1、.1经颅直流电刺激非侵入脑刺激技术汇报人：XX.2tDCS的基本知识.3tDCS的基本知识tDCS的治疗技术tDCS的临床应用01020304tDCS与TMS的比较目 录CONTENT.401tDCS的基本知识.5tDCS的概念恒定的、低强度.6tDCS的作用机制tDCS可以改变神经元静息电位，不同极性刺激可引起膜静息电位发生超极化或去极化改变，使神经元兴奋性发生改变，进而达到调控神经活动的目的。.7tDCS的作用机制交互性半球间抑制.8tDCS的作用机制tDCS通过抑制健侧运动区兴奋或增加患侧运动区兴奋，促使患侧半球与健侧半球兴奋性重新达到平衡，从而有利于卒中后运动功能恢复。患侧健侧.9tD
2、CS的作用机制过去对tDCS的研究多以电极下局域效应作为关注点，现在越来越多的研究开始着眼于其对皮质内及不同皮质间网络联系的活性调节。.10tDCS的作用机制.11tDCS的治疗作用.1202tDCS的治疗技术.13治疗设备 .14治疗定位1.矢状线（AB）：鼻根（A）至枕骨隆突（B）过头顶的连线；2.外侧裂（CD）：矢状线后1/4点（C）和目外眦（D）的连线；BROCA区（H）：目外眦（D）与耳屏（E）连线中点（F）的垂线，与外侧裂交点处（G）向上1cm（H）；WERNICKE区（J）：乳突（I）向上与外侧裂交点处（J）；5.前额叶背外侧DLPFC（N）：顶中央（K）沿矢状线（AB）往前8c
3、m（L），再在此点（L）作矢状线（AB）的垂直线，旁开6cm（N）；6.手区（O）：顶中央（K）旁开6cm（O）；7.口舌区（P）：顶中央（K）旁开7.5cm（P）；8.小脑（R）：枕骨隆突（B）下1cm（Q），再旁开3cm；9.前额叶（S）：眶上缘以上区域（S）；.15治疗参数阳极易化神经元兴奋，阴极抑制神经元兴奋。对侧眶上、肩上或颅外其他部位。.16治疗参数刺激方式：包括3种，即阳极刺激、阴极刺激和伪刺激。.17DCS刺激部位的选择适应症阳极 阴极抑郁症、自闭症左侧前额叶背外侧DLPFC 对侧肩部认知障碍患侧脑区前额视空间障碍非优势半球顶叶运动、脊髓损伤患侧脑区初级运动皮层（M1）上肢痉挛 患侧脑区手区吞咽障碍 口颜面失用患侧脑区口舌区帕金森（运动）优势半球初级运动皮层耳鸣左颞疼痛优势半球初级运动皮层记忆障碍左侧前额叶背外侧DLPFC.18操作步骤.19注意事项.2003tDCS的临床应用.21适应症l 神经系统疾病：l 精神系统疾病：l 疼痛：.22禁忌症l 治疗区域有带有金属部件的植入器件患者。l 进行去颅骨减压等手术未进行颅骨修补的患者。l 孕妇及儿童。.2304tDCS与TMS的比较.24tDCS与TMS的比较经颅磁刺激（TMS）经颅直流电刺激（tDCS）.25谢 谢 欣 赏THANK YOU APPRECIATE
