此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!半坐卧位半坐卧位BradenBraden压疮风险报告单:评分压疮风险报告单:评分15-1815-18分为低风险,分为低风险,13-1413-14为中风险,评分小于为中风险,评分小于1212分为高风险分为高风险 项目4321感觉未受损害轻度受限非常受限完全受限潮湿很少潮湿偶尔潮湿经常潮湿持久潮湿活动经常不行偶尔不行局限于椅卧床不起移动不受限轻度受限严重受限完全不能营养良好适当可能不足非常差摩擦力和剪切力无无明显问题有潜在问题有问题三避免三避免三增加三增加压疮的评估与护理相关练习压疮的评估与护理相关练习 1、压疮风险的评估项目包括:感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力 2、Braden压疮风险报告单:评分15-18分为低风险,13-14为中风险,评分小于12分为高风险 3、压疮分期:瘀血红润期、炎性浸润期、浅表溃疡期、坏死溃疡期。