1、 监督备案号： 江苏省建设工程安全监督档案 （2016版） （审定稿） 工 程 名 称： 建 设 单 位： 勘 察 单 位： 设 计 单 位： 监 理 单 位： 施 工 单 位： 开竣工日 期： 存 档 日 期： 江苏省建筑安全监督总站监制 目 录 一、建设工程安全监督备案申报资料 1、建设工程安全监督备案申报表 1-1 建设工程安全监督备案申请书 1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况 1-3 建设工程开工安全生产条件审查表 1-4 建设单位安全生产承诺书 1-5 监理单位安全生产承诺书 1-6 施工单位安全生产承诺书 1-7 施工现场平面布置图 1-8 施工现场周边环境及地下设施情况交
2、底表 1-9 危险性较大的分部分项工程清单 1-10 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单 二、建设工程安全监督受理资料 1 2 3 4 、建设工程施工安全监督通知书 、建设工程施工现场踏勘表 、建设工程安全生产监督告知书 、建设工程开工安全生产条件复查表 三、参建各方安全生产行为监督检查资料 1、建设单位安全生产行为监督检查表 1 2 、监理单位安全生产行为监督检查表 、施工单位安全生产行为监督检查表 3 四、日常监督检查资料 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 、建设工程安全生产监督抽查记录表 、建设工程施工安全隐患整改通知书 、建设工程施工安全隐患整改完成报告书
3、 、建设工程施工局部停工整改通知书 、建设工程施工复工申请报告书 、建设工程施工复工通知书 、建设工程中止施工安全监督申请书 、建设工程中止施工安全监督告知书 、建设工程恢复施工安全监督申请书 0、建设工程恢复施工安全监督验收表 1、建设工程恢复施工安全监督告知书 2、建设工程终止施工安全监督申请书 3、建设工程施工结束证明 4、建设工程终止施工安全监督告知书 五、危险性较大分部分项工程监督检查资料 、起重设备的安装告知、使用登记、登记注销等资料（一机 一档） 1 5.1.1建筑施工起重机械安装(拆卸)告知单 2、超过一定规模分部分项工程专项方案的最终审批表（有施 2 工、监理、建设三方责任人
4、签字） 5 5 5 3 .2.1专项施工方案专家论证会签到表 .2.2专项施工方案专家论证报告 .2.3专项施工方案审批表 、超过一定规模分部分项工程的安全监督抽查记录表（包括 整改通知书或局部停工整改通知书） 六、报监项目安全生产标准化创建资料 1、建设工程安全生产标准化月度自检评定表 2、建设工程安全生产标准化竣工自评报告 3、建设工程安全生产标准化考评结果告知书 七、安全生产信用考核情况资料 1、项目经理安全责任记分通知单 2、建设工程安全生产约谈记录 3、行政处罚（移交）记录表 4、行政奖励记录表 八、事故资料 1、事故简要信息报送表 2、事故调查信息报送表 3、事故处罚信息报送表 3
5、 监督备案号： 江苏省建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位： 申报日期： （盖章） 江苏省建筑安全监督总站监制 1 申 报 说 明 1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要 求填报，填报完毕后下载打印申请表。 2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订 成册，申报资料中第2、3、9 项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条 件的5 日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备 案资料之日起5 日内退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5 日内发出施工安全 监督告知书。 5、工程类型：建筑
6、、装饰装修、安装、市政基础设施和其它 工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质200891 号文件 要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称 应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对 报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备 案条件签署意见并加盖单位公章。 9、建设工程安全监督备案申报表一式六份，安监机构、建 设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。 2 1 -1 建设工程安全监督备案申请书 （ 安监机构）： 今有我单位建设的 工程，按照建设工 程安全生产管理条例、建筑工程施工许
7、可管理办法、房屋建筑和市政基 础设施工程施工安全监督规定、房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监 督工作规程等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手 续。 序 号 证书（合同） 号 申报资料 1 2 3 4 5 6 7 8 9 建设工程开工安全生产条件审查表 施工中标通知书或施工合同 企业安全生产许可证，项目经理、专职安全生产管理人员等安全生产知识考 核合格证书 建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全文明施工承诺书 施工现场平面布置图 施工现场周边环境和地下设施情况交底表 危险性较大的分部分项工程清单 工程项目安全生产事故应急救援预案 保险缴纳凭证 1 1 0 安全文明施工
8、措施费支付计划 1 其它规定需要的文件 联 系 人： 联系电话： 建设单位（盖章）： 年 月 日 3 1 -2 工程概况及建设各方责任主体基本情况 工程名称 工程地点 工 程 概 况 安全文明施工目标 合同开工日期 工程类型 合同竣工日期 结构/层次 工程造价 建筑面积 m 2 万元 名 称 建 设 单 位 法定代表人 项目负责人 组织机构代码证 联系电话 身份证号码 联系电话 现场负责人 名 称 法定代表人 项目负责人 现场负责人 名 称 勘 察 单 位 组织机构代码证 联系电话 联系电话 设 计 单 位 法定代表人 项目负责人 现场负责人 名 称 组织机构代码证 联系电话 联系电话 资质等
9、级 资质证书号 组织机构代码证 身份证号码 联系电话 法定代表人 姓 名 资格证书号 姓 名 项目 总监 监 理 单 位 身份证号码 联系电话 总监 代表 资格证书号 姓 名 身份证号码 联系电话 资格证书号 姓 名 身份证号码 联系电话 监 理 工程师 资格证书号 姓 名 身份证号码 联系电话 资格证书号 4 名 称 安全生产许可证编号 资质证书号 组织机构代码证 资质等级 法人或委托负责人 企业技术负责人 企业分管安全负责人 姓 名 安全考核证号 安全考核证号 安全考核证号 身份证号码 执业资格等级 联系电话 施 工 单 位 项目 经理 执业资格证书号 安全考核证号 项目技术负责人 姓 名
10、 安全考核证号 身份证号码 联系电话 安全考核证号 安 姓 名 安全考核证号 姓 名 身份证号码 联系电话 全 员 身份证号码 联系电话 安全考核证号 我单位承诺所报送的工程安全监督备案资料真实有效。 建设单位（公章） 年 月 日 勘 察 意 单 位 （盖章） 年 月 日 见 设 计 意 单 位 （盖章） 年 月 日 见 监 理 意 单 位 见 （ 盖章） 年 月 日 施 工 意 单 位 （ 盖章） 见 年 月 日 5 1 -3 建设工程开工安全生产条件审查表 工程名称： 施工单位： 监理单位： 建设单位： 项目经理： 项目总监： 序 审查项目 号 审查内容 审查意见 施工单位安全生产管理体系
11、建立情况。是否按规定建立了安全生产管理 机构，并按规定配备专职安全生产管理人员，项目负责人、专职安全生 产管理人员是否取得安全生产考核合格证书，并在有效期内。 1 管理体系 管理制度 监理单位安全生产管理体系建立情况。是否将安全生产管理内容纳入监 理规划和监理细则；是否对危险性较大的分部分项工程，制定了相应的 安全监理工作流程、方法和措施。 施工现场安全生产管理制度建立情况；是否按规定签订安全生产协议 书。 2 3 4 施工组织 设计 是否按规定编制了施工组织设计（专项方案）。 文明施工 措施费 安全文明施工措施费是否不少于基本费部分的60%，是否有支付计划。 施工现场是否设置了连续、封闭的围
12、挡；围挡材质是否用符合要求的硬 围挡封闭 质材料；围挡高度是否符合要求；围挡基础是否平整、牢固。施工现场 施工 5 出入口要设置大门，大门设置的高度要与围挡相适应，门柱搭设材料及 大门高度、宽度要符合要求。 施工现场出入口是否设置了车辆冲洗台；车辆冲洗台的排水沟、污水沉 6 冲洗设施 淀池设置是否符合要求；清洗车辆的污水，是否综合循环利用，或者是 否经沉淀处理达标后按要求排放。 7 8 场地硬化 临时设施 施工现场主要通道、出入口、操作场地是否实施硬化处理。 办公（生活）区临时用房的搭建是否符合要求；搭设完毕后是否组织相 关单位进行了验收。 施工现场的主要入口处是否设置工程概况牌，建设、监理、
13、施工等单位 0 牌图标识 管理人员名单及监督电话牌，安全生产牌，消防保卫牌，文明施工牌， 扬尘防治公示牌，施工现场总平面图，以及其他应当设置的施工标牌。 1 1 1 保险缴纳 是否按规定缴纳相关保险。 审查结论： 建设单位 意 见 建设单位项目负责人（签字）： 建设单位（盖章）： 注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。 6 1 -4 建设单位安全生产承诺书 本单位郑重声明:在 工程建设过程中， 严格遵守建筑法、安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 安全生产许可证条例等法律、法规、标准、规范和各项规定。 建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全
14、生产管理措施，工程开 工前，依法申领施工许可证，积极创建安全文明施工标准化示范工地，提供 真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产，依法承担建设工程安全生 产责任。 单位法定代表人 授权 为 本工程建设项目负责人。 承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部 门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 法定代表人（签名） 联系方式 承诺日期 现场负责人（签名） 联系方式 承诺日期 （ 单位公章） 注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案； 一份由建设单位收集保存。 7 1 -5 监理单位安全生产承诺书 本单位郑重声明:在 严格遵守建筑法、安全生
15、产法、建设工程安全生产管理条例、 安全生产许可证条例、建设工程监理规范等法律、法规、标准、规 范和各项规定。 建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，督促各 工程建设过程中， 施工单位按方案施工，提供真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产， 依法承担建设工程安全生产责任。 单位法定代表人 授权 为 本工程总监理工程师。 承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部 门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 法定代表人（签名） 联系方式 承诺日期 总监理工程师（签名） 联系方式 承诺日期 （ 单位公章） 注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报
16、安全监督机构备案； 一份由监理单位收集保存。 8 1 -6 施工单位安全生产承诺书 本单位郑重声明:在 严格遵守建筑法、安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 安全生产许可证条例、施工企业安全生产评价标准、建筑施工安 工程建设过程中， 全检查标准等法律、法规、标准、规范和各项规定。 建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，积极创 建安全文明施工标准化示范工地，提供真实的材料，确保工程建设施工过程 中安全生产，依法承担建设工程安全生产责任。 单位法定代表人 本工程项目经理。 授权 为 承诺期内，若违反上述承诺内容，本企业和承诺人愿意接受建设主管部 门及其他有关部门依据有关法律法规
17、给予的处罚。 法定代表人（签名） 联系方式 承诺日期 项目经理（签名） 联系方式 承诺日期 （ 单位公章） 注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案； 一份由施工单位收集保存。 9 1 -7 施工现场平面布置图 建设单位项目负责人 施工单位技术负责人 总监理工程师 项目经理 项目经理签字： 施工单位（章） 总监理工程师签字： 监理单位（章） 项目负责人签字： 建设单位（章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求， 应详细标明办公区、施工区、生活区。 1 0 1 -8 施工现场周边环境
18、及地下设施情况交底表 工程名称 建设单位负责人 施工单位技术负责人 总监理工程师 项目经理 序号 交底项目 交底情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 地上管线，如毗邻高压线、网线的状况 施工对毗邻建筑物、构筑物、地下工程的影响 深基坑施工对周边环境的影响 施工对周边通信、道路等公用设施的影响 施工现场的临建设施选址是否合理，结构是否安全，围 挡是否按标准设置 施工现场对周边交通、行人、集贸市场和学校等人流密 集区域的影响 施工中各种粉尘、废气、废水、固体废弃物以及噪音、 振动对环境的污染和危害 拟使用起重机械设备对周边环境的影响 施工现场及毗邻区域内地下管线资料、气象水文观测资 料 1 0
19、 其它可能造成严重后果的危险源 交底方负责人签字： 见证方负责人签字： 接收方负责人签字： 施工单位（章） 建设单位（章） 年 监理单位（章） 年 月 日 月 日 年 月 日 可另附页。 11 1 -9 危险性较大的分部分项工程清单 工程名称 结构层次 施工单位 监理单位 项目经理 总监理工程师 内 容 预计实施时间 分部分项工程 开挖深度超过3m（含3m）的基坑(槽)支护、降水工程 虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的基坑(槽) 支护、降水工程 一、基坑支护、降 水工程 土方开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方 开挖工程 二、土方开挖工程 各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、大模、
20、飞模等 工程 混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上 ；搭设跨度10 m 及以上；施工总载荷 10KN/及以上；集中线荷载 15KN/ 三、模板工程 及支撑体系 及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构 件的混凝土摸板支撑工程。 承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 10KN 及以上的起重吊装工程 四、起重吊装安装 拆卸工程 采用起重机械进行安装的工程 起重机械设备的安装、拆卸 搭设高度在24m及以上的落地式钢管脚手架工程 附着整体和分片提升脚手架工程 悬挑脚手架工程 五、脚手架工程 六、拆除、爆破工程 吊篮脚手架工程 自制卸料平台、
21、移动操作平台工程 新型及异型脚手架工程 建筑物、构筑物拆除工程 采用爆破拆除工程 1 2 建筑幕墙安装工程 钢结构、网架、索模结构安装工程 人工挖孔桩工程 七、其 他 地下暗挖、顶管及水下作业工程 预应力工程 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术 标准的危险性较大的分部分项工程 安全管理措施（可另附页）： 项目经理（签字）： 施工单位（盖章） 总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章） 项目负责人（签字）： 建设单位（盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 本项目工程所含的危险性较大的分部分项工程，应在以上栏目所列的相应分部分项工程前的 “”内打上“”，没有的应在“”内打“” 填
22、写 说明 1 3 1 -10 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单 工程名称 施工单位 监理单位 结构层次 项目经理 总监理工程师 内容 预计实施时间 分部分项工程 开挖深度超过5m（含5m）的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水 工程 一、深 基 坑 工 程 开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂， 或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、 降水工程 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程 混凝土模板支撑工程：搭设高度 8m 及以上 ；搭设跨度18m 及以上，施工总载荷15KN/及以上，集中线载荷20KN/m及以 上 二、模板工程 及支撑体系 承重支撑
23、系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单 点集中荷载700kg以上 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 100KN 以 上的起重吊装工程 三、起重吊装安 装拆卸工程 起重量300KN及以上的起重设备安装工程、安装高度200m 及以上内爬起重设备的拆除工程 搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程 提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程 架体高度20m及以上悬挑脚手架工程 四、脚手架 工 程 采用爆破拆除工程 码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有 害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、 构筑物拆除工程 五、拆除、爆破 工 程 可能影响行人、交通
24、、电力设施、通讯设施或其它建、构 筑物安全的拆除工程 文物保护建筑、优秀历史建筑历史文化风貌区控制范围的 拆除工程 1 4 施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程 跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以 上的网架和索模结构安装工程 六、其 他 开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程 地下暗挖、顶管及水下作业工程 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标 准的危险性较大的分部分项工程 安全管理措施（可另附页）： 项目经理（签字）： 施工单位（盖章） 总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章） 项目负责人（签字）： 建设单位（盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 填写
25、本项目工程所含的危险性较大的分部分项工程，应在以上栏目所列的相应分部分项工程前的 “” 说明 内打上“”，没有的应在“”内打“” 1 5 监督备案号： 建设工程施工安全监督通知书 ： 你单位建设的 项目， 根据建筑工程施工许可管理办法、房屋建筑和市政基础设施工 程施工安全监督规定、房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监 督工作规程和有关规定，准予办理安全监督备案手续。 我单位将依据国家有关法律、法规和工程建设强制性标准及本工 程安全监督工作计划，对各责任主体履行安全生产文明施工职责的行 为进行检查，对工程实体进行抽查。 请你单位在工程取得施工许可证、正式开工前，组织勘察、设计、 施工、监理等单位
26、及人员进行安全交底，并通知我单位工作人员召开 施工安全监督交底告知会议。 欢迎对我单位的工作进行监督，监督电话： 。 建设单位签收人： 年 月 日 （安监机构公章） 年 月 日 注：本通知书一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、安监机构各一份。 1 6 建设工程施工现场踏勘表 踏勘项目 名 称 被核查单位 （ 建设单位） 地理位置 经度值 纬度值 踏勘时间 年 月 日 现场拆迁工作、三通一平已完成，具备施工条件 施工条件 围挡、大门已封闭完成；施工现场出入口设置了车辆冲洗设备；污水沉淀池 踏勘及情况 设置符合要求； 施工临时用电接入符合安全规范 现场状况 描 述 姓名： 核查人员 姓名： 执
27、法证编号： 执法证编号： 被核查单位 签 名： 日 期： 意 见 年 月 日 1 7 监督备案号： 建设工程安全监督告知书 工程名称： 建设单位： 勘察单位： 设计单位： 监理单位： 施工单位： 江苏省建筑安全监督总站监制 1 8 建设工程安全监督交底告知书 为加强建设工程安全生产监管，明确各方主体安全生产责任，规 范建设工程安全生产管理行为，提高监督工作服务质量与效率，并使 安全监督工作规范化、程序化，根据中华人民共和国建筑法、中 华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、房屋 建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定、房屋建筑和市政基 础设施工程施工安全监督工作规程等法律、法规、规范
28、性文件规定， 制定本工程项目安全监督告知书。 第一部分 参建各方责任主体安全责任 工程建设各方责任主体在实施安全生产过程中，严格按照有关法 律、法规、标准等进行监督检查。 一、建设单位的主要安全责任 1 、按照有关规定和合同约定向施工单位拨付建设工程现场安全 文明施工措施费。 2 、向施工单位提供施工现场及毗邻区域内地下管线资料、气象 和水文观测资料、相邻建筑物和构筑物、地下工程等有关资料。 3 4 、履行合同约定工期。 、不得对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设 工程安全生产法律、法规和强制性标准规定。 、不得明示或暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工 5 要求的安全防护用
29、具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材 等。 6 、负责牵头组织签订建设工程项目施工安全生产承诺书及两个 以上施工单位在同一作业区域进行施工作业时双方之间的安全生产 1 9 管理协议。 二、监理单位的安全责任 、将安全生产管理内容纳入监理规划和监理细则，明确安全监 1 理范围、内容、工作程序和制度措施，以及人员配备计划和职责等； 依据危险性较大的分部分项工程安全管理办法（建质200987 号）的规定，对危险性较大的分部分项工程，应当针对工程特点、周 边环境和施工工艺等，制定安全监理工作流程、方法和措施。 2 、审查总、分包施工企业资质、安全生产许可证、“安管人员” 及特种作业人员取得安全
30、生产考核合格证书和操作资格证书。 、审核总、分包施工企业工程项目安全生产保障体系、安全生 产责任制、各项规章制度和安全生产管理机构建立及人员配备情况。 、审核施工企业工程项目应急救援和安全防护、文明施工措施 费用使用计划情况。 3 4 5 、审核施工现场安全防护是否符合投标时承诺和建设工程施 工现场环境与卫生标准（JGJ146）等标准要求情况。 6 、检查施工单位施工机械和整体提升脚手架、模板等自升式架 设设施、安全防护用具、各种设施的安全许可验收记录，并由监理工 程师签收备案。 7 、审查施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案是否符 合工程建设强制性标准情况。 8 9 、定期巡视检查危险
31、性较大分部分项工程施工作业。 、督促施工单位进行安全自查工作，并对施工现场安全生产情 况进行巡视检查，对发现的各类安全事故隐患，应书面通知施工单位， 并督促其立即整改；情况严重的，监理单位应及时下达工程暂停令， 要求施工单位停工整改，同时报告建设单位。安全事故隐患消除后， 2 0 监理单位应检查整改结果，签署复查或复工意见。施工单位拒不整改 或不停工整改的，监理单位应及时向工程所在地建设行政主管部门报 告。检查、整改、复查、报告等情况应当记载在监理日志、监理月报 中。 三、施工单位的安全责任 1 、落实建设工程安全防护、文明施工措施费用。达到投标时承 诺和符合建设工程施工现场环境与卫生标准（J
32、GJ146）等标准要 求。 2 、按要求设置安全生产管理机构和配备专职安全管理人员，建 立和落实安全文明施工管理制度。 3 4 5 6 7 8 9 1 1 、“安管人员”应经主管部门安全生产考核合格。 、特种作业人员应持有效证件上岗。 、制定和实施安全生产教育培训计划。 、制定职业危害防治措施，提供安全防护用具和安全防护服装。 、编制、审核及实施施工组织设计和专项施工方案。 、编制生产安全事故应急救援预案。 、开展安全生产检查和落实事故隐患整改措施。 0、建立重大危险源的登记、公示与监控制度。 1、施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施应 按规定登记使用。 1 1 1 2、生产安全
33、事故的统计、报告和调查处理。 3、为职工办理工伤保险并缴纳工伤保险费。 4、建设工程实行施工总承包的，由总承包单位对施工现场的安 全生产负总责。总承包单位依法将建设工程分包给其它单位的，分包 合同中应明确各自的安全生产方面的权利、义务。总承包单位和分包 2 1 单位对分包工程的安全生产承担连带责任。分包单位应当服从总承包 单位的安全生产管理，分包单位不服从管理导致生产安全事故的，由 分包单位承当主要责任。 四、其它单位安全生产责任 1 、勘察单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行勘 察，提供的勘察文件应当真实、准确，满足建设工程安全生产的需要。 在勘察作业时，应当严格执行操作规程，采取
34、措施保证各类管线、设 施和周边建筑物、构筑物的安全。 2 、设计单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行设 计，防止因设计不合理导致生产安全事故的发生。应当考虑施工安全 操作和防护的需要，对涉及施工安全的重点部位和环节在设计文件中 注明，并对防范生产安全事故提出指导意见。采用新结构、新材料、 新工艺的建设工程和特殊结构的建设工程，应当在设计中提出保障施 工作业人员安全和预防生产安全事故的措施建议。 3 、机械设备、施工机具的出租单位应提供相关制造许可证、产 品合格证、检测合格证明。 、施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施安 装单位应提供企业资质、安全施工措施及验收调试等情况
35、。 、施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施的 4 5 检验检测单位应提供企业资质和出具检测报告。 第二部分 开工安全生产条件复查 安监机构收到安全监督备案资料后，对开工安全生产条件审查结 果进行复查，必要时进行现场踏勘。复查的主要包括以下内容： 1 、建设单位是否按规定办理了施工许可证。 、施工单位是否持有安全生产许可证。 2 2 2 3、项目经理是否具备执业资格；是否持有 B 类安全生产知识考核 合格证。 4、安全员 配备数量是否符合有关要求；现场人员与申报人员是 否相符。 5 、现场是否按规定建立安全生产管理制度。 、现场是否编制安全施工措施或方案；方案是否履行审核、批准 6
36、 手续。 7 、现场临时设施是否符合规定要求。 8、现场围档及冲洗台是否按要求设置。 9、现场“三通一平”、“施工标牌” 现场“三通一平”是否符合 施工条件 “施工标牌”是否按要求张挂到位。 1 0、现场是否按平面布置图进行布置；平面布置是否符合有关要求。 1、进场机械设备是否按要求进行备案。 1 第三部分 安全监督工作计划 安全监督检查坚持“以人为本”的理念，贯彻“安全第一、预防 为主、综合治理”的方针，落实企业安全生产主体责任，依靠科学管 理和技术进步，推动建设工程安全生产，减少安全事故的发生。建设 工程现场施工安全监督管理，遵循属地管理和层级监督相结合、施工 安全行为监督与工程实体防护监
37、督相结合、全面要求与重点监管相结 合、重点监控和差异化管理相结合的原则，综合考虑所监督工程项目 的数量、种类、工程参建各方主体管理能力、工程施工难度等因素， 结合自身监督力量，对工程建设责任主体履行安全生产职责，执行法 2 3 律、法规、规章、制度及工程建设强制性标准等情况实施抽查并对违 法违规行为进行处理。 一、安全监督内容 1 2 、抽查工程建设责任主体履行安全生产职责情况； 、抽查工程建设责任主体执行法律、法规、规章、制度及工程 建设强制性标准情况； 3 4 5 、抽查建筑施工安全生产标准化开展情况； 、组织或参与工程项目施工安全事故的调查处理； 、依法对工程建设责任主体违法违规行为实施
38、行政处罚或提出 行政处罚建议； 6 、依法处理与工程项目施工安全相关的投诉、举报。 二、抽查频次 （ 一）根据本工程的特点，本工程从开工到竣工，常规抽查确定 ）次。 二）本工程含有超过一定规模的危险性较大分部分项工程如 （ （ 下： 1 2 3 4 5 、 、 、 、 、 对上述各种类型的超过一定规模的危险性较大分部分项工程在 实施过程中，各分别抽查（ ）次。 三）因施工单位近一年发生过生产安全事故，因此本工程增加 （ 2 4 抽查（ ）次。 （ 四）若本工程在施工过程中，发生生产安全事故以及检查中发 现安全隐患较多，将增加抽查（ ）次。 抽查频次标准： 工程 规模 工程 工期 建议抽 查次数
39、 增加抽查次数情况 超过一定规模的 施工单位近一年 工程在施工过程中，发生 危险性较大分部 发生过生产安全 生产安全事故以及检查中 3 3 个月以 下 小型 1次 分项工程 事故 发现安全隐患较多 个月至 死亡2人及以下 增加1次 中型 大型 2次 3次 1 年 每项增加1次 增加1次 死亡3人及以上 增加2次 1年以上 三、监督措施 、要求工程建设责任主体提供有关工程项目安全管理的文件和 资料； 1 2 3 4 、进入工程项目施工现场进行安全监督抽查； 、发现安全隐患，责令整改或暂时停止施工； 、发现违法违规行为，按权限实施行政处罚或移交有关部门处 理； 5 、向社会公布工程建设责任主体安全
40、生产不良信息。 第四部分 安全隐患处置及事故报告 一、安全隐患处置 2 5 1 、监督人员在抽查过程中发现工程项目施工现场存在安全生产 隐患的，应当责令立即整改； 、无法立即整改的，下达建设工程施工安全隐患整改通知书， 责令限期整改； 2 3 、安全生产隐患排除前或排除过程中无法保证安全的，下达建 设工程施工局部停工整改通知书，责令从危险区域内撤出作业人员； 4 、对抽查中发现的违反相关法律、法规规定的行为，依法实施 行政处罚或移交有关部门处理。 二、事故报告 1 、施工现场发生事故后，施工单位按规定及时向安全监督机构 报告并保护好现场。 2 、施工现场事故发生后，施工单位应当立即启动事故相应
41、应急 预案，或者采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡 和财产损失。 3 、施工单位应认真处理善后事宜，配合有关部门做好事故调查 工作。 第五部分 安全生产标准化考评 根据住建部建筑施工安全生产标准化考评暂行办法（建质 2014111号），我站在监督过程中抽查项目建筑施工安全生产标准 化开展情况。 一、考评依据 建筑施工安全检查标准（JGJ59）等法律法规标准规范及其他 2 6 管理规定。 二、考评办法 、工程项目应当成立由施工总承包及专业承包单位等组成的项 1 目安全生产标准化自评机构，在项目施工过程中每月主要依据建筑 施工安全检查标准（JGJ59）等开展安全生产标准化自评工作。
42、 2 、施工企业安全生产管理机构应当定期对项目安全生产标准化 工作进行监督检查，检查及整改情况应当纳入项目自评材料。 、建设、监理单位应当对建筑施工企业实施的项目安全生产标 3 准化工作进行监督检查，并对建筑施工企业的项目自评材料进行审核 并签署意见。 4 、我站对工程项目实施日常安全监督时同步开展项目考评工作， 指导监督项目自评工作。 三、考评结论 （ 一）项目完工后办理竣工验收前，施工企业应当向我站提交项目 安全生产标准化自评材料。 项目自评材料主要包括： 1 、项目建设、监理、施工总承包、专业承包等单位及其项目主 要负责人名录； 2 、项目主要依据建筑施工安全检查标准（JGJ59）等进行
43、自 评结果及项目建设、监理单位审核意见； 3 、项目施工期间因安全生产受到住房城乡建设主管部门奖惩情 况（包括限期整改、停工整改、通报批评、行政处罚、通报表扬、表 彰奖励等）； 2 7 4 5 、项目发生生产安全责任事故情况； 、按规定需要提交的其他有关材料。 （ 二）我站收到施工企业提交的材料后，经查验符合要求的，以 项目自评为基础，结合日常监管情况对项目安全生产标准化工作进行 评定。评定结果为“优良”、“合格”及“不合格”。 第六部分 终（中）止监督 一、中止监督 1 、本工程因故中止施工的，建设单位应当向我站申请办理中止 施工安全监督手续，并提交中止施工的时间、原因、在施部位及安全 保障
44、措施等资料。 2 、我站收到建设单位提交的资料后，经查验符合要求的，在 5 个工作日内向建设单位发放中止施工安全监督告知书。我站对本 工程中止施工期间不实施施工安全监督。 3 、本工程中止施工后恢复施工，建设单位应当向我站申请办理 恢复施工安全监督手续，并提交经建设、监理、施工单位项目负责人 签字并加盖单位公章的复工条件验收报告。 4 、我站收到建设单位提交的复工条件验收报告后，经查验符合 复工条件的，在5个工作日内向建设单位发放恢复施工安全监督告 知书，对工程项目恢复实施施工安全监督。 二、终止监督 1 、本工程完工办理竣工验收前，建设单位应当向我站申请办理 终止施工安全监督手续，并提交经建
45、设、监理、施工单位确认的工程 2 8 施工结束证明，施工单位应当提交经建设、监理单位审核的建设工 程安全生产标准化自评报告。 2 、我站收到建设单位提交的资料后，经查验符合要求的，在 5 个工作日内向建设单位发放终止施工安全监督告知书，同时终止 对工程项目的施工安全监督。 3 、我站按照有关规定，对项目安全生产标准化作出评定，在10 个工作日内向施工企业发放项目安全生产标准化考评结果告知书。 第七部分 签收 建设工程安全监督告知书签收 单位签收人 签收人签名 联系电话 备注 建设单位项目负责人 勘察单位项目负责人 设计单位项目负责人 监理单位总监理工程师 施工单位项目经理 （ 安监机构） 年
46、月 日 注：本告知书一式六份，安监机构、建设、勘察、设计、监理、施工单位各 一份。 2 9 监督备案号： 建设工程开工安全生产条件复查表 工程名称： 建设单位： 序号 施工单位： 监理单位： 复查内容 复查情况 （有、无）施工许可证，证号： 安全生产许可证 （有、无）安全生产许可证，证号： 1 2 施工许可证 项目经理： 无），证号： 安全员数量 ； B 类人员安全生产知识考核合格证（有、 3 4 项目经理 安全员 名；配备数量是否符合有关要求（符合，不符合）； 与申报人员是否相符（是、否） 现场是否按规定建立安全生产管理制度（是、否）。安全管理制 度包括：安全生产责任制度、安全教育制度、安全
47、生产规章制度 和操作规程、安全检查制度、施工现场消防管理制度、班前安全 活动制度、特种作业人员持证上岗制度、安全生产费用保障制度、 防护设施及设备管理制度、安全事故应急救援制度、安全事故报 告制度等 5 安全管理制度 是否编制安全施工措施或方案（有、无）；是否履行审核、批准 手续（是、否） 6 7 8 安全施工措施 临时设施 临时设施是否符合规定要求（是、否） 大门设置是否符合要求（是、否），是否按要求设置围挡（有、 无）；是否按要求设置冲洗台（有、无） 围档及冲洗台 现场“三通一 平”、“施工标 牌” 现场“三通一平”是否符合施工条件（符合、不符合）；“施工 标牌”是否按要求张挂到位（是、否
48、）。 9 现场平面布置图（有、无）；是否按平面布置图进行布置（是、 否）；平面布置是否符合有关要求（符合、不符合） 1 0 1 现场平面布置 1 机械设备 是否按要求进行备案（是、否） 复查意见： 监督人员： 年 月 日 项目经理（签字）： 施工单位（章） 总监理工程师（签字）： 监理单位（章） 项目负责人（签字）： 建设单位（章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 3 0 建设单位安全生产行为监督检查表 工程名称 施工单位 结构层次 建设单位 监理单位 形象进度 序 号 检查项目 检查情况 1 施工许可证 按规定办理施工许可证（是、否） 向施工单位提供现场及毗邻区域地下管线等有关资料（是、
49、 否） 2 3 4 5 6 提供工程相关资料 三通一平 合同工期 现场做到三通一平，主干道硬化（是、否） 履行合同约定工期（是、否） 设计单位保证安全措施的 意见及建议 审查设计单位保证安全措施的意见及建议（是、否） 按有关规定及合同约定向施工单位拨付安全文明施工措施 费用（是、否） 文明施工措施费的拨付 履行职责 7 监督施工单位、监理单位履行职责（是、否） 抽查意见： 监督人员： 年 月 日 建设单位项目负责人（签字）： 年 月 日 注：本表一式两份，安监机构、建设单位各一份 3 1 监督备案号： 监理单位安全生产行为监督检查表 工程名称 施工单位 结构层次 建设单位 监理单位 形象进度 检查情况 序 号 检查项目 监理单位 监理单位资质审查（主要内容为：监理单位资质等级、总监理工程师注册证书、监 资格审查 理工程师资质证书）；总监理工程师驻场情况：（在、不在） 1 将安全生
