1、宝宝的健康 我们的生命 -母乳喂养知识讲座请和我们一起支持母乳喂养请和我们一起支持母乳喂养！妈妈妈妈我要吃母乳我要吃母乳!世界卫生组织世界卫生组织将每年将每年8月的第一周定月的第一周定为为“世界母乳世界母乳喂养周喂养周”5月月20日是日是 中国中国母乳喂养日母乳喂养日母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性WHO推荐婴儿喂养的选择：婴儿喂养的选择：首选：母乳直接喂哺首选：母乳直接喂哺第二：吸出的母乳第二：吸出的母乳第三：他人的母乳第三：他人的母乳最后：配方奶最后：配方奶母乳： 送给孩子第一份最珍贵的礼物！送给孩子第一份最珍贵的礼物！ 母乳喂养能给妈妈和母乳喂养能给妈妈和宝宝都带来裨益。宝宝宝宝都带来裨
2、益。宝宝的吸吮是妈妈辛苦孕育的吸吮是妈妈辛苦孕育和生产地第一个回报，和生产地第一个回报，妈妈能快乐幸福的享受妈妈能快乐幸福的享受与宝宝在一起度过的欢与宝宝在一起度过的欢乐时光。乐时光。母乳喂养的好处母乳喂养的好处 2：提：提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力力。增强呼吸道、胃肠道抵抗力。增强呼吸道、胃肠道抵抗力这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。1、母亲被感染、母亲被感染2、乳母体
3、内白细胞，、乳母体内白细胞， 产生抗体保护乳母产生抗体保护乳母3、某些白细胞进入、某些白细胞进入 乳房并在该处产乳房并在该处产 生抗体生抗体4、母体感染产生的、母体感染产生的 抗体分泌进入乳抗体分泌进入乳 汁保护婴儿汁保护婴儿母乳喂养的好处母乳喂养的好处 母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子促子促进进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长。长。3：促：促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消的消化、吸收、利用。化、吸收、利用。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂
4、肪母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶可以促酶可以促进消化、吸进消化、吸收。收。母乳喂养的好处母乳喂养的好处 4：促：促进宝宝神经系统发育进宝宝神经系统发育母乳中的必需营养素：如母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、牛黄酸、DHA 宝宝脑神经发宝宝脑神经发育重要育重要物质。物质。母母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触 觉觉的发育。的发育。母乳喂养的好处母乳喂养的好处 5 5：减：减少成年后患代谢性疾病几率少成年后患代谢性疾病几率母乳喂养儿生后母乳喂养儿生后12年生长发育正年生长发育正常。常。成成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖
5、尿病、年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下冠心病的几率明显下降降。6 6：紧：紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措的措施，也是对婴儿最好保护。施，也是对婴儿最好保护。母乳喂养的好处母乳喂养的好处（二）对母亲的好处（二）对母亲的好处1 1：健：健康：康：促进子宫恢复，减少产后出促进子宫恢复，减少产后出血，降血，降低妈妈患低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危乳腺癌和卵巢癌的危险，帮险，帮助妈妈尽快恢复体型，助妈妈尽快恢复体型，每天消耗每天消耗500500卡路里卡路里2 2：情：情感：感：哺哺乳的妈妈更自乳的妈妈更自信，对信，对妈妈与宝宝一生的交
6、妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用流起到重要的作用母乳喂养的好处母乳喂养的好处 （三）对家庭的好处（三）对家庭的好处1 1：经济经济 节省时间、减少支出、降低浪费节省时间、减少支出、降低浪费, ,减少家庭不必要的减少家庭不必要的开支开支2 2：方便方便 随时供应，省时省力随时供应，省时省力, ,减轻家庭其他成员的劳动减轻家庭其他成员的劳动, ,有利有利于家庭和睦于家庭和睦，减少污染，减少污染, ,母乳温度及泌乳速度适宜，新母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便鲜无细菌污染，直接喂哺简便3 3：省心省心 母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张母乳喂养宝宝更健康，让父母有更
7、充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假的工作，减少事假病假母乳喂养的好处母乳喂养的好处 （四）对社会的好处（四）对社会的好处1 1：母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提：母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。高全民身体素质。2 2：母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于小儿智力、社：母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于小儿智力、社交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定母乳喂养的好处母乳喂养的好处 （五）对（五）对人类远期健康质量有好处人类远期健康质量有好处母乳喂养可减少乳儿（生后母乳喂养可减少乳儿（生后12年）生长发育迟缓年）生长发育迟
8、缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。许许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式生后营养、乳儿期喂养方式生后12年追赶生长速度年追赶生长速度及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。母乳喂养的好处母乳喂养的好处 母乳和奶粉的主要差别母乳和奶粉的主要差别纯母乳喂养定纯母乳喂养定义义除了吃自己妈妈的奶以外，不给婴儿除了吃自己妈妈的奶以外，不给婴儿吃任何液体和其他食物。吃任何液体和其他食
9、物。人人工喂养定工喂养定义义全部用母乳代用品喂养，不论其喂养全部用母乳代用品喂养，不论其喂养方式如何，如用胃管、匙或奶瓶。方式如何，如用胃管、匙或奶瓶。每一种哺乳动物产生每一种哺乳动物产生的独特乳汁都能够满足子代的独特乳汁都能够满足子代在初生时的营养要求。这些在初生时的营养要求。这些乳汁如血液般重要，具有足乳汁如血液般重要，具有足以保证后代在各种环境中生以保证后代在各种环境中生存的特性。存的特性。母乳中含有易于婴儿母乳中含有易于婴儿消化吸收的脂肪、蛋白质、消化吸收的脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等营乳糖、维生素和矿物质等营养成分。专为宝宝量身定做。养成分。专为宝宝量身定做。母乳VS奶粉 母
10、乳：为婴儿大脑的发育做准备母乳：为婴儿大脑的发育做准备 牛奶：为小牛的肌肉快速成长提牛奶：为小牛的肌肉快速成长提供能量供能量母乳和动物乳汁的营养成分母乳和动物乳汁的营养成分 脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖母乳母乳牛乳牛乳羊乳羊乳 动物乳汁比母乳含动物乳汁比母乳含有更多的蛋白质，产生有更多的蛋白质，产生更多的代谢物，超出了更多的代谢物，超出了婴儿不成熟的肾脏的排婴儿不成熟的肾脏的排泄能力。泄能力。 母乳中含有的必需母乳中含有的必需脂肪酸，是婴儿脑、眼脂肪酸，是婴儿脑、眼及健康的血管所必需的。及健康的血管所必需的。动物乳汁中不含有这些动物乳汁中不含有这些脂肪酸，脂肪酸，不同乳类中的蛋白质质量不同不同
11、乳类中的蛋白质质量不同牛乳牛乳母乳母乳乳清蛋白乳清蛋白 酪蛋白酪蛋白容易消化容易消化不容易消化不容易消化35%酪蛋白酪蛋白80%酪蛋白酪蛋白抗感染蛋抗感染蛋白白母乳母乳含有脂肪、蛋白含有脂肪、蛋白质、乳糖、维生质、乳糖、维生素和矿物质等。素和矿物质等。 初乳初乳因含因含-胡萝卜素胡萝卜素而而颜色呈黄色；分颜色呈黄色；分娩后第娩后第1-31-3天；产天；产量小，密度高；富量小，密度高；富含各种营养成分和含各种营养成分和免疫球蛋白免疫球蛋白。 过渡乳过渡乳蛋白质含量逐渐蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增乳糖含量逐渐增加，是初乳向成加，是初乳向成熟乳的过渡。熟乳的过渡。 成熟乳
12、成熟乳 大约大约1010天以后，天以后，产量高，密度低，产量高，密度低，含母乳各项营养含母乳各项营养成分。成分。产后不同时期的乳汁产后不同时期的乳汁 初乳初乳 过度乳过度乳 成熟乳成熟乳初乳初乳产后产后5天内所分泌的乳天内所分泌的乳汁汁 产后不同时期所泌乳汁产后不同时期所泌乳汁主要为：主要为：分泌型免疫球蛋白分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体，维生素和补体，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。长发育和抗感染能力十分重要。初乳量少，每天约初乳量少，每天约1040ml，色黄质略稠，而蛋白为，色黄质略稠，而蛋白为
13、质量，成熟乳质量，成熟乳2倍以上，脂肪较少。倍以上，脂肪较少。初乳初乳 特性特性 丰富的抗体丰富的抗体 许多白细胞许多白细胞 泻剂泻剂 生长因子生长因子 丰富的维生素丰富的维生素A 重要性重要性 -保护婴儿防止感染和过敏保护婴儿防止感染和过敏 - 抵抗感染抵抗感染 - 排胎粪排胎粪 -预防黄疸预防黄疸 -帮助肠道成熟帮助肠道成熟 - 防止过敏或不耐受防止过敏或不耐受 - 减轻感染的严重性减轻感染的严重性 过渡乳过渡乳 产后产后610天的乳天的乳汁汁 乳乳量有所增加，含脂肪最高量有所增加，含脂肪最高。 蛋白质与矿物蛋白质与矿物质含量逐减少，质含量逐减少，其中其中 乳铁蛋白和乳铁蛋白和 溶菌酶仍保
14、持稳定水平，溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM和和C3、C4则迅速下降。则迅速下降。 成熟乳成熟乳产后产后11天天9个月的乳个月的乳汁，汁，分泌量大。此时乳房充盈、分泌量大。此时乳房充盈、变硬和变重，就是所谓的变硬和变重，就是所谓的“下奶下奶”。 蛋白质含量更低蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达但每日泌乳总量多达700-1000ml。 各各期乳汁中乳糖含量变化不大期乳汁中乳糖含量变化不大 成熟乳成熟乳“前奶前奶”与与“后奶后奶”前奶前奶“开胃菜开胃菜”含有多量的水和糖含有多量的水和糖“解渴解渴”安慰性吸吮主要吃前奶，避安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量免摄入过多热量后奶后奶“正餐
15、正餐”含有丰富而高热量的脂肪含有丰富而高热量的脂肪“耐饿耐饿”饥饿时大量摄入后奶饥饿时大量摄入后奶 Medela AG初乳初乳与与成熟乳的不同成熟乳的不同脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖前奶前奶后奶后奶初乳初乳成熟乳成熟乳晚晚 乳乳 产后个月以后的乳汁为晚乳。产后个月以后的乳汁为晚乳。晚乳的总量和营养成分都较少。晚乳的总量和营养成分都较少。100%75%50%25%0%能量能量蛋白质蛋白质铁铁维生素维生素A差距差距550毫升母毫升母乳提供乳提供占每日需要量的百分比占每日需要量的百分比母乳始终是母乳始终是6个月以后婴儿能量和高质量营养素的重要来源个月以后婴儿能量和高质量营养素的重要来源正确的方法能有
16、效减正确的方法能有效减少哺乳问题，如乳头少哺乳问题，如乳头疼痛或皲裂，帮助妈疼痛或皲裂，帮助妈妈更好的将母乳喂养妈更好的将母乳喂养坚持到底，并体会母坚持到底，并体会母乳喂养所带来的乐趣乳喂养所带来的乐趣与温馨。与温馨。正确的哺正确的哺喂姿喂姿势势母母亲应采取舒适的体位，坐位、立位、卧位均可，婴儿亲应采取舒适的体位，坐位、立位、卧位均可，婴儿身体身体转转向母亲，紧贴母亲的身体，下颌部接触乳房头和身体呈向母亲，紧贴母亲的身体，下颌部接触乳房头和身体呈一一直直线（做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房、鼻尖对乳头）。线（做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房、鼻尖对乳头）。上上述做法是婴儿显得轻松、愉快，母亲不感到
17、乳头疼痛。述做法是婴儿显得轻松、愉快，母亲不感到乳头疼痛。 橄榄球式橄榄球式交叉式交叉式 侧卧式侧卧式摇篮式摇篮式正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势母母亲的体位要舒适亲的体位要舒适 母亲坐的椅子的高度要合适母亲坐的椅子的高度要合适 体位舒适体位舒适 身体放松身体放松坐位坐位摇篮式适用于：适用于：1.双胎双胎2.孩子衔接有困难孩子衔接有困难3.治疗乳腺管阻塞治疗乳腺管阻塞4.母亲喜欢这种体位母亲喜欢这种体位 摇篮式摇篮式榄球式（臂下式）榄球式（臂下式） 适用于腹部有伤口、手适用于腹部有伤口、手臂短、乳房大、乳头位臂短、乳房大、乳头位置向下指、婴儿较小的置向下指、婴儿较小的母亲母亲横卧式（交叉式）横卧式
18、（交叉式）适用于：适用于： 非常小的孩子：早非常小的孩子：早产儿及新产儿及新 生儿生儿 病儿或伤残儿病儿或伤残儿 母亲喜欢母亲喜欢侧卧式侧卧式l非常舒适，但开始不容易非常舒适，但开始不容易掌握掌握l取舒适的侧卧位，身体放取舒适的侧卧位，身体放松松适用于适用于l剖宫产术后的母亲剖宫产术后的母亲l喜欢卧位喂奶喜欢卧位喂奶l正常分娩后第一天的母亲正常分娩后第一天的母亲 母亲姿势的重点l 放松放松l 舒适姿势舒适姿势l 承托好，充分利用枕头、包被等承托好，充分利用枕头、包被等l 能将婴儿贴近乳房能将婴儿贴近乳房l 充分暴露乳房充分暴露乳房l 无肌肉紧张无肌肉紧张婴儿姿势的重点婴儿姿势的重点l尽量少穿衣
19、尽量少穿衣l协助婴儿放松协助婴儿放松l母亲抱着孩子贴近她自己母亲抱着孩子贴近她自己l新生儿母亲不只是托他的头及肩部还新生儿母亲不只是托他的头及肩部还应托着他的臀部应托着他的臀部l孩子的头和身体呈一直线孩子的头和身体呈一直线l孩子的脸对着乳房，孩子的脸对着乳房，鼻子与乳头在同鼻子与乳头在同一水平一水平l孩子的眼睛可与母亲接触孩子的眼睛可与母亲接触 母母 亲亲 正正 确确 托托 乳乳 房房 的的 姿姿 势势 将将大拇指与其它四指分大拇指与其它四指分开，示开，示指至指至小小指指四指并拢四指并拢、并、并紧贴在乳房下的胸壁紧贴在乳房下的胸壁上上，用，用示指托住乳房的底示指托住乳房的底部，用部，用大拇指大
20、拇指轻轻压压乳房的上部乳房的上部，以，以免堵住婴儿鼻孔而免堵住婴儿鼻孔而影影响响呼吸；呼吸； 托托乳房的手不要离乳头太近乳房的手不要离乳头太近，以，以免免影影响响婴儿的含接婴儿的含接。 避免避免“剪刀式剪刀式”夹托乳房（除非在奶流夹托乳房（除非在奶流过急，婴儿有呛时）过急，婴儿有呛时）,那样会反向推乳那样会反向推乳腺组织，阻碍婴儿将大部分乳晕含入口腺组织，阻碍婴儿将大部分乳晕含入口内，不利充分挤压乳窦内的乳汁。内，不利充分挤压乳窦内的乳汁。手贴着胸壁，用食指托起乳房底部托乳房时手太靠近乳头托住乳房的重点托住乳房的重点手贴在乳房下的胸壁上手贴在乳房下的胸壁上食指托住乳房食指托住乳房拇指在上方拇指
21、在上方母亲的手指不要离乳头太近母亲的手指不要离乳头太近防止婴儿鼻部受压防止婴儿鼻部受压 正正确的含接姿势确的含接姿势 每次喂哺先将乳头触及婴儿口唇，诱发觅食反射，当婴儿每次喂哺先将乳头触及婴儿口唇，诱发觅食反射，当婴儿口口张张大、舌向下的一瞬间，即将婴儿靠向母亲大、舌向下的一瞬间，即将婴儿靠向母亲，将乳头和大部将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中。此时婴儿嘴唇凸起外翻，吸吮时两面分乳晕放入婴儿口中。此时婴儿嘴唇凸起外翻，吸吮时两面颊鼓起，下颌紧贴乳房，可以听到慢而有节奏的吞咽声，看颊鼓起，下颌紧贴乳房，可以听到慢而有节奏的吞咽声，看到吞咽动作。到吞咽动作。这这样婴儿在吸吮时能充分挤压乳晕下的乳窦，使
22、乳汁排出样婴儿在吸吮时能充分挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳和排乳能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳和排乳反反射。射。正确的挤奶姿势和手法正确的挤奶姿势和手法母亲身体略向前倾，用手将乳房托起，将大拇指母亲身体略向前倾，用手将乳房托起，将大拇指和和食食指呈指呈“C”字行放在距乳头根部字行放在距乳头根部2厘米左右（乳厘米左右（乳晕晕上上），其他手指自然放在胸壁上，向胸壁方向挤压），其他手指自然放在胸壁上，向胸壁方向挤压，手手指固定不要在皮肤上移动，沿着乳头依次挤空指固定不要在皮肤上移动，沿着乳头依次挤空所所有有乳窦，挤奶时间一般为乳窦，挤奶时间一
23、般为10-20分钟，最多不超过分钟，最多不超过30分分钟。钟。含接良好的表现含接良好的表现 婴儿下颌碰到乳房婴儿下颌碰到乳房 婴儿嘴张的很大，下唇外翻；婴儿嘴张的很大，下唇外翻； 含接时可见到上方的乳晕比下方多；含接时可见到上方的乳晕比下方多； 舌呈勺状环绕乳房；舌呈勺状环绕乳房； 面颊鼓起呈圆形；面颊鼓起呈圆形； 有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。到吞咽动作和听到吞咽声音。 你能看出下面两张图有什么区别你能看出下面两张图有什么区别? 12宝宝有效吸吮的表现正确正确吸吮的表现吸吮的表现1 宝宝身体靠近母亲宝宝身体靠近母亲2 宝宝的脸贴
24、近乳房宝宝的脸贴近乳房3 宝宝的嘴张很大，下唇往外翻宝宝的嘴张很大，下唇往外翻4 宝宝上唇上方的乳晕较下唇下方宝宝上唇上方的乳晕较下唇下方 的乳晕露出多的乳晕露出多5 宝宝慢且深地吸吮，两颊饱滿，宝宝慢且深地吸吮，两颊饱滿， 喂完后放松且满足，平静地睡觉喂完后放松且满足，平静地睡觉6 母亲不会觉得乳头疼痛母亲不会觉得乳头疼痛7 可以听到吞咽可以听到吞咽声不正确不正确吸吮的表现吸吮的表现1 宝宝身体远离母亲宝宝身体远离母亲2 宝宝有下巴与乳房分开宝宝有下巴与乳房分开3 宝宝的嘴巴看起来是闭着宝宝的嘴巴看起来是闭着4 宝宝上、下唇均可看到乳晕，舌宝宝上、下唇均可看到乳晕，舌 头在嘴巴后部没有向前伸
25、头在嘴巴后部没有向前伸5 宝宝吸吮快而浅，两颊绷紧或凹宝宝吸吮快而浅，两颊绷紧或凹 陷，烦燥不安或拒食陷，烦燥不安或拒食6 母亲会觉得乳头疼痛母亲会觉得乳头疼痛7 吸吮时会有吸吮时会有“咋舌咋舌”音，喂完奶音，喂完奶 发现乳头变平发现乳头变平l 婴儿不能有效地吸出乳汁婴儿不能有效地吸出乳汁l 婴儿不满意，吃奶时间长总是哭闹婴儿不满意，吃奶时间长总是哭闹l 婴儿总吃不到足够的奶，可能受挫，以至于婴儿总吃不到足够的奶，可能受挫，以至于完全拒绝吃奶，导致体重不增完全拒绝吃奶，导致体重不增 l 乳房产奶少，乳汁没有很好排空乳房产奶少，乳汁没有很好排空l 衔乳差，看起来似乎母乳不足，导致母乳喂衔乳差，看
26、起来似乎母乳不足，导致母乳喂养失败养失败l 乳头疼痛或皲裂乳头疼痛或皲裂l 乳房胀痛乳房胀痛衔乳不当的后果衔乳不当的后果常见错误常见错误l 将婴儿放置太高、太低、太远，致婴儿衔接乳房将婴儿放置太高、太低、太远，致婴儿衔接乳房有困难有困难l 手指与拇指靠近乳晕处握住乳房手指与拇指靠近乳晕处握住乳房l 用拇指与其它手指捏住乳头或乳晕用拇指与其它手指捏住乳头或乳晕l 试图将乳头挤进婴儿口中试图将乳头挤进婴儿口中l 用剪刀手势或夹香烟手势握住乳房用剪刀手势或夹香烟手势握住乳房l 用一个手指将靠近婴儿鼻部的乳房向后压用一个手指将靠近婴儿鼻部的乳房向后压喂哺的持续时间和频率喂哺的持续时间和频率 注意！注意
27、！ 据报道，有效吸吮时，最初据报道，有效吸吮时，最初4分钟可获得分钟可获得80%乳量，乳量，10分钟时几乎达分钟时几乎达100%。但每对。但每对母亲和婴儿有个体差异，喂哺时间过长或母亲和婴儿有个体差异，喂哺时间过长或过短都应加强观察，以便及时纠正存在的过短都应加强观察，以便及时纠正存在的问题。问题。按需哺乳的重要性按需哺乳的重要性 按需哺乳的定义：按需哺乳的定义： 按婴儿需要哺乳，不规定次数和时间，婴儿饥饿按婴儿需要哺乳，不规定次数和时间，婴儿饥饿 时或母亲感到乳胀时即哺乳。时或母亲感到乳胀时即哺乳。 1、经常性的频繁吸吮，可刺激催乳素的分泌，、经常性的频繁吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分
28、泌的早而且多，保持有足够的母乳，可使乳汁分泌的早而且多，保持有足够的母乳，有利于婴儿的生长发有利于婴儿的生长发育育，婴儿体重增长快，婴儿体重增长快。 2、可解除奶胀，保持乳汁的正常分泌。、可解除奶胀，保持乳汁的正常分泌。 3、可增加母子感情、可增加母子感情。喂哺的持续时间和频率喂哺的持续时间和频率 出生后出生后1-7天内，是母亲泌乳过程，喂天内，是母亲泌乳过程，喂奶次奶次数应频繁些。当婴儿睡眠时间较长或数应频繁些。当婴儿睡眠时间较长或母亲感到奶胀时，则应唤醒婴儿并喂奶。母亲感到奶胀时，则应唤醒婴儿并喂奶。l 喂哺的持续时间和频率持续时间喂哺的持续时间和频率持续时间取决于婴儿的需求取决于婴儿的需
29、求l 让让婴儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳婴儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房房。l 对对个别食欲小的婴儿或母乳量过多情况下个别食欲小的婴儿或母乳量过多情况下，婴婴儿只吸吮一侧乳房便满足了。儿只吸吮一侧乳房便满足了。宝宝吸吮的节奏宝宝吸吮的节奏l刚开始是快速而短暂的吸吮，刺激妈妈产刚开始是快速而短暂的吸吮，刺激妈妈产生喷乳反射。（生喷乳反射。（非营养性吸吮，非营养性吸吮，2-3次次/秒秒）l接着为缓慢而有力的吸乳节奏：吸吮接着为缓慢而有力的吸乳节奏：吸吮-吞咽吞咽模式，伴随有短暂的停顿呼吸。模式，伴随有短暂的停顿呼吸。（营养性吸吮，营养性吸吮，1次次/秒秒）母乳哺喂平均每次持续母乳哺喂平均每
30、次持续16分钟分钟判断婴儿吃到足够母乳的方法判断婴儿吃到足够母乳的方法 孩子慢而深的吸吮及吞咽（孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象吃到母乳重要征象）婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意 婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其耳垂或额头，若婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃继续吸吮表明还要吃二次喂奶之间，二次喂奶之间，婴婴儿很满足、很安静、不哭儿很满足、很安静、不哭闹闹婴婴儿体重增加，每周平均增重儿体重增加，每周平均增重150克左右；克左右；2-3个月每周增重个月每周增重200克左克左右右母亲有下乳的感觉，母亲
31、有下乳的感觉，哺哺乳前母亲乳房有充满感，哺乳后乳房变柔乳前母亲乳房有充满感，哺乳后乳房变柔软软婴婴儿尿布儿尿布24小时湿小时湿6次及次及6次以上次以上，有少量多次或大量一次质软大便有少量多次或大量一次质软大便。哺乳后哺乳后“拍嗝拍嗝”婴儿胃容量婴儿胃容量 如何识别婴儿饥饿的征象？如何识别婴儿饥饿的征象？婴儿张开嘴（寻找乳房）；婴儿张开嘴（寻找乳房）； 发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头）发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头） ； 吃手；吃手； 快速动眼或甚至闭着双眼；快速动眼或甚至闭着双眼； 烦躁，或哭闹。烦躁，或哭闹。 不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头
32、理由理由：这这是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易易 流出，流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头几头几天泌乳量有限，天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对对 吸吮母乳必须花劳动不感吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳。兴趣，进而拒绝吃母乳。l婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接困难困难(乳头错觉乳头错觉)，而拒绝吃母乳；，而拒绝吃母乳；l减低对母乳的渴求，婴儿吸吮次数少、时间短，减少对减低对母乳的渴
33、求，婴儿吸吮次数少、时间短，减少对乳房的刺激，导致母乳分泌不足。使建立母乳喂养更困难乳房的刺激，导致母乳分泌不足。使建立母乳喂养更困难l易使母亲产生心理不适，误认为自己乳汁不足，而丧失易使母亲产生心理不适，误认为自己乳汁不足，而丧失母乳喂养的信心或采取其他喂养方法。母乳喂养的信心或采取其他喂养方法。 重要性：重要性： 不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头乳房护理 哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。 切忌用肥皂或酒精之类物品。切忌用肥皂或酒精之类物品。 应注意婴儿是否将大部分乳晕吸吮住，如婴儿吸吮姿势不应注意婴
34、儿是否将大部分乳晕吸吮住，如婴儿吸吮姿势不正确或母亲感到乳头疼痛，应重新吸吮，予以纠正。正确或母亲感到乳头疼痛，应重新吸吮，予以纠正。 哺乳结束时不要强行用力拉出乳头，因在口腔负压情况下哺乳结束时不要强行用力拉出乳头，因在口腔负压情况下拉出乳头，可引起局部疼痛和皮肤受损，应让婴儿自己张拉出乳头，可引起局部疼痛和皮肤受损，应让婴儿自己张口，乳头自然地从口中脱出。口，乳头自然地从口中脱出。 每次哺乳应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁。每次哺乳应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁。 哺乳期间应戴上合适的棉制胸罩。哺乳期间应戴上合适的棉制胸罩。母乳喂养中应该注意的几个问题母乳喂养中应该注意的几个问题是否
35、按需哺乳？是否按需哺乳？是是否坚持夜间哺乳？否坚持夜间哺乳？乳乳的持续时间？的持续时间？是是否因经常错过哺乳时间而积聚乳汁？否因经常错过哺乳时间而积聚乳汁？每每次喂哺时是否让婴儿吸尽一侧乳房后更换另一侧吸吮，然后挤尽余奶？次喂哺时是否让婴儿吸尽一侧乳房后更换另一侧吸吮，然后挤尽余奶？在在喂哺后或两次喂哺之间有否给婴儿添加乳制品或其它代用食品？喂哺后或两次喂哺之间有否给婴儿添加乳制品或其它代用食品？喂喂养过程中有否让婴儿使用橡皮奶头或其它装置？养过程中有否让婴儿使用橡皮奶头或其它装置？检检查乳头和喂养前后和乳房充盈及排空情况。查乳头和喂养前后和乳房充盈及排空情况。了了解婴儿体重、排泄和睡眠等情况
36、。解婴儿体重、排泄和睡眠等情况。合合理安排乳母膳食和水液摄入量等。理安排乳母膳食和水液摄入量等。下下奶早晚有极大个体差异，个别母亲在分娩后两周或更长时间才能产奶早晚有极大个体差异，个别母亲在分娩后两周或更长时间才能产生足够生足够 乳乳汁。汁。/ 婴儿发育婴儿发育到到4-6个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的需需要。要。若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。因此，宝宝从及容易感染疾病等。因此，宝
37、宝从6个月起必须逐步由完全个月起必须逐步由完全母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在不主张完全断奶，只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地不主张完全断奶，只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步添加辅食的品种及数量。添加辅食的品种及数量。母乳喂养应持续的时间母乳喂养应持续的时间添加补充食品的医学指征添加补充食品的医学指征 1、婴儿方面、婴儿方面 极低体重儿（极低体重儿（1000克）及早产儿（克）及早产儿（32周），周），严重未成熟儿有潜在低血糖
38、或低血糖，婴儿患先天严重未成熟儿有潜在低血糖或低血糖，婴儿患先天性代谢性疾病如苯丙酮尿症要限制母乳，半乳糖血性代谢性疾病如苯丙酮尿症要限制母乳，半乳糖血症则绝对不能吃母乳。婴儿脱水母乳不能满足液体症则绝对不能吃母乳。婴儿脱水母乳不能满足液体时。时。 2、母亲方面、母亲方面 母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克），母亲母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克），母亲在哺乳期服禁用的药品（细胞毒素、放射性药物、在哺乳期服禁用的药品（细胞毒素、放射性药物、抗甲状腺药物）。抗甲状腺药物）。 新妈妈们总会新妈妈们总会在母乳喂养中遇到在母乳喂养中遇到各种困难，但这并各种困难，但这并不意味着必须放弃不意味着必须放弃
39、母乳喂养，只要掌母乳喂养，只要掌握合理的方法，必握合理的方法，必定能将母乳喂养坚定能将母乳喂养坚持到底！持到底！1：奶水不足2：乳头混淆3：乳胀4：乳房漏奶5：母乳的储存6：乳头内陷或扁平7：催乳按摩奶水不够怎么办？奶水不够怎么办？ 婴儿吃不到足够的母乳，常常婴儿吃不到足够的母乳，常常是因为婴儿吸吮不够或没有进行是因为婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮，很少是母亲泌乳不有效的吸吮，很少是母亲泌乳不够的原因。够的原因。勤吸吮是最有效的催勤吸吮是最有效的催奶办法奶办法 Medela AG婴儿没有得到足够母乳的原因婴儿没有得到足够母乳的原因母乳喂养因素母乳喂养因素母亲：心理因母亲：心理因素素母亲：身体
40、状况母亲：身体状况婴儿的状况婴儿的状况开奶迟信心不足服用避孕药、利尿剂疾病固定喂奶次数忧虑，紧张妊娠畸形喂奶次数不够不愿母乳喂养严重营养不良夜间不喂婴儿拒绝母乳饮酒喂奶时间短疲劳吸烟含接不良胎盘滞留（罕见）用奶瓶或奶嘴乳房发育不良（极罕见）喂辅食喂其它液体（水、果汁）常见原因常见原因不常见原因不常见原因婴儿没有得到足够母乳的可能征象婴儿没有得到足够母乳的可能征象 婴儿在喂奶后不满足婴儿在喂奶后不满足 婴儿经常哭闹婴儿经常哭闹 频繁喂奶频繁喂奶 喂奶持续时间过长喂奶持续时间过长 婴儿拒吃母乳婴儿拒吃母乳 婴儿大便干、硬，或发绿婴儿大便干、硬，或发绿 婴儿不经常排便且排便量少婴儿不经常排便且排便量
41、少 母亲挤奶时挤不出奶母亲挤奶时挤不出奶 怀孕期间乳房不增大怀孕期间乳房不增大 产后不下奶产后不下奶 ， 体重增长不良体重增长不良， 每月增重每月增重500克克 ，尿量少且浓，尿量少且浓， 每日每日6次次14/4如何帮助如何帮助“母乳不足母乳不足”的母亲的母亲l 要明确婴儿是否吃到了足够的母乳（使用要明确婴儿是否吃到了足够的母乳（使用可靠的指征）可靠的指征） 如果没有吃到足够的母乳如果没有吃到足够的母乳-找出原因找出原因-然后然后才能帮助母亲。才能帮助母亲。 如果吃到了足够的母乳，而母亲认为婴儿没如果吃到了足够的母乳，而母亲认为婴儿没吃够吃够-要搞清楚为什么母亲怀疑自己的乳汁不要搞清楚为什么母
42、亲怀疑自己的乳汁不够够-然后帮助母亲树立信心然后帮助母亲树立信心 1、早吸吮：出生后、早吸吮：出生后30分钟内，在进行母婴皮肤接触分钟内，在进行母婴皮肤接触的同时，开始早吸吮。的同时，开始早吸吮。 2、母婴同室。、母婴同室。 3、按需哺乳，喂奶姿势要正确，吸空一侧再吸另一、按需哺乳，喂奶姿势要正确，吸空一侧再吸另一侧。侧。 4、让母亲树立信心，相信自己的奶量是足够的。、让母亲树立信心，相信自己的奶量是足够的。 5、增加喂奶次数，夜间坚持哺乳。、增加喂奶次数，夜间坚持哺乳。 6、乳母保持充分睡眠、休息多营养丰富的食物，多、乳母保持充分睡眠、休息多营养丰富的食物，多进水。进水。 7、开奶前不喂食，
43、不使用奶瓶和人工奶头。、开奶前不喂食，不使用奶瓶和人工奶头。 保证母乳充足的方法保证母乳充足的方法皮肤早接触、早吸吮的操作方法：皮肤早接触、早吸吮的操作方法： 凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的30分钟内分钟内， 经经清理呼吸道，揩干头面部和躯干羊水、血迹，断脐清理呼吸道，揩干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后后30分分钟内钟内即即将新生儿裸体抱放在母亲将新生儿裸体抱放在母亲(产妇产妇)胸前，让新生儿的胸前，让新生儿的嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头，接触接触时间不少于时间不少于30分钟，同时吸吮乳头，应
44、注意保暖。分钟，同时吸吮乳头，应注意保暖。皮肤早接触、早吸吮的操作方法：皮肤早接触、早吸吮的操作方法： l 产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，回母婴室后，有有应答反应后应答反应后3030分钟内分钟内，母婴情况良好，母婴情况良好，即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间不少于即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间不少于3030分分钟。钟。手手术室：剖宫产儿娩出并经常规术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后处置后，将，将宝宝脸面与其母宝宝脸面与其母脸面亲脸面亲贴贴；早吸吮早吸吮重要性重要性1 1：分娩后早吸吮可促进下丘脑释放：分娩后早吸
45、吮可促进下丘脑释放催产素催产素，刺激子宫收缩，减，刺激子宫收缩，减少产后出血少产后出血: :2 2：早吸吮可强化婴儿的吸吮能力：早吸吮可强化婴儿的吸吮能力3:3:早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进乳汁分泌。早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进乳汁分泌。4:4:早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。5:5:初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵抗力；促进胎初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵抗力；促进胎便的排出，减少新生儿黄疸的发生。便的排出，减少新生儿黄疸的发生。母亲和婴儿皮肤接触的重要母亲和婴儿皮肤接触的重要性性 给婴儿保暖；给婴
46、儿保暖； 促进母子关系；促进母子关系； 母乳喂养的良好开端；母乳喂养的良好开端； 规律心跳和呼吸；规律心跳和呼吸； 使婴儿使婴儿母亲平静；母亲平静； 鼓励母乳喂养；鼓励母乳喂养； 按需哺乳按需哺乳.实实 行行 母母 婴婴 同同 室室母婴同室：母婴同室：让母亲和婴儿一天让母亲和婴儿一天24小时同处一室。小时同处一室。重重要性要性：母亲学会观察喂养征象；母亲学会观察喂养征象；能做到按需喂哺；能做到按需喂哺；母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；婴儿睡得更好婴儿睡得更
47、好可减少婴儿感染。可减少婴儿感染。 重视母亲的心理护理重视母亲的心理护理1、母亲一定要耐心地等待。分娩后头几天所谓、母亲一定要耐心地等待。分娩后头几天所谓“空乳房空乳房”并并不意味乳房内一点奶水也没有。头几天少量初乳完全能不意味乳房内一点奶水也没有。头几天少量初乳完全能满满足足婴儿需求。婴儿需求。2、紧张焦虑心情会阻碍排乳反射，推迟来奶。母亲应愉悦、紧张焦虑心情会阻碍排乳反射，推迟来奶。母亲应愉悦、拥拥抱和抚摸婴儿，通过目光和肌肤接触，增进母婴情感交融抱和抚摸婴儿，通过目光和肌肤接触，增进母婴情感交融，促促进下奶和婴儿情绪安定。进下奶和婴儿情绪安定。3、分娩时疲劳、乳汁量少、新生儿哭闹、往往出
48、现烦躁、分娩时疲劳、乳汁量少、新生儿哭闹、往往出现烦躁、紧紧张和焦虑的心情，怀疑自己是否能产生足够的奶水。张和焦虑的心情，怀疑自己是否能产生足够的奶水。乳头混淆怎么办？乳头混淆怎么办？ 停止使用奶嘴，可用婴儿喂杯、勺子、杯子等喂食停止使用奶嘴，可用婴儿喂杯、勺子、杯子等喂食 逐步减少配方奶的使用逐步减少配方奶的使用 哺乳前按摩乳房，产生喷乳反射哺乳前按摩乳房，产生喷乳反射 哺乳后乳房用吸乳器吸净哺乳后乳房用吸乳器吸净 按需哺乳，勤吸吮或吸乳按需哺乳，勤吸吮或吸乳 尽量亲喂，鼓励他学习吸吮乳头尽量亲喂，鼓励他学习吸吮乳头 鼓励母婴皮肤接触鼓励母婴皮肤接触 4 4个月后当宝宝与妈妈乳头建立了认知后
49、个月后当宝宝与妈妈乳头建立了认知后可尝试人工奶嘴可尝试人工奶嘴不要轻易让不要轻易让4个月内的宝宝接触人造奶嘴个月内的宝宝接触人造奶嘴 帮助母亲建立射乳反射。帮助母亲建立射乳反射。刺激射乳反射的方法刺激射乳反射的方法喝一些热的喝一些热的饮料：牛奶、汤类，不要喝咖啡和浓茶。射乳反射对母乳饮料：牛奶、汤类，不要喝咖啡和浓茶。射乳反射对母乳从乳房中流出起重要的作用从乳房中流出起重要的作用 频繁喂哺新生儿频繁喂哺新生儿,改变喂哺姿势改变喂哺姿势 热敷乳房，用热水袋、热毛巾热敷乳房，或用热水淋浴，热敷乳房，用热水袋、热毛巾热敷乳房，或用热水淋浴，刺激乳头，按摩乳房。用手指轻轻拉动或揉搓乳头。轻柔刺激乳头，
50、按摩乳房。用手指轻轻拉动或揉搓乳头。轻柔按摩或拍打乳房。用指尖从乳房上方向乳头处轻轻叩打或按摩或拍打乳房。用指尖从乳房上方向乳头处轻轻叩打或用梳子用梳子哺喂前热敷、按摩乳房有肿块的部位有助于乳腺管哺喂前热敷、按摩乳房有肿块的部位有助于乳腺管的通畅的通畅 乳胀无法衔乳时，使用吸乳器帮户吸出乳汁，乳头变软后乳胀无法衔乳时，使用吸乳器帮户吸出乳汁，乳头变软后鼓励宝宝正确衔乳；必要时使用吸乳器排空乳房鼓励宝宝正确衔乳；必要时使用吸乳器排空乳房 建立信心。尽量减少疼痛和焦虑。帮助母亲对孩子有美好建立信心。尽量减少疼痛和焦虑。帮助母亲对孩子有美好的想法和感情给母亲以实际的帮助的想法和感情给母亲以实际的帮助
