1、基本急救知识 “ 三下乡”救护知识培训 主要内容 一、常见急症的处理 二、必备急救技术 三下乡常见急症处理 1、晕车 2、低血糖 3、晕厥 4、足踝扭伤 5、烧烫伤 6、中暑 7、被蛇及其他有毒生物咬伤 8、脚泡的预防与处理 9、其他易发生的疾病及治疗措施 ?1、临窗通风位置、闭眼、调整呼吸 ?2、在太阳穴涂风油精或清凉油 ?3、有恶心时，腰带束紧，或吃点水果，喝点浓茶 ?4、乘晕宁，可以立即口服12片 ?体弱多病和以往经常晕车者， ?乘车前30min服用。 1、晕车 注意：预防队员水肿 1、乘车时不要总是坐着，应常变换体位。 2、站一会儿或抬高下肢坐一会儿， 也可用手从上往下进行下肢按摩，帮
2、助血液回流。 ? 发抖 ? 出虚汗 ? 心跳加快 ? 头晕想睡 ? 焦躁不安 ? 饥饿 ? 视觉模糊 ? 四肢无力 ? 头痛 ? 情绪不稳 2、低血糖的防治、低血糖的防治 症 状 低血糖处理 ?迅速补充糖分 ? 普通含糖饮料、 ? 糖果、 ? 糖水、 ? 口服葡萄糖片、 ? 蜂蜜/果酱 3、中暑、中暑 ?先兆中暑： ?大汗、口渴、 ?无力、头晕、 ?眼花、耳鸣、 ?恶心、心悸、 ?注意力不集中、 ?四肢发麻等， ?体温不超过38 ?轻度中暑： ?上述症状加重， ?体温在38以上，面色潮红或苍白， ?大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 中暑的急救 ? 一、移
3、.迅速将病人移至阴凉、通风的地方，解开衣裤，以利呼吸和散热 ? 二、二、敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。于病人头部、腋窝、大腿根部等处。 4、晕厥 1. 脸色苍白、出冷汗、神志不清 蹲躺。 2. 平卧，头放低，松解衣扣。 3. 可用手指掐人中。 4.患者意识恢复后，可给少量水或饮料。 5.原因不明的晕厥应立即送往就近的医疗机构。 5、足踝扭伤 足踝扭伤的自我处理 R.I.C.E 休息（Rest） 在疼痛停止前尽可能不要用脚走路。 冰敷（Ice） 将你的脚踝冷敷15分钟，然后停15分钟，反复，多做几次。 压迫（Compression ） 适度地用敷布压缠住脚
4、踝，使其更稳定。 抬高（Elevation ） 高过膝盖。 注意！ 受伤24小时后方可予以热敷、活血化瘀、按摩等处理。 6 6、烧烫伤的现场处理、烧烫伤的现场处理 严重者需要送往医院。 1、冲水、浸水（颤抖停止），冰湿布敷 (10-15min)。 2、除去伤处的衣物或饰品. 3、用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位。 4、避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法。 7、被蛇及其他有毒生物咬伤 A. 症状： （1） 普通毒蛇咬伤 伤口疼痛、 出汗、 困倦、恶心、言语不清、复视、抽搐。 （2） 响尾蛇、铜斑蛇、损嘴蛇咬伤 咬伤处疼痛加剧, 很快肿胀并且皮肤颜色改变
5、。皮肤痉挛、眩晕、恶心、出汗、口周麻木。 静止不动 近心端绑带子 15-30/1-2 珊瑚蛇不可用 急救电话 蛇的类型 挤出毒素 肥皂水清洗 净布放置 医护人员 /送医 被其他有毒生物咬伤后的措施？ ? 蝎螫伤：局部可见大片红肿、剧痛。 ? 毒蜘蛛咬伤：局部 苍白发红或出现荨麻疹 ?处理原则与毒蛇咬伤相同。 ? 全身症状明显者宜找医生诊疗。 ?在农村中被昆虫咬伤，用在农村中被昆虫咬伤，用碱性液体冲洗碱性液体冲洗伤口，可以消除疼痛。伤口，可以消除疼痛。 8、脚泡的预防与处理 鞋袜要合适 及时清砂 脚步均匀 睡前泡脚 手动按摩 9、其他易发生的常病及治疗措施 ?感冒预防：凉茶（板蓝根、 溪黄草）
6、?治疗：感冒药、休息 ?肠胃病（腹胀和腹泻） 及时治疗，整肠丸、藿香正气丸 ?腹泻：禁食8-12h,喝盐水，禁止：牛奶咖啡冷热饮油腻 ?水土不服头昏无力、胃口不好、睡眠不佳 。应多食水果，少吃油腻， 还可服用一些维生素B2。 ( o )啊！还有花粉中毒！ ? 万年青能导致皮肤瘙痒。 ? 夹竹桃可诱发癌症。 ? 含羞草：人体过度接触，头发脱落或引起周身不适。 ? 水仙花不可误食。人畜万一误食，能引起呕吐、腹泻。 ? 夜来香忌放室内。 急救“百宝箱”止血包扎材料：止血贴、绷带、消毒酒精棉球、药用棉花、纱布、胶布、三角巾 头头：头痛药、风油、清凉油 眼：氯霉素眼药水 胃胃：霍香正气丸、整肠丸、止泻药
7、 皮肤：皮炎平、炉甘石溶液、京万红软膏（烫伤用） 扭伤用：云南白药膏、活络油 综合：万金油、止痛药、体温计、感冒药 消暑：板蓝根颗粒、维c银翘片 其他：葡萄糖、话梅、柠檬、 硫磺皂、弹性带子 第1项技术 心肺复苏术 ?主要用于心脏呼吸骤停的患者 时间就是生命 ?心搏骤停的严重后果以秒计算 ? 510秒意识丧失，突然倒地。 ? 30秒可出现全身抽搐。 ? 60秒瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 ? 3分钟开始出现脑水肿。 ? 4分钟开始出现脑细胞死亡。 ? 8分钟“脑死亡”“植物状态”。 ?黄金4分钟分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32能救活；4分钟以后再进行心肺复苏，只有17能救活。 ?判断意识
8、 ?立即呼救 ?放置CPR体位 心肺复苏操作程序 胸外心脏按压 打开气道 人工呼吸 ?仰卧位 ?翻身时整体转动，保护颈部 ?摆放于地面或硬板床 ?救护人跪于病人右侧 (左右脚分别置于颈部和腰部 ) ?解开病人衣领、领带以及拉链 成人颈动脉搏动检查成人颈动脉搏动检查 中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动23cm 时间10秒 以免耽误急救时间 力度适中 A A：打开气道：打开气道 ?开放气道之前清理口腔（将病人头偏向一侧） ?开放气道方法： ? 仰头举颏法 ? 双手抬颌法 ? 仰头抬颈法 判断呼吸， 若无自主呼吸， 则进行胸外按压 B . B . 判断呼吸判断呼吸 判断呼吸 C . C . 胸
9、外心脏按压胸外心脏按压 部位：两点连线中央 心窝处 判断呼吸， 若无自主呼吸， 则进行人工呼吸 D . D . 人工呼吸人工呼吸 判断呼吸 口对口吹气 ?若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆成复原体位，保持呼吸道通畅 按压与吹气比按压与吹气比 ? 按压与吹气比例为30：2 ? 按压与吹气反复交替进行 ? 每5个循环或2min检查一次（心跳、呼吸是否恢复） ?对非专业施救者可仅提供单纯的胸外按压，于胸部中央用力按压+快速按压 心肺复苏可以终止的条件心肺复苏可以终止的条件 ?伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 ?有专业医务人员接替抢救 ?医务人员确定被救者已经死亡 第25项技术 急救中最基本的技术急救中最基本
10、的技术 ?止血 ?包扎 ?骨折固定 ?搬运 止血 ?常用材料：常用材料： ?止血贴、止血贴、 ?敷料、 ?绷带、绷带、 ?毛巾、 ?手帕、手帕、 ?清洁布料等清洁布料等 指压止血法 ?适用范围：头、面、 四肢的动脉出血 ?方法：用手指压迫伤口近心端的动脉 出血部位抬高过心脏水平 ?特点：短暂急救止血 头顶部出血头顶部出血 颞浅动脉 前臂出血 肱动脉 手部出血：手部出血： 尺、桡动脉 颜面部出血颜面部出血 面动脉 手指出血手指出血 按压指间动脉按压指间动脉 大腿、下肢大出血大腿、下肢大出血 股动脉股动脉 足部出血： 足背动脉、胫后动脉 第25项技术 急救中最基本的技术急救中最基本的技术 ?止血 ?包扎 ?骨折固定 ?搬运 ? 确定环境安全，做好自我防护 ? 暴露伤口，检查伤情 ? 伤口清洁： ? 1、75%酒精清洗伤口边缘，淡盐水清洗伤口； ? 2、干净的棉花、纱布、纸巾环状向外擦净伤口周围污物，再用温开水或淡盐水冲洗 ? 根据出血情况选择适当的包扎方法： ? 1、出血速度快、量大者不清洁直接加压包扎或加压包扎止血带； ? 2、出血慢、量少先清洁再包扎 ? 盖上敷料再包扎：远心端向近心端 包扎步骤： 止血、包扎处理案例
