患者入院出院转科转院制度及服务流程培训课件.ppt

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1、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。留 观本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。留 观本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。留 观本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。入院制度1 1患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护

2、人员护送。医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。2 2患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传染患者住院必须严格进行卫生处理。染患者住院必须严格进行卫生处理。3 3病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。立即做好抢救准备工作。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。入院制度4 4病房护士应向患者介绍住院规

3、则及病房有关制度,协病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。5 5急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相住院

4、治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区关病区或手术室后,直接进入病区( (手术室手术室) )抢救或治疗抢救或治疗后,再补办有关手续。在患者医疗费用暂时无法落实的后,再补办有关手续。在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。入院流程本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。患者到病房流程(护理)1 1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。、

5、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。2 2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。3 3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护外出、病室内不准吸烟等;介绍主

6、管医生、责任护士、科主任、护士长等。士长等。4 4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。患者到病房流程(护理)5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患者配合。让患者或家属在宣教单上签字。6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类标记。8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。做好各种护理记录。本文档所提供的信息仅

7、供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。出院制度1患者出院由经治科室主治医师以上决定,应预先通知患者及其家属,以便做好出院准备。2病区护士根据医嘱给患者办理出院手续,取得患者出院结帐清单后,协助其整理物品,并清点收回患者住院期间所用的医院物品,将出院后需服药品的处方、出院证明书交给患者或家属。3患者出院前,主管医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。4病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报上级医师或科主任批准,并由患者或其家属出具手续和签字。应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。本文档所提供

8、的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。出院流程本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。出院流程(护理)1 1、患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方、患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方法。法。2 2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。法、复查时间等。3 3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。、将出院带药进行核

9、对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。4 4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。5 5、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。6 6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。必要时协助联系车辆。、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。必要时协助联系车辆。7 7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。转科制度住院患者因病情需要转往他科治疗

10、时,必须先请他科会诊,经会诊住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊同意后方可转科。转科患者其病历要求按同意后方可转科。转科患者其病历要求按中医病历书写规范中医病历书写规范执执行,应有完整的请会诊记录和会诊记录。行,应有完整的请会诊记录和会诊记录。转科前,由经管医师开转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室,转科前,由经管医师开转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室,按联系时间转科。转出科室应派人陪护患者转入科,向值班医护人按联系时间转科。转出科室应派人陪护患者转入科,向值班医护人员交代有关情况,面交病历方能离去。员交代有关情况,面交病历方能离去。转入转入( (接收接收) )科室医

11、护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,经科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,经管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接收记录。管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接收记录。患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗纠纷,由应接收科室负全部责任。不执行而发生的医疗纠纷,由应接收科室负全部责任。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。转科流程本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。患者转科流

12、程(转出)1 1、病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转、病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。出医嘱后,通知责任护士。2 2、责任护士电话与接收科室联系安排新床位。、责任护士电话与接收科室联系安排新床位。3 3、责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。、责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。4 4、责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。、责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。患者转科流程(转出

13、)5 5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接受科室。无误后点出电子病历到接受科室。6 6、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。由医生和护士同时护送。7 7、填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科、填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。室主管护士。8 8、转至新病室后,由医生交待病情,护士交待患者皮肤、输液、引、转至新病室后,由医生交待病情,护士交待

14、患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。流、用药、护理记录等。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。患者转科流程图(转出)本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。转入流程1 1、转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情、转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。况准备患者床单位。2 2、患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治、患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。疗及用药情况。3 3、

15、通知本病室主管医生。、通知本病室主管医生。4 4、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。观察病情、生、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。特殊问题做好交接班。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。转入流程5 5、从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交、从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出接输液及皮肤情况,了解

16、手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流等并认真书写于护理记录单上。口、引流等并认真书写于护理记录单上。6 6、协助患者整理用物。、协助患者整理用物。7 7、向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情、向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。绪,以更好的配合治疗和护理。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。转入流程图本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。

17、转院制度医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或由医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请院长或分管副院长批准,提前与转入医科主任提出,经医务科报请院长或分管副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。院联系,征得同意后方可转院。各科基本医疗保险患者(包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应各科基本医疗保险患者(包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应由所在科室科主任提出,经医务科审核,院长或分管副院长同意,由所在科室科主任提出,经医务科审核,院长或分管副院长同意,报请市城镇职工基本医疗保险办公室批准办理手续。报请市城镇职工基本医疗保险

18、办公室批准办理手续。急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者,不得转外省市治疗。急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者,不得转外省市治疗。转送患者要确保安全,转运前要认真检查患者,如估计途中可能加转送患者要确保安全,转运前要认真检查患者,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院,重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院,危重患者转院时须与患者家属及单位联系解决有关护送问题,原则危重患者转院时须与患者家属及单位联系解决有关护送问题,原则上应派医护人员护送。患者转院时,应将病历摘要随患者转去,不上应派医护人员护送。患者转院时,应将病历摘要随患者转去,不得将原始病历带走。得将原始病历带走。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。转院流程本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。无空床处理流程本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。无空床处理流程本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。谢谢 谢!谢!

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