1、贵航平坝贵航平坝303医院医院 血液标本采集及送检血液标本采集及送检血液标本检查血液标本检查静脉血液标本分类静脉血液标本分类血液标本采集血液标本采集静脉采血法静脉采血法 静脉采血法是临床广泛应用的采血方法，静脉采血法是临床广泛应用的采血方法，所采集的静脉血能准确反映全身血液的真所采集的静脉血能准确反映全身血液的真实情况，因其不易受气温和末梢循环变化实情况，因其不易受气温和末梢循环变化的影响，而更具有代表性。的影响，而更具有代表性。 静脉采血法根据采血方式可分为普通静脉采血法根据采血方式可分为普通采血法和采血法和负压采血法负压采血法静脉采血法静脉采血部位采血器材采血器材 （1）负压采血法负）负压
2、采血法负压采血法又称为真空压采血法又称为真空采血法，具有计量准采血法，具有计量准确、传送方便、封闭确、传送方便、封闭无尘、标识醒目、刻无尘、标识醒目、刻度清晰、容易保存、度清晰、容易保存、一次进针多管采血等一次进针多管采血等优点。优点。 （2）主要器材：负压）主要器材：负压采血器材由双向采血采血器材由双向采血针、采血管构成针、采血管构成负压采血器材负压采血器材真空采血法的注意事项真空采血法的注意事项血标本采集的原则血标本采集的原则1原则原则4352及时送检及时送检遵照医嘱遵照医嘱充分准备充分准备严格查对严格查对正确采集正确采集血标本采集的原则血标本采集的原则采集标本前采集标本前了解检验项目、目
3、了解检验项目、目的、采集的方法及的、采集的方法及注意事项。根据检注意事项。根据检验要求选择适当的验要求选择适当的容器，贴上标签容器，贴上标签（标明科室、姓名、（标明科室、姓名、床号、检验项目、床号、检验项目、血量及送检日期的血量及送检日期的条形码）条形码）了解患者的病情，了解患者的病情，向患者解释采集的向患者解释采集的目的、方法、要求，目的、方法、要求，以消除顾虑，取得以消除顾虑，取得信任与配合信任与配合 血标本采集的原则血标本采集的原则情绪激动、剧烈运动或饱食油腻都可情绪激动、剧烈运动或饱食油腻都可能激活或抑制血小板、凝血因子和纤能激活或抑制血小板、凝血因子和纤溶成分等溶成分等 采血前应向患
4、者采血前应向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理，耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理，患者应处于心里平静和空腹状态患者应处于心里平静和空腹状态血标本采集的原则血标本采集的原则 认真做好查对制度，打印条形码，选 择对应项目的真空采血管进行粘贴患者的姿势对一些检验结果有影响患者的姿势对一些检验结果有影响血标本采集的原则血标本采集的原则采血量要求采血量要求由于真空采血管内真空度决定采血量，与管内预制由于真空采血管内真空度决定采血量，与管内预制的添加剂比例准确，若采血量不足，抗凝剂浓度相的添加剂比例准确，若采血量不足，抗凝剂浓度相对过大，管内异常的渗透压和剩余真空会直接破坏对过大，管内异常的渗透压和剩余真空
5、会直接破坏红细胞。若在实际操作中出现血量不足但仍然在抗红细胞。若在实际操作中出现血量不足但仍然在抗凝剂与血液比例允许的范围内时，可将该样品视为凝剂与血液比例允许的范围内时，可将该样品视为有效，但必须在采血后尽快释放负压。建议使用侧有效，但必须在采血后尽快释放负压。建议使用侧滑式旋转开盖的方法直接开启关闭试管或利用无菌滑式旋转开盖的方法直接开启关闭试管或利用无菌双向针进行负压释放。双向针进行负压释放。采集标本采集标本避免充血和血液浓缩一一二二标本溶血对检验结果的影响标本溶血对检验结果的影响血标本溶血的原因血标本溶血的原因 1、静脉充盈不良，血管弹性差 2、止血带扎得太紧，时间过长并用力拍打穿刺部
6、位 3、使用注射器采集标本后，未按操作规程将血液沿试管壁缓缓注入 4、抽血时负压过大血标本中混有泡沫 5、静脉穿刺处消毒液未干即开始采血 6、标本在混匀过程中动作过猛 7、血标本采集后未及时送检，放冰箱受冻血标本溶血防范对策血标本溶血防范对策采取正确的方法：采取正确的方法：1、选用肘正中静脉或贵要静脉2、扎止血带时间不可过长3、不要反复拍打穿刺部位4、热敷穿刺部位片刻，再行抽血5、抽取的带泡沫的血标本立即送检6、消毒待消毒液干燥后，找准血管血标本溶血防范对策血标本溶血防范对策血培养标本选择和采集血培养标本选择和采集选择和选择和采集采集早期采集，采早期采集，采集时间最好是集时间最好是病程早期、急
7、病程早期、急性期、或症状性期、或症状典型期，尽量典型期，尽量在使用抗生素在使用抗生素前前采集的标本应采集的标本应无外源性污染。无外源性污染。应注意对局部应注意对局部及周围皮肤的及周围皮肤的消毒，严格进消毒，严格进行无菌操作行无菌操作血培养容器的检查血培养容器的检查一一二二三三血培养采集血培养采血部位血培养采血部位血培养注意事项血培养注意事项尽早送往临床细菌室尽早送往临床细菌室采血管的顺序采血管的顺序动脉血标本的采集动脉血标本的采集 血气分析是指用专门的设备，通过对人体血液PH和溶解在血液中气体的测定，来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观动脉血气分析是判断
8、呼吸衰竭最客观的指标的指标动脉采血常用的部位动脉采血常用的部位通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉，婴幼儿也可以选择头皮动脉背动脉，婴幼儿也可以选择头皮动脉首选桡动脉首选桡动脉血液标本送检血液标本送检 采集血标本时的注意事项采集血标本时的注意事项2341血液标本采集注意事项血液标本采集注意事项血清血清标本标本血液标本采集注意事项血液标本采集注意事项血液标本采集注意事项血液标本采集注意事项35写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits 结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
