1、1 临床常见疼痛性疾病的一针疗法2疼痛在针灸科最为常见o疼痛无处不在o针灸止疼有独特优势 例如：舌咽神经痛案o针灸学教材专列“头面躯体痛证”一章o针灸在美国等国外，止痛作用越来越被认可o国家973项目专门研究针麻镇痛3问题与思考：疼痛如此之多如此复杂，针灸治痛该从何处下手？o世间之人，有几人没经历过疼痛？o世间之医，有几人没治疗过疼痛？o思路比走路更重要！o明医比名医更重要！4上医医国 中医医人 下医医病o上医医国，必须研究三大规律：人类社会发展规律、社会主义发展规律、共产党执政规律o中医医人，生理病理规律、不同疾病的传变规律、疾病的预防和治疗规律（用针用药？）如：上病下取、下病上取、何时巨刺
2、？何时缪刺？疼痛性疾病的针灸治疗有无规律可以把握？o下医医病，头痛治头，脚痛治脚，对而低级5思路比走路更重要o阴阳者，数之可十万之大不可胜数，然其要一也。o知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。o医道虽繁，可一言以蔽之，曰阴阳而已！o针道虽繁，可一言以蔽之，曰通调而已！o针灸治痛虽繁，可一言以蔽之，曰通调而已！o易者，易也，为天地之易；医者，易也，形神之易。易有三：不易、简易、变易（交易）6针灸治痛的思路、特点一二三四o一个目标o二个大法o三个统一o四个更重7一个目标和o引起疼痛的原因数不胜数，知其要者一言而终o医道虽繁，可一言以蔽之，曰阴阳而已o痛因虽多，也可一言以蔽之，曰失和而已。o和：
3、气血和、脏腑和、上下和、内外和o疼痛是失和、不和的症状和信号o实而不和不通则痛o虚而不和不荣则痛8二个大法o通o荣调o以字解医：o疼有寒故疼也 用药 焠针热熨 灸 o痛不通则痛9三个统一o治痛与辨证的统一 如小肠病案o治痛与治疗的统一 如夜半胃痛、丑时肩痛，通则不痛o治痛与调节的统一 欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。10四个更重o重治法，更重治则 扁鹊 孙思邈内外合治针灸药并用o重局部，更重整体 局部治疗 善用针者o重脏腑，更重经络 不明脏腑经络开口动手便错o重治标，更重治本 知标本者，万举万当；不知标本，是谓妄行11针灸治痛的优势o不影响诊断，有利于治疗 急性阑尾炎o无毒副作用
4、或者毒副作用较少o方法众多，疗效持久 美国针灸单方草药气死名医 牙痛o简便经济，易学易用 胃疼、痛经 扭伤 12问题与思考：我们在座的人如何分类？疾病如何分类？疼痛性疾病如何分类？o男性、女性；老年人、中年人、青年人；不同地区从不同的角度，出于不同的目的，有各种不同的分类方法。o中医有中医的分类、西医有西医的分类o针灸是针在穴位上的，穴位是在经络上的o经络内络脏腑，外络肢节o经络病症、脏腑病症o经络痛证、脏腑痛证13 一针疗法的应用规律 两大系统、三大规律 黄帝内经有两大穴位系统：经穴系统、络穴系统o经络病症的取穴规律：o 经病：循经找穴（荥输治外经、根结标本、循经加全息）o 络病：宛陈则除之
5、；o 部位局限而固定者：缪刺（关节对应）、全息o脏腑病症的取穴规律：o 五脏病：背俞、原穴（四关主治五脏，调元气）o 六腑病：募穴、下合穴（合治内腑；阴有阳疾者，取之下陵三里；调营卫气） 时间性病症的取穴规律 子午流注营气运行病时间时甚者取之输。 14黄帝内经记载了两大穴位系统o经络穴位系统o灵枢.九针十二原o灵枢.本输o灵枢.经脉o灵枢.经别o灵枢.经筋oo经脉穴位系统？o位置：在经脉上，位置基本固定，宁失其经勿失其穴o数目：365？361?362?o表现：生理态 病理态、效应态o功能：调气血，调气为主o分类：十四经穴o全息穴位系统o灵枢.五色o素问.脉要精微论篇o络脉穴位系统？o位置：在络
6、脉上或者与经相干，位置不固定或者因病而定o数目：无数个，数以万计o表现：无生理态，有病理态、效应态o功能：调血气，调血为主o分类：传统分类：奇穴、阿是穴o 系统分类：全息穴、缪刺穴、阿 是穴（以痛为腧)151 头痛（）太冲（俞穴）巅顶头痛（厥阴头痛）（）侠溪（荥穴）偏头痛（少阳头痛）（）头维（标穴）经期头痛，点刺出血（）肓俞（肾经）肾虚冲气上逆头痛（）中脘（腑会）前额头痛（阳明头痛）162 眉棱骨痛（）昆仑（BL60）（）解溪（ST41）174 牙痛（）风火牙痛翳风（TE17）（）胃火牙痛内庭（ST44）（）虚火牙痛太溪（KI3）（）龋齿牙痛大杼（BL11）（）各种牙痛偏历（LI6）185 落
7、枕（）后项为主者后溪(SI3) 或束骨(BL65)（）一侧为主者悬钟(GB39)196 颈椎病（）后溪(SI3) （）申脉(BL62)（）腕骨(SI4)（）昆仑(BL60)（）大钟(肾经落穴太溪下0.5)（）束骨(BL65)207 肩周炎（）阳陵泉(GB34)（）条口透承山(ST38 BL57)（）鱼肩（）三间(LI3)（）后溪(SI3) （）束骨(BL65)218 肩痛o对侧阳陵泉处压痛点：阳陵泉向下0.5 寸，再向后0.5 寸处压痛点。o肩部软组织损伤及慢性肩部疼痛皆可用之。2210急性腰扭伤（）后溪(SI3) （）人中(GV26)（）龈交(GV28)异点（）手三里(LI10)（）太冲穴处
8、压痛点（）腰腰穴23经络理论指导下针灸治疗腰痛的常用效穴o脊柱正中腰痛o人中、龈交异点、后溪o紧靠脊柱一侧腰痛（夹脊穴附近）o三间、手三里o膀胱经第一和第二侧线腰痛o委中、大钟o腰胁部疼痛o太冲2411膝骨关节炎（）大杼(BL11)（）尺泽(LU5)2512 踝关节扭伤养老(SI6)阳池2613腓肠肌痉挛承山(BL57)2714 足跟痛o对侧大陵穴处压痛点2815胃脘痛(1) 至阳(GV9 DU9) 或灵台(GV10 DU10)(2) 中脘(CV10 RN12)(3) 内关(PC6)(4) 足三里(ST36)(5) 公孙(SP4)2916 腹痛(1) 脐上痛足三里(ST36)(2) 脐周痛上巨
9、虚(ST37)(3) 脐下痛下巨虚(ST39)3017 心绞痛(1) 内关(PC6)(2) 至阳(GV9 DU9)3119 急性阑尾炎o上巨虚处压痛点3220 痛经十七椎(-)脐疗33写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits 结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
