1、康复医学概论康复医学概论齐齐哈尔医学院第二附属医院齐齐哈尔医学院第二附属医院柴德君柴德君 （一）掌握康复、康复医学的概念。（一）掌握康复、康复医学的概念。 （二）掌握康复医学的组成，康复医学与（二）掌握康复医学的组成，康复医学与临床医学的相互关系。临床医学的相互关系。 （三）掌握残疾的定义、分类。（三）掌握残疾的定义、分类。 （四）了解康复医学的工作方式及工作流（四）了解康复医学的工作方式及工作流程。程。康复的概念 康康 复（复（ Rehabilitation ）：）：是指通过综是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达
2、到或保伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳持最佳功能水平功能水平，增强，增强自立能力自立能力，使其，使其重重返社会返社会，提高生存质量。，提高生存质量。 康复的范畴：康复的范畴：医疗康复、康复工程、教医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复育康复、社会康复、职业康复 康复与医学康复与医学: :康复是一种理念、指导思想，康复是一种理念、指导思想，需要渗透到整个医疗系统。需要渗透到整个医疗系统。 康复医学：康复医学： 是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高体能、提高生活自
3、理能力、改善生存提高体能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学专科。质量为目的的一个医学专科。 康复医学对象：康复医学对象：各种原因引起的功能障碍者、老各种原因引起的功能障碍者、老年人群年人群 康复医学包括：康复医学包括：康复预防、康复评定、康复治疗康复预防、康复评定、康复治疗 一级预防：一级预防：预防各类疾病伤残造成的身体机构预防各类疾病伤残造成的身体机构损伤的发生是最为有效的预防，可降低损伤的发生是最为有效的预防，可降低70%的残的残疾发生率。疾发生率。 二级预防：二级预防：限制或逆转由身体结构损伤造成的限制或逆转由身体结构损伤造成的活动受限或残疾，可降低活动受限或残疾，可降低1
4、0%-20%的残疾发生率。的残疾发生率。 三级预防：三级预防：防止活动受限或残疾转化为参与受防止活动受限或残疾转化为参与受限或残障，减少残疾、残障给个人、家庭和社会限或残障，减少残疾、残障给个人、家庭和社会造成的影响。造成的影响。康复医学工作流程图临床医学临床医学康复医学康复医学 对象对象 病人病人主要是躯体残疾者主要是躯体残疾者 方法方法药物手术、特殊药物手术、特殊疗法疗法辅助其他辅助其他 康复训练方法（康复训练方法（PTPT、OTOT、STST、P&OP&O、心理）、心理）辅助辅助 结果结果治愈疾病治愈疾病 最大程度恢复功能为最大程度恢复功能为重返社会创造基本条重返社会创造基本条件件 残疾
5、：残疾： 是指因外伤、疾病、发育缺陷或是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度地丧失正常生活、工作和学不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的状态。习能力的状态。 导致残障（残疾）的原因：导致残障（残疾）的原因： 疾病，营养不良，理化因素，意外事故，疾病，营养不良，理化因素，意外事故，社会心理因素：社会心理因素： 残疾的分类残疾的分类 国际残疾分类：国际残疾分类： 传统模式传统模式：20世纪世纪80年代以前年代以前 病理病理 病因病因 表现表现 ICIDH（国际病损、残疾、残障分类）模式：（国际病损、残疾、残障分类）模式： 残损残损
6、残疾残疾 残障残障 ICF（国际功能残疾与健康分类）模式（国际功能残疾与健康分类）模式： 功能与残疾模式功能与残疾模式 医学和社会模式医学和社会模式 国内残疾分类：国内残疾分类： 五类残疾分类：五类残疾分类： 视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾 六类残疾分类：六类残疾分类：视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾康复与康复医学的发展 社会和患者的需要社会和患者的需要 经济发展的必然结果经济发展的必然结果 人口平均寿命延长人口平均寿命延长 工业与交通日益发达工业与交通日益发达 慢性病增加慢性病增加 应付巨大自然灾害和战争应付巨大自然灾害和战争 医学教育愈进步对康复的需求愈大医学教育愈进步对康复的需求愈大
