1、2022年上海卫生健康事业单位考试（临床）近年考试真题汇总（含答案）一、单选题1. 患者男性，29岁，高热、咳嗽、黄疸1周，查白细胞40X109/Lo哪项与慢性 粒细胞白血病不符A、外周血有幼稚细胞出现B、血小板计数正常或略增多C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱细胞D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃答案：D2. 呼气性呼吸困难是发生在（）。A、中央气道阻塞B、外周小气道阻塞C、支气管哮喘D、支气管扩张答案：C解析：呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。3. 当药物-受体复合物与受体总数的比值达100%时，说明0A、药物的活性最强B、受体的效应力最强C、
2、药物的效价强度达最大D、药物与受体的亲和力最大E、药物已达最大效能答案：E4. 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至A、+10%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下答案：B5. SLE下列哪项表述不正确：A、是自身免疫病B、是弥漫性结缔组织病C、体内有自身抗体D、女性约占九成E、高发年龄为老年妇女答案：E6. 根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应()A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低E、低蛋白、高脂肪、热量较高答案：C解析：人进入老年期，活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能
3、减退，消化系 统的调节适应能力下降。一般来说，随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐 渐减少。老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低，为了维持 机体组织代谢、修补的需要，増强机体抵抗力，应注意增加蛋白质的供给。老年 人总的热量摄入减少，而蛋白质供给却相对增加，故膳食中脂肪与糖类的供给应 该减少。7. 双肌类降血糖药物的降糖作用机制是A、激活过氧化物酶增殖体活化因子受体B、增加基础胰岛素的分泌量C、改变餐时胰岛素的分泌模式D、延缓肠道碳水化合物的吸收E、抑制肝糖原的分解答案：E解析：双肌类降血糖药物的降糖作用机制为促进外周组织利用葡萄糖，抑制糖异 生和糖原分解。磺脈类药物的降糖作用
4、机制为增加基础胰岛素的分泌量。8. 下列关于表面活性物质的叙述，错误的是A、降低肺的顺应性B、由肺泡II型细胞合成C、主要成分是二棕梱酰卵磷脂D、具有维持肺泡适当扩张状态的作用E、有降低表面张力的作用答案：A解析：表面活性物质是由肺泡II型细胞合成并分泌，表面活性物质垂直排列在肺 泡的液一气界面上，并将它隔绝，有效地降低了肺泡的表面张力。表面活性物质 的主要作用是降低肺的弹性阻力，增加肺的顺应性，保持肺泡的干燥和稳定。故 选Ao9. 慢性汞中毒的三大临床特征是()A、易兴奋症、震颤、口腔炎B、类神经综合征、口腔炎、肺水肿C、易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎D、易兴奋症、震颤、心悸E、震颤、步态不稳
5、、皮炎答案：A10. 环状软骨后方平对A、第3颈椎B、第5颈椎C、第4颈椎D、第6颈椎E、第7颈椎 答案：D11. 关于肋骨骨折，下列哪项是错误的？A、间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管B、间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线C、肋骨骨的多见于第47肋骨D、一根肋骨有二处折断时，称双处骨折E、”浮动骨折”胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致答案：A12. 下列关于新型冠状病毒感染的临床表现说法错误的是（）。A、以发热、乏力、干咳为主要表现B、患者多在一周后出现呼吸困难C、多数患者预后良好，也可导致死亡D、高热较少E、鼻塞、流涕等上呼吸道症状多见，难以与普通流感区别答案：E解析：新型冠状病毒感
6、染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。13. 类风湿性关节炎不会出现的是A、关节强直B、梭形关节C、关节红肿D、手指呈爪样E、关节疼痛 答案：D14. 与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是()。A、HLA-B27B、HLA-B2C、HLA-B7D、HLA-DR3E、HLA-DR4答案：A解析：HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关，还与急性前葡萄膜炎有关。15. 女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力, 胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查。A、胸 CTB、血沉C、纤维支气管镜D、结核菌素试验
7、E、痰脱落细胞答案：C16. 心肌梗死并发心律失常首选()A、普蔡洛尔B、普罗帕酮C、利多卡因D、奎尼丁7E、维拉帕米答案：C17, 舌咽神经支配哪些腺体A、舌下腺B、下颌下腺C、舌咽神经D、泪腺E、腮腺答案：E18. 脑血管病最常出现的感觉障碍类型是A、神经根型B、脑干型C、脊髓横贯型D、内囊型E、末梢型 答案：D19. 蛋白质的基本结构单位是下列哪个？（）A、多肽B、二肽C、L-a氨基酸Dx L-3-氨基酸答案：C20. 影响外周阻力最主要的因素是A、血液粘滞度B、红细胞数目C、血管长度D、小动脉口径E、小静脉口径答案：D21. 亚急性甲状腺炎A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、
8、血中降钙素增加E、E.碘缺乏答案：B22. 诊断肾动脉血栓栓塞最可靠的检查是:A、彩色多普勒B超B、放射性核素肾显像试验C、磁共振显像D、螺旋CT血管造影E、肾动脉造影答案：E23. 核酸中含量相对恒定的元素是A、氧B、氮C、氢D、碳E、磷答案：E解析：核酸的分子由碳、氢、氧、氮、磷5种元素组成，磷元素在核算中含量恒 定。DNA平均含磷为99%, RNA为9.4%。故选E。考点：核酸的基本组成24. 女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平8OOug/L,磁共振检查垂体有2.OCm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继 发闭经、不育。治疗宜采用A、手术切除垂体腺瘤B
9、、射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂漠隐亭D、人工周期恢复月经E、促排卵治疗不育答案：A25. DNA的二级结构是指A、单螺旋结构B、。-折叠C、超螺旋结构D、a-螺旋E、双螺旋结构答案：E解析：DNA的一级结构是指碱基排列顺序，二级结构是指DNA的双螺旋结构，三 级结构是指DNA的超螺旋结构。a -螺旋和P -折叠是蛋白质的二级结构。26. 产超广谱酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳选药是()A、头泡西丁B、氨曲南C、阿莫西林D、头弛卩塞腭E、哌拉西林答案：A27. 完全抗原()。A、只有免疫原性，无免疫反应性B、只有免疫反应性，无免疫原性C、既无免疫原性，又无免疫反应性D、既有免疫原性，又有免
10、疫反应性E、不能激发细胞免疫应答答案：D解析：完全抗原也称免疫原，是指既有免疫原性，又有抗原性的抗原。由于具有 抗原性，因此可以引起免疫反应，即具有免疫反应性，故D对。28. 动脉硬化性闭塞A、好发于青壮年妇女B、多发于青壮年男性C、多发于老年人D、多发于婴幼儿E、无明显年龄差别答案：C29. 以下哪种情况不宜应用B受体阻滞药A、二尖瓣脱垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、室性期前收缩答案：D30. 急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难答案：C31. 芳香族氨基酸是A、苯丙氨酸B、羟酪氨酸C、赖氨酸D、脯氨酸E、异亮氨酸
11、答案：A解析：含有芳香环的氨基酸被分类为芳香族氨基酸，代表物质酪氨酸、苯丙氨酸、 色氨酸、氨基酸是既含氨基(-NH2)又含梭基(-COOH)的有机化合物。32. 关于酶的化学修饰调节不正确的是()A、两种形式之间的转变由酶催化B、两种形式之间的转变伴有共价变化C、有时有级联放大效应D、酶以有活性和无活性两种形式存在E、变构调节是快速调节，化学修饰调节不是快速调节答案：E33. 女，72岁，滑到后致左髓部着地，伤后感左髄部疼痛，但仍能行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋，最可能的诊断是：A、腰部扭伤B、腰椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤答案：D34. 患儿5岁，便血，新鲜，量
12、不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大13A、痢疾B、痔C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿答案：A解析：35. 浸润性肺结核最好发的部位是：A、上叶前段B、上叶尖后段C、下叶内基底段D、中叶内侧段E、中叶外侧段答案：B36. 男性，30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛， 活动受限，并伴有右小腿外侧放射痛，无大小便失禁最有助于确定椎间隙及鉴别 诊断的辅助检查为：A、腰椎X线检查B、腰椎管造影C、肌电图D、腰段MRIE、核素扫描答案：D37. 跟骨常用的X线摄片位置是：A、正侧位B、正斜位C、正蝶位D、轴侧位E、斜轴位答案：D38. 下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错
13、误的是A、DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋Bx DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成Cx DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式D、两股单链从5,至端走向的空间排列相同E、两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键答案：D解析：DNA链中脱氧核昔酸(碱基)的排列顺序，称DNA的一级结构。核昔酸之 间由前一核甘酸的3, -0H与下一位核甘酸的5, -P形成3, , 5, -磷酸二酯键。 DNA的二级结构是双螺旋结构，两条链呈反向平行，碱基互补配对，同一方向上， 一条链的走向是夕T3,，另一条链的走向是3, T5, o D说法错误，答案选D。39. 血液缓冲系统
14、中最重要的是()A、血红蛋白缓冲系统B、血浆蛋白缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、氧合血红蛋白缓冲系统E、磷酸盐缓冲系统答案：C40. 从诊断的观点看，下述试验中哪一种最有特异性()A、冷球蛋白的测定B、抗ssDNA抗体检查C、抗自然双链DNA抗体检查D、狼疮细胞现象E、放射性标记的Clq结合试验答案：C解析：考查要点：SLE的免疫学检查。常见错误：选B。答案C,抗-自然双链DNA抗体检查最有特异性，因为SLE患者对自身细胞核抗原，如核体、剪接体、 胞质小核糖蛋白复合体发生免疫应答，持续产生针对这些核抗原的自身IgG抗体。41. 患者男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查
15、：神清，四肢中枢性瘫痪，颈4以下的深浅感觉障碍，受损部位可能是：A、颈膨大B、腰甑膨大C、腰髓D、胫膨大以上颈髓E、脑挫裂伤 答案：D42. 有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项A、粘膜淋巴细胞浸润B、伴不典型增生C、胃癌家族史D、有消化不良症状治疗效果差E、伴廉性十二指肠炎答案：A43. 哌替呢镇痛适应证不包括()A、手术后疼痛B、内脏绞痛C、肌肉关节痛D、晩期癌痛E、外伤性剧痛答案：C44. 12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体: 消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及II级收缩期杂 音,肝肋下2. 5cm,有触痛，足背
16、及内踝部轻度水肿。心电图P R间期0.20秒， 血沉15m/h,末梢血WBC16X109/Lo最可能的诊断为：()A、风湿热合并肾衰竭B、急性风湿热、心肌炎C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D、病毒性心肌炎合并心力衰竭17E、以上均不是答案：C45. 男，25岁，饱餐后突起脐周持续性绞痛，阵发性加剧，呕吐多次，为黄色液 体，大便1次，干燥，6小时后入院。体查：体温36C,脉搏108次/分.血压11 /8kPa(80/60mmHg),腹中度膨胀，无肠型，脐周有明显压痛、反跳痈、肌紧 张，肠呜音消失。腹部透视：腹中部有3个气液平面，均较大，小肠胀气.膈下 未见游离气体。血清淀粉酶测定正常。应考虑诊
17、断为；A、急性小肠扭转B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、急性结肠梗阻答案：A46. 5岁女性，因膝关节肿胀就诊，见双手骨节粗大，膝关节活动弹响，为排除 膝关节结核病，应首选哪项检查:A.肺X线检查B.肺A、T检查B、PPC、检查D、膝关节液检查E、膝关节物理检查答案：D47. 药动学是研究()A、药物作用的动力来源B、药物作用的动态规律C、药物本身在体内的过程D、药物在体内血药浓度的变化E、药物在体内消除的规律答案：C48. 护士注册机关为执业所在地的()oA、执业机构B、省级卫生行政部门C、设区的市级卫生行政部门D、县级卫生行政部门E、县级以上卫生行政部门答案：D49. 实行计划
18、生育，以什么为主()。A、避孕B、节育C、宣传D、管理E、惩罚答案：A50. 尿路感染最常见的感染途径是A、下行感染B、上行感染C、血行感染D、淋巴道感染E、直接感染答案：B51. 男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年 来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹 压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、腹腔转移癌B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化合并肝肾综合征D、布-加综合征E、继发性腹膜炎答案：B52. 良性高血压血压升高的主要病理表现是()。A、小动脉壁纤维素样坏死B、细小动脉壁玻璃样变C、肌型动
19、脉中膜增厚D、肌型动脉内膜增厚答案：B解析：良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。53. 对腰甑连结的描述，不正确的是()A、是第5腰椎与第1腰椎之间的连结B、骼腰韧带自第5腰椎横突至骼崎前部C、腰甑韧带自第5腰椎横突到甑骨盆面D、两侧有骼腰韧带和腰甑韧带E、与上方各椎骨间的连结基本相似答案：B54. 治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A、持续高浓度吸氧B、应用呼气末正压通气C、持续低浓度吸氧D、迅速应用糖皮质激素E、应用正压机械通气答案：B55. |3受体阻断药A、可使心率加快、心输出量增加B、有时可诱发或加重哮喘发作C、促进脂肪分解D、促进肾素分泌E、升高眼内压作用答案
20、：B解析：B受体阻断药的作用：心脏：阻断心脏|3受体，使心率减慢，心输出量和心收缩力降低；血管与血压：B受体阻断药対正常人血压影响不明显，而对21高血压患者具有降压作用；支气管：。受体阻断药使支气管平滑肌收缩而増加 呼吸道阻力，但在支气管哮喘患者，有时可诱发或加重哮喘的急性发作；代谢： |3受体阻断药可减少游离脂肪酸自脂肪组织的释放；肾素：8受体阻断药能减 少交感神经兴奋所致肾素的释放。故选B。56. 下列属于关节的基本结构的是()。A、关节囊B、关节盘C、关节唇D、韧带答案：A解析：考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括： 关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括：
21、韧带、关节盘、关节唇。57. 采用吹入呼气的人工呼吸法时，成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正 确的？A、5%B、16%C、20. 9%D、32%E、47%答案：B58. 营养不良的浮肿主要是由于A、水、钠储留B、蛋白质供应不足C、热量供应不足D、肾功能有损害E、血管通透性增加答案：B59. 关于休克病人几个监测指标的叙述，以下哪项不正确：A、精神状态反映脑组织血液灌流情况B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标D、脉率的变化多出现在血压下降之前E、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标答案：C60. 股骨干骨折易出现“应力遮挡”效应的固定方法是：A
22、、加压钢板螺钉B、V形钉C、梅花钉D、带锁髓内钉E、外固定架答案：A61. 病变主要在顕叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了 ：（）A、水痘病毒B、新型隐球菌C、HSVD、弓形虫答案：C62. 男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体 检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有 压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6. 7/0kPa(50/0mmHg),心率132次 /分钟。为明确诊断，首先要做的检查是A、胸、腹部X线摄片B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、急查血常规答案：D63. 以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A、等渗
23、性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾E、低钾答案：C64. 世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是Ax 1964年的“赫尔新基”宣言B、1948年的“日内瓦协议”C、1946年的“纽伦堡法典”D、1803年的“医学伦理学”答案：C65. 可降低双香豆素抗凝作用的药物是()A、广谱抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯贝丁酯E、保泰松答案：C66. SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:A、脑B、心脏C、肾脏D、皮肤E、血液答案：C67. 继发性腹膜炎的感染，细菌毒性强，原因是A、变形杆菌感染B、绿脓杆菌感染C、肠杆菌感染25D、金黄色葡萄球菌感染E、混合性感染答案：E6
24、8. 下面哪一项代谢是在细胞质内进行的？（）A、脂肪酸的氧化B、氧化磷酸化C、脂肪酸的合成D、TCA答案：C解析：脂肪的代谢与糖代谢一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。69. 男性，37岁。左肾绞痛3天，经解痉药应用好转。排泄性尿路造影，双肾显示好，左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cmX0.8cm,非手术治疗两周，结石下移1cm。该患者现最佳治疗应是A、继续非手术治疗B、肾镜取石C、体外震波碎石D、输尿管镜取石E、输尿管切开取石答案：C70. 无子女，迫切要求生育，病变累及卵巢者A、观察B、保留卵巢功能手术C、性激素治疗D、病灶清除E、根治术答案：C71, 男婴，6个月，系早产
25、儿，1天惊厥3次来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助0A、完善的病史和体格检查B、血常规检查C、脑电图检查D、脑CT检查E、X线长骨摄片答案：A72, 可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有A、髓母细胞瘤B、室管膜瘤C、松果体细胞瘤D、多形性胶质母细胞瘤E、以上都对答案：E73, 医师开具处方应遵循()原则。A、安全、经济B、安全、有效C、安全、有效、经济D、安全、有效、经济、方便E、经济、有效答案：C74. 先天性心脏畸形的形成主要时期是：（）A、胚胎第24周B、胚胎第48周C、胚胎第38周D、胚胎第28周E、胚胎第68周答案：C75. Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是A、急性阑尾炎B、胃
26、溃疡C、急性胃肠炎D、急性胆囊炎E、食物中毒答案：D76. 阑尾解剖位置的体表投影应当是A、通过脐横线与右锁骨中线的交点B、右骼前上棘至脐连线中内1/3处C、右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处D、右骼前上棘至脐连线的中外1/3处E、位置不定，经常变异答案：D77. 腹膜间位器官有()。A、肾B、胰C、膀胱D、直肠中段E、十二指肠下部答案：C解析：腹膜间位器官：是指大部分被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。78. 下列传染病中，哪种属于甲类传染病A、艾滋病B、鼠疫C、传染性非典型肺炎D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感答案：B79. 输尿管造口术后最主要的远期并发
27、症是：()A、肾积水B、输尿管开口周围炎29C、肾感染D、造口狭窄E、尿痿答案：B80.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了：A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口痿D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐答案：E81 .激情的特点是()A、持久且微弱B、持久且强烈C、短暂且暴发D、积极且短暂E、积极且稳定答案：C82.男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊，查体：神智清楚，右下肢不能活动, 明显肿胀疼痛。首先应进行的检查是：A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查B、包括膝关节在内的股骨下段正侧位X线检查C、股骨下1/3横断面的CTD、检查有无骨擦音E、检查有无异常活
28、动答案：B83. A.两者均有A、高渗性脱水B、两者均无C、低渗性脱水D、尿少()答案：A84. 女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效, 神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。头颅MBI显示鞍内 有18. 6mmX3. 8m低密度区，患者可能的诊断是A、GH腺瘤B、PRL腺瘤C、FSH腺瘤D、ACTH腺瘤E、颅咽管瘤答案：B85. 梅毒螺旋体感染引起A、咽峡炎B、黄疸出血症状C、关节炎及关节畸形D、脊髓傍及动脉瘤E、反复发热与缓解答案：D解析：黄疸、出血症状是钩端螺旋体所致，咽峡炎为奋森疏螺旋体所致，关节炎 及关节畸形为伯氏疏螺旋体所致，反
29、复发热与缓解是由回归热疏螺旋体引起。故A、B、C、E均错误。脊髓捞及动脉瘤为梅毒螺旋体所致，选项D正确。86. 男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见 好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛 明显。此时宜考虑A、金黄色葡萄球菌感染性败血症B、大肠杆菌感染性败血症C、变形杆菌感染性败血症D、绿脓杆菌感染性败血症E、白色念珠菌感染性败血症答案：A87. 甲状旁腺激素属于()A、骨代谢调节剂B、骨形成促进药C、骨矿化促进药D、骨吸收抑制药E、雌激素受体激动药答案：B88. 运动系统最主要和最基本的检查方法是：A、X线片B、CTC、MRID
30、、理学E、肌电图答案：A89. 瞳孔的对光反射中，光照一侧瞳孔会引起()A、双侧瞳孔散大B、未光照侧瞳孔散大，光照侧瞳孔缩小C、未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大D、双侧瞳孔缩小答案：D解析：瞳孔指虹膜中间的开孔，是光线进入眼内的门户，它在亮光处缩小，在暗 光处散大。虹膜由多单位平滑肌构成：在瞳孔周围的是环形肌层，受动眼神经中 的副交感神经纤维支配，收缩时使瞳孔缩小，故又称瞳孔括约肌；虹膜的外周部 分是辐散状肌纤维，受由颈部上行的交感神经纤维支配，收缩时使瞳孔散大，故 又称瞳孔散大肌。瞳孔的大小可以控制进入眼内的光量。一般人瞳孔的直径可变 动于1.58.0剛之间、瞳孔大小随光照强度而变化的反应，
31、是一种神经反射， 称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性，即如果光照的是一侧 眼睛时，除被照眼出现瞳孔缩小外，同时未受光照的眼瞳孔也缩小.后者为互感35性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔 反应消失等异常情况，常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果, 因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。90. 胃癌的好发部位是A、胃体前壁B、胃体大弯侧C、胃底部D、胃窦部E、胃体后壁答案：D91. 下列选项中，属于长效糖皮质激素的是()。A、倍他米松B、可的松C、氢化可的松D、泼尼松龙答案：A解析：糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、
32、中、长效三类。临床常用的糖 皮质激素药物有：短效激素：氢化可的松、可的松；中效激素：泼尼松、泼尼松 龙、甲泼尼松龙、曲安西龙；长效激素：地塞米松、倍他米松等。92. 甲亢危象的主要临床表现是：()A、心率增快，血压增高，脉压增大B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B93. 男，39岁，腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑:A、前列腺肥大B、尿道狭窄C、合并尿道损伤D、脊髓或马尾神经损伤E、盆腔内血肿答案：D94. 肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()A、鸟氨酸循环B、L-谷氨酸氧化脱氨作用C、转氨作用D、
33、联合脱氨基作用E、卩票吟核昔酸循环答案：E95. 诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是：A、病史、腹部检查及阴道检查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠试验D、B超E、诊断性诊刮答案：B96. 男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐 渐消失。此类症状不包括。A、骨关节痛B、重症肌无力C、男性乳腺增大D、Cushing综合征E、颈交感神经综合征答案：E97. 十二指肠溃疡的好发部位是A、降部B、升部C、水平部D、球部E、壶腹部答案：D98. 女,35岁，诊断甲亢，术前准备口服复方碘化钾溶液，碘的作用，下列哪项是错 误A、抑制甲状腺素的释放B、减少甲状腺充血C、抑制甲状腺素合成D
34、、降低基础代谢率E、控制甲亢答案：C99. 患者女，20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐，大便为稀水样， 共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞，末梢血象正常。该患者最主要的治 疗措施是A、立即应用抗生素B、静脉补充碳酸氢钠C、迅速静脉补液D、立即给予甘露醇E、应用糖皮质激素答案：C解析：副溶血性弧菌引起的胃肠炎临床表现有：恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战 等。水样便是最显著特征.偶尔出现血便，补液是主要治疗措施。应及时输液， 防止其脱水。故选C。100. 心跳骤停时最迅速有效的处理是()A、口对口人工呼吸B、胸外心脏按压C、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、纯氧人工呼
35、吸39答案：c101.6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。查体：右肘肿胀明显，呈 半曲位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，橈动脉搏 动可扪及。目前最适合的治疗是：A、手法复位小夹板固定B、手法复位石膏托固定C、卧床，抬高患肢，带肿胀消退后手法复位D、切开复位内固定E、切开复位钢板螺钉内固定答案：C102. 风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沬痰，血压120 /80mmHg,心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是：（）A、普罗帕酮（心律平）B、利多卡因C、毛花式丙（西地兰）D、可拉明答案：C103. 下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能A、普鲁泊福（异丙酚）
36、B、氧化亚氮C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、安氟醮答案：D104, 下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性A. 6磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PA、缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血答案：E105, 长期大量服用糖皮质激素的副作用是()A、骨质疏松B、粒细胞减少症C、血小板减少症D、过敏性紫瘢E、枯草热答案：A106, 关于胸腺瘤，哪项是错误的A、多位于前上纵隔B、分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型C、潜在恶性D、约15%合并重症肌无力E、重症肌无力都合并有胸腺瘤答案：E107. 关于遗传密码的简并性，正确的是()A、每一种氨基酸均有两种以上的遗传
37、密码B、可导致移码突变C、有利于遗传的稳定性D、两个密码子可合并成一个密码子E、密码子的专一性取决于第3位碱基答案：A108. 早期食管癌病人治疗，首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法答案：D109. 杀灭所有微生物的方法是()。A、灭菌B、消毒C、抑菌D、防腐E、无菌 答案：A 解析：灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真 菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A) o消毒是指杀死物体上或环境中 的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制 体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法，细
38、菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态，多指灭菌的结果。110. 下列关于急性病毒性心肌炎的描述正确的是A、有感冒的病史，出现心动过速即可诊断B、有感冒的病史，出现室性早搏即可诊断C、有感冒的病史，出现三度房室传导阻滞即可诊断D、有感冒的病史，出现室性早搏二联律即可诊断E、有感冒的病史，出现心肌酶学升高即可诊断答案：E111 .高科技应用在医学中所带来的医学难题是()A、布局不合理B、”植物人”的治疗决策C、卫生资源浪费严重D、其使用背离医学目的E、影响医学人才全面发展答案：B解析：”植物人”是指大脑皮层功能严重损害，受害者处于不可逆的深昏迷状态， 丧失意识活动，但皮质下中枢可维持自主呼吸运动
39、和心跳的人。对待植物人，是43用昂贵的费用提供各种营养维持这种状态，还是放弃对其生命的维持，尚有争议。 其他几个选项均非高科技应用在医学中所带来的医学难题。112. 患者既往有室上性心动过速反复发作史，近2月心动过速发作更加频繁，每 周均发作二四次，应用口服维拉帕米预防仍有心动过速发作。该患者下一步治 疗应选择：A、抗心动过速起搏器B、植入式心脏复律除颤器C、外科手术D、导管射频消融治疗E、同步直流电复律答案：D113. 霍奇金病患者有发热，颈、腋下淋巴结肿大，其他淋巴结区和脏器均未累及， 临床分期属于：（）A、IIAB、IIBC、IIIAD、IIIBE、IV B答案：A114. 可引起水杨酸
40、反应的药物是A、阿司匹林B、非那西丁C、保泰松D、醋氨酚E、羟基保泰松答案：A115. GravEs病最重要的体征是A、皮肤湿润多汗，手颤B、眼裂增大，眼球突出C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D、收缩压升高，舒张压降低E、心脏扩大，心律不齐答案：C116. 男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现首先考虑的诊断是：A、软组织挫伤B、肾挫伤C、骨盆骨折D、股骨颈骨折E、股骨粗隆间骨折答案：C117. 患儿1岁，腹泻3天，大便10次/天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol /L,皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。应诊断为：（）A、轻度等渗性脱水，酸中毒B
41、、重度低渗性脱水，酸中毒C、中度低渗性脱水，酸中毒D、中度等渗性脱水，酸中毒E、重度等渗性脱水，酸中毒答案：D118. 甲亢行双叶甲状腺次全切除后，产生危象的原因是：()A、切除腺体不足B、术后出血过多C、精神过度紧张D、术前甲亢症状未控制答案：D119. 男性，40岁，晩饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml,排柏油便2次， 查体：血压13/9kPa,脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2. 0cm,有HBsAg (+) 史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适A、食管静脉硬化治疗B、食管静脉套扎治疗C、三腔双囊管压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服答案：B120. 某护士在给一位乙型肝
42、炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头扎伤手指，护士 HBs。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取()。A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIg答案：D解析：抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差；丙种球蛋白是把免 疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者，使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫 保护状态；乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染；HBIg是一种浓缩的预被动 免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动 保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定 位感染。121. 有关腱反射的叙述，正确的是A、感受器为腱器官B、是单突触反射C、缓慢牵拉肌腱而产生D、屈肌和伸肌同时收缩E、以上均正确答案：
