1、手卫生管理制度手卫生管理制度1目录目录手卫生设施手卫生设施 洗手及卫生手消毒方法洗手及卫生手消毒方法洗手与手卫生消毒应遵循的原则洗手与手卫生消毒应遵循的原则 监测要求监测要求 41232一、手卫生设施一、手卫生设施v1.1.洗手与手卫生消毒设施洗手与手卫生消毒设施 (1) (1)应设置流动水洗手设施应设置流动水洗手设施 （2 2） 重点区域应配备非接触式水龙头重点区域应配备非接触式水龙头 （3 3）配备清洁剂）配备清洁剂 （4 4） 配备洗手后的干手物品或设施配备洗手后的干手物品或设施 （5 5） 应配备合格的速干手消毒剂应配备合格的速干手消毒剂 （6 6）手卫生设施应方便医务人员使用）手卫生
2、设施应方便医务人员使用 （7 7）卫生手消毒剂宜使用一次性包装）卫生手消毒剂宜使用一次性包装3一、手卫生设施一、手卫生设施v2.2.外科手消毒设施外科手消毒设施 （1 1）应配备洗手池）应配备洗手池 （2 2）洗手池及水龙头的数量应根据手术室的数量）洗手池及水龙头的数量应根据手术室的数量设置设置 （3 3）应配备清洁剂）应配备清洁剂 （4 4）应配备清洁指甲用品）应配备清洁指甲用品 （5 5） 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期使用期使用 （6 6）手消毒剂的出液器应采用非手触式）手消毒剂的出液器应采用非手触式 （7 7） 应配备干手设施应配备干手设
3、施 （8 8）应配备计时器、洗手流程图及说明书）应配备计时器、洗手流程图及说明书 4二、洗手及卫生手消毒方法v1 1。洗手方法按照。洗手方法按照“六步洗手法六步洗手法”进行进行v 湿手湿手: :在流动水下，使双手充分淋湿在流动水下，使双手充分淋湿v 涂皂：取适量皂液涂抹所有手部皮肤涂皂：取适量皂液涂抹所有手部皮肤v 揉搓：认真揉搓双手至少揉搓：认真揉搓双手至少1515秒钟，应注意清洗秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，步骤按双手所有皮肤，步骤按“六部揉搓法六部揉搓法”进行进行v 冲洗：用流动水冲洗、清洗双手冲洗：用流动水冲洗、清洗双手v 干手：用纸巾或烘手机干燥双手干手：用纸巾或烘手机干燥双手v 关
4、水龙头关水龙头: :如为接触式，则干手方式应为纸巾如为接触式，则干手方式应为纸巾或一次性小毛巾，用纸巾或小毛巾关闭水龙头。或一次性小毛巾，用纸巾或小毛巾关闭水龙头。56二、洗手及卫生手消毒方法v2.2.手消毒方法手消毒方法 取适量的速干手消毒剂于掌心，严格按照取适量的速干手消毒剂于掌心，严格按照“六步揉搓法六步揉搓法”的步骤进行揉搓；揉搓是保证手消的步骤进行揉搓；揉搓是保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒的目的。达到消毒的目的。7二、洗手及卫生手消毒方法v3.3.外科手消毒外科手消毒 应按照外科洗手及手消毒流程进行，医务人员应按照
5、外科洗手及手消毒流程进行，医务人员在外科手消毒时应注意以下事项：在外科手消毒时应注意以下事项： 进行外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部进行外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部饰物；饰物； 手消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉手消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓；搓； 在整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的在整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部，使水由手指流向肘部，不能使水位置高于肘部，使水由手指流向肘部，不能使水倒流，并且不能触碰到刷手衣；倒流，并且不能触碰到刷手衣；8摘除外科手套应清洁双手后，再进行其他操作；摘除外科手套应清洁双手后，再进行其他操作；用后的
6、指甲清洁器、揉搓用品如海绵等，应放到用后的指甲清洁器、揉搓用品如海绵等，应放到指定的容器中，一用一消毒；指定的容器中，一用一消毒；如洗手使用的刷子，应注意刷子毛应柔软，以免如洗手使用的刷子，应注意刷子毛应柔软，以免损伤医务人员的皮肤，并定期检查，剔除不合格损伤医务人员的皮肤，并定期检查，剔除不合格的产品的产品9三、洗手与手卫生消毒应遵循的原则 洗手与手卫生消毒应遵循的原则：当手部与血洗手与手卫生消毒应遵循的原则：当手部与血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手
7、消毒剂消毒双手代替洗手。速干手消毒剂消毒双手代替洗手。10三、洗手与手卫生消毒应遵循的原则v1.1.以下情况选择洗手和以下情况选择洗手和/ /或手消毒：或手消毒： （1 1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体污）直接接触每个患者前后，从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时；染部位移动到清洁部位时； （2 2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；之后； （3 3）穿脱隔离衣前后，脱手套后；）穿脱隔离衣前后，脱手套后； （4 4）进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前
8、；）进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前； （5 5）接触患者周围环境及物品后；）接触患者周围环境及物品后； （6 6） 处理药物或配餐恰；处理药物或配餐恰；11三、洗手与手卫生消毒应遵循的原则v2.2.下列情况应先洗手后消毒：下列情况应先洗手后消毒： （1 1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后染性致病微生物污染的物品后 （2 2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后或处理传染患者污物之后12三、洗手与手卫生消毒应遵循的原则v3.3.医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手
9、套医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前、脱手套后应洗手。一次性无菌，戴手套前、脱手套后应洗手。一次性无菌手套不得重复使用。手套不得重复使用。1314四、监测要求四、监测要求v手消毒效果应达到以下标准：手消毒效果应达到以下标准： (1) (1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数卫生手消毒，监测的细菌菌落总数10cfu/cm10cfu/cm2 2 (2) (2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数外科手消毒，监测的细菌菌落总数5cfu/cm5cfu/cm2 215 医务人员手卫生规范手消毒效果应达到如 下相应要求： 卫生手清毒监测的细菌菌落总数应10cfu/c，外科手消毒监测的细菌菌落总数应5cfu/ c。16感感谢谢您您的的聆聆听！听！17
