维持性血液透析病人相关检查及其意义PPT课件.ppt

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透析充分性透析充分性病人预后病人预后生活质量生活质量社会回归社会回归 患病率患病率 死亡率死亡率溶质清除充分溶质清除充分酸中毒纠正酸中毒纠正达到干体重、血压控制达到干体重、血压控制营养良好营养良好贫血纠正贫血纠正钙磷代谢钙磷代谢Santoro, Kidney Int, 2000症状少,并发症状少,并发症少或无症少或无周围神经病周围神经病变少或无变少或无血液透析充分性的目标血液透析充分性的目标NKF-K/DOQI血液透析充分性临床实践指南NKF-K/DOQI血液透析充分性临床实践指南血液透析患者:血清铁蛋白200ng/ml,且血清转铁蛋白饱和度20%或CHr(网织红细胞Hb量)29pg/红细胞。美国国家肾脏基金会制定的K/DOQI指南中将iPTH目标值确定为150300 pg/ml。血清碱性磷酸酶(ALP)其升高可能是CKD5D期患者死亡风险增加的独立危险因素。

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