1、3卫办医政发20115号 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）来源：2012年4月11月监测数据呼吸道呼吸道定植定植肺部肺部感染感染血源性血源性感染感染尿路尿路感染感染伤口的伤口的定植定植和和感染感染皮肤的皮肤的定植定植感染感染定植定植传染源传染源不仅要关注耐药菌感染的患者，还要重视耐药菌不仅要关注耐药菌感染的患者，还要重视耐药菌定植定植的患者！的患者！耐药菌定植的患者：耐药菌定植的患者：隐匿的传染源，更易被忽视！隐匿的传染源，更易被忽视！中国细菌耐药监测网（CHINET）数据，201120142014年第一季度度我院南楼耐药菌种类分布年第一季度度我院南楼耐药菌种类分布20132013
2、年第一季度我院内科综合楼耐药菌病区分布年第一季度我院内科综合楼耐药菌病区分布我院内科综合楼目前在院耐药菌病例分布（截至我院内科综合楼目前在院耐药菌病例分布（截至5月月6日）日）注：注：39例耐药菌患者共计发生耐药菌85例次，其中约30%为明确院外带入，约70%为院内获得性（交叉感染或药物选择获得）或无法确定原因者耐药菌患者卫生表面医疗表面易感患者工作人员手痰痰皮屑皮屑排泄物排泄物飞沫飞沫2床床9床床1床床5床床10床床9月21日9月27日10月26日10月31日11月6日为鲍曼不动杆菌阳性为鲍曼不动杆菌阳性1床床6床床4床床2床、床、3床、床、5床床1月17日1月21日2月27日 2月28日为
3、鲍曼不动杆菌阳性为鲍曼不动杆菌阳性 Contaminated surfaces increase cross-transmission Abstract: The Risk of Hand and Glove Contamination after Contact with a VRE (+) Patient Environment. Hayden M, ICAAC, 2001, Chicago, IL.The Inanimate Environment Can Facilitate TransmissionX VRE 阳性的部位阳性的部位被污染的环境和物体表面，增加了细菌交叉传播的机会被污染
4、的环境和物体表面，增加了细菌交叉传播的机会我院不同岗位工作人员手培养致病菌检出率（我院不同岗位工作人员手培养致病菌检出率（ 2014.10 ）医护人力资源不足、患者病情特点、耐药菌种类医护人力资源不足、患者病情特点、耐药菌种类 根源？根源？ 耐药菌患者卫生表面医疗表面易感患者工作人员手清洁消毒清洁消毒单间隔离单间隔离/ /床旁隔离床旁隔离手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生接触患者前接触患者前接触患者后接触患者后清洁清洁/ /无菌操作前无菌操作前接触患者环境后接触患者环境后接触污染物后接触污染物后洗手的五个重要时刻洗手的五个重要时刻手卫生手卫生清洁双手污染表面环境清洁的重要性环境清洁的重要性薄弱的防控意识、滞后的防控条件薄弱的防控意识、滞后的防控条件隔离、消毒、防护不到位隔离、消毒、防护不到位SARS蔓延蔓延薄弱环节薄弱环节
