1、术后患者健康宣教v首先祝贺您手术成功,手术后首先祝贺您手术成功,手术后病情平稳回到病房,您还没有病情平稳回到病房,您还没有完全脱离危险期,以下几点需完全脱离危险期,以下几点需要您认真聆听,还需您积极配要您认真聆听,还需您积极配合我们!合我们!2术后注意事项术后注意事项v请您保持房间内清洁,家属探视患者要勤洗手,床单及被罩已经过消毒,请不要使用外带的被子,床单及衣物等,请家属不要坐在您的床上。v为预防患者术后感染,家属接触患者前应使用走廊壁挂的手凝胶消毒液洗手。3v在您的枕边及卫生间内放有紧急呼叫铃,如有任何情况请使用它通知我们。v刚做完手术,您需要好好休息,不要和家属过多的交谈,少看电视。 4
2、陪护问题陪护问题v 我们是无陪护病房,每日探视时间是14:3020:00。v 由于术后患者(患儿)有较大切口,抵抗力较前薄弱,易发生感染,从而加重病情,延长住院时间;因此请您家属在非探视时间不要在病区陪伴;探视期间家属也不宜太多,每次不超过两人,如探视人员较多,其余家属可在休息厅等候,轮流探视。有感冒症状的家属请不要探视。v 允许陪护的家属禁止在病房搭床睡觉,如发现搭床睡觉的家属一律禁止陪护。5术后常见问题术后常见问题v 体温过高:术后早期发烧属于身体正常反应,一般3-7天会恢复,当体温超过38度时,可用温热毛巾擦头面部、腋下、大腿根及后背。但千万不要用凉水洗脚、擦腹部和心前区。v 腰背部疼痛
3、 手术时间长导致肌肉酸痛,可以通过捶肩揉背的方式帮助缓解v 皮肤的护理 术后卧床时间长,皮肤可能会出现压红,破溃,应经常变换体位,适当的进行床上的肢体主动及被动的活动,避免压疮的产生。6疼痛的问题疼痛的问题v心脏手术的病人多数为胸骨正中切口,胸骨处有锯伤,胸壁组织会有不同程度挫伤,所以术后会有不同程度的疼痛。v有些术后患者会使用胸带帮助胸骨愈合,在体疗和下床活动时起到固定胸骨、减少疼痛的作用。v有些患者术后使用止疼泵缓解疼痛,没有使用止疼泵的患者如有明显疼痛时,可服用医生开具的止疼药减轻疼痛。7咳嗽的问题咳嗽的问题v手术后,由于长时间卧床,肺及气管内会聚集痰液,如不能及时排出,会导致缺氧及二氧
4、化碳潴留。排痰有三个措施,一是有效的咳嗽,二是扣背体疗,三是雾化吸入。因此,学会有效的咳嗽非常重要。方法:病人坐在床上,咳嗽时双手交叉抱住肩头,先深吸一口气,用腹部的气力用力咳出,必要时给予胸带固定减少疼痛。8扣背体疗扣背体疗v护士会经常给您进行扣背体疗,您有时会因伤口感到疼痛而拒绝,但这是预防肺部感染及肺不张等并发症非常有效的方法,希望您配合。9饮水的问题饮水的问题v手术后的病人受到较大创伤,内分泌系统发生了较大变化,容易感到口渴,是正常现象。通过医护人员的监护和术后静脉输液,体内不会缺水,因此不能大量饮水,以免由于多饮水造成心脏负担过重导致心功能不全。因此,饮水的方法要:小口喝,一次约30
5、-50毫升,一天均开。10饮食的问题饮食的问题v 由于手术的原因造成您胃肠功能紊乱,因此您常会感到没有食欲,不想吃东西。但经历手术之后您需要有足够的营养才能满足术后恢复的需求。在饮食方面,我院为您准备了免费营养均衡的三餐,足以保证术后的所需各种营养。建议您能尽可能的多进食(在护士的指导下)每顿吃六、七分饱即可,坚持少食多餐的原则。两餐之间可以加一些酸奶和水果。如果一顿吃得太多消化系统负担重了,会加重心脏的负担。如果术后饮食不好,营养不良,被迫输注静脉高营养液或白蛋白,会极大增加医疗费用。11v提倡饮食清淡,多食富含维生素C和植物蛋白的食物,如新鲜蔬菜、瓜果、豆类及其制品,如下:1.蛋、豆制品、
6、奶制品(酸奶、脱脂奶、低脂奶)2.果汁、粗纤维饮食、水果(尤以高钾水果为宜如香蕉、橙子、西瓜等)3.糖尿病患者可吃西红柿,黄瓜,无糖酸奶或牛奶等。12排便的问题排便的问题v手术前由于禁食,手术后进食少,有些患者会导致术后几天没大便。因此,术后应每天积极排便,还可以多吃蔬菜、水果等粗纤维食物或是加一些促进肠蠕动的酸奶等。必要时服用通便的药物或使用开塞露。v术后不便活动的患者可用呼叫铃通知护工,将排便椅放在床边使用。13睡眠的问题睡眠的问题v患者手术后回到病房,请尽量减少白天的睡眠时间,以免影响白天进食和下床活动,和影响夜间的睡眠。必要时晚间可遵医嘱服用安眠药来帮助睡眠。14监测出入量监测出入量v
7、术后需要您准备带有刻度的水杯,以便护士监测经口摄入食物和水的量。成人24小时总入量应该控制在2000毫升左右。儿童的入量应根据病情在护士的指导下进行。(尤其喝奶的婴儿,一般母乳需间隔2小时左右喂一次,奶粉需间隔34小时喂一次)目的是避免因摄入过多加重心脏负担,同时摄入不足也会影响身体恢复。15您的尿量也需要记录v成人男性小便尿入尿壶后请呼叫护工协助您将其竖起读取量数;女性尿入便盆后也请呼叫护工,协助您倒入尿壶再读取量数。v小儿的尿量:在您的卫生间我们准备了托盘秤,如用纸尿裤的小儿,换下尿布后也请呼叫护工协助您先称干净的纸尿裤的量,再称用过纸尿裤的量,用过的量减去干净的量便是小儿的尿量。16伤口
8、的护理伤口的护理 1.要保持切口清洁干燥。 2. 如果伤口出现疼痛、红肿,以 及有分泌物从伤口中流出,应及时通知医生。 3.搭桥术后的患者,通常腿上有伤口,在休息和坐位时,您要抬高下肢,有利于减轻腿部的不适和肿胀。17泡脚禁忌人群心脑血管疾病、低血压患者-易发生晕厥糖尿病患者-易发生烫伤下肢切口-易发生烫伤、感染洗脚温度38-4218术后活动的问题术后活动的问题v术后早期,您的自理能力会比术前明显下降,对活动强度及活动时间的最大承受力也会较前明显下降,很可能在活动时发生跌倒、跌伤等意外;因此请您在术后刚转回病房时,能在床上或床边活动(尤其大小便),必须呼叫护士或护工,在其看护协助下进行,不要擅
9、自离床活动。v术后转回病房后,护士会根据您每天的病情及自理情况制定科学有效的康复及活动计划,带领您在保证安全的情况下,循序渐进的进行活动锻炼。使您的自理能力能够早日恢复到术前水平,尽早回归社会。v 19术后使用弹力袜术后使用弹力袜v患者回到病房后,护士将给您穿上弹力袜,改进您下肢血液供应,并且减少液体、体液在您的下肢聚集。因此,下床时应该佩戴弹力袜,回到床上休息时,再脱去弹力袜。20用药的问题用药的问题1.术后请不要擅自服用任术后请不要擅自服用任何药物,以防造成意外何药物,以防造成意外,影响手术效果,甚至,影响手术效果,甚至危及生命。危及生命。2.如病人用药后出现不良如病人用药后出现不良反应,应及时告知医生反应,应及时告知医生 护士。护士。21让我们的关爱从心开始祝您早日康复22