1、保护具的应用主讲人：胖艳敏1保护具的概念保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。2保护具的应用目的适用范围适用原则使用方法注意事项31、防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因意识不清而发生坠床撞伤及抓伤等意外，确保病人安全。2、确保治疗，护理顺利进行。目的：4适用范围:儿科病人,尤其是未满6岁的儿童，易发生坠床、撞伤、抓伤。易发生坠床的病人，如麻醉后未清醒者。施行了某些手术的病人，如：白内障术后病 人。精神病病人，如狂躁症、自我伤害者。易发生压疮者，如长期卧床、极度消瘦、虚弱者。皮肤瘙痒者，包括全身或局部瘙痒难忍者。5使用原则知情同意原则使用前向患者及/或
2、家属解释所需保护具的原因、目的、种类、方法，取得患者及家属的配合，如非必须，尽可能不用。短期使用原则使用保护具要确保患者的安全，且只宜短期使用。随时评价原则应随时评价保护具的使用情况。6保护具的种类: 主要用于预防患者坠床。床挡 主要用于保护躁动的患者，限制身体或约束失控肢体活动，防止患者自伤或者坠床。约束带 主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的患者，防止盖被压迫肢体造成不舒适或足下垂等并发症。也可用于灼伤患者采用暴漏疗法需保暖时。支被架7多功能床档半自动床档，可按需升降围栏式床档，固定于床侧围栏式床档，固定于床侧床档分类8约束带分类膝部约束带约 束 衣约 束 手 套手肘约束带（肘部保护器）肩部约束带
3、9约束带使用方法宽绷带 常用于固定手腕及踝部。使用时，先用棉垫包裹手腕部或坏不，在用宽绷带打成双套结，套在棉垫外，稍拉紧，确保肢体不脱出，松紧以不影响血液循环唯一，然后将绷带系于床缘。双套结宽绷带约束法10肩部约束带 用于固定肩部，限制患者坐起。肩部约束带用宽布制成，款8cm，长120cm，一端制成袖筒。使用时，将袖筒套于患者两侧肩部，腋窝衬棉垫。两袖筒上的细带在胸前打结固定，将两条较宽的长带系于床头。必要时亦可将枕头横立于床头，将大单斜折成长条，做肩部约束。肩部约束带宽绷带约束法11膝部约束带 用于固定膝部，限制患者下肢活动。膝部约束带用宽布制成，宽10cm，长250cm，宽带中部相距15c
4、m分别钉两条双头带。使用时，两膝之间衬棉垫，将约束带横放于两膝上，宽带下的两头带各固定一侧膝关节，然后将宽带两段系于床缘。亦可用大单进行膝部固定。膝部约束带膝部约束带固定法12尼龙搭扣约束带 用于固定手腕、上臂、踝部及膝部。操作简单、安全，便于洗涤和消毒。约束带由宽布和尼龙搭扣制成。使用时，将约束带置于关节处，被约束部位衬棉垫，松紧适宜，对合约束带上的尼龙搭扣后将带子系于床缘。尼龙搭扣约束带13支被架使用时，将支被架罩于防止受压的部位，盖好盖被。支被架 支被架的使用 14u严格掌握保护具应用的适应症，维护病人的自尊。u保护具只能短期使用，约束带要定时松解，每2h放松一次，协助病人翻身，保证病人安全舒适。 注意事项15u 使用时病人肢体及关节处于功能位，约束带下应垫衬垫，固定时松紧适宜。注意经常观察约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉，若发现肢体苍白，麻木、冰冷时，应立即放松约束带。必要时进行局部按摩，促进血液循环。u 记录使用保护的原因、时间、部位、每次观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。16The end谢谢17
