口腔助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第13套.pdf

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1、口腔助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 13 套单选题1.内釉上皮诱导牙乳头细胞分化为成牙本质细胞是成釉器的哪期A)帽状期B)钟状期C)蕾状期D)牙萌出期E)牙根形成时期答案:B解析:钟状期时,在内釉上皮的诱导下,牙乳头中与内釉上皮接近的细胞分化为成牙本质细胞。单选题2.关于密质骨的分布,下列说法错误的是A)密质骨是颌骨内、外骨板延伸的部分B)表面为平行骨板,深部有不同厚度的哈弗系统C)上颌前牙区唇面牙槽骨很薄D)下颌前牙区舌侧骨板比颊侧厚E)下颌磨牙区颊侧密质骨很薄答案:E解析:密质骨是牙槽骨的外表部分,即颌骨内、外骨板延伸的部分。密质骨表面为平行骨板, 深部有致密的不同厚度

2、的哈弗系统的骨。 密质骨在上颌前牙区很薄,下颌的密质骨,在磨牙区颊侧骨板也增厚。单选题3.慢性复发性腮腺炎挤压腮腺导管口流出的液体为A)黏稠而有咸味的液体B)“胶冻状”液体C)草黄色或草绿色清亮液体D)“雪花样”或蛋清样液体E)透明淡黄色水样液体答案:B解析:慢性复发性腮腺炎:单侧或双侧腮腺反复肿胀,伴不适,唾液混浊黏稠,挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出。A 项为慢性化脓性腮腺炎的表现。C项为根尖囊肿的表现。D 项为慢性阻塞性腮腺炎的表现。E 项为淋巴管畸形的表现。单选题4.体积最大、数目最少的乳头是A)丝状乳头B)菌状乳头C)轮廓乳头D)叶状乳头E)以上都不是答案:C解析:轮廓乳头:

3、在舌乳头中体积最大,数目最少。约 10 个左右,沿界沟的前方排列成一行。在乳头的环沟侧壁上皮内,有许多染色浅淡的卵圆形小体,称味蕾,有感受味觉的功能。单选题5.以下关于口腔白斑病恶变倾向,说法不正确的是A)年龄越大,得病时间越长,越易恶变B)不吸烟的女性,特别是年轻女性患者恶变率较高C)位于舌缘、舌腹、口底及口角区的病损恶变率较高D)均质型易恶变E)伴有上皮异常增生的病损恶变率较高答案:D解析:白斑, 属于癌前病变, 但白斑不一定就会癌变。 有以下情况者有癌变倾向,应该定期随访:白斑的类型中,非均质型更易恶变。白斑的发病部位,常见的危险区有:舌腹、口底、舌侧缘、软腭复合体及口角联合区。年龄越大

4、,得病时间越长,越易恶变。女性恶变率高于男性。与吸烟和念珠菌感染有关。伴有念珠菌感染的白斑更易恶变。单选题6.中医药技术专长继承人,应具备的条件是:A)专科以上学历B)专科以上学历,初级职称C)本科以上学历,初级职称D)本科以上学历,中级职称E)本科以上学历,高级职称答案:D解析:单选题7.以下关于黏液性腺泡的叙述,不正确的是A)呈管状,由黏液细胞组成B)光镜下黏液细胞呈锥体形C)胞质内含丰富的黏原颗粒D)染色过程中见透明呈网状结构E)能形成半月板的结构答案:E解析:黏液性腺泡呈管状,由黏液细胞组成。光镜下,黏液细胞呈锥体形。胞质内含丰富的黏原颗粒,在固定及染色过程中,黏原颗粒常被破坏,故胞质

5、透明呈网状结构。单选题8.放射诊疗工作中放射治疗的原理是A)指借助医学影像系统进行治疗B)利用放射性同位素诊断或治疗C)利用电离辐射的生物效应D)利用 X 射线的穿透性E)利用核磁共振进行治疗答案:C解析:放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理:放射治疗:是指利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术。核医学:是指利用放射性同位素诊断或治疗疾病或进行医学研究的技术。介入放射学:是指在医学影像系统监视引导下,经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等,以诊断与治疗疾病的技术。X 射线影像诊断:是指利用 X 射线的穿透等性质取得人体内器官与组织的影像信息以

6、诊断疾病的技术。单选题9.上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A)角化层B)颗粒层C)棘层D)基底层E)黑色素细胞答案:B解析:粒层:位于角化层的深面,棘细胞层的浅面,一般由 23 层扁平细胞组成。胞质中含有嗜碱性透明角质颗粒。单选题10.舌乳头炎中丝状乳头炎表现为A)水肿,充血B)褶皱加深,红肿C)该处可发生恶性肿瘤D)萎缩,舌背光滑E)以上均不正确答案:D解析:丝状乳头炎临床表现:在维生素 B 族缺乏、贫血、真菌感染等情况下丝状乳头表现为萎缩,舌背光滑,有灼热、灼痛感。菌状乳头炎:菌状乳头水肿,充血,呈草莓样改变,疼痛明显。叶状乳头炎:表现为皱褶加深,红肿,舌运动时局部疼痛、刺激性痛

7、,患者偶感局部灼痛。单选题11.患者,女,23 岁,心慌,多汗、低热 1 周。检查见甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血 FT4 及 FT3 升高,血沉 30mol/h 应首先考虑A)自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B)Graves 病C)桥本甲状腺炎D)甲状腺左叶出血E)亚急性甲状腺炎答案:E解析:亚急性甲状腺炎常见于 2050 岁女性,表现为甲状腺肿大、结节、压痛。血沉快,血 FT4 及 FT3 升高,但甲状腺摄 131I 率下降。A、B、C 均无甲状腺压痛,甲状腺内出血无甲亢表现。单选题12.患者,男,22 岁,右大腿刀刺伤 18 小时,刀口处红肿,有渗出液,首选要治疗措施是A)抗生素治疗B)理疗C

8、)清理伤口后换药D)清创缝合E)局部固定答案:C解析:右大腿刀刺伤 18 小时,已超过 12 小时,刀口处红肿,有渗出液,说明已是感染伤口,治疗措施应是 C,清理伤口后换药。单选题13.不能通过口腔扪诊了解病变的是A)表面特征、温度和硬度B)移动度及其与邻近组织的关系C)位置、大小和轮廓D)性质、组成和结构E)波动、搏动和压痛答案:D解析:口腔扪诊不能检查病变的性质、 组成和结构, 而其他四项都是口腔扪诊能了解的内容。单选题14.下列口腔黏膜病中癌变风险最高的一项是A)白色海绵状斑痣B)带状疱疹C)天疱疮D)白斑E)轻型阿弗他溃疡答案:D解析:口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片, 不能以

9、临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。世界卫生组织将白斑归类为癌前病变。单选题15.牙骨质与骨组织的相同之处,除外A)呈层板状排列B)可以新生C)有陷窝D)有细胞E)无血管答案:E解析:牙骨质和骨组织都呈层板状排列。 成熟牙骨质中的细胞位于牙骨质基质陷窝内,而骨细胞位于骨陷窝内。牙骨质和骨组织都能新生。牙骨质分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质,细胞牙骨质有细胞,骨组织也有骨细胞、成骨细胞等。牙骨质没有血管,而骨组织有血管。单选题16.有关 Turner 牙描述不正确的是A)常见于上、下颌前磨牙B)与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤C)主要表现为乳牙成釉细胞的损伤D)轻者表现为部分

10、区域的白、黄、棕色E)严重者可累及到全牙冠的釉质发育不全答案:C解析:Turner 牙(Turnerteeth)是指与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤,导致继生恒牙釉质形成不全或矿化不全。Turn er 为一牙医的名字,他首次提出了此种病变,以后得到认可。病变最常见于上、下颌前磨牙及上颌恒切牙。其它选项都正确。单选题17.玫瑰红染色试验用于A)口腔癌B)牙石检查C)慢性腮腺炎D)舍格伦综合征E)口腔癌前病变答案:D解析:四碘四氯荧光素染色即称为玫瑰红染色试验,用于检查角膜上皮干燥状态,而舍格伦综合征会有眼部症状,所以 D 正确。口腔癌的检查靠专科检查和病理确诊, 所以 A 错误;

11、牙石的检查主要用于判断牙周情况及口腔卫生情况, 与玫瑰红染色无关,所以 B 错误;慢性腮腺炎根据病史和临床检查确诊,且不会有眼部症状,所以 C 错误;口腔癌前病变也应靠肉眼和病理检查确诊,故 E 错误。故本题应选 D。单选题18.乳牙外伤可能对恒牙造成的影响如下,除了A)畸形舌窝B)弯曲牙C)釉质发育不全D)恒牙迟萌E)牙胚停止发育答案:A解析:乳牙根尖周感染, 任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致釉质发育不全。畸形舌窝是内陷较轻的一种,牙齿形态无明显变异,只是舌窝较深,与外伤无关。故选择答案 A。单选题19.患者,女性,20 岁。诉咀嚼无力两年余。口腔检查:下颌第一恒磨牙近远中牙周袋约

12、 8mm 深,牙齿松动度。口腔卫生尚佳,下前牙牙石(+),松动度,拟诊A)侵袭性牙周炎B)慢性龈缘炎C)慢性牙周炎D)复合性牙周炎E)以上均不对答案:A解析:答案为 A.侵袭性牙周炎。原因:1.女性,20 岁 2.口腔卫生尚佳 3.下颌第一恒磨牙近远中牙周袋约 8mm 深 4.诉咀嚼无力两年余。局限型侵袭性牙周炎临床特点有以下方面:(1)年龄与性别:发病可始于青春期前后,因早期无明显症状,患者就诊时常已20 岁左右。女性多于男性,但也有人报道性别无差异。(2)口腔卫生情况: 牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。 患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋。(3)好发牙位

13、: 局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个”。简言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。(4)X 线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收, 若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”,在切牙区多为水平型骨吸收。(5)病程进展快:本型患者的牙刷破坏速度比慢性牙周炎快 34 倍,在 45年内,牙周附着破坏可达 50%70%,患者常在 20 岁左右即已须拔牙或牙自行脱落。(6)早期出现牙齿松动和移位: 在炎症不明显的情况下。 切牙

14、和第一恒磨牙可出现松动,自觉咀嚼无力。切牙可向唇侧远中移位,出现牙间隙,多见于上切牙,由于力的影响导致呈扇形散开排列。后牙移位较少见,可出现不同程度的食物嵌塞。(7)家族聚集性:家族中常有多人患本病,患者的同胞有 50%患病机会。其遗传背景可能与白细胞功能缺陷有关, 也有人认为是 X 连锁性遗传或常染色体显性遗传/隐性遗传等。但也有一些学者认为是由于牙周致病菌在家族中的传播所致。单选题20.急性坏死性溃疡性龈炎多见于A)青少年B)中年女性C)青年女性D)青壮年男性E)老年男性答案:D解析:好发人群常发生于青壮年,以男性吸烟者多见。单选题21.下列药物治疗对医生的道德要求,错误的是A)“对症”下

15、药,剂量安全B)合理配伍。细致观察C)节约费用,公正分配D)病人要求、保证满足E)严守法规,接受监督答案:D解析:对症下药,剂最安全;合理配伍,细致观察;节约费用,公正分配;故答案 D 错误。单选题22.下列哪一项不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标A)胸痛缓解B)心电图示 ST 段下降C)频发的室性早搏D)CK-MB 峰值前移E)窦性心动过速答案:E解析:急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为:ECG:S-T 段用溶栓剂 2h 内在抬高最显著导联迅速回落50%;胸痛:自输入溶栓剂 2h 内基本消失;出现再灌注心律失常;血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病 14h 内。 具备上述 4 项中 2

16、项或 2项以上为再通,但第 2 项与第 3 项组合不能判定为再通。单选题23.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑A)患儿年龄和牙列拥挤情况B)牙齿萌出的先后顺序C)继承恒牙的发育情况D)继承恒牙胚是否先天缺失E)乳磨牙缺失的数目和部位答案:E解析:本题所给出的 5 个答案都是制作间隙保持器需要考虑的因素。 但是功能性间隙保持器的适应证是:不论单侧、双侧,凡乳牙丧失两颗以上者;双侧性多个乳牙丧失者;乳前牙丧失者。 在 5 个备选答案中只有 E 选项符合功能性间隙保持器的适应证。因此本题应选 E。此题易错选 A 选项。功能性间隙保持器的作用主要是恢复后牙功能,因此与乳磨牙缺失的数目和部位

17、关系密切,而与患儿年龄和牙列拥挤情况无关。单选题24.药物引起口腔黏膜产生变态反应炎症的最常见途径为A)喷雾B)含漱或湿敷C)涂擦D)注射E)口服答案:E解析:药物过敏性口炎是药物通过口服、 注射或局部涂搽、 含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。最常见途径为口服。单选题25.男,28 岁,右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻(牙合)面龋坏,叩(+),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是A)急性浆液性根尖周炎B)慢性根尖周炎C)慢性闭锁性牙髓炎D)急性化脓性根尖周炎E)不可复性牙髓炎答案:A解析:急性

18、浆液性根尖周炎的诊断依据为:自发性持续疼痛,牙齿有浮起感,最初咬紧患牙觉舒服, 后期不敢咬合;病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病, 叩诊疼痛明显,可有轻度松动;牙髓温度测验及电活力测验均无反应;X 线片示:根尖根周膜间隙增宽。因此 A 正确。本病为急性病程,因此可排除 B、C;急性化脓性根尖周炎时,患牙有自发性、持续性剧烈跳痛,不敢咬合,因此 D 错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应,因此 E 错误。此题选 A。单选题26.不属于调节可摘局部义齿固位力的措施的是A)需增加横向固位力者选用铸造卡环B)调节卡环臂进入倒凹区的深度和坡度C)调整义齿就位道D)调控基牙间的分散度E)增减直接固位体的数目答案:A

19、解析:固位力是抵抗修复体(牙合)向脱位的力量, 调节可摘局部义齿固位力可以通过调整义齿的就位道,基牙的位置选择,增加基牙固位体的数目,增加间接固位体,增加卡环臂进入倒凹的深度等,所以 C、D、E、B 正确,而选用铸造卡环不是增加横向固位,而是增加稳定性,所以 A 错误,故选 A。单选题27.在利于固位的解剖形态中,不包括A)腭盖高耸B)牙槽嵴丰满C)牙弓宽大D)黏膜厚薄适宜E)系带附着位置距牙槽嵴顶近答案:E解析:系带附着位置距牙槽嵴顶近易造成患者张口义齿脱落。单选题28.患者男,43 岁,烧烤摊老板,习惯用牙咬啤酒瓶盖,右下后牙咬硬物时,偶可引起明显疼痛,半年余,近两天冷热刺激疼痛加剧求诊。

20、检查右下第一磨牙重度磨耗,远中见隐裂纹,探诊敏感,咬至隐裂处疼痛加剧,温度测试敏感,刺激去除后疼痛持续,叩痛()。当前最需要实施的治疗是A)调(牙合)B)脱敏治疗C)备洞充填D)根管治疗E)全冠修复答案:D解析:浅表的隐裂无明显症状的且牙髓活力正常的可行调(牙合)治疗,已经有明显牙髓症状的,应及时行根管治疗,根管治疗完成后再择期完成全冠修复。避免隐裂扩大。【该题针对“隐裂”知识点进行考核】单选题29.男性,27 岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛 3 个月,检查:35 缺失,36 近中倾斜,36、37 间邻面接触关系不佳,该处牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度 4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因

21、最可能是A)血液性疾病B)食物嵌塞C)牙龈瘤D)增生性龈炎E)口呼吸答案:B解析:解析:该题考点是导致局部牙龈病变的局部病因因素。从病情看,主要是 36、37 之间的局限性牙周病变,该处有明显的局部因素即 36 近中倾斜、36、37间邻面接触关系不佳,因而该处易于发生菌斑滞留,并且发生食物嵌塞的可能性非常大,在备选答案中选项 B 是最可能的原因,因此正确答案是 B。单选题30.产妇可感胎动可在A)8 周末B)10 周末C)12 周末D)14 周末E)16 周末答案:E解析:16 周末:出现呼吸运动。皮肤菲薄呈深红色,头皮出现毛发。经产妇可感胎动。单选题31.牙周病全身治疗的常用药物不包括A)甲

22、硝唑B)四环素C)羟氨苄青霉索D)螺旋霉素E)多种维生素答案:E解析:牙周病的全身治疗常用抗生素,因为主要致病因素是细菌,选用合适的抗生素,可杀灭侵入牙周袋组织内的微生物。此题可以选择排除法,其他四项全是抗生素,就 E 选项是维生素,不可取。单选题32.胆固醇在体内代谢主要去路是A)氧化分解为 CO2 和 H2OB)在肝脏转化为胆汁酸C)转变为维生素 D3D)生成类固醇化合物E)还原成类固醇答案:B解析:胆固醇在体内不能被彻底氧化分解为 CO2 和 H2O,而是经氧化、还原生成其他多种重要的类固醇化合物。其在肝脏可转化为胆汁酸,这是胆固醇在体内代谢的主要去路。单选题33.牙隐裂好发于A)上颌第

23、二前磨牙B)上颌第一前磨牙C)下颌第一磨牙D)上颌第一磨牙E)下颌第二磨牙答案:D解析:牙隐裂好发于中老年患者的后(牙合)面,以上颌第一磨牙最常见,因此 D正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂,但不如上颌第一磨牙常见,因此本题应选 D。单选题34.女性,26 岁,右上后牙龈肿痛 1 周,口服消炎药治疗无效。检查:右上 6 牙体颊侧牙周脓肿形成,叩痛(+),冷测反应同对照牙,牙周袋 8mm,应急处理应是A)局部麻醉下开髓B)龈上洁治C)龈下刮治D)脓肿切开引流E)全身药物治疗答案:D解析:该题所考知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到,患者表现为牙周脓肿,

24、且已有 1 周时间,但病变局限,此时的脓肿应已有较多脓液,处理原则应是引流,在备选答案中 D 是符合治疗原则的方法,由于病变局限,不需用全身药物治疗,因此可排除 E,由于是牙周脓肿,答案 A 显然错误,其他备选答案方法不适宜在急性期进行,可排除。单选题35.有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”符合的观点为A)心身统一的观点B)认知评价的观点C)社会对个体影响的观点D)个性特征作用的观点E)情绪因素作用的观点答案:D解析:个性特征作用的观点:面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”,这之中与个性特征有着十分密切的关系。个性的研究,使

25、医学心理学更具特色。单选题36.在牙槽骨受压侧的骨吸收陷窝,表现为蚕食状凹陷,称为A)穿通纤维B)Howship 陷窝C)骨间板D)哈弗系统E)束骨答案:B解析:牙槽骨的改建是通过骨的形成和吸收来完成的。在骨吸收区,骨表面有蚕食状凹陷,称 Howship 陷窝。单选题37.急性疱疹性龈口炎的临床特征为A)口腔黏膜出现成簇的小水疱B)口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜C)口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损D)口腔黏膜散在的溃疡E)疱疹沿神经排列,不超过中线答案:A解析:急性疱疹性龈口炎的临床特征是局限于口腔黏膜和附近皮肤出现簇集的小水疱。小水疱为上皮内疱,可以溃破形成大面积糜烂,不形成溃疡。口腔黏

26、膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮。疱疹沿神经排列,不超过中线见于带状疱疹。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病。口腔黏膜散在的溃疡是疱疹样溃疡的表现。 三叉神经带状疱疹: 是由水痘-带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经的分支排列成带状,但不超过中线。单选题38.下列哪一项是医师在执业活动中享有的权利A)宣传普及卫生保健知识B)尊重患者隐私权C)人格尊严、人身安全不受侵犯D)努力钻研业务,及时更新知识E)爱岗敬业,努力工作答案:C解析:医师在执业活动中享有下列权利:在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文

27、件,选择合理的医疗、预防、保健方案;按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受医学继续教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、 预防、 保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在医疗机构的管理。单选题39.可以成为某些牙源性肿瘤或者囊肿, 残留于颌骨中, 起源于牙板残余上皮的称为A)Malassez 上皮剩余B)外釉上皮C)星网状层D)Serre 上皮剩余E)上皮根鞘答案:D解析:成釉器钟状期末残余的牙板上皮以上皮岛或

28、上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中,婴儿时期俗称为“马牙”,可自行脱落。但是在某些刺激因素下可形成牙源性肿瘤或囊肿。此部分上皮被称作 Serre 上皮剩余。单选题40.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取A)防治措施和强制治疗措施B)防治措施和强制隔离措施C)防治措施和医疗保健措施D)防治措施和紧急控制措施E)防治措施和追踪调查措施答案:C解析:单选题41.磺胺类药物能与相应的酶竞争结合抑制细菌, 发挥对多种细菌有抑制作用, 是由于磺胺类药物类似于A)三氢叶酸B)二氢叶酸C)嘧啶D)叶酸E)对氨基苯甲酸答案:E解析:磺胺类药物对

29、多种细菌有抑制作用。这是因为细菌的生长繁殖有赖于核酸的合成,而磺胺药的结构与核酸合成时所需的四氢叶酸中的对氨基苯甲酸结构相似性,因而能与相应的酶竞争结合,抑制细菌。单选题42.下列哪一项不是牙周脓肿的临床特点A)有牙周炎病史B)有深牙周袋C)牙龈呈椭圆形隆起,波动感D)伴明显的牙齿松动E)脓肿局限于龈乳头及龈缘答案:E解析:牙周脓肿是牙周炎发展到后期的常见伴发症状, 有深牙周袋, 牙龈呈椭圆形隆起,脓肿后期扪诊有波动感,有牙周炎后期的表现-牙齿松动,所以 A、B、C、D 都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁,较接近龈缘,牙槽脓肿病变范围比较弥散,中心位于龈颊沟附近,所以 E 错误的。故此题

30、选 E。单选题43.下列属于营养必需脂肪酸的是A)亚麻酸B)软脂酸C)十二碳脂肪酸D)油酸E)硬脂酸答案:A解析:多不饱和酸如亚油酸、 亚麻酸和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。单选题44.镜下表现为增生的炎性肉芽组织充满龋洞, 表面为炎性渗出物, 深层有炎症细胞浸润。此为以下哪项的病理表现A)慢性溃疡性牙髓炎B)慢性闭锁性牙髓炎C)溃疡型牙髓息肉D)上皮型牙髓息肉E)急性牙髓炎答案:C解析:溃疡型牙髓息肉的病理表现为:增生的炎性肉芽组织充填于龋洞中或突出于龋洞外,表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖,深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细

31、胞、巨噬细胞和中性粒细胞等炎症细胞浸润。单选题45.下列不属于口腔龋病二级预防的是A)口腔 X 片辅助诊断B)龋病的早期充填C)龋病的早期诊断D)定期口腔检查E)窝沟封闭答案:E解析:一级预防:促进口腔健康,普及口腔健康教育,制定营养摄取计划,定期口腔检查实行特殊防护措施,在口腔专业医生的指导下,合理使用各种氟化物防龋措施,进行窝沟封闭,应用防龋涂料等。二级预防:早期诊断包括定期检查、X线片等辅助诊断、在检查诊断的基础上做早期充填等治疗。三级预防:防止龋的并发症对龋病引起的牙髓及根尖周病的牙进行牙体牙髓治疗以保护自然牙列,阻止炎症向牙槽骨、颌骨深部扩展,对于严重破坏的残冠、残根应拔除,防止牙槽

32、脓肿及颌面化脓感染及全身感染;康复修复牙体组织大的缺损和牙的缺失,以修复(牙合)系统的生理功能,保持身体健康。单选题46.患者在医疗机构内死亡的, 尸体应立即移放太平间。 死者尸体存放时间一般不得超过A)5 天B)6 天C)1 周D)2 周E)3 周答案:D解析:医疗事故处理条例规定,“患者在医疗机构死亡的,尸体应立即移放太平间,死者尸体存放时间不超过两周,逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门后,由医疗机构按照规定进行处理。”单选题47.下列哪一项不是早期釉质龋病损区的分层A)脂肪变性层B)病损体层C)表层D)透明层E)暗层答案:A解析:早期釉质龋是釉质龋,病

33、理学的光镜下分为 4 层,从里到外分别是透明层、暗层、病损体部和表层,没有脂肪变性层。单选题48.某患者安于已适应的角色,小病大养,而不愿意出院,此时患者的状态被称为患者的角色行为A)冲突B)减退C)缺如D)异常E)强化答案:E解析:角色行为强化:角色强化多发生在由患者角色向常态角色转化时。由于适应了患者的生活,产生了对疾病的习惯心理,即按时打针、吃药,按医嘱办事成了自己的行为模式;也可以是患病前后的环境、 生活内容反差较大。 虽然躯体疾病已康复,但患者的依赖性加强和自信心减弱,对承担原来的社会角色恐慌不安,心理上产生了“衰弱感”或想继续享受“舒适感”,安心于已适应的患者生活模式,不愿重返原来

34、的生活环境。单选题49.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴A)载有本人姓名、性别和年龄的标牌B)载有本人姓名、性别和专业的标牌C)载有本人姓名、专业和职务的标牌D)载有本人姓名、职务或者职称的标牌E)载有本人姓名、职称及科室的标牌答案:D解析:医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带戴有本人姓名、职务或者职称的标牌。单选题50.女性,26 岁,10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 PLT35109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。支持 ITP 诊断的是A)关节出血B)口腔溃疡C)脾不大D)皮肤有略高出皮面的紫癜E)下肢肌肉血肿答案:C解析:该年轻女性病人患特发性血小板减少

35、性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾脏不大,若脾脏增大则多为继发性的,ITP 病人皮肤可有紫癜,但不会高出皮面,关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是 ITP 血小板减少引起出血的特点,口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也不支持 ITP 的诊断;ITP 是由于血小板破坏过多所致的血小板减少, 所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多。单选题51.下列关于邻(牙合)嵌体邻面片切洞形的描述中错误的是A)片切面颊舌边缘应达到自洁区B)用于邻面突度较大时C)用于邻面缺损大而浅时D)可在片切面内制备箱型固位E)可在片切面内制备小肩台

36、答案:B解析:片切洞形,用于邻面缺损范围大而浅,或邻面突度小,邻接不良的患牙,在片切面的中心,可根据患牙邻面龋损状况及嵌体的固位需要制作箱状洞形、沟固位形等增加固位效果。单选题52.男,50 岁。金属全冠黏固后一个月,咀嚼时出现咬合痛,最有可能的原因是A)急性牙髓炎B)创伤性尖周炎C)牙龈萎缩引起颈部过敏D)慢性牙髓炎E)继发龋答案:B解析:症状是咬合痛,可以排除 A,粘固后一个月出现症状,可以排除 CDE。所以答案是 B,创伤性根尖周炎与咬合痛的症状也符合。单选题53.去除龋坏组织应考虑的问题中,除外的是A)先去除洞口悬釉B)先去除洞底腐质判断是否露髓C)去除腐质直至洞底探硬D)可以保留着色

37、坚硬牙本质E)前牙应去除所有着色牙本质答案:B解析:患者的主观临床症状不明显, 属深龋范围内应有的临床表现, 但洞底软龋不能去除净。在急性龋患者,可以用间接盖髓法治疗,待 3 个月后,经检查牙髓活力正常,并经 X 线片检查,可用永久充填。其他几个选项都是正确的。单选题54.全部反应过程均在胞浆中进行的是A)三羧酸循环B)脂肪酸氧化C)电子传递D)糖酵解E)氧化磷酸化答案:D解析:糖酵解的全部反应过程均在胞浆中进行。单选题55.下列不属于龋活性试验的是A)变链菌的检测B)乳酸菌的检测C)细菌产酸力检测D)血链球菌的检测E)唾液缓冲能力的检测答案:D解析:记忆性知识。单选题56.咀嚼中舌的作用不包

38、括:A)搅拌食物与唾液充分混合,以利消化B)形成食团,后送食团以吞咽C)保持食物于切嵴或(牙合)面D)对食物进行挤压以粉碎食物E)防止食物或饮料溢出答案:E解析:在咀嚼活动中,舌的形状多变,动作复杂,作用亦非常重要。咀嚼中舌的主要作用有:传送食物,搅拌食物,选择食物和辨认异物,压挤食物和清洁作用。单选题57.长期使用麻醉药品的中、重度慢性疼痛患者,一般应多久进行复诊A)每一周B)每半个月C)每 3 个月D)每 4 个月E)每 5 个月答案:C解析:医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每 3 个月复诊或者随诊一次。单选题58.下列有关免疫的

39、叙述中正确的是A)对机体是有害的反应B)对机体有益也有害的反应C)对机体有益,失调也会产生有害D)对机体是有益的反应E)对机体无益也无害的反应答案:C解析:免疫并非在任何情况下对人体都是有益处的, 尤其要注意在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。 免疫是人体对外来微生物和疾病如肿瘤的抵抗力。免疫功能缺陷的个体不能有效控制微生物感染,也易发生肿瘤。免疫功能失调的个体可发生超敏反应性疾病和自身免疫性疾病。单选题59.芽孢与细菌有关的特性是A)抗吞噬B)产生毒素C)耐热D)粘附于感染部位E)侵袭力答案:C解析:所谓耐热菌是指在实验型巴氏杀菌温度下可以存活的菌体, 乳微细菌、 芽孢菌通常可 10

40、0%存活。单选题60.根据基牙倾斜的方向和程度不同,导线可分三型,描述正确的是A)基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为型导线B)型导线在基牙近缺隙侧距(牙合)面近C)基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为型导线D)型导线在远缺隙侧距(牙合)面远E)基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为型导线答案:D解析:型导线: 为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线, 此线在基牙的缺隙侧距离(牙合)面远。型导线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线,此线在远缺隙侧距(牙合)面远。型导线:基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹,或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断,只有答案 D 符合上述定义

41、,故应选 D。单选题61.掌跖角化-牙周破坏综合征的牙周病损可最早始发于A)青少年B)青春期C)中年D)乳牙萌出后不久E)恒牙萌出后不久答案:D解析:在乳牙萌出不久即可发生,有深牙周袋,炎症严重,溢脓、口臭,牙槽骨迅速吸收,约在 56 岁时乳牙即相继脱落,创口愈合正常。单选题62.釉柱并不完全呈直线A)近表面 2/3 较直,而内 1/3 弯曲B)近表面 1/5 较直,而内 4/5 弯曲C)近表面 1/4 较直,而内 3/4 弯曲D)近表面 1/2 较直,而内 1/2 弯曲E)近表面 1/3 较直,而内 2/3 弯曲答案:E解析:釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线, 近表面 1/3 较

42、直, 而内 2/3 弯曲,在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显,称为绞釉,绞釉的排列方式可增强釉质对抗剪切力的强度,咀嚼时不易被劈裂。单选题63.晶样体多出现在以下哪种腺体导管中A)腮腺B)唇腺C)舌下腺D)舌腺E)下颌下腺答案:A解析:晶样体多出现在腮腺导管中,呈针状,指状或板状,既可引起周围组织的炎症,又可形成结石中心的核。单选题64.可造成髓腔壁穿孔的医源性因素为A)髓腔解剖形态不熟悉B)扩大根管器械锐利C)重度磨损的磨牙D)患牙根管壁弯曲E)老年人的磨牙答案:A解析:如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备,可能造成髓腔壁穿孔,所以 A 正确。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔,而不是髓

43、腔,所以 B 错误。重度磨损的磨牙,老年人的磨牙的髓腔特点是髓腔小,髓腔顶和髓腔底很近,容易髓腔底穿孔,而不是髓腔壁,所以 C、E 错误。患牙根管壁弯曲可能会造成根管穿孔,而不是髓腔,所以 D 错误。故此题选 A。单选题65.血糖的主要去路是A)转变为非糖物质B)转变为其他糖及衍生物C)在各组织中氧化分解供能D)在肝、肌肉等组织中合成糖原E)由尿中排出,出现糖尿答案:C解析:血糖的去路主要有:葡萄糖在各组织中氧化分解供能,这是血糖的主要去路。葡萄糖在肝、肌肉等组织中合成糖原。转变为非糖物质,如脂肪、非必需氨基酸、多种有机酸等。转变为其他糖及衍生物,如核糖、脱氧核糖、唾液酸、氨基糖等。当血糖浓度

44、过高时,超过了肾糖阈(约 8.89mmol/L)时,葡萄糖即由尿中排出,出现糖尿。单选题66.患者左下后牙进热饮时痛 1 周,平时无不适。查左下第一磨(牙合)面深龋,探洞底硬,稍敏感,叩痛(+),热测刺激过去 20 秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是A)深龋B)慢性龋C)急性牙髓炎D)可复性牙髓炎E)慢性闭锁性牙髓炎答案:E解析:深龋洞,无露髓孔,探稍敏感,叩痛(+),热测引起迟缓性痛,诊断为慢性闭锁性牙髓炎,所以 E 正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛,所以 A、B 错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛,所以 C 错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛,刺激停止,疼痛消失,所以 D 错误。故此题选

45、E。此题易错选 C 选项,急性牙髓炎有自发痛史,而且冷热刺激马上引起疼痛,不会引起迟缓痛。单选题67.在临床上,发生楔状缺损的常见频率顺序是A)中切牙、侧切牙、尖牙、双尖牙、磨牙B)双尖牙、尖牙、磨牙、侧切牙、中切牙C)尖牙、中切牙、侧切牙、双尖牙、磨牙D)尖牙、双尖牙、磨牙、中切牙、侧切牙E)侧切牙、中切牙、尖牙、双尖牙、磨牙答案:B解析:楔状缺损多见于中年以上患者, 由于其因为不恰当的刷牙方法、 特殊牙弓形态、酸蚀等原因造成,所以最常发生于前磨牙,其次为尖牙、第一恒磨牙,有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿,侧切牙、中切牙也可发生,故 B 正确。单选题68.结合上皮向根方增殖,延伸,形成深

46、牙周袋,是以下哪项病理表现A)牙周炎静止期B)牙周炎活动期C)牙周变性D)牙周创伤E)牙周萎缩答案:B解析:牙周炎活动期的病理变化包括结合上皮向根方增殖,延伸,形成深牙周袋,其周围有大量炎症细胞浸润这一特点。单选题69.一男性患者,32 岁,下颌后牙区近年来出现膨隆,并逐渐增大,致面部不对称,镜下检查可见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层扁平上皮, 仅由 25 列扁平细胞或矮立方细胞构成,无角化,没有上皮钉突。患者可诊断为A)含牙囊肿B)萌出囊肿C)根尖周囊肿D)非牙源性囊肿E)发育性根侧囊肿答案:A解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿, 多发生于 1039 岁男性患者, 下颌第三磨牙区最常见。囊肿生长缓慢

47、,早期无自觉症状。较大时可引起颌骨膨隆或面部不对称、牙移位及邻近牙的根吸收;X 线表现为圆形透射区,边界清楚,囊腔内可含一个未萌的牙冠。肉眼见囊壁较薄,囊腔内含有牙冠,囊壁附着于牙颈部,囊液多呈黄色;镜下见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层扁平上皮, 仅由 25 列扁平细胞或矮立方细胞构成,无角化,没有上皮钉突,类似于缩余釉上皮;纤维囊壁内炎症不明显。囊肿继发感染时,上皮增生,上皮钉突明显,囊壁组织内见大量炎症细胞浸润;约 40%囊肿的衬里上皮可发生黏液化生,含产黏液细胞或纤毛柱状细胞,少数情况还可见皮脂腺细胞;某些病例的衬里上皮还可发生区域性角化,一般为正角化;纤维囊壁中有时可见牙源性上皮岛。单

48、选题70.CD4 分子主要表达在哪种细胞上A)辅助性 T 细胞B)细胞毒 T 细胞C)NK 细胞D)B 细胞E)中性粒细胞答案:A解析:CD4+细胞是辅助性 T 细胞。单选题71.床位不满 100 张的医疗机构,其医疗机构执业许可证A)每 1 年校验 1 次B)每 2 年校验 1 次C)每 3 年校验 1 次D)每 4 年校验 1 次E)每 1 年校验 2 次答案:A解析:床位在 100 张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构,其医疗机构执业许可证每 3 年校验 1 次。床位不满 100 张的医

49、疗机构,其医疗机构执业许可证每年校验 1 次。单选题72.男性,13 岁,舌有时出现刺激痛近 1 年,检查见舌背有 3 块光滑的红色剥脱区,微凹陷,直径 510mm,有两块已相连,剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕,宽约 1.5mm。可诊断为A)舌扁平苔藓B)舌乳头炎C)萎缩性舌炎D)游走性舌炎E)裂纹舌答案:D解析:游走性舌炎的病损部位由周边区和中央区组成, 中央区表现为丝状舌乳头萎缩微凹,黏膜充血发红,表面光滑的剥脱样红斑;周边区表现为丝状舌乳头增厚,呈黄白色条状或弧线状分布,与周围正常黏膜呈明显分界。题中给出的症状符合游走性舌炎的诊断,因此 D 正确。选项 A、B 和 C 都可出

50、现舌背的红色剥脱区,但周围没有白色弧线包绕,因此 A、B、C 错误。题干中并没有提到舌体的裂纹,因此 E 错误。本题应选 D。此题易错选 B 选项。舌乳头炎也可出现舌乳头萎缩,但不成明显片状,与周围无明显分界。不出现白色弧线包绕。单选题73.下面关于急性龈乳头炎的治疗哪一项不恰当A)去除局部刺激因素B)去除邻面的菌斑、牙石C)局部使用抗菌消炎药物D)必须全身使用抗生素E)彻底去除病因答案:D解析:去除局部刺激因素 如嵌塞的食物、充填体的悬突、鱼刺等。消除急性炎症 去除邻面的菌斑、牙石,局部使用抗菌消炎药物,如 1%3%的过氧化氢液冲洗,使用碘制剂等,以消除或缓解龈乳头的急性炎症。彻底去除病因

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