1、 基本基本救护救护技术技术 毒蛇咬伤毒蛇咬伤的应急救护的应急救护 12岁的周某和同学们一起到四明山夏令营, 快步走在小路上,走着走着,突然觉得左腿一阵刺痛,低头一看,一条黑色的小蛇,大约一尺长,拇指粗细,钻进草丛不见了。过了一会儿,周某的左腿就肿起来了,伤口呈青紫色。u问:你们知道这是发生了什么事情吗? u应如何急救?案例目录1毒蛇的识别 2伤情的评估 3现场救护 蛇咬伤常发生在夏秋季季节。全世界共有蛇类2500种,其中毒蛇约650种,我国毒蛇约有50种。毒蛇的识别无毒蛇u 形态均匀,尾巴长而尖细,身体色泽不鲜艳,头部一般呈椭圆,休息时不卷团。无毒蛇咬伤仅有局部轻度刺痛,伤口小而浅,排列整齐,
2、可有小水泡,无全身反应,可按一般伤口处理。毒蛇的识别无毒蛇形态均匀,尾巴长而尖细,身体色泽不鲜艳,头部一般呈椭圆,休息时不卷团。无毒蛇咬伤仅有局部轻度刺痛,伤口小而浅,排列整齐,可有小水泡,无全身反应,可按一般伤口处理。u毒蛇有毒器(即毒牙、毒腺、毒腺导管),头部大多呈三角形,身体粗短,颈部较细,色斑较艳。u咬人时嘴张的很大,牙齿较长。毒蛇咬伤部常留两排深而粗的牙痕,也可出现2-3对或单个牙痕,周围少有浅牙痕,毒液经排毒导管输送到毒牙,注入咬伤的伤口内,经淋巴和血液循环扩散,引起局部和全身中毒症状,必须立即采取紧急救护。毒蛇的识别毒蛇毒液分类神经毒血液毒 混合毒病情评估神经毒金环蛇银环蛇海蛇主
3、要破坏神经系统,麻痹呼吸系统血液毒竹叶青蛇五步蛇眼镜蛇蝮蛇混合毒u首先,不管是否是毒蛇,都要按照毒蛇咬伤处理。蛇咬伤处理原则u 减少毒素吸收u 高位缚扎阻止毒素吸收u 排毒、减毒、清创u 正确转运蛇咬伤处理原则 切忌奔跑,保持安静 患肢不要抬高,心脏水平以下 局部不能热敷、按摩 伤口不能外敷跌打药 严禁酒精涂擦、饮酒u 减少毒素吸收120蛇咬伤处理原则u 高位缚扎阻止毒素吸收 咬伤处近心端5-10cm处环形缚扎 缚扎以阻断静脉和淋巴回流而不阻断动脉为佳 缚扎越早越好 待伤口处理后2030分钟方可松扎蛇咬伤处理原则 大量清水、生理盐水、双氧水湿敷、肥皂水、高锰酸钾液冲洗 将伤口“十”字划开,自上而下、四周向伤口中心挤压 吸出伤口血液(可用吸乳器或拔火罐等吸引,不用口)u 排毒、减毒、清创蛇咬伤处理原则 转移时伤者取半坐位或卧位,保持伤口部位下垂 口渴时可饮水,但切不可饮酒或口服他药物u 正确转运蛇咬伤处理原则 转移时伤者取半坐位或卧位,保持伤口部位下垂 口渴时可饮水,但切不可饮酒或口服他药物u 正确转运蛇咬伤处理原则谢谢大家谢谢大家