1、公卫医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 3 套单选题1.通常反映社会经济发展综合性最强的指标是A)人均 GDPB)GDPC)出生率D)死亡率E)平均期望寿命答案:E解析:平均期望寿命能够评价人群健康状况、社会、经济发展和人民生活质量，所以它是反映社会经济发展综合性最强的指标。【该题针对“社会卫生状况评价指标”知识点进行考核】单选题2.下列不符合流行性出血热血常规改变的是A)WBC 一直增高B)血小板降低C)杆状核细胞增加D)异形淋巴细胞出现E)以上均是答案:A解析:早期白细胞数低或正常， 发病 34 天后明显增多， 杆状细胞核细胞增多，出现较多的异形淋巴细胞，血小板明显减少。单选
2、题3.第二次卫生革命的主攻目标是A)慢性非传染性疾病B)传染病C)寄生虫病D)营养不良疾病E)性病答案:A解析:第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标， 主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。单选题4.关于炭疽芽胞杆菌叙述错误的是A)竹节状排列 G+大杆菌B)无氧时易形成芽胞C)荚膜和外毒素是重要毒力因素D)无鞭毛，无动力E)有毒株产生荚膜答案:B解析:炭疽芽胞杆菌是致病菌中最粗大的杆菌(13)m(510)m，革兰氏染色阳性，呈两端平切，无鞭毛，在体内或含血清培养基中可形成荚膜，在有氧条件下可形成椭圆形芽胞，位于菌体中央且直径不大于菌体，呈竹节样排列的长链。炭疽
3、芽胞杆菌致病物质为荚膜和炭疽毒素。单选题5.比值比主要应用于A)生态学研究B)横断面研究C)队列研究D)实验研究E)病例对照研究答案:E解析:【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】单选题6.某寄宿中学对学生进行体格检查，发现 30%的中学生暗适应时间较正常人延长 30秒钟，其他各项检查无异常。在学校集体膳食中应注意补充A)蔬菜B)水果C)猪肝D)猪心E)鸡肉答案:C解析:暗适应时间延长是由于缺乏维生素 A，动物的肝脏中富含维生素 A。单选题7.某男性，47 岁，慢性轻度铅中毒治疗一疗程后复查。与此关系最不大的检查指标是A)尿铅B)红细胞锌原卟啉(ZPP)C)红细胞游离原卟
4、啉(FEP)D)血红蛋白E)尿粪卟啉答案:D解析:铅通过干扰卟啉代谢，影响血红素合成，从而使得点彩红细胞、网织红细胞增多。一般只表现轻度低色素性正常细胞型贫血，而且发生较晚。与血红蛋白没有太大关系。单选题8.抽样调查方法中，抽样误差最大的方法是A)单纯随机抽样B)整群抽样C)系统抽样D)分层抽样E)多阶段抽样答案:B解析:整群抽样： 是将总体分成若干群组， 抽取其中部分群组作为观察单位组成样本。整群抽样的特点有：易于组织、实施方便，可以节省人力、物力;群间差异越小，抽取的群越多，则结果的精确度越高;抽样误差较大。单选题9.男,70 岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢
5、救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据医疗事故处理条例规定，其子女有权复印的病历资料是A)疑难病例讨论记录B)上级医师查房记录C)死亡病例讨论记录D)会诊意见E)手术及麻醉记录单答案:E解析:医疗事故处理条例第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。 复印或者复制病历资
6、料时，应当有患者在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。单选题10.流行病学研究对象的三个层次是指A)疾病、伤害、健康B)病人、非病人、一般人群C)传染病、慢性病、慢性非传染性疾病D)死亡、患病、健康E)疾病、健康、突发事件答案:A解析:【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】单选题11.办理校验应当交验医疗机构执业许可证 ，并提交A)执业医师申请书B)试用证明C)医疗机构执业许可证副本D)自治区卫生行政部门规定执业医师法材料E)直辖市卫生行政部门规定执业医师法材料答案:C解析
7、:医疗机构应当于校验期满前 3 个月向登记机关申请办理校验手续。办理校验应当交验 医疗机构执业许可证 ， 并提交下列文件： 医疗机构校验申请书 ;医疗机构执业许可证副本;省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提交的其他材料。单选题12.生命质量的概念最初来源于哪个领域A)生物学B)医学C)社会学D)管理学E)哲学答案:C解析:生命质量(QOL)，又称为生活质量，最初是社会学的概念，是由美国经济学家在 20 世纪 50 年代提出。单选题13.研究得到某因素与疾病的联系 OR=1.1，95%可信区间为 0.71.5，这意味着A)总体 OR 值 95%的可能为 1.1B)总体 OR 值在 0.71.5
8、的可能为 95%C)总体 OR 值说明该因素与疾病无关，而 95%区间说明有联系D)存在偏倚的可能性为 95%E)OR 值正负联系均存在答案:B解析:本题考查要点为对 0R 可信区间的理解。 0R=1.1 是一个点估计值， 而 95%可信区间既是一个区间估计，也是一个统计学的显著性估计。如果区间估计大，则说明变异大。如果可信区间不包括 1，则认为在=0.05 水平上是有意义的。否则，该 OR 值没有统计学显著性意义。【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】单选题14.开设孕妇学校一般全孕期共多少次A)34 次B)23 次C)45 次D)35 次E)56 次答案:A解析:孕妇
9、学校的讲座内容一般采用教科书或讲义、幻灯、电视、电影等，给孕妇系统讲授有关妊娠、 分娩、 产褥、 新生儿等方面的必要知识， 并解答孕妇提出的 有关问题。一般将全孕期分成妊娠前期和妊娠后期两大部分，根据孕妇的不同妊娠时期来安排相应的讲授内容。一般全孕期共 34 次。单选题15.某患者在医院就诊时， 被发现患有活动性肺结核， 则医师应采取的最合适的治疗方法是A)短期化疗B)中长期化疗C)短程督导化疗D)长期督导化疗E)卡介苗接种答案:C解析:短程督导化疗可以促使患者不间断的服用抗结核药物，保证治疗的有效性。单选题16.选择 100 例肺癌患者和 200 例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究， 调
10、查发现 100 例患者中有 50 人吸烟，200 例对照中也有 50 人吸烟，则 OR 值为A)OR=1B)OR=2C)OR=3D)OR=5E)OR=1.5答案:C解析:【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】【答疑编号 100422067】单选题17.针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到A)疾病的易感性B)疾病的危害性C)预防保护行为的益处D)预防保护行为的障碍E)自我效能答案:A解析:感知疾病的威胁： 对疾病威胁的感知由对疾病易感性的感知和对疾病严重性的感知构成。单选题18.下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征?A)低
11、血糖B)红细胞增多C)高血钙D)黄疸E)类癌答案:D解析:单选题19.产褥期保健重点不包括以下哪项A)注意产妇情绪的变化B)推荐孕产妇营养膳食C)注射乙肝疫苗D)指导母乳喂养E)注意卫生答案:C解析:产褥期保健要点：(1)正常分娩的产妇至少住院观察 24 小时，及时发现产后出血。(2)加强对孕产期合并症和并发症的产后病情监测。(3)创造良好的休养环境，加强营养、心理及卫生指导，注意产妇心理健康。(4)做好婴儿喂养及营养指导， 提供母乳喂养的条件， 进行母乳喂养知识和技能、产褥期保健、新生儿保健及产后避孕指导。(5)产妇出院时，进行全面健康评估，对有合并症及并发症者，应当转交产妇住地的医疗保健机
12、构继续实施高危管理。单选题20.某怀孕期间到医院进行产前检查， 此时医生如果发现一些情况存在， 就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括A)李某有致畸物质接触史B)胎儿有严重缺陷C)胎儿患严重遗传性疾病D)李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命E)李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康答案:A解析:参见母婴保健法第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况， 并提出终止妊娠的医学意见： (一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病， 继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A 选项中所述曾经接触过致畸物质，但未具体说明接触时
13、间、接触剂量以及后果，所以并非一定需要终止妊娠。单选题21.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的A)向所在科室负责人报告B)向所在地卫生行政部门报告C)向所在地检察机关报告D)向当地医师学会报告E)向所在地医疗机构负责人报告答案:A解析:医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人报告应当立即向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告单选题22.满足患病率=发病率病程的条件是A)在相当长的时间内，发病率相当稳定B)在相当长的时间内，病程相当稳定C)在相当长的时间内，患病率相当稳定D)在相
14、当长的时间内，当地人口相当稳定E)在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定答案:E解析:患病率取决于两个因素，即发病率和病程。因此患病率的变化可反映出发病率的变化或疾病结果的变化或两者兼有。患病率下降既可由于发病率下降，也可由于患者恢复快或死亡快，病程缩短所致。只有当发病率和病程都相对稳定时，才能满足患病率=发病率病程的条件。【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】单选题23.产妇郑某住院分娩，分娩过程中由于医护人员操作错误，造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的A)要求医院方就患者死亡给出合理解释B)要求死者家属在场的情况下封存病历C)要求将死者尸体冻存在医院停尸房，待
15、5 天后进行尸检D)要求死者生前的主治医生先行赔付E)要求进行医疗事故鉴定答案:D解析:参见医疗事故处理条例第十六条：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后 48 小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至 7 日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。单选题24.原发性闭经是指A)女性年满 18 岁，月经尚未来潮B)女性年满 16 岁，月经尚未来潮C)女性年满 16 岁，二性征已发育，但月经尚未来潮D)女性年龄超过 16
16、岁，二性征已发育，或年龄超过 14 岁，二性征仍未发育，且无月经来潮者E)女性年龄超过 18 岁，二性征已发育，或年龄超过 16 岁，二性征仍未发育，且无月经来潮者答案:D解析:原发性闭经是指：女性年龄超过 16 岁，二性征已发育，或年龄超过 14岁，二性征仍未发育，且无月经来潮者(D)。因此其他答案显然是错误的，所以本题正确答案是 D。单选题25.以下对非参数检验的描述哪一项是错误的A)不依赖于总体的分布类型B)数据的两端若有不确定数值也可使用C)检验效率低于参数检验D)犯第类错误的概率小于参数检验E)用于分布间的比较答案:D解析:单选题26.若以成年男性血红蛋白低于 120g/L 为贫血的
17、判断标准， 调查某地成年男性 1000人，记录每人是否患有贫血，结果有 19 名贫血患者，981 名非贫血患者，则该资料的类型为A)定量资料B)二项分类资料C)有序多分类资料D)无序多分类资料E)可看作定性资料，也可看作定量资料答案:B解析:该资料将该地成年男性分为“贫血”和“非贫血”两类， 表现为两种互不相容的属性，为二项分类资料，故选项 B 正确。单选题27.医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业A)执业范围B)执业地点C)执业范围，执业类别D)执业范围，执业类别，医疗机构E)执业范围，执业类别，执业地点答案:E解析:医师执业条件：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业
18、地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。单选题28.在直线回归分析中，如果算得回归系数 b0，可以认为A)大于 0B)小于 0C)等于 0D)不等于 0E)还需进一步检验确定答案:E解析:在直线回归分析中，计算得出的 b 是样本回归系数，即使 b0，总体回归系数可能等于 0，也可能不等于 0，需要进一步进行统计检验，所以答案为 E。单选题29.不是细菌合成代谢产物的是A)内毒素B)外毒素C)类毒素D)色素E)侵袭性酶类答案:C解析:本题选 C。类毒素又称减力毒素，变性毒素。一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原
19、性的毒素。如某些细菌外毒素可用甲醛等处理后脱毒的制品，毒性虽消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用。 它们广泛地应用于预防某些传染病。 如向人体注射白喉类毒素后可以预防白喉。其他的还有破伤风类毒素、葡萄球菌类毒素、霍乱类毒素等。亦可把它们注射到动物体内用于制备抗毒素。单选题30.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达A) 50%以上B) 70%以上C) 80%以上D) 90%以上E) 95%以上答案:B解析:单选题31.疑为溶血反应，必要时应作血清胆红素含量测定。其测定时间应在发生后A)2 至 3 小时B)3 至 4 小时C)5 至 7 小时D
20、)8 至 9 小时E)10 至 12 小时答案:C解析:临床输血技术规范第三十四条 疑为溶血性或细菌污染性输血反应， 应立即停止输血， 用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：核对用血申请单、 血袋标签、 交叉配血试验记入;核对受血者及供血者 ABO 血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测 ABO 血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量;立即抽取受血者血液，检测血清胆红素
21、含量、血浆游血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、 直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价， 如发现特殊抗体，应作进一步鉴定;如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验;尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;必要时，溶血反应发生后 57 小时测血清胆红素含量单选题32.关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是A)卫生宣传是健康教育的核心B)卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质C)健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化D)健康教育是卫生宣传的重要内容和手段E)健康教育要实现行为目标，不必依靠卫生宣传答案:C解析:卫生宣传一般指卫生知识的单向传播， 其传受对象比较泛化， 缺乏针对性
22、，与健康教育相比，卫生宣传侧重于改变人们的知识结构和态度，不注重信息的反馈和效果。健康教育是双向传播，对象明确，针对性强，注重反馈信息，着眼于教育对象的行为改变，因此，健康教育是卫生宣传在功能上的拓展，内容上的深化。但应注意卫生宣传与健康教育密不可分，卫生宣传是健康教育实现行为改变目标的重要手段。单选题33.关于胃排空的叙述，正确的是A)食物入胃后 30 分钟开始B)大块食物排空快于小颗粒C)糖类最快，蛋白质最慢D)高渗溶液快于等渗液E)混合食物完全排空需 4-6 小时答案:E解析:正常情况下，食物入胃后 5 分钟，胃排空即开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快， 颗粒小的比大块的排空快， 等
23、渗溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪类食物排空最慢;混合食物完全排空需 46 小时。单选题34.用于食品的化学品，经急性毒性试验 LD50 小于人体可能摄入量的 10 倍，则A)应放弃，不用于食品B)可进入下一阶段试验C)应用另一方法验证D)应重复进行一次急性毒性试验E)应由专家做出取舍决定答案:A解析:如果拟用于食品的化学品 LD50 小于人体可能摄入量的 10 倍， 说明当人体摄入量稍微增加时就有可能达到致死的阈剂量。由于食品的摄入不像药品那样有严格的摄入剂量，因此过多摄入是完全有可能的。另外，在所有的毒性效应中，死亡是最为严重的毒性效应，如果有出现该效应的风险，那
24、其他的毒效应就没有必要研究了。鉴于此化学品在摄入水平稍高就可能有致死的风险，故此化学品应放弃，不用于食品。单选题35.患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写下列哪种医疗文书A)输血治疗同意书B)临床输血申请单C)输血反应回报单D)交叉配血报告单E)同型输血认可书答案:B解析:临床输血技术规范第五条 申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单 ，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。单选题36.某社区老年人口平均年龄为 71.6 岁，经调查老人们健康生活(生命质量权重W=1.00)的平均年龄为 65.2 岁，不卧床但活动受限(W=0.59)的平均年限为 4.
25、5 年，卧床(W=0.34)的平均年限为 1.9 年。用生命质量方法重新评价该社区老年人口的健康寿命为A)68.5 岁B)69.9 岁C)65.2 岁D)61.7 岁E)69.1 岁答案:A解析:本题考查的是质量调整生存年的计算，其计算公式为：E=WkYk，E 为质量调整生存年，Wk 为处于 k 状态的生命质量权重值，Yk 为处于 k 状态的年数。所以用生命质量方法重新评价该社区老年人口的健康寿命为：E=165.2+0.594.5+0.341.9=68.5 岁。单选题37.下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确?A)动态观察有助于诊断早期原发性肝癌B)对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值C)
26、对估计原发性肝癌的预后有价值D)生殖腺胚胎癌时可增高E)阴性结果可排除原发性肝癌答案:E解析:单选题38.社会病防治的基本措施A)积极开展全民健康教育B)加强对社会病的社会控制C)充分发挥家庭的作用D)建立社会病的咨询与治疗机构，进行危机干预E)以上全是答案:E解析:社会病一般须采用社会性防治措施才能加以控制，社会病防治的基本措施：积极开展全民健康教育，充分发挥电视、广播、报纸等大众传播媒介及各级健康教育部门和各级卫生部门的作用。加强对社会病的社会控制。充分发挥家庭的作用 父母起表率作用，良好的家庭环境，互相关心、爱护，培养子女的社会道德感和责任感。建立社会病的咨询与治疗机构，进行危机干预 如
27、：戒烟诊所、戒毒所、戒赌所、心理咨询机构等。【该题针对“几种典型的社会病及社会病预防与控制”知识点进行考核】单选题39.伤寒病病原学检查时，病程 1 周应采集的标本是A)痰液或唾液B)尿液C)血或骨髓D)粪便E)肠引流液答案:C解析:伤寒沙门菌侵入机体，经 1014 天的潜伏期后，出现一次菌血症，即相当于临床前驱期。继而细菌在肝、脾、肾和胆囊等器官内繁殖后，再次进入血流引起二次菌血症，即相当于发病早期。其后，细菌定位于胆囊、肠壁、淋巴组织及肾组织， 在发病的 23 周从粪便及尿液中排出细菌。 发病 13 周骨髓中可查到细菌。因此，伤寒患者于发病 1 周内，采集血或骨髓标本，病原菌的检出率 zu
28、i 高，至发病后 23 周，则采集粪便或尿液标本，病原菌的检出率较高。所以，正确答案为 C。单选题40.下列哪项不属于第二产程的保健要点A)实施分娩镇痛B)指导产妇正确运用腹压以加速产程C)将产妇送入分娩室D)进行新生儿脐带的消毒E)预防产道裂伤答案:A解析:第二产程保健要点1)接产准备：当初产妇宫口开全或经产妇宫口开大 4cm 且宫缩较强时，应将产妇送入分娩室，做接生准备。2)指导产妇屏气：胎头下降压迫直肠与盆底组织，产妇有排便感，并有不自主向下屏气的动作，这时应指导产妇正确运用腹压以加速产程。3)心理护理：助产士、护士应陪伴在旁，给予产妇安慰和支持、缓解，消除其紧张和恐惧，做好生活护理。4
29、)预防产褥感染：助产过程中须严格无菌操作。进行产包、产妇外阴、接生者手和手臂、新生儿脐带的消毒。5)预防产道裂伤和新生儿产伤： 正确掌握手术助产的指征， 规范实施助产技术。单选题41.在细菌生长过程中，细菌生长最快，生物学性状最典型的阶段是A)迟缓期B)对数期C)减数期D)稳定期E)衰退期答案:B解析:细菌的群体生长繁殖规律即“生长曲线”，包括迟缓期、对数期(或称指数期)、稳定期和衰亡期四个期。对数期在培养后 818 小时，其细菌繁殖最快、代谢活跃，细菌形态、染色、生物活性都很典型，对外界环境因素的作用十分敏感，研究细菌的生物学性状以此期细菌为最好。单选题42.下述行为中，可能承担三千元以上五
30、万元以下罚款的是A)未取得职业卫生技术服务资质认证擅自从事职业卫生技术服务的B)医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的C)医疗卫生机构超出资质认证或者批准范围从事职业卫生技术服务或者职业健康检查、职业病诊断的D)卫生行政部门不按照规定报告职业病危害事故的E)职业病诊断鉴定委员会组成人员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的答案:E解析:职业病诊断鉴定委员会组成人员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的，给予警告，没收收受的财物，可以并处 3 千元以上 5 万元以下的罚款，取消其担任职业病诊断鉴定委员会组成人员的资格，并从省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门设立的专
31、家库中予以除名。单选题43.配对资料符号秩和检验，若有两个差数的绝对值相等，符号相反，其前已排至第2 秩次，则它们的秩次应编为A)3 和 4B)3.5 和 3.5C)3 和(-4)D)(-3)和 4E)(-3.5)和 3.5答案:E解析:在配对比较符号秩和检验时，若两个差数的绝对值相等，符号相反，则取平均秩次为(3+4)/2=3.5，且加以正负号。单选题44.关于 RC 列联表，以下错误的一项是A)目的是推断两个分类变量之间是否相关B)计算的统计量与多个样本率比较的2 检验相同C)对于 22 列联表，还可以比较两种处理间有无区别D)配对分类资料的 22 列联表，原假设为 H0：A=D 或 H0
32、：B=C，两种假设等价E)配对分类资料的 22 列联表，原假设只能是 H0：B=C答案:D解析:配对分类资料的 22 列联表，原假设只能是 H0：B=C，即比较两种不同因素的情况是否一致。单选题45.在临床试验中，不能将其作为研究对象的人是A)能从试验中受益的人B)具备某病特征的老年人和孕妇C)依从性好的人D)某种欲研究疾病的患者E)住院病人答案:B解析:单选题46.女性青春期是指A)月经来潮及第二性征发育B)子宫、卵巢等性器官的发育C)体内性激素水平增高至有生育功能D)生殖器官发育伴有心理变化E)生殖器官及其功能开始发育至成熟答案:E解析:青春期是一个人从童年到成年的过渡阶段， 这时的生殖器
33、官也开始从发育进入到成熟的阶段。女孩的青春期一般是 1218 岁。单选题47.以下不属于社会医学基本任务的是A)改善社会卫生状况B)倡导积极的健康观C)开展社区卫生服务D)制订卫生政策和策略E)改进医疗技术服务答案:E解析:我国社会医学的基本任务：倡导积极的健康观和现代医学模式;改善社会卫生状况，提高人群健康水平;制定卫生策略和措施;注重特殊人群保健和控制社会病开展弱势人群保健和社会病控制。单选题48.在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是A)对照与病例必须来自同一人群B)未患所研究疾病的健康人C)对照可随研究人员随意选择D)产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组相同E)产生病例人
34、群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性答案:E解析:【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】单选题49.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的A)向所在科室负责人报告B)向所在地卫生行政部门报告C)向所在地检察机关报告D)向当地医师学会报告E)向所在地医疗机构负责人报告答案:A解析:医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人报告应当立即向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告单选题50.为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响， 某社区计划开展一项高血压的
35、健康教育活动，下列不适于本次活动的教育内容是A)遵医服药B)膳食限盐C)控制体重D)应激处理训练E)定期测量血压答案:A解析:对于社区一般人群和高危人群的高血压健康教育活动， 主要是通过健康教育使他们养成良好的行为习惯和矫正不良的行为习惯， 以逐渐养成健康的生活方式，消除或减少高血压病的行为危险因素，采用有效的监督、控制、定期测量血压，防患于未然。而遵医服药是高血压患者的健康教育活动的重要内容。单选题51.矽尘致肺癌的调查属于A)劳动卫生基本情况调查B)回顾性调查C)专题调查D)前瞻性调查E)事故调查答案:C解析:职业卫生调查分为基本情况调查、 专题调查和事故调査 3 种。 专题调查是针对某一
36、项专题进行的调查，本题为矽尘致肺癌的调查，所以本题答案选择 C。单选题52.脊髓前角运动神经元传出冲动增加使A)梭内肌收缩B)梭外肌收缩C)腱器官传入冲动减少D)肌梭传入冲动增加E)梭内肌与梭外肌都收缩答案:B解析:运动神经元发出传出纤维支配梭外肌纤维。 相关的传入纤维(a 纤维)运动电位的频率增加，并经后根传到脊髓，直接与支配该肌或协同肌的-运动神经元发生兴奋性突触联系，产生收缩效应，从而使肌梭回到先前状态。单选题53.某电石厂氰化钠车间检修工在检修设备时氰化氢气体突然逸出， 致其昏倒， 同班一名工人匆忙冲入事故现场抢救未果，也倒在地上。该事故的最直接原因是A)该车间未安装氰化氢警报器B)工
37、作人员没有进行安全教育C)该车间未配备氰化氢解毒剂D)该车间设备陈旧E)两名受害者均未佩戴专用的防毒面具答案:E解析:本题问的是直接原因，直接原因就是因为二者没有佩戴专用的防毒面具，吸入了氰化氢气体，导致中毒。单选题54.根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是A)轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍B)轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍C)中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍D)中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E)造成明显人身损害的其他后果答案:D解析:参见医疗事故处理条例第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死
38、亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故： 造成患者明显人身损害的其他后果的。单选题55.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A)疼痛多在睡眠中发生B)含服硝酸甘油,疼痛在 35 分钟内缓解气C)疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发D)反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅 23 秒E)疼痛常在休息时发生、持续可达 30 分钟以上答案:D解析:单选题56.痢疾的病原菌属于A)耶尔森菌属B)志贺菌属C)沙门菌属D)埃希菌属E)变形杆菌属答案:B解析:细菌性痢疾(简称菌痢)是由
39、痢疾杆菌(志贺菌)引起的肠道传染病。 临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，可有发热及全身毒血症状。单选题57.经济发达国家的膳食结构中的显著特点是A)富含膳食纤维B)优质蛋白质较少C)以植物性食物为主D)摄入饱和脂肪酸较多E)维生素 A、维生素 B2 和钙的摄入均较少答案:D解析:经济发达国家膳食模式：以动物性食物为主，属于营养过剩型膳食。食物摄入特点是，粮谷类食物消费量小，人均每天 150200g，动物性食物及食糖的消费量大，肉类 300g 左右，食糖甚至高达 100g，蔬菜、水果摄入少。所以饱和脂肪酸摄入较多。单选题58.肝硬化患者出血倾向，与下列哪些因素关系最小?A)肝合成凝血因
40、子减少B)脾功能亢进C)毛细血管脆性增加D)低蛋白血症E)胃肠道黏膜炎症糜烂答案:D解析:单选题59.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血， 不久发现婴儿 HIV 阳性， 婴儿感染的最可能传播方式A)医源性传播B)垂直传播C)经血液传播D)接触传播E)虫媒传播答案:B解析:孕妇可能经输血感染了 HIV，并通过胎盘使婴儿也感染了 HIV，婴儿通过胎盘而感染 HIV 的过程属于垂直传播。单选题60.以下哪一个不是流行病学的特征A)群体特征B)对比的特征C)概率论的特征D)预防为主的特征E)以治疗疾病为主的特征答案:E解析:此题考查对流行病学基本特征的理解。流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学，
41、具有如下一些特征：群体特征、对比的特征、概率论与数理统计学的特征、社会心理的特征、预防为主的特征、发展的特征。【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】单选题61.Wilcoxon 两样本比较的秩和检验编秩时，若遇到两组中有相同数值，应A)不计秩次B)依次序编秩C)取其平均秩次D)以平均秩次的整数为秩E)不计秩次，样本含量相应减去 1答案:C解析:Wilcoxon 两样本比较的秩和检验编秩时，当相同数值在同一组内，可顺次编秩;当相同数值出现在不同组时，则求平均秩次。故选项 C 正确。单选题62.哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的?A)吗啡镇静B)输新鲜血C)垂体后叶素D)内镜下
42、注射硬化剂E)心得安口服或硝酸甘油舌下含服答案:A解析:单选题63.暴发的定义是A)起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行B)某种传染病突然发生的一种现象C)在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象D)疾病集中发生的过程E)某地区疾病发病率显著超过历年同期水平的现象答案:C解析:暴发： 指在一个局部地区或集体单位中， 短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。单选题64.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员A)可以使用B)尽量不用C)不得使用D)在次要的科室可以使用
43、E)一些特殊科室可以使用答案:C解析:医疗机构执业规则中对于非卫生技术人员的规定是不得使用此类人员从事医疗卫生技术工作。单选题65.4 岁男童，左手背被开水烫伤，烫伤面积为 4cm3cm，局部皮肤潮红，其上可见两个 0.5cm0.3cm 左右的水泡，此时较为妥当的处理措施是A)剪去水泡表皮，凡士林纱布包扎B)将水泡表皮剪去，不包扎C)清水冲洗创面，保护水泡，不包扎D)挑破水泡底部，挤出渗液，保留水泡表皮E)清水冲洗创面，保护水泡，包扎答案:C解析:对烫伤的局部处理：创面较小不超过 5%的度灼伤，一般可用清水或等渗盐水冲洗创面，不需包扎;对身体易摩擦部位的创伤可采用消毒凡士林纱布包扎;对灼伤后局
44、部出现的水疱应加以保护，不应挑破，以免感染;对较大的水疱，可在消毒条件下在水疱的底部挑破，挤出渗出液，但保留水疱表皮，令其自行愈合。单选题66.为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值， 对 400 例患乳腺癌的妇女和 400 名正常的妇女进行活检诊断，结果是前者中 350 例阳性，后者 100 例阳性。该诊断试验的阳性预测值为A)25.0%B)67.0%C)77.8%D)33.0%E)12.0%答案:C解析:【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】单选题67.假定某人群的平均期望寿命为 70 岁， 其中： 健康生活 60 岁;非卧床活动受限(生命质量权重值为0.6)5年;卧床功能丧失(生命质量权
45、重值为0.4)5年;那么该人群的质量调整生存年是A)64 岁B)65 岁C)66 岁D)67 岁E)68 岁答案:B解析:质量调整生存年 E=WkYk，Wk 为处于 k 状态下的生命质量权重值，Yk处于 k 状态下的年数。本题 E=60+0.65+0.45=65。所以本题答案选择 B。【该题针对“健康相关生命质量评价的应用”知识点进行考核】单选题68.CD8+Th 细胞活化的第二信号是A)IL-1 受体的表达B)IL-2 的作用C)IL-5 的作用D)TCR 识别肽 Ag-MHCIL 类分子复合物E)CD4+Th 与 APC 间粘附分子及协同刺激分子的作用答案:E解析:本题选 E。由 APC
46、上的某些分子如细胞间粘附分子(intercellularadhesionmolecules，ICAMs)、淋巴细胞功能相关抗原 3(lymphocytefunctionassociatedantigen3，LFA-3)、血管细胞粘附分子(vascularcelladhesionmolecule-1VCAM-1)、B7 等与 T细胞上相应的受体结合后，可向 T 细胞提供活化的第二信号。单选题69.男，56 岁，突然头晕，呕吐 8 小时。体检：二眼向右水平震颤，指鼻和跟膝胫右侧不稳，颈轻度抵抗。血压 20/12kPa。临床诊断为A)右大脑基底节区出血B)左大脑基底节区出血C)右小脑半球出血D)左小
47、脑半球出血E)蛛网膜下腔出血答案:C解析:突然头晕， 呕吐 8 小时， 眼球震颤和颈轻度抵抗， 是典型的小脑出血特征，可以判断是小脑出血，又因为二眼向右水平震颤，指鼻和跟膝胫右侧不稳，可以诊断为右小脑半球出血。单选题70.二级以上医疗机构输血科业务范围A)负责本单位临床用血计划的申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研B)贮血发血C)常规临床配血D)参与输血会E)组织义务献血答案:A解析:医疗机构临床用血管理办法第六条 二级以上医疗机构设立输血科(血库)，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制
48、度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。单选题71.医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A)一级医疗事故B)二级医疗事故C)三级医疗事故D)四级医疗事故E)严重医疗差错答案:C解析:根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。单选题72.传染性非典型肺炎防治管理办法要求各级疾控机构履行的 10 项职责中，尚未包括A)对非典
49、疫情进行监测与预警B)对疫情报告进行汇总分析和评估C)对疫点进行隔离控制和消毒D)对非典病人或疑似病人进行诊治E)对疾控人员进行专门的业务培训答案:D解析:根据本办法 、 突发公共卫生事件应急条例及传染病防治法的规定，凡对传染病病人、疑似病人、病原携带者的诊断与治疗都是医疗机构的职责。单选题73.女性，38 岁。尿频、尿急、尿痛 2 天。体温 38.5，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞 10-15/HP。继续追问病史，本例在 1 个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，细菌计数105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A)复发B)慢性间质性肾炎C)再感染D)慢
50、性肾盂肾炎E)以上都不是答案:A解析:患者有尿路感染的临床表现，且发热，尿常规白细胞阳性，考虑为急性肾盂肾炎，又因为前一个月有类似发作，所以为复发。单选题74.生产生活知识主要通过什么影响人们的健康A)生活环境B)思维模式C)心理D)精神生活E)生活方式答案:A解析:智能文化包括科学技术、 生产生活知识等， 主要通过影响人类的生活环境和劳动条件作用于人群健康。单选题75. 女性，52 岁.原有肝硬化病史，腹胀、纳差 5 个月，近日少尿，每天约 350ml。查体： 腹部移动性浊音阳性， 肝、 脾无法扪清。 化验： 血钾 3.5mol/L， 血钠 128mmol/L，BUN12.8mmol/L，2
