1、1妇女保健概述妇女保健概述2女童期女童期青春期发育之前的时期社会经济和文化因素影响女童的健康和生殖健康社会经济和文化因素影响女童的健康和生殖健康营养、娱乐、教营养、娱乐、教育、保健、从事更多的家务劳动等。育、保健、从事更多的家务劳动等。女童的性虐待问题女童的性虐待问题美国每年有美国每年有10万宗性虐待案例，但实际可能在万宗性虐待案例，但实际可能在2050万宗之间，马来西亚约有万宗之间，马来西亚约有25%的儿童受过性虐待。儿童性虐待不的儿童受过性虐待。儿童性虐待不仅引起受害者当时的恐惧、自责、自罪、自卑和自暴自弃等心理和行为仅引起受害者当时的恐惧、自责、自罪、自卑和自暴自弃等心理和行为问题，还有
2、长期的影响，如抑郁、社交困难、自杀、婚姻生活失败等。问题，还有长期的影响，如抑郁、社交困难、自杀、婚姻生活失败等。医生和儿童保健工作者一旦发现儿童遭遇性虐待，除检查生殖器创伤外，医生和儿童保健工作者一旦发现儿童遭遇性虐待，除检查生殖器创伤外，还要检查性病，开展心理疏导。还要检查性病，开展心理疏导。精品资料4 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”5青春期青春期1020岁关注不安全
3、性行为问题关注不安全性行为问题世界范围内少女首次性行为的年龄提前和世界范围内少女首次性行为的年龄提前和性行为的比例增加，在我国更为明显。由于性知识的缺乏和对怀孕后果性行为的比例增加，在我国更为明显。由于性知识的缺乏和对怀孕后果认识不足，更易导致性传播疾病、怀孕和流产。认识不足，更易导致性传播疾病、怀孕和流产。1996年美国淋病患病率年美国淋病患病率以以1519岁少女最高。美国每年有岁少女最高。美国每年有100多万少女怀孕，少女怀孕也是一多万少女怀孕，少女怀孕也是一些国家中学生辍学的主要原因。由于生理和社会原因，少女妊娠围生期些国家中学生辍学的主要原因。由于生理和社会原因，少女妊娠围生期疾病和死
4、亡比成年妇女高，年龄越小，孕期贫血、疟疾、爱滋病等发病疾病和死亡比成年妇女高，年龄越小，孕期贫血、疟疾、爱滋病等发病更高。因认识不足和其他社会原因，少女怀孕拖至怀孕中晚期流产多见，更高。因认识不足和其他社会原因，少女怀孕拖至怀孕中晚期流产多见，为顾及面子而寻求非法流产也很多见。为顾及面子而寻求非法流产也很多见。青春期性教育青春期性教育妇幼保健部门参与社会和学校的性知识、性道德教妇幼保健部门参与社会和学校的性知识、性道德教育，提供安全的人工流产技术育，提供安全的人工流产技术 6生育生育期期18岁至绝经期，持续约30年有生育能力提供性知识和避孕服务提供性知识和避孕服务在我国，婚前性行为较普遍，未婚
5、妊娠增在我国，婚前性行为较普遍，未婚妊娠增多，生殖道和性病感染率呈上升趋势。因此，在围婚期开展性知识教育，多，生殖道和性病感染率呈上升趋势。因此，在围婚期开展性知识教育，提供易于接受的避孕服务。提供易于接受的避孕服务。改善围生期保健改善围生期保健孕期检查率、发现高危妊娠的能力、住院分娩率孕期检查率、发现高危妊娠的能力、住院分娩率和产后访视率城乡和地区差异很大，提倡在贫困地区普及围生期保健，和产后访视率城乡和地区差异很大，提倡在贫困地区普及围生期保健，在发达地区进一步提高围生期保健能力。在发达地区进一步提高围生期保健能力。80%的孕产妇死亡通过孕期的的孕产妇死亡通过孕期的保健工作是可以预防的。保
6、健工作是可以预防的。7生育生育期期18岁至绝经期，持续约30年有生育能力 开展避孕、节育和计划生育服务开展避孕、节育和计划生育服务妇女因心理准备不足，或因为经济、妇女因心理准备不足，或因为经济、社会、年龄、身体等原因不希望怀孕时，提供有多种选择的、愿意接受避孕方社会、年龄、身体等原因不希望怀孕时，提供有多种选择的、愿意接受避孕方法；我国计划生育部门实施的法；我国计划生育部门实施的“避孕节育优质服务工程避孕节育优质服务工程”、“出生缺陷干预工出生缺陷干预工程程”和和“生殖道感染干预工程生殖道感染干预工程”，标志着将稳定人口出生转向提供生殖保健服，标志着将稳定人口出生转向提供生殖保健服务。务。 开
7、展不孕症研究开展不孕症研究WHO将婚后性生活正常而将婚后性生活正常而1年未受孕称之为不孕症。发年未受孕称之为不孕症。发现发达国家不孕症的患病率为现发达国家不孕症的患病率为5%8%，而发展中国家则高达，而发展中国家则高达30%。男性的生精。男性的生精功能障碍、精子运送受阻和性功能障碍等是常见的原因；女性排卵障碍、输卵功能障碍、精子运送受阻和性功能障碍等是常见的原因；女性排卵障碍、输卵管病变、子宫因素、宫颈因素和阴道因素是常见的原因。近年来免疫学原因受管病变、子宫因素、宫颈因素和阴道因素是常见的原因。近年来免疫学原因受到重视，如女性产生抗精子抗体或男性自身抗体可使精子凝集不能通过宫颈。到重视，如女
8、性产生抗精子抗体或男性自身抗体可使精子凝集不能通过宫颈。但是还有相当一部分不孕症不明原因。但是还有相当一部分不孕症不明原因。妇科疾病的预防控制妇科疾病的预防控制8生育生育期期 围婚期围婚期 围生期围生期 节育期节育期 更年期更年期9生育生育期期 围婚期围婚期围婚期保健（围婚期保健（perimarital period health care）是指从）是指从确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时期，为保障婚配双方及下一代的确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时期，为保障婚配双方及下一代的健康和幸福，针对婚配双方进行的一系列保健服务。围婚期包括婚前、健康和幸福，针对婚配双方进行的一系列保健服务。围婚期包括
9、婚前、新婚和婚后受孕前三个时期。新婚和婚后受孕前三个时期。婚前医学检查婚前医学检查围婚期健康教育围婚期健康教育 10生育生育期期 围生期围生期围生期（围生期（perinatal period）又称围产期，传统意义上）又称围产期，传统意义上的围生期是围绕孕产妇分娩前后的一定时期，也就是新生儿出生前后的的围生期是围绕孕产妇分娩前后的一定时期，也就是新生儿出生前后的一定时期，现代的围生期扩展到妊娠开始甚至到婚前。一定时期，现代的围生期扩展到妊娠开始甚至到婚前。 妊娠期保健妊娠期保健分娩期保健分娩期保健产褥期保健产褥期保健11生育生育期期 节育期节育期是生育年龄妇女无生育要求（意愿）的时期，是妇女一是
10、生育年龄妇女无生育要求（意愿）的时期，是妇女一生中最重要的时期。节育期的长短因地因人而异，我国目前在计划生育生中最重要的时期。节育期的长短因地因人而异，我国目前在计划生育的基本国策下，一般妇女一生只生育的基本国策下，一般妇女一生只生育12次，因此节育期长达次，因此节育期长达30年左右。年左右。 安全、健康的性生活和防治性传播性疾病安全、健康的性生活和防治性传播性疾病选择安全有效的避孕措施，减少非意愿妊娠选择安全有效的避孕措施，减少非意愿妊娠 选择恰当的终止妊娠的方法选择恰当的终止妊娠的方法 12生育生育期期 更年期更年期亦称围绝经期，是指妇女从生育力量旺盛和性生活正常逐渐衰退亦称围绝经期，是指
11、妇女从生育力量旺盛和性生活正常逐渐衰退到老年，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。围绝经期以月经的改变为到老年，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。围绝经期以月经的改变为主要表现，在绝经前后机体会出现一系列生理、心理的变化，如潮红、心悸、主要表现，在绝经前后机体会出现一系列生理、心理的变化，如潮红、心悸、出汗、易激动、失落感、抑郁、注意力不集中等症状。出汗、易激动、失落感、抑郁、注意力不集中等症状。 围绝经期功能失调性子宫出血围绝经期功能失调性子宫出血 围绝经期及绝经后妇女的性生活及生育问题围绝经期及绝经后妇女的性生活及生育问题 绝经后骨质疏松症绝经后骨质疏松症绝经后妇女心血管疾病绝经后妇
12、女心血管疾病绝经后妇科肿瘤疾病绝经后妇科肿瘤疾病阿尔茨海默病和抑郁症阿尔茨海默病和抑郁症13老年期老年期绝经期后 老年妇女性保健老年妇女性保健老年妇女在人口中的比例高于男子，生命比男性老年妇女在人口中的比例高于男子，生命比男性长，内分泌激素的剧烈变化引起生理功能和性需求变化。在这一时期，长，内分泌激素的剧烈变化引起生理功能和性需求变化。在这一时期，她们虽然失去了生育能力，但仍然有性的需求。调查表明，老年妇女性她们虽然失去了生育能力，但仍然有性的需求。调查表明，老年妇女性交困难和阴道干涩症状较为多见，其中心理因素很多；因性问题而羞于交困难和阴道干涩症状较为多见，其中心理因素很多；因性问题而羞于就
13、医的人较多。妇幼保健医生可为这一年龄组妇女提供性心理指导，提就医的人较多。妇幼保健医生可为这一年龄组妇女提供性心理指导，提供个性化的激素替代疗法。供个性化的激素替代疗法。 老年妇女恶性肿瘤预防老年妇女恶性肿瘤预防老年妇女老年妇女是生殖道肿瘤和乳腺癌高发人群，是生殖道肿瘤和乳腺癌高发人群，开展妇科疾病普查，以早期治疗妇科疾病和恶性肿瘤。开展妇科疾病普查，以早期治疗妇科疾病和恶性肿瘤。14生殖健康涉及生殖系统发育、性科学研究、生殖过程与结局、生育与调节生育及生殖保健服务等方面。生殖健康的内涵已跨出医学范畴，强调以人为中心，重视保健服务的提供，更重视妇女的地位、权利和健康的社会性及科技整合性。15
14、1617生殖健康的热点问题生殖健康的热点问题性性18192021 青少年性生殖保健青少年性生殖保健婚前性行为、少女妊娠、性教育婚前性行为、少女妊娠、性教育 更年期保健更年期保健提高自我保健能力、普及识别更年期常提高自我保健能力、普及识别更年期常见病知识提高防治质量、积极而谨慎地推广激素替代见病知识提高防治质量、积极而谨慎地推广激素替代疗法疗法 妇科普查妇科普查以防治生殖道感染为中心，改进普查的方以防治生殖道感染为中心，改进普查的方法和方式法和方式 男性生殖健康男性生殖健康充分利用婚前保健服务设施加速男性充分利用婚前保健服务设施加速男性科的发展、加强男性生殖健康服务科的发展、加强男性生殖健康服务22母亲安全概念母亲安全概念23母亲安全的实现途径母亲安全的实现途径24母亲安全的实现途径母亲安全的实现途径25母亲安全的实现途径母亲安全的实现途径26
