1、兽药药理与配伍的学习-兽药的使用 第一节 动物药理概述 学习目标学习目标 理解动物药理的性质、研究内容及兽药的一般知识;熟练掌握动物药理的基本概念与常用术语,为学好动物药理奠定基础;达到能认识临床常用兽药制剂和剂型的目的。一、动物药理的性质和内容动物药理又称兽医药理,是研究兽药和动物机体(包括病原体)的相互作用规律的学科。是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的兽医基础学科。化学药物、抗生素、生化药物及其制剂是该学科研究的主要对象,动物药理的内容包括两个方面:1. 药物效应动力学(简称药效学)是指研究药物对动物机体(包括病原体)的作用,即药物引起机体生理生化机能的变化或效应及其作用原理。主要
2、包括药物的作用、作用机制、适应症、不良反应和禁忌症等。2. 药物代谢动力学(简称药动学)是指研究药物在动物机体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程,即研究动物机体对进入体内药物的处置或处理过程,以及血药浓度与药物效应之间的动态规律。药动学药物药效学动物机体(包括病原体) 药动学药物药效学动物机体(包括病原体)药物对机体的作用(药效学)和机体对药物的处置过程(药动学)在体内同时进行,是同一个过程而又紧密联系的两个方面。加强这两方面的学习和研究,就更能全面、客观地了解药物与机体之间的相互作用原理和规律。二、学习动物药理的目的和方法学习动物药理课程的目的概括起来主要有三方面,一是使未来的畜牧兽医工作者
3、和广大养殖人员通过学习动物药理的基本理论知识,学会正确选药、合理用药,进而提高药效,减少不良反应,更好地指导畜牧生产和兽医临床实践,充分发挥药物防治动物疾病和促进生产的作用,并保证动物性食品的安全,维护人民身体健康;二是为进行兽医临床药理实验研究,寻找开发新药及新制剂创造条件;三是更进一步对机体的生理生化过程,乃至对生命的本质有所阐明,为发展生物科学作出贡献。学习动物药理应以辩证唯物主义为指导思想,来认识和掌握药物与机体的相互关系,正确评价药物在防治疾病中的作用。重点要学习现代药理学的基本规律,以及各章节中的代表性药物,分析每类药物的共性和特点。对重点药物要全面掌握其作用、原理及应用,并与其他
4、药物进行区别。同时动物药理又是一门实验科学,学生在学习中必须重视动物药理的实验课。它不仅能验证课堂理论和培养学生的操作技能,更重要的是能培养学生实事求是的科学作风以及分析问题和解决问题的能力。第二节 兽药的一般知识 一、一、常用概念常用概念【兽药】 是指用于预防、治疗和诊断动物疾病或者有目的地调节动物生理机能的化学物质(含药物饲料添加剂),主要包括:血清制品、疫苗、诊断制品、微生态制品、中药材、中成药、化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品及外用杀虫剂、消毒剂等。 【兽用处方药】 是指凭兽医师开写的处方方可购买和使用的兽药。【兽用非处方药】 是指由国务院兽医行政管理部门公布的、不需要凭兽医处方
5、就可以自行购买并按照说明书使用的兽药。【制剂】 是指根据兽药典等将药物制成符合一定要求的具有一定形态和规格的药品的过程,称为制剂。【剂型】 是指经加工后的兽药的各种物理形态,也就是兽药经加工制成适合防治疾病应用的一种形式,具有一定规格的药品形态称为剂型。【方剂】 是指按兽医师临时处方,专门为患病动物配制的并明确指出用法和用量的药剂称为方剂。 二、兽药的来源二、兽药的来源药物的种类虽然很多,但就其来源来说,大体可分为三大类:1. 天然药物 是利用自然界的物质,经过加工而作药用者。这类药物包括来源于植物的中草药,如黄连、龙胆;来源于动物的生化药物,如胰岛素、胃蛋白酶;来源于矿物的无机药物,如硫酸钠
6、、硫酸镁;利用微生物发酵生产的抗生素,如青霉素等。2. 人工合成和半合成药物 是用化学方法人工合成的有机化合物,如磺胺类、氟喹诺酮类药物。或根据天然药物的化学结构,用化学方法制备的药物,如肾上腺素、麻黄碱等。所谓半合成多在原有天然药物的化学结构基础上引入不同的化学基团,制得一系列的化学药物,如羟氨苄青霉素等半合成抗生素。人工合成和半合成药物的应用非常广泛,是药物生产和获得新药的主要途径。3. 生物技术药物 是指通过细胞工程、酶工程、基因工程等新技术生产的药物,如生长激素、酶制剂、疫苗等。 三、兽药制剂与剂型三、兽药制剂与剂型 上述药物的原料一般不能直接用于动物疾病的预防或治疗,必须进行加工制成
7、安全、稳定和便于应用的剂型。例如注射剂、粉剂、片剂等。药物的有效性首先是本身特有的药理作用,但仅有药理作用而无合理的剂型,必然妨碍药理作用的发挥,甚至出现意外。先进合理的剂型有利于药物的贮存和使用,能够提高药物的生物利用度,降低不良反应,发挥最佳的疗效等。兽药剂型种类繁多,根据剂型、给药途径、方法和制剂的制备工艺或采用的分散系统不同等综合分类方法,常用兽药剂型如下:1. 片剂 系指药物与适宜的辅料混匀压制而成的圆片状或异形片状的固体制剂。片剂以内服普通片为主,也有泡腾片、缓释片、控释片、肠溶片等。 2. 注射剂(又称针剂) 系指药物与适宜的溶剂或分散介质制成的供注射入体内用的溶液型注射液、乳状
8、液型注射液、混悬型注射液和注射用无菌粉末或浓溶液的无菌制剂。可用于肌内注射、静脉注射、静脉滴注等。 3. 酊剂 系指将药物用规定浓度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂,也可用流浸膏稀释制成。供内服或外用。4. 胶囊剂 系指药物或加有辅料充填于空心胶囊或密封于软质囊材中的固体制剂。主要供内服用。5. 可溶性粉剂 系指药物或与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的可溶于水的干燥粉末状制剂。专用于动物饮水给药。6. 预混剂 系指药物与适宜的基质均匀混合制成的粉末状或颗粒状制剂。预混剂通过饲料以一定的药物浓度给药。7. 颗粒剂 系指药物与适宜的辅料制成具有一定粒度的干燥颗粒状制剂。分为可溶颗粒(又称颗粒)
9、、混悬颗粒、泡腾颗粒、肠溶颗粒、缓释颗粒和控释颗粒等。供内服用。 8. 内服溶液剂、混悬剂、乳剂 内服溶液剂 系指药物溶解于适宜溶剂中制成供内服的澄清液体制剂。 内服混悬剂 系指难溶性固体药物,分散在液体介质中,制成供内服的混悬液体制剂,也包括干混悬剂或浓混悬液。 内服乳剂 系指两种互不相溶的液体,制成供内服的稳定的水包油型乳液制剂。9. 外用液体制剂 系指药物与适宜的溶剂或分散介质制成的,通过动物体表给药,以产生局部或全身性作用的溶液、混悬液或乳状液及供临用前稀释的高浓度液体制剂。一般有涂剂、浇泼剂、滴剂、乳头浸剂、浸洗剂等。10. 乳房注入剂 系指药物或与适宜基质制成的、通过乳头管注入乳池
10、的溶液、乳状液、混悬液、乳膏以及供临用前配制或稀释成溶液或混悬液的粉末的无菌制剂。该制剂一般分为两类,一类用于泌乳期动物乳腺炎的治疗或预防,另一类用于泌乳后期和干乳期动物乳腺炎的治疗或预防。11. 阴道用制剂 系指药物与适宜基质制成直接用于阴道发挥局部治疗作用的制剂。包括阴道药绵及阴道药栓等。12. 滴眼剂 系指由药物与适宜辅料制成的无菌水性或油性澄明溶液、混悬液或乳状液,供滴入的眼用液体制剂,也可将药物以粉末、颗粒、块状或片状形式包装,另备溶剂,在临用前配成澄明溶液或混悬液。13. 眼膏剂 系指由药物与适宜基质均匀混合,制成无菌溶液型或混悬型膏状的眼用半固体制剂。常用基质有油脂型、乳剂型及凝
11、胶剂型基质。14. 软膏剂、乳膏剂、糊剂 软膏剂 系指药物与油脂性或水溶性基质混合制成的均匀的半固体外用制剂。 乳膏剂 系指药物溶解或分散于乳状液型基质中制成的均匀的半固体外用制剂。 糊剂 系指大量的固体粉末(一般25%以上)均匀地分散在适宜的基质中所制成的半固体外用制剂。 为使药物产生靶向、缓释、速效作用或降低其毒性、刺激性,提高溶解度、溶出度与生物利用度等,兽药制剂的新技术如固体分散技术、环糊精包合技术(又称分子胶囊)、脂质体、微球、微囊制备技术等在兽药领域的应用研究工作备受关注,这必将会对未来兽药更能满足临床需要发挥重大作用。兽药种类 1.外周神经系统药物 2.中枢神经系统药物 3.血液
12、循环系统药物 4.作用于消化系统的药物 5.呼吸系统药物 6.利尿药与脱水药 7.作用于生殖系统的药物 8.皮质激素类药物 9.自体活性物质与解热镇痛抗炎药 10.水盐代谢调节药和营养药 11.抗微生物药物 12.消毒防腐药 1.外周神经系统药物 传出神经药物:抗、拟胆碱药,抗、拟肾上腺素药 传入神经药物:局部麻醉药,保护药,刺激药 2.中枢神经系统药物 全身麻醉药:吸入性麻醉药、非吸入性麻醉药 镇静药与抗惊厥药 镇痛药:麻醉性镇痛药、其他镇痛药 中枢兴奋药 3.血液循环系统药物 作用于心脏的药物:强心苷、抗心律失常药 促凝血药与抗凝血药:血液凝固系统 抗贫血药 4.作用于消化系统的药物 健胃
13、药与助消化药:健胃药、助消化药 抗酸药、止吐药与催吐药 瘤胃兴奋药 制酵药与消沫药 泻药与止泻药 5.呼吸系统药物 祛痰药、镇咳药、平喘药6.利尿药与脱水药 呋塞米、噻嗪类、螺内脂,甘露醇、山梨醇7.作用于生殖系统的药物 性激素类药物 促性腺激素和促性腺激素释放激素类药物 子宫收缩药 8.皮质激素类药物 糖皮质激素类、盐皮质激素类、氮皮质激素类 作用备注:1.母畜的代谢病;2.感染性疾病;3.关节炎疾患;4.皮肤疾病;5.眼、耳科疾病;6.引产(地塞米松);7.休克(磷酸钠)8.预防手术后遗症;9.用于免疫介导的溶血性贫血和血小板减少症的治疗药。 9.自体活性物质与解热镇痛抗炎药 组胺与抗组胺
14、药 前列腺素 解热真疼抗炎药:水杨酸类、苯胺类等 10.水盐代谢调节药和营养药 1.水和电解质平衡要、能量补充药、酸碱平衡药、血容量扩充剂; 2.钙和磷; 3.微量元素:铜、锌、锰、硒、碘、钴 4.维生素:脂溶性维生素 维生素A、维生素D、维生素E 水溶性维生素 B族维生素( vb1、vb2、泛酸、烟酸)vc11.抗微生物药物:兽药配伍禁忌表2.doc12.消毒防腐药 环境消毒药:酚类、醛类、碱类、酸类、卤素类、过氧化物类 皮肤、黏膜消毒防腐药:1.醇类 2.表面活性剂(乳化剂和清洁剂):苯扎溴铵、醋酸氯已定 3.碘与碘化物:聚维酮碘、碘仿、有机酸类(苯甲酸等) 4.过氧化物类:过氧化氢溶液(
15、2.5-3.5%)、高锰酸钾 5.染料类:甲紫:1-2%水溶液或醇溶液治疗皮肤、黏膜创面感染和溃疡,0.1-1%水溶液用于烧伤有收敛作用,也用于皮肤表面真菌感染。 乳酸依沙吖啶:染料中最有效的防腐剂13.抗寄生虫病 1.抗蠕虫药:阿维菌素类、苯并咪唑类等 2.抗原虫药: 主要危害鸡、兔、牛、羊 3.杀虫药:有机磷杀虫药、拟菊酯类杀虫药、大环内酯类等 14.特效解毒药 1.金属络合剂:依地酸钙钠、二硫丙醇、青霉胺、去铁胺 2.胆碱酯酶复活剂:碘解磷定、双复磷、双解磷、氯解磷定 3.高铁血红蛋白还原剂:亚甲蓝 4.氰化物解毒剂:亚硝酸钠、硫代硫酸钠 5.其他解毒剂:乙酰胺(可配合普鲁卡因或利多卡因
16、减轻疼痛)等 配伍禁忌:指药物在体外配伍间直接发生物理性或化学性的变化,出现如沉淀、变色、潮解或失效,导致药物疗效降低或消失。 拮抗作用:两药配伍(联合用药)使药效小于各药单用的效应之和。 增强作用:又称协同作用,两药合用的效应超过各药单用时的效应之总和,如磺胺类与增效剂甲氧苄啶(tmp)并用,其抗菌活力远远大于各药单用的效应之和的几倍或十几倍。 相加作用:两药合用的效应为各药单用效应的总和,如青霉素与链霉素合用。1 阿托品的临床应用及药理作用(一)临床应用 1 缓解内脏绞痛 2 抑制腺体分泌:1)全身麻醉前给药 2)严重盗汗的流涎症 3 眼科:1)虹膜睫状体炎 2)散瞳检查眼底 3)验光配镜
17、 4 感染性休克:暴发型流脑中毒性菌痢 中毒性肺炎等所致的休克 5 缓慢型心律失常:窦性心动过缓,I II度房室传导阻滞 6 解救有机磷农药中毒 (二)药理作用 1.解除平滑肌痉挛:松弛多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。强度比较,胃肠膀胱胆管、输尿管、支气管。 2.抑制腺体分泌:唾液腺、汗腺呼吸道腺、泪腺胃腺 3.对眼的作用:1)散瞳 2)升高眼内压 3)调节麻痹 4 .心血管系统: 1)解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速 2)扩张血管,改善微循环。 5 .中枢神经系统:大剂量可以兴奋中枢神经 氯丙嗪的药理作用及临床应用 药理作用 (1)中枢神经作用 安定作用;抗精神作用:
18、用于精神分裂症;镇吐作用:除晕车外的各种呕吐;影响体温调节:用药后体温随环境温度而升降(与哌嘧啶,异丙嗪组合成“冬眠合剂”);加强中枢抑制药的作用 (2)自主神经系统 阻断M受体。 (3)内分泌系统作用:催乳素分泌增加,可致乳房肿大泌乳,而促性腺激素、生长素、促肾上腺皮质激素分泌减少。 临床应用 (1) 精神分裂症:首选药,急性好慢性差。 (2) 躁狂症 :可用于治疗狂躁症及伴有兴奋紧张妄想幻觉等症状 (3) 神经病:小剂量可治疗神经病症,消除焦虑紧张等症状 (4) 呕吐:治疗顽固性呕逆,但对晕动性呕吐无效 (5) 低温麻醉及人工冬眠:用于严重感染高热惊厥及甲状腺危象。与哌嘧啶,异丙嗪组合成“
19、冬眠合剂” 镇痛药和解热镇痛抗炎药的共同作用及镇痛药的镇痛作用机理?答 :共同作用: 1降低长热病人的体温,对正常体温的人无影响 2 镇痛作用 特点:(1)程度为中等,用于钝痛 (2)对各种剧痛和内脏平滑肌疼痛无效 3 抗炎抗风湿作用:苯胺类药物无此作用 镇痛药的镇痛作用机理:兴奋中枢的受体,激活体内的“抗痛系统”提高抗痛系统的抗痛能力。 解热镇痛药抗炎药共同作用机制:抑制环氧化酶,使体内PG生物合成减少。 12 试诉阿司匹林的不良反应。 答: 1)胃肠道反应,常见上腹不适,恶心,严重可致胃溃疡或胃出血。 2)凝血障碍,可使出血时间延长。 3)变态反应,麻疹和哮喘常见。 4)水杨酸反应,每天5g以上,可致恶心眩晕耳鸣等。 5)肝肾损害,表现肝细胞坏死转氨酶升高蛋白尿。