1、用用心心构建构建医医联体模式下的联体模式下的分级诊疗协作分级诊疗协作01020304政策背景及现状政策背景及现状医联体的建设目标医联体的建设目标医联体的建设内容医联体的建设内容用心服务用心服务政策背景政策背景及现状及现状Y最新政策强势导向最新政策强势导向政策红利政策红利 逐步释放逐步释放完善分级诊疗模式，鼓励发展远程医疗推广远程医疗，促进优质资源共享和卫生服务普惠2014年年1月月9日日，十二部委联合发布关于加快实施信息惠民工程关于加快实施信息惠民工程有关工作的通知有关工作的通知（发改高技201446号）以医疗服务信息标准化、检查检验结果全国互认为基础，推广远程医疗，促进优质资源共享和卫生服务
2、普惠，逐步实现全国范围跨机构、跨区域、跨卫生业务的健康信息、就诊信息共享和一卡通用。2015年年09月月11日日, 国务院办公厅发布关于推进分级诊疗制度建设关于推进分级诊疗制度建设的指导意见的指导意见（国办发201570号）中明确指出：“建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。”2015年年1月月19日日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，讨论并通过全国医疗卫生服务全国医疗卫生服务体系规划纲要体系规划纲要，促进
3、优化资源配置和服务升级，会议指出加强医疗信息化建设，鼓励发展远程医疗。分级诊疗制度下的大型医院分级诊疗制度下的大型医院是求生存，还是求发展？是求生存，还是求发展？ 调结构调结构： 每年门诊递减每年门诊递减5%； 增加大病、专病的联合会诊增加大病、专病的联合会诊 提高住院标准，收治重病、大病患者提高住院标准，收治重病、大病患者 建高地建高地： 人无我有，人有我精人无我有，人有我精 不但要有中南的高地，也要有全国的高地不但要有中南的高地，也要有全国的高地 医教研一体化医教研一体化： 三级医院要打造研究型医院三级医院要打造研究型医院分级诊疗制度下的基层医院分级诊疗制度下的基层医院县级医院，分级诊疗的
4、核心，任重而道远县级医院，分级诊疗的核心，任重而道远截至目前，在全国1977个县的4000多家公立医院已走上改革的道路，并且将在2017年底取得阶段性成果，预计在2020年将基本上全面落实，做到大病不出县，实现95%的疾病都在县级医院内治疗消化。5月12日，国家卫生计生委对外宣布，为分级诊疗而设计的县医院医疗服务能力基本标准和县医院医疗服务能力推荐标准出台，人工关节置换手术、安装心脏起搏器、癌症根治手术、颅脑损伤手术今后，县医院必须掌握这些医疗技能，达到这样的服务能力。因此，一段时期内必须与三级医院建立技术协作关系，通过远程医疗因此，一段时期内必须与三级医院建立技术协作关系，通过远程医疗的手段
5、提供服务，来满足临床的需求，更为关键的是通过与三级医院的手段提供服务，来满足临床的需求，更为关键的是通过与三级医院协作为自己建立信任背书，解决患者的信任问题！协作为自己建立信任背书，解决患者的信任问题！医联体要做什么？医联体要做什么？有效推进分级诊疗有效推进分级诊疗区域医疗联合体区域医疗联合体通过建设发展医联体，在各级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制，着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率，合理分流患者，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。三级医院三级医院二级医院二级医院一个区域内内容包括重点专科对口扶持、绿色通道、远程会诊、业务指导、慢病团队管理及绩效考
6、核评估等。乡镇卫生院乡镇卫生院 社区医院社区医院医联体的现实意义医联体的现实意义多方共赢多方共赢 优质病例提升医疗服务能力增加门诊量提升收入 品牌影响 科研成功 学科建设下端医院下端医院上端医院上端医院早期诊断/治疗就医方便快捷医疗质量保障节约时间金钱业务能力提升个人成长及发展科研&学分&晋升患者患者医生医生医联体医联体建设目标建设目标医联体协作平台医联体协作平台 科研病例会诊科研病例会诊 科研病例管理科研病例管理 .疑难病会诊疑难病会诊科研平台科研平台 会诊质控会诊质控 会诊分配会诊分配 会诊管理会诊管理 数据管理数据管理 . 手术指导手术指导/示教示教 (远程远程)查房查房 双向转诊双向转
7、诊绿色通道绿色通道医医疗疗平平台台管管理理平平台台医联体医联体协作平台协作平台 远程专科诊断远程专科诊断 远程预约远程预约 （远程）门诊（远程）门诊.教学平台教学平台 远程教学远程教学 专科进修专科进修 病例讨论病例讨论 电子图书馆电子图书馆 .产品功能产品功能数据展示数据展示DICOM影像信息展示影像信息展示产品功能产品功能数据展示数据展示病理全景切片浏览病理全景切片浏览产品功能产品功能数据展示数据展示-专业静态心电数据专业静态心电数据产品功能产品功能远程查房远程查房产品功能产品功能远程门诊远程门诊-集成多种临床诊疗设备集成多种临床诊疗设备产品功能产品功能科研病例管理科研病例管理用心服务用心
8、服务心医的技术能力心医的技术能力国内顶尖的远程医疗服务建设商、运营商、服务商国内顶尖的远程医疗服务建设商、运营商、服务商医院内信息化解决方医院内信息化解决方医院间远程医疗网医院间远程医疗网案案以PACS、HIS、EMR、络络架设在医院之间的远程医疗/会诊网络，提供给国家级协同医疗项目、省市级医联体项目、区域性社区医疗覆盖等A医院内医院内BCIS、LIS等系统组成的院内应用系统集群跨医院跨医院战略模型以心医远程系统为网络核心，从用户体验角度，建立整套远程生态体系，从患者的入院前的治疗咨询，到出院后的复诊随访，以医院为核心纽带，推动价值链条转动。C互联网互联网互联网云医疗平台互联网云医疗平台构建新
9、的互联网医疗云体系，通过丰富的在线与移动功能及社区体验，带来全新的健康管理理念心医的技术能力心医的技术能力我们的产品我们的产品-4项发明专利，项发明专利，79项自主知识产权项自主知识产权123医院智能化医院智能化数据平台数据平台云医疗数据云医疗数据服务平台服务平台云健康数据云健康数据服务平台服务平台远程医疗综合云平台区域医疗联合体平台远程云门诊平台远程云管理服务数字化医院集成平台临床数据中心（CDR）电子病历临床决策支持系统（BI）医学影像存储和传输系统掌上医院服务平台心电网络管理平台下级医生技教服务学科临床科研服务在线问诊服务平台家庭医生健康服务患者健康管理服务远程云专科诊断平台远程云视频平
10、台区域影像云中心云医疗数据中心区域医疗协同平台心医运营能力心医运营能力国内顶尖远程医疗服务建设商、运营商、服务商国内顶尖远程医疗服务建设商、运营商、服务商不仅要让医联体内医院“连起来”，还要 “动起来”系统建设能力数据核心在运营！管理挖掘能力运营维护运营维护能力能力完成区域医疗资源的联合上下医疗资源的联动服务体系服务体系服务保障服务保障五维服务体系五维服务体系服务体系服务体系服务保障服务保障心医提供多元化医疗资源心医提供多元化医疗资源国内远程平台国内远程平台 国际远程平台国际远程平台北京、上海近北京、上海近50家国家级会诊中家国家级会诊中加州大学戴维斯加州大学戴维斯医疗中心医疗中心贝尼奥贝尼奥
11、夫儿童夫儿童医院医院斯坦福大学医斯坦福大学医疗中心疗中心海外个体医生：二海外个体医生：二次诊断和医学教育次诊断和医学教育白玉兰远程医学教白玉兰远程医学教心心育平台育平台单病种输出单病种输出构架与多家美国名构架与多家美国名中华医学会远程教中华医学会远程教整合上海整合上海30多家医院的多家医院的加州大学旧金山加州大学旧金山医疗中心医疗中心露西尔帕露西尔帕卡德儿童卡德儿童医院医院加州太平洋加州太平洋医疗中心医疗中心育平台育平台院交流平台：赴美院交流平台：赴美医疗和远程二次诊医疗和远程二次诊断。断。40多个专科的影音资料，多个专科的影音资料，可修学分可修学分远程应用远程应用1800+会诊医院覆盖应用会
12、诊医院覆盖应用(部分医院会诊实录部分医院会诊实录)聊城市东昌府区妇幼保健院潍坊市中医院青岛市中心医院胜利油田中心医院中科院合肥研究院肿瘤医院大连市妇幼保健院贵阳市第一人民医院任县人民医院沈阳242医院石家庄平安医院武鸣县中医院武汉市第三医院贵阳市第一人民医院重庆市第九人民医院院吉林市人民医院西宁市第二人民医院焦作市妇幼保健院郑州大学第一附属医院Y案例：脑卒中疾病救治医联体案例：脑卒中疾病救治医联体医联体覆盖，构建区域卒中防治网络医联体覆盖，构建区域卒中防治网络脑卒中是重大社会民生问题具备高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率卒中救治关键：溶栓治疗 恢复血管再通初级卒中中心申请远程会诊提高溶栓比
13、例重要手段-远程卒中启动远程会诊登陆远程会诊系统远程卒中远程卒中 = 远程医疗远程医疗 + 卒中救治卒中救治复核NIHSS评复核病史电子病历头部CT分复核急性缺血性卒中诊断非急性缺血性卒建设内容：建设内容：确诊急性缺血性脑卒中诊断中结束卒中远程会诊省级远程卒中中心省级远程卒中中心是否符合溶栓标准不符合溶栓标准符合溶栓标准指导动脉溶结束卒中远程会诊指导静脉溶栓远远程程卒卒中中指指导导转转栓诊诊绿绿色色通通道道双双向向转转诊诊健健康康咨咨询询远远程程教教育育案例：河南省远程医疗平台案例：河南省远程医疗平台郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 建立全方位、分级诊疗的远程医疗服务体系建立全方位、分
14、级诊疗的远程医疗服务体系地市级医联体案例地市级医联体案例河池人民医院医联体河池人民医院医联体利用互联网利用互联网+，转变帮扶方式，转变帮扶方式区域远程会诊系统开通，联区域远程会诊系统开通，联盟扩员，新增盟扩员，新增8家医疗机构，家医疗机构，联盟成员单位达到联盟成员单位达到22家。家。医联体联盟发展历程医联体联盟发展历程签订区域远程签订区域远程会诊系统建设协议会诊系统建设协议区域远程会诊区域远程会诊系统正式运营系统正式运营建成河池市人民建成河池市人民医院远程医学中心医院远程医学中心成立以信息化为成立以信息化为先导的医疗联合体先导的医疗联合体与上级医院对接画面与上级医院对接画面与上级医院对接画面与上级医院对接画面3与首都医科大学宣武医院会诊德胜中心卫生院会诊罗城县中医院与中日友好医院会诊
