1、医疗物联网医院平台医疗物联网医院平台的应用与实践的应用与实践Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style目录目录010203医院物联网平台建设概述医院物联网项目应用实践医院物联网平台展望无锡市第三人民医院简介无锡市第三人民医院简介 无锡市第三人民医院始建于1929年秋。目前已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的市级综合性医院，是三级甲等中西医结合医院、全国重点中西医结合医院。 医院是南京中医药大学无锡临床医学院、南通大学第三附属医院、南京医科大学、江苏大学、扬州大学教学医院，南通大学、
2、南京中医药大学、苏州大学、扬州大学硕士培养点，江苏省首批全科医师规范化培训基地及卫生部内镜与微创技术培训基地。 医院挂牌江苏省烧伤紧急医学救治中心、江苏省烧伤科诊疗中心、江苏省中西医结合烧伤诊疗中心、无锡市中西医结合研究所、无锡市烧伤研究所及盛志勇院士工作站。无锡市第三人民医院简介无锡市第三人民医院简介医院物联网平台建设医院物联网平台建设我院自2011年7月起采用院企合作模式,积极投身医疗物联网RFID的应用研究，以物联网移动护理为基础，根据医院临床需求，向手术管理、临床输血、患者服务、物资管理、医疗质量控制等方面有序延伸。基于物联网的智慧医院总体设计基于物联网的智慧医院总体设计医疗大数据分析
3、医疗大数据分析临床决策支持临床患者行为管理药品不良反应监测临床药事分析慢性病监测与管理病种质量分析医疗物联网平台医疗物联网平台传统信息系统传统信息系统物联网系统物联网系统HISRISLISEMR移动护理可穿戴资产管理手术安全PACS 人员定位医疗物联网的体系架构医疗物联网的体系架构各种医疗应用各种医疗应用应应用用层层信息和数据的信息和数据的分析处理和控制决策分析处理和控制决策医疗卫生服务医疗卫生服务医疗器械管理医疗器械管理医药产品管理医药产品管理医院人员管理医院人员管理医院资产管理医院资产管理各种无线通讯技术各种无线通讯技术网网络络层层信息和数据的传输信息和数据的传输3G/4GWIFIZigb
4、eeWLAN蓝牙蓝牙红外红外各种数据采集方式各种数据采集方式RFID标签标签感感知知层层移动终端移动终端传感器传感器条码条码/二维码二维码信息和数据的信息和数据的感知与采集感知与采集识读器识读器摄像头摄像头读写器读写器录音设备录音设备Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style物联网病区移动护理物联网病区移动护理物联网病区移动护理物联网病区移动护理该项目是我院实施的国内首个基于RFID技术的“感知医疗智能化病区” 项目，于2013年1月上线。项目根据临床护理实际情况，展开的各项护理工作标准化，利用物联网技
5、术完成操作数据获取、操作确认、自动的原始记录等工作，实现系统对实际操作过程的协助、干预、记录等管理目标，确保所有操作都是符合标准要求的、无差错的、准确有效的。物联网移动护理功能物联网移动护理功能模块功能模块功能患者信息移动端病区病人一览表PC端病区床位一览卡体征采集/录入体征信息查看护理记录单评估记录单护理文书患者信息 病人分组患者腕带扫描识别腕带打印等级护理巡视医嘱查询备药扫描临床报告 检查检验报告查看健康宣教 健康教育病室报告 交班报告入院评估单等复核扫描护理评估单护士站收药核对输液用药核对原始医嘱查看医嘱执行记录查看输液巡视单查询医嘱补执行/临时医嘱执行输液执行单查询针剂用药核对口服用药
6、核对标本采集评估单可定制BRADEN评分等评分单可定制专项护理评分护士巡床 护士巡床记录监督消息提醒 消息提醒手术信息查询手术信息查询出院病人查询医嘱班内体征异常查询护理医嘱执行输液执行核对标本采集执行单输液执行单病区范围时间内各项护理级别人员数查询统计日清单/费用查询护理工作量统计治疗单查询应用成效应用成效 改进和优化护理流程，患者身份识别100%准确； 减轻护士工作强度，据统计，护士原来平均每天行走10公里，现减少25%左右路程。 提高工作效率，减少了医护人员90%的查询时间，把护士的时间还给病人； 医院病区减少大量纸张使用，降低工作成本。获奖情况获奖情况无锡市物联网十大应用案例2014年
7、物博会金奖成功主办国家级继续医学教育项目成功主办国家级继续医学教育项目经全国继续医学教育委员会批准，2014年3月、2015年5月我院成功主办了两次国家级继续教育项目“智慧病房（移动护理）在临床护理中的实践与研讨”学术会议。两次继续教育共有来自全国15个省市的医院管理者以及专业骨干代表600多人参会，与会代表还赴我院进行实地参观和交流。物联网病区移动护理物联网病区移动护理领导视察国家卫计委工信部领导中国电子技术标准化研究院省经信委领导市政府领导物联网临床输血管理物联网临床输血管理临床输血安全重要性及现状临床输血安全重要性及现状临床输血管理环节多：入库、存储、申请、出库、签收、输血、反馈客观影响
8、因素多：病人同名、条码污损、输血数量多手工操作无法监控，难以保证100%准确。记录不完整、无法回溯。任何细小的差错都可能造成严重的医疗事故和医患纠纷的发生。物联网临床输血管理物联网临床输血管理该项目以医院血库管理及临床输血流程为基础，采用RFID技术，科学整合输血流程，建立起一套可靠、安全、有效的输血机制，优化医疗流程，创建零差错的输血安全环境，实现血液从入库到输血信息反馈整个流程的实时、安全的信息化管理。基于物联网构建输血安全体系基于物联网构建输血安全体系根据临床实际输血流程和输血规范要求，在院内输血流程中设置每个环节的功能及关键节点，所有关键节点环环相扣，每一节点都通过物联网终端实时核对并
9、记录流程关键点的操作情况，实时监控操作流程，对患者身份、血型等关键因素进行多重校验，杜绝手工错误，实现零差错。血站血库入库血库出库病区签收输血核对回收核对医 院8.2昆山事件中血库超负荷工作昆山事件中血库超负荷工作物联网临床输血管理于2014年8月上线试用，在2014年昆山“8.2”爆炸事件中，该项目中的和血站双向信息传输功能首先紧急启用，对及时抢救烧伤人员起到很大作用。应用预期与成效应用预期与成效 严控输血环节，运用RFID技术，实现编码唯一，提高临床输血的安全性。 自动获取血站库存及血制品信息，减少重复输入，提高工作效率及准确率。 加强实时预警机制，达到高效、准确、可回溯。智能化手术室管理
10、平台智能化手术室管理平台智能化手术室管理平台智能化手术室管理平台手术管理具有鲜明的一次性、生命周期性、相互依赖性的特征，要解决每天手术项目相关的人流、物流、信息流、资金流的有效管理问题，通过相应功能模块的实现，对手术项目管理进行数据整合、解决医院手术管理问题。系统从项目人员、资源、时间、成本等要素管理出发，将原手术室、麻醉科、病理科、设备科、库房的数据库进行整合，使与手术相关的人、财、物、时间都作为系统管理的重点，根据物联网特性，实现手术患者安全管理、手术用血安全管理、手术标本送检管理、高值耗材追溯管理、手术室设备管理等内容。手术患者安全管理手术患者安全管理借助物联网RFID多目标识别技术，快
11、速进行患者、手术间、医护人员识别匹配，避免出错。通过扫描手术患者腕带，自动显示患者相关信息及手术相关信息，然后再扫描手术间RFID标签、手术医生、麻醉医生、手术护士的RFID工牌，自动进行匹配，如不匹配将进行警示，避免出错。手术用血安全管理手术用血安全管理通过扫描血袋上RFID标签， 自动进行智能核对，防止用血错误， 自动判断血袋效期，防止过期血袋被使用 自动进行计费管理，提高工作效率 血袋使用情况可追溯手术标本病理送检管理手术标本病理送检管理该项目优化病检流程，安全性和工作效率明显提高，利用多媒体技术提升标本信息量，提高病检诊断率，加强环节监控，提高管理可追溯性。手术标本病理送检管理手术标本
12、病理送检管理系统界面手术标本病理送检管理手术标本病理送检管理系统界面手术高值耗材管理手术高值耗材管理项目利用先进的RFID多标签清点技术，研究高值耗材管理。开发高值耗材软件管理系统，实现高值耗材的出入库管理，自动盘点及使用情况管控和追溯。手术高值耗材管理手术高值耗材管理项目的创新点1) 高值耗材管理清点柜上首次采用RFID 多标签清点技术，来实现高值耗材的管理。解决了快速读取的准确率。2) 研究标签和高值耗材绑定技术，创新电子标签的天线和反射腔组合技术，来设计适合于柜子里的高值耗材标签绑定，解决了标签在封闭环境下的读取距离，角度和环境影响等技术难题。3) 研究RFID 天线的宽带技术，解决一般
13、的窄带天线由于使用环境和干扰源容易频偏，造成标签读取距离，角度范围等使用性能下降的技术难题。.物联网可穿戴生命体征采集物联网可穿戴生命体征采集物联网可穿戴生命体征采集物联网可穿戴生命体征采集血压计血糖仪体温计（蓝牙连接）（蓝牙连接）（蓝牙连接）医疗可穿戴设备的意义医疗可穿戴设备的意义1 实现体征采集的智能化，自动化，实现部分取代护理工作的目的。形成护理工作中新的体征采集的业务规范与护理流程。2规范、标准的智能穿戴数据表达，实现各种设备的数据兼容及集成的便利。3移动输液系统移动输液系统移动输液系统移动输液系统系统依托条形码技术、移动计算机技术和无线网络技术实现护士对病人身份和药物的双重条形码核对
14、功能，提高工作效率，杜绝医疗差错提升服务质量；依托物联网无线呼叫技术实现护士对病人求助的及时响应，有效改善输液室环境，并减轻护士的工作强度和工作压力。Click to edit Master title styleClick to edit Master subtitle style医疗物联网应用系统医疗物联网应用系统已开发已开发拟开发拟开发移动移动教学教学管理管理临床临床 护理护理 体征体征高值高值耗材耗材人员人员定位定位用血用血身份身份识别识别手术手术标本标本采集采集移动移动查房查房手术手术管理管理患者患者其他其他医院医院其他其他资产资产管理管理消毒消毒管理管理医疗物联网平台面向患者的临床
15、服务面向医院的管理服务正在开发项目：毫米波无线体征采集正在开发项目：毫米波无线体征采集目前生命体征检测最常见的方式就是通过电极或者传感器接触人体采集信号，容易对人体施加一定刺激。对于急诊抢救、情绪不稳定、身体大面积烧伤等情况，无法用接触式检测的方式及时、直接进行检测。毫米波位于射频高端，对经人体反射后的回波信号（如呼吸、心跳、肠蠕动等）进行解调、积分、放大、滤波等处理，可得到与被测人体生命特征相关的参数。研究基于物联网手持终端的非接触式生命体征监测的目的是服务临床，减少生命体征监测过程中的人工干预，减轻病人痛苦，提高安全性，降低临床工作强度。拟开发项目：物联网资产设备管理拟开发项目：物联网资产
16、设备管理项目采用物联网技术实现资产管理中的“人、地、时、物”同步管理，将管理工作有机嵌入到资产管理系统中，实现对资产日常操作流程中设计的任务、地点、实物、时间等信息进行记录，并引入提示告警功能，由系统实现对资产日常工作的有效监管。拟开发项目：物联网消毒管理拟开发项目：物联网消毒管理采用物联网技术，建立完整的再生医疗器械过程管控和可追溯系统。从再生医疗器械的入库、分类、清洁、包装、灭菌、入库储存、发放、科室使用、回收全过程进行管理，用于医院消毒供应室的再生医疗器械全业务流程管理，避免医疗错误发生，节省系统运营成本。拟开发项目：物联网人员定位拟开发项目：物联网人员定位物联网人员定位包括患者或婴儿的定位和追踪，将RFID标签佩戴于手腕上或身上，就可以对他们的位置进行持续的定位和追踪，同时也可以和门禁的控制功能相结合，提供报警功能，确保人员安全。结语结语随着医院信息化建设的快速发展，物联网技术在医疗行业中的应用已经成为行业的热点。物联网医疗模式已经逐渐从应用研究走向了实际的应用，从很多方面改进现有的医疗系统，改变了传统的工作方式，创新出新的管理模式。物联网的时代已经到来，医疗行业融合物联网的先进技术，必将成为未来医院信息发展的重要方向。无锡三院医疗物联网项目尚处于起步和建设阶段，还将继续加强合作，将信息技术与临床应用有机结合，创新管理新模式，推进医院信息化建设步伐。THANKS
