1、“互联网+”协奏医改移动医疗的“变革变革”与“变量变量”健康报社总编辑移动健康研究院执行院长周冰周冰摘摘 要要移动医疗带来生态链转变移动医疗带来生态链转变互联网时代的医改互联网时代的医改“互联网互联网+”协奏医改项目介绍协奏医改项目介绍移动医疗带来移动医疗带来“天涯若比邻天涯若比邻”信息、网络、移动、传感（物联网）,以及数据分析等手段，医疗健康服务能够及时、方便、便捷、准确地惠及公众。提供学习、进偏远地区患者享受专家问诊服务修资源促进专家与地方医生间的交流、学习及时自诊自查、数据了解自身健康情况提高患者治疗效率，专家资源高效利用打造个人优质医疗品牌，提高收入24h在线问诊、医患沟通方便对远程病
2、人的病情监控移动医疗带来生态转变移动医疗带来生态转变M-HEALTH移动健康（生活健康）移动健康（生活健康）移动医疗（医疗健康）移动医疗（医疗健康）医院外医院外 借助可穿戴设备等工具针对公众进行血压、心率等健康数据采集分析借助微信等工具获取疾病健康知识及医院健康资讯医院内医院内 移动信息化应用：移动查房、移动护理、移动远程会诊移动化的HIS、CIS、LIS、EMR、PACS、RIS互联网时代的医改互联网时代的医改加强信息化建设，既是深化医改的重要任务，也为统筹推进其他各项工作提供了重要的技术支持。“四梁八柱”之一 整体的基础例如，不少地区都开始探索分级诊疗制度，这就要求患者的健康和诊疗信息能够
3、在各个医疗机构之间及时流动，让医师能够对患者健康信息进行全程跟踪，并提供连续性的服务。再如，慢病管理医生甚至可以在你的朋友圈里互联网时代的医改互联网时代的医改社会资本、互联网思维、相关资源等的跨界涌入有助于缓解医改的投入瓶颈。全新的互联网协作方式让医疗资源配置效率得以逐步改观，有助于改善医疗资源的错配、无效配置。互联网激发出的创新红利有助于调动医生的创业热情，为医改激发巨大想象空间。互联网思维的成功与失败贡献了宝贵的实践样本，即使其试错经验是行业的重要财富。互联网时代的医改互联网时代的医改医患之间使用社交媒体互动交流，医疗机构借助互联网工具进行就医流程再造提高效率，改善流程。利用云平台连接上下
4、级医疗资源，推动分级诊疗，有助于优质医疗资源及人才下沉。运用全媒体创新健康促进形式，提升健康信息的到达率、转化率及依从性。医疗健康数据的采集、开放、共享、分析等，有助于实现全天候、全生命周期的健康指标监测预警。互联网时代的医改互联网时代的医改互联网技术将进一步推进医院精细化管理，优化流程，提供安全有效的医疗服务，改善患者就医感受。互联网技术在加强对医院整体绩效信息的收集、分析和应用，强化公立医院监管和评价，通过对服务行为、财务会计和医疗费用等大数据的及时获取和分析比较，来提高监管能力，为精准制定相关政策决策，引导公立医院改革提供技术支撑。打造全媒体传播互动平台打造全媒体传播互动平台指导：国家卫
5、生计生委宣传司发起：健康报社 健康报移动健康研究院成员：北京市卫生计生委宣传中心；世界卫生组织、中国CDC控烟办、新探等组织机构；好大夫在线，春雨医生，百度健康，东软熙康，就医160等医患交互平台；多家公立医院新媒体平台打造全媒体传播互动平台打造全媒体传播互动平台全媒体健康促进平台全媒体健康促进平台控烟项目控烟项目国家卫生计生委：控烟宣传工作计划里的内容（创作传播国家卫生计生委：控烟宣传工作计划里的内容（创作传播快闪歌舞，制作播放公益广告、宣传片，控烟微视频，线快闪歌舞，制作播放公益广告、宣传片，控烟微视频，线上控烟知识答题）上控烟知识答题）健康报全媒体中心：汇集健康报的历史数据编辑而成的控健
6、康报全媒体中心：汇集健康报的历史数据编辑而成的控烟传播数据库（包含文字、图片）；烟传播数据库（包含文字、图片）；“葫芦小神葫芦小神”控烟动控烟动漫宣传片。漫宣传片。世界卫生组织、中国世界卫生组织、中国CDC控烟办、新探：提供专业化的内控烟办、新探：提供专业化的内容和必要的学术支持容和必要的学术支持打造全媒体传播互动平台打造全媒体传播互动平台全媒体健康促进平台全媒体健康促进平台动漫动漫观察和思考2015/8/17互联网互联网“颠覆颠覆”医疗医疗 ? 互联网思维笃信用户第一，“圈用户、上规模”是第一要务，典型的如春雨，“羊毛出在猪身上”的互联网必杀技应用得非常成熟。 而医疗行业出身的“被颠覆者”严
7、谨踏实，保守低调，对于新事物有一种近乎本能的质疑与审视， 两者截然不同的风险偏好。两者截然不同的风险偏好。 医院需要借助互联网思维，以患者为中心。医院需要借助互联网思维，以患者为中心。 2015年，国家卫生计生委启动“国家改善医疗服务国家改善医疗服务3年年行动计划行动计划”也关注流程重塑。流程重塑。请想象一下，请想象一下，挂号、门诊、化验就诊过程中，患者是否像吊杆上的鱼被“甩来甩去”？患者不是鱼。患者不是鱼。我们要为患者提供舒适服务，以患者感受为中心以患者感受为中心，而不是让患者围着医院的固有流程团团转。2015/8/17 国外已有研究证实：国外已有研究证实： 善用社交媒体善用社交媒体提供良好
8、医患互动渠道，有助于改善医疗质量。 医院的医院的Yelp（类似于大众点评）评级与降低患者死亡率高度相关。 Facebook点赞点赞则与护理质量和患者满意度相关。 患者满意度患者满意度已被证实与提高治疗依从性及降低住院患者死亡率相关。 高水平的医患互动高水平的医患互动可以改善患者对医院的满意度，降低再入院率，提高患者忠诚度，助于改善患者的健康水平，并推升医院品牌影响力2015/8/17国外医院网站首页信息国外医院网站首页信息在线咨询、健康信息、找大夫、预约在线咨询、健康信息、找大夫、预约2015/8/17克利夫兰医学中心克利夫兰医学中心目前国内多数医院的官网首页设置目前国内多数医院的官网首页设置
9、内容以院内新闻为主，尚未将网站作为服务患者的工具内容以院内新闻为主，尚未将网站作为服务患者的工具201美国：患者邀约指数美国：患者邀约指数 Patient Engagement Index（PEI）患者邀约指数是针对医院的评价体系。美国已经启动了这方面的评估工作。评价包括三个维度：1、个人健康管理个人健康管理(50%)医院向患者提供互联网健康信息、移动应用程序或交互工具来帮助患者实现健康管理2、社交媒体评价社交媒体评价(25%)社交媒体则考察医院利用社交媒体提供医患互动渠道的水平3、患者满意度调查患者满意度调查(25%)年度医疗保险和医疗补助中心的患者满意度调查数据2015/8/17医疗机构医
10、疗机构健康报移动健康研究院健康报移动健康研究院+ 政府机构政府机构行业协会行业协会专家学者专家学者医患友好度医患友好度符合国情的符合国情的新型医患评价体系新型医患评价体系倡导医疗机构在线上主动倡导医疗机构在线上主动向患者提供就医信息及互联网工具向患者提供就医信息及互联网工具在线下重构就诊流程在线下重构就诊流程 引入患者体验办公室、客服中心等理念引入患者体验办公室、客服中心等理念通过线上线下联手发力搭建起便捷高效的通过线上线下联手发力搭建起便捷高效的医患互动平台医患互动平台帮助患者在院前、院内、院外的全链条对健康状况帮助患者在院前、院内、院外的全链条对健康状况实现自我认知与管理实现自我认知与管理
11、最终构建完成一个医疗就诊流程线上线下的最终构建完成一个医疗就诊流程线上线下的O2O闭环闭环2015/8/17医患友好度理念医患友好度理念 推进科学就医推进科学就医 用软实力重塑医患互信、构建医患和谐 减少不必要的候诊时间 减少大量人流无序往返 将增值服务延伸到院外 向八小时之外拓展空间 这就需要推动医患友好、引导科学就医 重塑就诊流程 体现人文关怀2015/8/17我国先驱医院如何解决我国先驱医院如何解决看病烦看病烦?温州医科大学附属第一医院：通过信息化重塑传统就诊流程温州医科大学附属第一医院：通过信息化重塑传统就诊流程 2013年门诊量为348万人次 有72%的患者为提前预约，其中50%的患
12、者通过电话和网络院外预约 患者每完成一个就诊环节会收到院方发送的手机短信，提示下一步该怎么做。医院引入在线支付，并通过身份证挂号的方式使患者的医疗信息得以永久保留。其他先驱医院：其他先驱医院：浙一医院、广东省中医院、浙一医院、广东省中医院、复旦大学华山医院、上海儿复旦大学华山医院、上海儿童医院、湘雅医院童医院、湘雅医院2015/8/17契合进一步改善医疗服务行动计划及基层能力提升项目2015/8/17“互联网互联网+”协奏医改项目介绍协奏医改项目介绍政策调研政策调研围绕互联网医疗保健信息服务管理办法围绕互联网医疗保健信息服务管理办法行业调研行业调研选取行业内有影响力的企业选取行业内有影响力的企
13、业互联网医疗保健信息服务管理办法互联网医疗保健信息服务管理办法（原卫生部（原卫生部66号令）号令） 出台背景出台背景 受国家卫生计生委宣传司委托，健受国家卫生计生委宣传司委托，健康报社去年康报社去年4月启动互联网医疗保月启动互联网医疗保健信息服务管理办法修订工作。健信息服务管理办法修订工作。 2000年9月，国务院审议通过互联网信息服务管理办法并实施。其中第十八条明确提出，新闻、出版、教育、卫生、药品监督管理、工商行政管理和公安、国家安全等有关主管部门，在各自职责范围内依法对互联网信息内容实施监督管理。 此次修订已经列入今年国家卫生计此次修订已经列入今年国家卫生计生委立法计划。目前正处于积极调
14、生委立法计划。目前正处于积极调研、论证阶段。研、论证阶段。 为响应国家要求，原卫生部2009年以部令形式发布了互联网医疗保健信息服务管理办法（卫生部66号令）。“互联网互联网+”协奏医改项目介绍协奏医改项目介绍政策调研政策调研从互联网医疗保健信息服务管理办法政策研究等医疗卫生领域“互联网+”相关法律法规调研入手，结合业界实践经验，集中探讨“互联网+”时代背景下，借助互联网思维推进医改的模式、经验及教训。 同时，深入分析“互联网+”时代的医疗健康信息服务的内涵与外延，尝试厘清市场与政府边界，实现公众的健康权、医疗行业的发展权、政府的监管权三者的有机统一。在充分调研的基础上，为协助国家卫生计生委规
15、划信息司尽快制定行业标准、规范、共识提供参考。“互联网互联网+”协奏医改项目介绍协奏医改项目介绍行业调研行业调研选取业内有影响力的创新企业，通过调研评估“互联网+”创新举措对医改带来的实质影响，并为未来的行业趋势和政策研判提供客观、详实的基线数据。调研形式包括实地走访、组织论证、梳理政策建议等，最终将形成行业发展报告。在此基础上，进一步收集整理行业内相关实践探索，在委相关司局的支持下，编纂整理互联网+健康医疗案例集，梳理移动健康行业宝贵的经验教训，给出前瞻性建议。2015中国健康大会中国健康大会主题：“新常态 大健康”互联网+时代的健康中国指导单位：国家卫生计生委主办单位：健康报社 中国健康大
16、会组委会2015年11月上旬 北京2015中国健康大会中国健康大会健康中国的“博鳌论坛”和“达沃斯论坛”新常态下中国健康领域全新官方大会互联网时代移动健康第一品牌大会搭建政府与行业对话的权威平台2014 中国健康大会-移动互联时代的科学就医参会人数：共计1271人人数占比43.9%18%院长、副院长临床科室主任信息科主任政府、协会媒体5582291533212%2.5%4.9%13.7%62企业174注：以上数据为“2014中国健康大会”签到处数据，不包括其他未签到人员。2014 中国健康大会-移动互联时代的科学就医会议报道(部分）三点思考 移动医疗的兴奋点别只聚焦大医院、名医生 移动医疗的设
17、计思路一定要契合医改，如“资源下沉”、“分级诊疗”、“多点执业” 政府、医院、医生、医保、患者，这所有的利益链条中，一定要照顾医生的利益。2015/8/17+ Heal今年2月在洛杉矶正式推出，下载Heal，用户需要填写一些信息，如家庭住址、需要医生的原因等。一旦用户申请一名家庭医生或儿科医生，他们就会在20分钟至60分钟内上门，每次的诊费为99美元。服务时间是每天上午8点至晚上8点，每周7天。Heal医生会带着一名医疗助理，以及一个医疗工具箱。工具箱中是一些最新的设备，如测量患者生命体征的工具及高清视频工具等。Heal的医生资源主要来自一些知名医疗机构。2015/8/17这一天离我们不远了2015/8/17 谢谢聆听谢谢聆听2015/8/17
