多种内服、外服剂型。酒剂酒剂v将配方浸入酒中,经过一定的时间,待药性浸出于酒然后饮用的一种制剂。酒剂古称“酒醴”,俗称“药酒”。由于酒本身有活血舒筋之功效,因此多适用于风湿痹痛等病症,如虎骨木瓜酒可治疗关节痛、屈伸不利等。v药酒制作(冷浸法):将药材置瓷坛或其他适宜的容器中,加规定量白酒,密封浸渍,每日搅拌12次,一周后,每周搅拌1次;共浸

24、渍30天,取上清液,压榨药渣,榨出液与上清液合并,加适量糖或蜂蜜,搅拌溶解,密封,静14日以上,滤清,灌装即得。茶剂茶剂v将药方配料轧成粗末,制成块状或粉末状剂型泡服冲饮。茶剂有时也可以加进茶叶同制,服用时仅用沸水冲泡即可,饮用极为方便,有的也可煎服,如午时茶等。消脂茶消脂茶v组成:生山楂组成:生山楂15g,荷叶,荷叶9g,绞股蓝,绞股蓝12g。v用法:放入一个较大的能密封的水杯,倒用法:放入一个较大的能密封的水杯,倒入适量的开水,密封十余分钟后待温服,入适量的开水,密封十余分钟后待温服,一日一剂,随时泡水代茶。有肝功能异常一日一剂,随时泡水代茶。有肝功能异常者,可加用茵陈者,可加用茵陈6g。

25、方中药物剂量不是特。方中药物剂量不是特定的,可估算,各取少许即可。一般连服定的,可估算,各取少许即可。一般连服2个月可见明显疗效,可较长期服用。个月可见明显疗效,可较长期服用。v适应症:各类高脂血症和脂肪肝。亦可用适应症:各类高脂血症和脂肪肝。亦可用于预防。于预防。降压茶降压茶v辅助高血压药物:v 杜仲、怀牛膝、钩藤、菊花,各10g泡水当茶。丸剂丸剂v将配料药物研成细末,然后以水或蜜、面糊、米糊、药汁、蜂蜡等拌制成大小不等的丸状制剂,如六味地黄丸等。“丸者缓也”,临床一般多适用于慢性或虚弱性病症的调理。不过某些有毒或芳香走窜的药物制成的丸药,也可治疗急症,如备急丸、苏合香丸等。散剂散剂v分内服

26、、外用两种。内服者指将处方中的药物研成粗末,用水调服,或者煎汤服用。散剂兼具汤剂的吸收快、作用迅速,以及丸剂的用量小、容易携带等特点,尤其适用于脾胃病的调理和某些急症的治疗,如平胃散、五苓散、行军散等等。除了内服之外,外科也常用散剂(研得极细)调敷,治疗体表局部病变,如生肌散、金黄散等。膏剂膏剂v膏剂和散剂一样,也分内服和外用两种。内服的是先把配料加水煎熬,滤去渣滓,再加进水冰糖、蜂蜜等熬成稠厚的膏滋,如十全大补膏等。内服膏剂多适用于需要长期进补的慢性虚证。外用的则用棉子油或花生油等先将药物煎熬去滓,接着再放进黄丹、白蜡等辅料收膏,然后根据需要装瓶或趁热平摊在纸或布上,制成膏药。外用膏剂多适用

27、于外科疮疡或风寒痹痛等病症治疗。膏方制备方法膏方制备方法v浸胶浸胶 v浸药浸药 v煎汁煎汁v浓缩浓缩 v收膏收膏 v贮藏贮藏黑膏药制作黑膏药制作v第一步:炸药。先将油料加热,倒入药料,文火再炸,并不断搅动,使药物受热均匀,直炸至变黄、焦黄、枯黑等,根据制作的膏药不同炸至不同程度。去渣滤净,剩下的就是膏油。v第二步:炒丹。把黄丹放入干净的铁锅或铜锅中,文火炒至丹中水气尽,松散为度。关火,用铲子不断翻炒。v第三步:炼油。桐油和香油均可。如果使用香油,把不放碱的香油放入干净的锅内,武火煮翻花,再改文火。待气体向锅周旋升,急用竹筷点油滴入凉水,成珠不散,炼油成。v第四步:下丹。下丹重点要注意比例还要手

28、法。一般按每500克油195克丹,也就是16:7。下丹分火上下丹和离火下丹两种。v第五步:去火毒。用冷水喷于膏药锅内,有黑烟冒出,膏药成小坨,放于冷水3到10日,每日换水1到2次。此为去火毒。v第六步:加细药。将已熔化的膏药中加入贵重细药,均匀搅拌。v第七步:摊膏药。把尚未冷却的膏药用竹筷挑起,放于布上,以竹筷点纸布中心作顺时针摊一周,则膏药成。丹剂丹剂将药物研成细末,精制成丸状、锭状的制剂。丹剂也有内服和外用之分。内服有玉枢丹(又称紫金锭)、至宝丹、天王补心丹等,外用一般以含有汞、硫等矿物药的细末为主,如白降丹、红升丹等。酊剂酊剂v把生药浸在酒精里或把药物溶解在酒精里而成的药剂,如颠茄酊、橙

29、皮酊、碘酊等,简称酊。酊剂制备简单,易于保存。但溶剂中含有较多乙醇,因此临床应用有一定的局限性,儿童、孕妇、心脏病及高血压等患者不宜内服使用。v浸渍法:取适当粉碎的药材,置有盖容器中,加入溶剂适量,密盖,搅拌或振摇,浸渍35日或规定的时间,倾取上清液,再加入溶剂适量,依法浸渍至有效成分充分浸出,合并浸出液,加溶剂至规定量后,静置24小时,滤过,即得。v麻醉止痛酊:生川草乌各15 g、生半夏、生南星15 g、细辛10g、荜茇10g、黑胡椒10g、生乳香没药各10g、白芷10g、透骨草50g,马钱子10g,研细末,加樟脑10g,95%酒精500毫升,装瓶密封,常摇动,1周后过滤使用,日擦红2次,1

30、0天1疗程。十一、传统保健术十一、传统保健术v太极拳、太极剑、易筋经、八段锦、五禽戏、气功等。五禽戏五禽戏v五禽戏是一种中国传统健身方法,由五种模仿动物的动作组成。五禽戏又称“五禽操”“五禽气功”“百步汗戏”等。据说由东汉医学家华佗创制。禽戏是中国民间广为流传的、也是流传时间最长的健身方法之一,其健身效果被历代养生家称赞,据传华佗的徒弟吴普因长年习练此法而达到百岁高龄。1982年6月28日,中国卫生部、教育部和当时的国家体委发出通知,把五禽戏等中国传统健身法作为在医学类大学中推广的“保健体育课”的内容之一。2003年中国国家体育总局把重新编排后的五禽戏等健身法作为“健身气功”的内容向全国推广。

31、十二、整体养生保健方案制作技术十二、整体养生保健方案制作技术v 要设计出个体化、系统的中医养生保健方案,前提基础就是对该居民进行规范的中医体质和健康状况的调查,因此,这个调查表的设计具有非常重要的意义。首先,要对目前的中医体质分类方法进行综合分析,提取分类的主要因素,条理化后再设计中医体质调查表。健康状况调查表的设计可以根据医院的中西医结合大病历的项目进行调整。某些涉及居民隐私,但又与方案设计有关的项目,应该允许居民不填。舌脉等医学专业性很强的项目应该由医师观察后填写。整个调查表的设计要通俗易懂,不可太复杂太啰嗦,要做到方便、简洁、实用。通过对调查表的填写,中医养生保健师要能掌握该居民的体质类

32、型,主要疾患,主要的自然、社会环境和家庭背景等。v 中医养生保健方案的设计,涉及到许多方面,如环境、起居、服饰,食养食疗,性生活保健,娱乐疗法,沐浴疗法,心理疗法,针灸疗法,推拿疗法,中药疗法,传统保健术,中医运动疗法,康复护理,戒烟酒、偏嗜、过劳和情志刺激等,还要做到因时、因地、因人制宜。设计的关键是要结合居民的具体实际情况,做到个体化,量力而行。系统性体现在对居民的生活起居、饮食、运动、精神心理、工作等方面全面地细致地提出整套有机的建议和方案。这些建议要分清楚是短期还是长期实行的。如果是有疾患,应该对其相关的护理、康复措施制定长期计划。职业中医养生保健师主要是制定整套方案,某些普通技术性的操作可以亲自执行,但某些高技术要求的专业性手段可以转由其他专科医师执行。建立良好的长期的医患(民)关系,彼此信任,是中医养生保健方案执行的前提基础,因此,在社区卫生服务中实施中医预防、养生、保健和康复是最切实际的。数字化中医四诊仪数字化中医四诊仪NoImage谢谢!

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