1、公卫助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 2 套单选题1.与健康较为密切的人口结构是A)文化和婚姻B)年龄和性别C)性别和婚姻D)职业和文化E)年龄和职业答案:B解析:人口结构主要是指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构。其中与健康较为密切的是年龄及性别结构。单选题2.地方性甲状腺肿流行地区的儿童中出现不同程度的呆、小、聋、哑、瘫等临床表现，这种病称为A)严重型地方性甲状腺肿B)先天性水俣病C)地方性营养不良D)慢性铅中毒E)地方性克汀病答案:E解析:地方性克汀病是在碘缺乏地区出现的一种比较严重碘缺乏病的表现形式。患者生后即有不同程度的智力低下，体格矮小，听力障碍，神经运动障
2、碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。可概括为呆、小、聋、哑、瘫，每年有近千万婴儿因缺碘导致智力损伤。单选题3.关于初级卫生保健不正确的说法是A)适宜、可靠的技术B)费用是社区或国家能够负担得起的C)社区和家庭能够普遍享受的D)只在发展中国家需要普及E)属于基本卫生保健答案:D解析:阿拉木图宣言提出：初级卫生保健是一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、 学术上可靠又为社会所接受的方式和技术， 是社区的个人与家庭通过积极参与，普遍能够享受的、费用也是社区或国家在发展的各个时期本着自力更生及自决精神能够负担得起的。答案 D 的错误在于初级卫生保健不仅是发展中国家所需要、也是发达国家所需要的。单选题4.与
3、心室肌相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是:A)平台期时程长B)幅值大C)4 期膜电位稳定D)4 期自动除极E)0 期除极速度快答案:D解析:心肌的细胞分为工作细胞(心肌细胞)和自律细胞(窦房结细胞核浦肯野细胞)。自律细胞和工作细胞的显著区别是 4 期的自动除极，故其称为自律细胞。单选题5.心肌细胞中传导速度最高的是:A)心室肌B)心房肌C)窦房结D)房室交界E)浦肯野纤维答案:E解析:单选题6.必要病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病A)之后B)同时C)之前后D)之前E)全过程答案:D解析:【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】单选题7. 男性，55 岁，上腹痛 10 年，餐后痛，
4、服药有效。近 3 个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血(+)，应考虑下述哪一项诊断最为适宜?A)胃溃疡活动期B)胃溃疡并慢性穿孔C)胃溃疡并胃炎D)胃溃疡恶性变E)胃溃疡并出血答案:D解析:单选题8.在我国实施人类辅助生殖技术，下列违背卫生部制定的伦理原则的是A)使用捐赠的精子B)使用捐赠的卵子C)实施亲属代孕D)实施卵胞浆内单精注射E)使用捐赠的胚胎答案:C解析:单选题9. 预防矫治弱视最主要的措施A)定期检查婴幼儿视力，早期发现，早期矫治B)注意用眼卫生，小儿看书距离不宜过近C)经常做眼保健操D)及早配戴眼镜E)以上都不是答案:A解析:单选题
5、10.胃肠壁的内在神经丛对胃肠活动具有：A)兴奋调节作用B)抑制调节作用C)局部调节作用D)感觉调节作用E)无任何影响答案:C解析:单选题11.心肌的异长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能:A)肌小节初长B)肌钙蛋白活性C)肌质游离 Ca 2+D)心肌收缩能力E)横桥 ATP 酶活性答案:A解析:异长调节是指心肌被牵拉变长，此时心肌的弹性回缩力也相应增强，此为异常调节。选 A。D 是等长调节时增加心脏功能的因素。单选题12.医学科学研究的作用也有双向性，表现在A)防病与治病。B)基础医学与临床医学C)造福人类与危害人类D)社会医学与医学社会学E)医学科学与医学道德答案:C解析:双向性就
6、是相反的两面，有利也有弊。医学科学研究有来治病讲究人就是造福人类，要是利用其中的研究制造生化武器，那么就是危害人类。单选题13.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是:A)胆固醇B)磷脂酰胆碱(卵磷脂)C)胆色素D)胆盐E)脂肪酸答案:D解析:单选题14.粒径10m 的大气颗粒物称为A)TSPB)气溶胶C)细颗粒物D)IPE)降尘答案:D解析:空气动力学直径10/ pm 的颗粒物，因其能进入人体呼吸道而称为可吸入性颗粒物(IP)。因此本题选 D。单选题15.不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是A)中西医并重B)廉洁奉公C)救死扶伤D)实行社会主义人道主义E)全心全意为人民身心健康服务答案:A解
7、析:1988 年，我国卫生部公布的医务人员医德规范及实施办法是医学伦理学的基本规范，其具体内容是：救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。互学互尊，切结协作。正确处理同行同事间的关系。严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。单选题16.体细胞转变为癌细胞需要A)癌基因和肿瘤抑制基因的活化B)癌基因
8、和肿瘤抑制基因的灭活C)癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活D)癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化E)癌基因的活化和 DNA 修复基因的活化答案:C解析:癌基因、肿瘤抑制基因和 DNA 修复基因在体细胞转化为肿瘤细胞的过程中，均发挥一定的作用。癌基因活化，有助于细胞的恶性转化，而灭活则作用相反：肿瘤抑制基因活化会阻碍细胞的恶性转化，而其灭活则可以促进细胞的恶性转化：DNA 修复基因活化会阻碍细胞的恶性转化，同样其灭活会促进细胞的恶性转化。因此正确答案是 C。单选题17.2 岁男孩，因感冒 2 天伴发热来诊。查体：T 39，P 130 次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆
9、，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行A)全面体检B)保持呼吸道通畅、解痉C)腰穿刺术D)静脉注射安定E)以上都不是答案:B解析:上感的治疗对症治疗，对于高热惊厥需要镇静 、止痉处理，保持呼吸道通畅。单选题18.膳食调查的方法不包括A)生化检查法B)称重法C)记帐法D)询问法E)化学分析法答案:A解析:膳食调查的目的是了解被调查对象在一定时间内通过膳食摄取的能量、各种营养素的数量和质量，膳食调查通常采用下列几种方法：称重法、记账法、膳食回顾法、化学分析法、食物频率法。单选题19.关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A)软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B)炎症易在蛛网膜上腔
10、聚集C)颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D)渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E)蛛网膜下腔大量积聚渗出物答案:B解析:结核菌使软脑膜弥漫充血、水肿、炎性渗出，并形成许多结核结节。蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚，因为重力、脑底池腔大、脑底血管肾周围的毛细血管吸附作用等，是炎症渗出物易在脑底诸池聚集。渗出物中可见上皮样细胞、朗汉斯细胞及干酪坏死。单选题20.为维护医患之间相互信任的关系医师必须做到，但应除外A)主动赢得患者信任B)珍惜患者的信任C)对患者所提要求言听计从D)努力消除误解E)对患者出现的疑虑尽量澄清答案:C解析:从医患关系的技术方面来说，由于医方是技术上的内行，而患方是技术上
11、的外行(特殊情况除外)，因此在技术交往过程中，至少是医方主动提供医疗方案，然后由患方选择，但是，应当防范技术交往过程中家长式的粗暴作风，独断专行，去实施未征得患方同意的重大医疗措施。否则，可能会导致不应有的医疗纠纷。单选题21.临床治疗工作中的有效原则，要求医务人员应做到A)学习和掌握偏方等诊疗手段B)认真实施有效治疗C)治疗中若出现偏差，自己知道就行了D)根据病人自我判断判断治疗效果E)医疗操作常规根据病人情况不同可进行修改答案:B解析:单选题22.在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查A)医院党委B)科研处C)科研评定委员会D)伦理委员会E)病人所在病房的领导答案:
12、D解析:医院伦理委员会是调整医学伦理冲突的新型组织形式，应具有四个方面的功能：一、政策研究功能。医院的发展和改革面临着各种各样的伦理问题，如医院发展的方向、高新技术配置的比例、利益分配原则、社会效益与经济效益的关系、医院人事及分配制度调整和科研方向的确定等，都涉及伦理导向。而医院伦理委员会将对医院发展的重要决策提供伦理咨询，确保重大决策符合道德要求，保证医院发展按正确方向进行。二、教育培训功能。医院伦理委员会应承担对医院工作人员、患者及社区群众的医学伦理教育和培训任务。由于传统的生物医学模式导致医务人员对医学伦理性质与内涵认识不足， 在某种程度上增加了医疗活动中非技术性医患纠纷发生的几率。医院
13、伦理委员会应通过知识讲座、案例分析以及道德评议等活动，提高医务人员特别是医院伦理委员会成员的医学伦理学素养，以及对医学伦理问题鉴别、分析、处理的能力。三、咨询服务功能。医院伦理委员会的这方面功能包括两方面：一是对解决医患纠纷提供咨询，化解或消除医患因沟通不足、服务态度欠佳、对治疗方案意见不同而产生的矛盾等。 二是对临床治疗措施和特殊技术应用的道德性质提供咨询服务。比如，对临终患者维持或终止生命方案的选择，对器官移植供需双方利益风险的取舍，对人工生殖技术适用范围的把握等。由于医院伦理委员会将越来越多的面对生命伦理学问题，故应以坚实的生命伦理学理论基础和敏锐的医学伦理思维与判断能力，为医务人员提供
14、符合医学伦理原则，有意义、有价值的咨询建议。四、审查批准功能。目前，卫生部已经明确要求临床药理试验基地、人工辅助生殖技术等机构成立伦理审查委员会，开展相应的伦理审查和监督。今后，为确保医学高新技术的合理应用，保障医学发展的正确方向，医院伦理委员会审查批准功能将愈来愈重要，该功能的良好实现，会促进医学技术不断走向成熟。单选题23.乙肝疫苗初种的年龄是A)刚出生B)1 个月C)2 个月D)3 个月E)4 个月答案:A解析:单选题24.男孩，5 岁半，生后发现心脏杂音，平时易感冒。曾患过肺炎 3 次，体重 16kg，无发绀。体格检查：心前区隆起,胸骨左缘第 3 肋间可闻及级收缩杂音伴震颤，心尖区级舒
15、张期滚筒样杂音，P2 亢进。EKG 示电轴不偏，RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。初步最可能的诊断为A)房间隔缺损(第一孔)B)房间隔缺损(第二孔)C)动脉导管未闭D)不典型法洛四联症E)室间隔缺损答案:E解析:室间隔缺损症状缺损小，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时，可出现紫绀，本病易罹患感染性心内膜炎。体征心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘肋间有 45 级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进
16、及分裂。严重的肺动脉高压，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。心电图检查缺损小示正常或电轴左偏。缺损较大，随分流量和肺动脉压力增大而示左心室高电压、肥大或左右心室肥大。严重肺动脉高压者，则示右心肥大或伴劳损。单选题25.灾区饮用水卫生标准规定，用氯消毒时A)井水中游离性余氯不低于 2mg/LB)井水中游离性余氯不低于 0.3mg/LC)井水中化合性余氯不低于 0.5mg/LD)井水中游离性余氯维持在 2mg/LE)井水中游离性余氯维持在 0.5mg/L答案:E解析:灾区饮用水，在使用含氯消毒剂消毒井水时，加氯剂量应大于在容器内消毒的量，有效氯约为
17、 34mg/L。并应经常检查余氯量，维持井水中游离余氯在0.5mg/L 以上。单选题26.拟用于食品的化学品，其 LD50 小于人体可能摄入量的 10 倍，则A)毒性较大，应放弃，不用于食品B)可考虑用于食品，并制订其 ADIC)应进行慢性毒性试验D)应进行遗传毒性试验E)应由专家做出取舍决定答案:A解析:如果拟用于食品的化学品 LD50 小于人体可能摄入量的 10 倍，说明当人体摄入量稍微增加时就有可能达到致死的阈剂量。由于食品的摄入不像药品那样有严格的摄入剂量，因此过多摄入是完全有可能的。另外，在所有的毒性效应中，死亡是最为严重的毒性效应，如果有出现该效应的风险，那其他的毒效应就没有必要研
18、究了。鉴于此化学品在摄入水平稍高就可能有致死的风险，故此化学品应放弃，不用于食品。单选题27.需代谢活化后才具有致癌活性的致癌物为A)直接致癌物B)前致癌物C)助致癌物D)促长剂E)进展剂答案:B解析:前致癌物：需经过 I、相反应代谢活化才具有致癌活性的致癌物称为前致癌物。直接致癌物：这类化学物质进入机体后，不需代谢活化，其原形就可与 DNA 作用而诱导细胞癌变。促长剂：促长剂本身不能诱发肿瘤，只有作用于引发细胞才表现其致癌活性，故促长剂可增强遗传毒性致癌物的致癌作用。进展剂：使细胞由促长阶段进入进展阶段的化学物称为进展剂。单选题28.小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)A)一般按 3
19、4mmol/kgB)缺钾明显者按 68mmoL/kgC)轻者按 12mmol/kgD)重者按 500mg/kgE)极少数病例可按 600mg/kg答案:A解析:按每日 34 mmol/kg(相当于氯化钾 200300mg/kg)缺钾症状严重可增至 46mmol/kg(相当于氯化钾 300450mg/kg)。单选题29.幼儿期指的是A)生后 28 天满 2 周岁之前B)生后 7 天满 2 周岁之前C)生后 1 周岁满 2 周岁之前D)生后 1 周岁满 3 周岁之前E)生后 2 周岁满 3 周岁之前答案:D解析:1 周岁后到满 3 周岁之前。特点：体格生长速度稍减慢。智能发育较快，语言、思维、应人
20、应物能力及自我意识发展迅速。开始行走，活动范围增大。好奇心强，自我保护能力差。饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡。意外事故较多见，营养性疾病及腹泻亦较多见。故应防止意外创伤和中毒，加强断奶后的营养和喂养指导，重视传染病的预防工作，还应着手进行生活习惯和卫生习惯的培养和训练。单选题30.肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项调节：A)自身调节B)神经体液调节C)负反馈调节D)正反馈调节E)前馈调节答案:B解析:单选题31. 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的A)母体的合成代谢明显增加B)消化液分泌增多，胃肠蠕动加快C)血容量增加而营养素含量下降D)肾脏负担加重E)基础代谢率增高答案:B解
21、析:单选题32.A 型行为性格与下列哪种疾病有关A)溃疡病B)风心病C)冠心病D)神经症E)癌症答案:C解析:A 型行为的人，容易患冠心病、高血压、髙血脂、动脉硬化等疾病。单选题33.臭氧层破坏的主要危害是A)加速酸雨形成B)有利于啮齿动物、昆虫生长繁殖C)使人类皮肤癌、白内障发病率增加D)不利于植物生长E)光敏感性皮肤病发病率增加答案:C解析:臭氧层被破坏形成空洞以后，减少了臭氧层对短波紫外线和其他宇宙射线的吸收和阻挡功能，造成人群皮肤癌和白内障等发病率的增加，对地球上的其他动植物也有杀伤作用。据估计，平流层臭氧浓度减少 1%，UV-B单选题34.下列哪种化学物可产生光化学烟雾A)一氧化碳B
22、)二氧化硫C)氮氧化物D)甲烷E)氯化物答案:C解析:光化学烟雾主要是由于汽车废气中的氮氧化物(NOx)和挥发性有机物在强烈的太阳紫外线照射下经过一系列化学反应而形成的，其成分包括臭氧、过氧酰基硝酸酯(PANs)和醛类等多种复杂化合物。单选题35.预防医学工作中存在的主要问题不包括A)医学教育体制原因，使防与治产生“裂痕”B)医学工作的分工，有部分预防工作者，没有向其他专业方向延伸C)受科学发展所限制，使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后D)我国人口众多，东西部经济发展不平衡，预防工作人员及经费不足，影响预防工作有效开展E)环境污染、食品安全和健康教育中的伦
23、理问题越来越突出答案:D解析:单选题36.初种麻疹减毒活疫苗的时间是A)生后 2 个月B)生后 4 个月C)生后 8 个月D)4 岁时加强 1 次E)8 岁时加强 1 次答案:C解析:儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄接种疫苗名称刚出生卡介苗，乙肝疫苗(第 1 次)1 个月乙肝疫苗(第 2 次)2 个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第 1 次)3 个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第 2 次)，百白破混合制剂(第 1 次)4 个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第 3 次)，百白破混合制剂(第 2 次)5 个月百白破混合制剂(第 3 次)6 个月乙肝疫苗(第 3 次)8 个月麻疹疫苗1.52 岁百白破混合制
24、剂(复种)、麻疹疫苗(复种)4 岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种(复种)6 岁百白破混合制剂(复种)注：1998 年卫生部规定不再复种卡介苗;应于 67 岁、12 岁时进行复查，结核菌素试验阴性时加重卡介苗。乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。单选题37.反对安乐死的下述理由中，最有可能得不到伦理支持的是A)安乐死是变相杀人，与医务人员救死扶伤的神圣职责背道而驰B)死生有命，个人不能自作主张C)医生不可杀人D)人有生的权利，任何时候都不能主动促死，否则有违人道E)不可逆病情诊断难以把握，而且由此会使病人失去自愈等机会答案:B解析:单选题38.第一次卫生革命的主要防治对象是A)心血管疾病B)意外伤
25、害C)癌症D)传染病和寄生虫病等E)突发公共卫生事件答案:D解析:第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。单选题39.母乳喂养优于牛乳在于A)含蛋白质总量高B)含饱和脂肪酸的脂肪较多C)含铁量多D)含乳糖量多E)含钙、磷高答案:D解析:母乳优点：蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收;含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育;含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收;乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长;含微量元素 如锌、铜、碘较多，铁含量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳 5 倍
26、，故母乳喂养者贫血发生率低;钙磷比例适宜(2:1)， 易于吸收， 较少发生佝偻病;但维生素 D 和 K 含量较低，故鼓励户外活动，乳母适当补充维生素 K;含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。牛乳是最常用的代乳品 ， 但成分并不适合婴儿。 牛乳中所含乳糖较人乳中为少，故喂食时最好添加 5%8%的糖，且主要是甲型乳糖。单选题40.关于痛痛病，哪项是错误的A)由含镉废水污染农田引起B)发病的潜伏期长C)患者多为育龄妇女D)多在营养不良的条件下发病E)多因镉引起的肾衰竭死亡答案:E解析:慢性镉中毒患者有明显的骨软化症，患者疼痛难忍，卧床不起，呼吸受限，往往死于其他并发症单选题41.传染性非典
27、型肺炎防治管理办法要求各级疾控机构履行的 10 项职责中，尚未包括A)对非典疫情进行监测与预警B)对疫情报告进行汇总分析和评估C)对疫点进行隔离控制和消毒D)对非典病人或疑似病人进行诊治E)对疾控人员进行专门的业务培训答案:D解析:根据本办法 、 突发公共卫生事件应急条例及传染病防治法的规定，凡对传染病病人、疑似病人、病原携带者的诊断与治疗都是医疗机构的职责。单选题42.下面关于病因三角模型的论述，正确的是A)它是目前最科学的病因观B)它强调宿主因素在发病中的作用C)疾病是三大因素相互作用的结果D)它强调环境因素在发病中的作用E)它强调病原物在发病中的作用答案:C解析:【该题针对“病因的概念、
28、研究方法和步骤”知识点进行考核】单选题43.卡特尔人格因素问卷，将人格因素分为A)18 个B)16 个C)14 个D)12 个E)8 个答案:B解析:单选题44.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是A)地尔硫卓B)维拉帕米C)硝苯地平D)氟桂嗪E)尼卡地平答案:C解析:单选题45. 幼儿用于生长发育的热能需要占总热能的比例大致应为A)15% 16%B)13% 15%C)12% 14%D)11% 13%E)10% 12%答案:A解析:单选题46.生物医学模式的局限性在于A)对医学的发展起到了促进作用B)确立
29、了基因理论C)发展了基因技术D)忽视了人的社会性E)抗菌药物的应用答案:D解析:生物医学模式把人从社会群体的环境中孤立出来，只是生命活动在结构、功能和信息统一基础的生命整体，忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意识，使它无法圆满解释和有效解决当今人类健康所面临的所有问题。单选题47. 肝硬化腹水患者， 近日尿少，腹胀加重，脉搏 60 次/分，血钾 7.6mmol/L，血钠 130mmol/L，目前首要的治疗是A)补给钠盐B)注射葡萄糖胰岛素C)输白蛋白D)输血E)用利尿剂答案:B解析:单选题48.下列哪项不是突发事件的主要特征A)发生时间的突然性B)污染范围的不定性C)造成心灵创伤D)负面影
30、响的多重性E)健康危害的复杂性答案:C解析:突发环境污染事件的基本特征： 发生时间的突然性;污染范围的不定性;负面影响的多重性;健康危害的复杂性。单选题49.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是A)缩短心房有效不应期B)减慢房室传导C)抑制窦房结D)直接抑制心房纤颤E)延长心房不应期答案:B解析:单选题50.社会阶层的含义包括A)文化水平、职业B)经济地位、文化水平C)经济地位、文化水平、职业D)经济地位、文化水平、职业、价值观念E)经济地位、文化水平、职业、价值观念和生活条件等答案:E解析:社会阶层主要由经济地位、个人文化水平、受教育程度、职业、价值观念、生活条件和收入水平等因素来决定。单选题51
31、. 痤疮的防治措施A)多吃清淡食物B)保持情绪平稳C)保持皮肤清洁D)必要时用药E)以上都是答案:E解析:单选题52.社区卫生服务的重点人群是A)妇女、儿童B)老年人C)残疾人D)慢性病病人E)以上均是答案:E解析:社区卫生服务的重点人群是：儿童、妇女、老年人、疾病康复期人群、残疾人等需要特殊保健人群。单选题53.预防性实验研究的流行病学效果评价指标是A)有效率、效果指数B)保护率、效果指数C)抗体阳转率、有效率D)有效率、生存率E)有效率、保护率答案:B解析:【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】单选题54.与情绪形成有关的三个要素是A)环境、心境、生理变化B)情景、心境、条件反射
32、C)情景、刺激、生理过程D)认知、反应、结果评价E)情景、认知、生理变化答案:E解析:单选题55.消化性溃疡患者胃酸分泌增多，为减少患者胃酸，下列哪种治疗无效：A)M 受体阻断剂B)H1 受体阻断剂C)高位迷走神经切断D)促胃液素受体的阻断剂E)H+、K+ -ATP 酶(质子泵)抑制剂答案:B解析:与胃酸分泌有关的是壁细胞上的 H2 受体兴奋，不是 H1 受体。单选题56.发放卫生许可证不需审查A)食品运输条件B)食品生产经营场所环境卫生C)生产用水卫生D)从业人员有无健康证明E)有无健全的卫生制度答案:A解析:单选题57.30 周早产患儿，生后 24 小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第
33、 2 肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A)治疗肺炎，待 34 岁后手术治疗B)观察到 3 个月后不闭合可手术C)治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛(消炎痛)D)立即手术根治E)立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞答案:C解析:早产儿动脉导管未闭时，可以用吲哚美辛治疗，往往具有较好的效果。单选题58.心脏骤停的病理生理机制最常见的是A)心室颤动B)室性心动过速C)电机械分离D)第三度房室传导阻滞E)心室停顿答案:A解析:单选题59.患儿，6 个月。腹泻 20 余天，每日 10 余次稀水样便，体重 5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼
34、窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠 125mmol/L。考虑诊断为A)中度等渗脱水B)重度等渗脱水C)中度低渗脱水D)重度低渗脱水E)重度高渗脱水答案:D解析:轻度脱水：失水量为体重的 5%(90120ml/kg)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水：失水量约为体重的 5%10%(120150ml/kg)。患儿出现烦躁，易激惹;口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼哭时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷， 口舌干燥， 捏起腹壁及大腿内侧皮肤
35、后回缩慢。重度脱水： 失水量为体重的 10%以上(150180ml/kg)， 患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗：血清钠150mmol/L。单选题60.活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是A)1989 年由世界医学会发布的B)1988 年由国际移植学会发布的C)1986 年由国际移植学会发布的D)1968 年由世界医学会发布的E)1996 年由国际移植学会发布的答案:C解析:考点器官移植分析识记题。此外建议关注我国现在正在征求意见的关于器官移植的法规文献。单选题6
36、1.肺泡回缩力主要来自：A)肺泡的弹性纤维B)肺泡膜的液体分子层表面张力C)胸内负压D)胸廓弹性回缩E)肺泡表面活性物质答案:B解析:单选题62.行为主义学派认为，人的异常行为、神经症的症状主要是通过什么得来的A)外界刺激B)生理反应C)人的认知D)学习过程E)遗传因素答案:D解析:单选题63.下列哪种物质不是甘油磷脂的成分A)胆碱B)乙醇胺C)肌醇D)丝氨酸E)神经鞘氨醇答案:E解析:甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸及含氮化合物等组成。甘油的 1 位和 2位轻基各结合 1 分子脂肪酸，3 位羟基结合 1 分子磷酸，即为磷脂酸，然后其磷酸基团的烃基可与不同的取代基团连接， 就形成 6 类不同的甘油
37、磷脂： 磷脂酰胆碱;磷脂酰乙醇胺;磷脂酰肌醇;磷脂酰丝氨酸;磷脂酰甘油;二磷脂酞甘油。单选题64.68 岁男性，患高脂血症，在饮食中应避免的食物是A)鱼类B)豆类C)水果D)动物脑E)乳类答案:D解析:由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降，因此， 脂肪的摄入不宜过多， 脂肪供能占膳食总能量的 20%30%为宜， 由饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸提供的能量分别占膳食总能量的 6%8%、10%和8%10%比较合适。胆固醇的摄入量300mg/d 为宜。一些含胆固醇高的食物如动物脑、鱼卵、蟹黄、蛋黄、肝、肾等食物不宜多食。单选题65.外来化合物代谢酶的诱导是指A)某些
38、化合物可使某些代谢酶活力增强B)酶的含量增加C)生物转化速度增高D)滑面内质网增生E)以上都是答案:E解析:许多化学毒物可引起某些代谢酶的含量增加并伴有活力增强，这种现象称为酶的诱导。生物转化速度增高是代谢酶活力增强后的结果，许多代谢酶都存在于滑面内质网上，其含量的增多会伴随滑面内质网的增生。所以本题答案选择 E。单选题66. 3 岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫，首先要考虑A)急性肺炎B)粟粒性肺结核C)气管异物D)药物中毒E)以上都不是答案:C解析:单选题67.一项胰腺癌的病例对照研究，病例组 17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅 4%被诊
39、断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用A)正确B)不对，因为没有可比人群C)不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序D)可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E)可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊答案:C解析:【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】单选题68.醌经 NADPH-细胞色素 P450 还原酶催化一电子还原后，不可以产生A)CCl3B)H2O2C)O2-D)OHE)氢过氧化自由基答案:A解析:醌是含有共轭环己二烯二酮或环己二烯二亚甲基结构的一类有机化合物的总称。醌经 NADPH-细胞色素 P450 还原酶催化一电子还原，生成易于自氧化
40、的半醌自由基，并进一步产生 O2- 、氢过氧化自由基、H2O2 和OH。单选题69.下面关于生命质量和生命数量的说法哪个不准确A)生命数量是指个体生存时间的长度B)生命质量使人们对自己身体状态、心理功能、社会能力以及个人整体情形的一种感觉体验C)生命数量和生命质量是相互联系和相互制约的D)生命质量是生命数量的前提和基础E)生命质量在身体健康的基础上更注重个体生存能力答案:D解析:A 和 B 分别是生命数量和生命质量的定义。而生命数量和生命质量相互联系、相互制约，追求 zui 大的生存时间和 zui 高的生命质量是人类的 zui 终目的。生命数量与生命质量常形成对立， 有时不得不牺牲一定生命数量
41、来换取更好的生命质量，反之亦然。D 的错误在于，生命数量是生命质量的前提和基础。单选题70.依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经A)近亲属同意，并签署意见B)监护人同意，并签署意见C)本人同意，并签署意见D)亲属同意，并签署意见E)单位负责人同意，并签署意见答案:C解析:见母婴保健法第十九条规定：“依据本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。”单选题71.痢疾杆菌的分类不包括A)贺式志贺菌B)痢疾志贺菌C)福氏志贺菌D)鲍氏志贺菌E)宋内志贺菌答案:A解析:病原为志贺菌属革兰阴性杆菌，简称痢疾杆菌，根据其抗原
42、构造的不同，痢疾杆菌分为四个血清群：A 群，痢疾志贺菌;B 群福氏志贺菌;C 群，鲍氏志贺菌;D 群，宋内志贺菌。我国以福氏志贺菌多见。单选题72.在生物转化中最常见的一种结合物是A)乙酰基B)甲基C)谷胱甘肽D)葡萄糖醛酸E)硫酸答案:D解析:葡糖醛酸结合反应是哺乳动物体内最主要的结合反应类型。所以最常见的结合物为 D 项。单选题73.下列有关类固醇激素合成的组织中除了某组织外，其他都是正确的A)肺B)肾上腺皮质C)睾丸D)卵巢E)肾答案:A解析:类固醇激素是在肾上腺皮质、睾丸、卵巢和胎盘中合成。这些器官含有不同量的各种类固醇激素合成酶，因此产生各种不同激素。单选题74.公共场所卫生监督的内
43、容不包括A)选址B)微小气候C)卫生许可证的更新D)人群流动E)从业人员健康答案:D解析:公共场所卫生监督包括预防性卫生监督和经常性卫生监督：1.公共场所预防性卫生监督是指卫生行政部门对新建、改建和扩建公共场所的选址、设计和竣工验收实施的预防性卫生监督活动。2.公共场所经常性卫生监督是指卫生行政部门对公共场所卫生有计划的进行定期或不定期检查、指导、监督和监测。监测的是与卫生相关的因素，而与人群流动无关。所以本题答案选择 D。单选题75.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的A)主要累及大关节B)呈游走性和多发性C)局部可呈红肿热痛和功能障碍D)经治疗后可治愈E)但常留有畸形答案:E解析:风湿热临床
44、表现：关节炎：见于 50%60%患儿，典型者为游走性多关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主。局部红、肿、热、痛，以疼痛和功能障碍为主，活动受限。每个受累关节持续数日后自行消退，愈后不留关节畸形，但此起彼伏，可延续 34 周。单选题76.维生素 D 缺乏性佝偻病治疗的目的是A)控制活动期，防止骨骼畸形B)治愈该病C)改善惊厥D)纠正钙磷代谢紊乱E)增加维生素 D 生理作用答案:A解析:治疗的目的为控制活动期，防止骨骼畸形。单选题77.在小儿生长发育的规律中第二个生长高峰在A)青春期B)新生儿期C)婴儿期D)幼儿期E)学龄前期答案:A解析:生长发育在整个小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其
45、发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。单选题78.当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于：A)肺活量B)余气量C)补呼气量D)功能残气量E)深吸气量答案:D解析:单选题79.不属于目前能依法进行卫生监督的公共场所是A)宾馆B)音乐厅C)证券交易厅D)候诊室E)游泳场答案:C解析:不在国务院 1987 年 4 月 1 日发布的 公共场所卫生管理条例 中没有包括银行营业大厅、证券交易厅、展销厅、会议中心、网吧、老年人活动中心、儿童活动中心、殡仪馆等公共场所。单选题80.医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上A)上下级关系B)契约关系C)社
46、会主义医德关系和法制关系D)亲属关系E)货币交易关系答案:B解析:从法律上来说，医患关系是一种医疗契约关系。单选题81.影响外周阻力的最主要的因素是:A)血液粘滞性B)红细胞数目C)血管长度D)小动脉口径E)小静脉口径答案:D解析:单选题82.女婴，1 岁。低热 10 余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下 1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(+)，细胞数 200106/L，糖 2.4mmol/L，氯化物 107mmol/L，诊断为A)结核性脑膜炎B)化脓性脑膜炎C)中毒性脑病D)新型隐球菌脑膜炎E)病毒性脑膜炎答案:A解析:单选题8
47、3.进入机体化学物的剂量与某个机体所呈现出的生物效应强度间的关系被称为A)有效剂量B)作用强度C)剂量-反应关系D)剂量-效应关系E)相关关系答案:D解析:剂量-效应关系表示化学物的剂量与个体或群体中发生的量效应强度之间的关系。 剂量-反应关系表示化学物的剂量与某一群体中质效应的发生率之间的关系。单选题84.哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是A)肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤潜伏期B)肿瘤死亡率，肿瘤发生率，肿瘤潜伏期C)肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤死亡率D)肿瘤多发性，肿瘤潜伏期，肿瘤死亡率E)肿瘤发生率，肿瘤存活率，肿瘤死亡率答案:A解析:主要分析指标有肿瘤发生率、肿瘤多发性及肿瘤潜伏期等。
48、单选题85.一个供精者的精子最多只能提供给A)8 名妇女受孕B)6 名妇女受孕C)2 名妇女受孕D)5 名妇女受孕E)4 名妇女受孕答案:D解析:【考点】辅助生殖技术【分析】一个供精者的精子最多提供给 5 名妇女，是科学的计算结果，含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。单选题86.下列哪项不属于环境介质A)大气B)水体C)土壤D)生物体E)有机和无机物答案:E解析:环境介质是人类赖以生存的物质环境条件，是指自然环境中各个组成部分中所具有的物质，通常以气态、液态和固态三种物质形态而存在，能够容纳和运载各种环境因素。具体来说，环境介质是指大气、水、
49、土壤(岩石)以及包括人体在内的所有生物体。单选题87.足月儿血压平均为A)70/50mmHgB)60/50mmHgC)70/40mmHgD)60/40mmHgE)80/60mmHg答案:A解析:足月儿血压平均为 70/50mmHg，记忆性题目。单选题88.患儿，8 个月。腹泻 4 天，水样便，1 日 10 余次。12 小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠 127mmol/L，血钾 4mmol/L，血钙 9mg，二氧化碳结合力 11.2mmol/L，首批应输入下述哪种混合液A)4：3：2 液(2/3 张)B)3：2：1 液(1/2 张)C)2：1 等张含钠液D)1：2 液(1/3
50、)E)1：1 液(1/2 张)答案:C解析:重度脱水伴循环障碍者，首先是要扩容;用 2：1 等张含钠液 20ml/kg，3060分内静脉推注或快速滴注。单选题89.下列不属于公共卫生伦理原则框架的是：A)公平原则B)为了公众的(集体)利益，同时兼顾个人利益的原则C)团结互助原则D)保密原则E)责任分担原则答案:D解析:单选题90.李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了“病毒性心肌炎。全休壹个月”的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予A)吊销其医师执业证书B)警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继
