口腔助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第5套.pdf

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1、口腔助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 5 套单选题1.以下不属于性激素治疗的禁忌证是A)已知或怀疑妊娠B)原因不明的阴道出血或子宫内膜增生C)泌尿生殖道萎缩症状D)已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤E)已知或怀疑患有乳腺癌答案:C解析:禁忌证:已知或怀疑妊娠;原因不明的阴道出血或子宫内膜增生;已知或怀疑患有乳腺癌;已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤;6 个月内患有活动性血栓疾病;严重肝肾功能障碍;血卟啉症、 耳硬化症、 系统性红斑狼疮;与孕激素相关的脑膜瘤。其中 C 是适应证,所以答案为 C。单选题2.治疗急性牙周脓肿,最不需要做A)脓肿切开引流术B)调磨早接触点C)全身

2、给以抗生素或支持疗法D)牙龈翻瓣手术E)含漱剂含漱以改善局部环境答案:D解析:(牙合)创伤是牙周炎的促进因素;调磨早接触点可以减轻患牙的负担, 是牙周病治疗中非常重要的方法-建立牙合平衡;单选题3.抗菌药物在外科疾病应用中不恰当的是A)严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物B)肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的 1/51/2C)严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后 34 天即可停药,不需使用更长时间D)全身情况不良的患者,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染E)抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性答案:C解析:抗菌药物在外科疾病中的应用,在许多方面都起着较大的

3、作用,题中 A、B、D、E 的叙述均是对的。唯有在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、 全身情况和局部感染灶好转后 34 天即可停药。 但对于严重感染患者应在平稳 12 周后再停药,以免感染复发。单选题4.左侧侧方咀嚼形成的类杠杆,其支点位于A)右侧牙列B)升颌肌合力C)左侧颞下颌关节D)右侧颞下颌关节E)左侧牙列答案:D解析:单选题5.下列哪种情形无须注销执业医师注册A)医师被宣告失踪B)医师负有民事责任C)医师中止执业活动满二年D)医师死亡E)医师受吊销医师执业证书的行政处罚答案:B解析:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30 日内报告准予注册的

4、卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或者被宣告失踪的;受刑事处罚的;受吊销医师执业证书行政处罚的;因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的;中止医师执业活动满 2 年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。单选题6.一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷,应首先考虑A)脑震荡B)脑挫裂伤C)蛛网膜下血肿D)硬脑膜外血肿E)脑水肿答案:D解析:急性硬膜下血肿:积血位于硬脑膜和蛛网膜之间,多减速伤,因空间张力大,多弥漫呈新月形,少有中间清醒期。急性硬膜外血肿:积血位于颅骨与硬膜

5、之间,多加速伤,因空间张力小,所以受伤多成双凸形。多有中间清醒期。单选题7.以下哪项常伴有唇裂或腭裂A)腭裂B)上颌裂C)下颌裂D)上唇裂E)下唇裂答案:B解析:上颌裂常伴有唇裂或腭裂。单选题8.鼻唇囊肿的衬里上皮不包括A)复层鳞状上皮B)假复层柱状上皮C)立方上皮D)移行上皮E)含黏液细胞的柱状上皮答案:D解析:鼻唇(鼻牙槽)囊肿是一种发生于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内的囊肿,较为少见。发病年龄以 3049 岁多见,女性多于男性。肿胀是常见的症状,囊肿增大可致鼻唇沟消失,鼻翼抬高,鼻孔变形。X 线片不易发现,有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收。镜下囊壁多呈皱褶状,衬里上皮一般为无纤毛的假复层柱

6、状上皮,含黏液细胞和杯状细胞,也可见复层鳞状上皮或立方上皮。单选题9.牙周探诊深度(PD)说法不正确的是A)炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织B)炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方C)健康组织探针进入结合上皮的 1/31/2D)PD组织学上的龈沟或牙周袋深度E)健康组织探针止于结合上皮冠方答案:E解析:健康组织探针并非止于结合上皮冠方,而是进入结合上皮内 1/31/2。单选题10.口腔白斑病可发生于A)舌腹黏膜B)面部皮肤C)唇红及唇黏膜D)口底黏膜E)软、硬腭黏膜答案:E解析:口腔白斑病可发生在口腔的任何部位。 好发部位包括牙龈、 颊部黏膜咬合线区域和舌部,唇、前庭沟、腭、牙

7、龈也有发生。单选题11.正常月经量是A)2040mlB)4070mlC)3050mlD)5080mlE)80100ml答案:C解析:正常月经量是 3050ml,超过 80ml 称为月经过多。单选题12.氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是A)鸟氨酸循环B)丙氨酸-葡萄糖循环C)ATP 循环D)三羧酸循环E)甲硫氨酸循环答案:B解析:本题旨在考查考生对血氨代谢的掌握情况。 肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,再经血液运到肝释放出氨,用于合成尿素。在肝脏丙氨酸转氨基后生成的丙酮酸又可经糖异生途径生成葡萄糖,再由血液输送到肌肉组织利用。 这就是丙氨酸-葡萄糖循环, 是氨由肌肉组

8、织通过血液向肝进行转运的机制。三羧酸循环是糖、脂类物质和氨基酸等彻底氧化分解、互变和产生能量的机制。鸟氨酸循环是氨在肝脏生成尿素的机制。 甲硫氨酸循环是甲硫氨酸的重要代谢途径,通过甲硫氨酸循环,将甲硫氨酸与碳单位代谢和维生素 B 及叶酸功能联系起来。因此正确答案是 B。单选题13.不能抵抗机械力,易破裂,且结缔组织中常见不同程度的炎细胞浸润,且位于龈沟的内侧壁的上皮为A)结合上皮B)牙龈上皮C)龈沟上皮D)附着龈E)龈谷上皮答案:C解析:龈沟上皮为龈沟的内侧上皮,不能抵抗机械力,易破裂。结缔组织中常见不同程度的炎性细胞浸润, 这是由于龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。单选题14.不符合根

9、尖周病治疗技术无菌操作的是A)已感染患牙不必做无菌操作B)橡皮障隔湿有利于无菌操作C)术者双手要求消毒D)使用的器械严格消毒E)每步骤严格要求无菌操作答案:A解析:该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙,一端与口腔相通,另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通,因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为 A,其他均为干扰答案。单选题15.以下选项哪一个是由病理性牙髓充血发展而来A)牙发育期间B)月经期C)妊娠期牙髓D)急性牙髓炎E)高空飞行答案:D解析:牙髓充血有生理性与病理性两种, 生理性充血见于牙发育期间,

10、 月经期,妊娠期牙髓,此外,高空飞行时由于气压下降,牙髓呈现暂时充血状态。而急性牙髓炎多数由牙髓病理性充血发展而来,或为慢性牙髓炎的急性发作。单选题16.下列有关辅酶在酶促反应中的作用,正确的是A)起运载体的作用B)维持酶的空间构象C)参加活性中心的组成D)促进中间复合物形成E)提供必需基团答案:A解析:辅酶在反应中作为底物接受质子或基团后,离开酶蛋白参加另一酶促反应,并将所携带的质子或基团转移出去,或者相反,可以说是起到运载体的作用。维持酶的空间构象、参加活性中心的组成、促进中间复合物形成、提供必需基团主要是酶的作用。单选题17.不属于前磨牙特点的是A)(牙合)面的点隙及邻面均为龋齿好发部位

11、B)常作为判断颏孔位置的标志C)常作为义齿修复的基牙D)可能出现畸形中央尖E)拔除则可用旋转力答案:E解析:因为前磨牙的牙根是扁根或者双根, 拔牙时主要使用摇力。 畸形中央尖多见于下颌第二前磨牙。下颌前磨牙常作为寻找颏孔的标志。旋转力拔牙适用于前牙。单选题18.哪项不属病灶牙A)已治愈的严重的根尖病患牙B)颌骨骨髓炎的病原牙C)与肾小球肾炎有关的牙D)牙源性上颌窦炎的病原牙E)与风湿性疾病有关的牙答案:A解析:病灶牙指能够引起或者已经引起病变的牙齿, 已治愈的患牙由于没有了引起病变的潜能就不再属于病灶牙,所以 A 选型不属于病灶牙,符合题意。单选题19.疣状癌最常发生于A)下唇B)上唇C)舌背

12、D)舌面E)颊粘膜答案:A解析:疣状癌为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型, 以外生性、 疣状缓慢生长和边缘推压为特征。烟草可能是口腔疣状癌的主要病因学因素。人类乳头瘤病毒亚型16 和 18 感染占口腔疣状癌的 40%。疣状癌以老年男性下唇多见,颊、舌背、牙龈、牙槽黏膜均可发生。病变开始时为边界清楚、细的白色角化斑块,迅速变厚,发展成钝的乳头状或疣状,表面突起。单选题20.患者,女,45 岁,牙龈增生 2 年,有高血压病史。检查见全口牙龈增生,覆盖牙冠的 1/31/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表面有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了A)环孢素B)异山梨酯C)硝

13、苯地平D)苯巴比妥钠E)都不是答案:C解析:引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。这 3种药物治疗的疾病分别为:癫痫、器官移植(主要为肾移植)后的免疫排斥反应及高血压。此患者有高血压病史,因此最有可能服用的药物是硝苯地平。单选题21.能降低血糖水平的激素是A)胰岛素B)胰高血糖素C)糖皮质激素D)肾上腺素E)生长激素答案:A解析:胰岛素是唯一降低血糖水平的激素。胰岛素的作用包括:促进肌肉、脂肪组织细胞膜对葡萄糖的通透性,将葡萄糖转运入细胞。加速糖原合成,抑制糖原分解。促进糖的有氧氧化。抑制肝内糖异生作用。促进糖类转变为脂肪。单选题22.不能引起特异性感染的是A)溶血性链球菌

14、B)梭状芽孢杆菌C)破伤风杆菌D)结核杆菌E)真菌答案:A解析:特异性感染包括结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病等致病菌导致的感染,引起感染的致病菌为结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭茵、炭疽杆菌、白色念珠菌等。故选 A。单选题23.下颌后牙拔出后,若 X 线片示:下颌神经管未见损伤影像,出现下唇麻木的原因可能是损伤了A)一舌神经B)颏神经C)咬肌神经D)颊神经E)下牙槽神经答案:B解析:拔牙时可能损伤的神经有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经,因此排除 C。舌神经的损伤会出现舌前 2/3 味觉的变化,因此排除 A。鼻腭神经和颊神经多见于翻瓣手术被切断,因此排除 D。由于下颌神经管

15、未见损伤,因此可排除 E。本题应选 B。单选题24.一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折, 出现神志不清、 口唇发绀及三凹征时的紧急处理应是A)吸氧B)清创缝合C)骨折复位D)口对口人工呼吸E)气管切开答案:E解析:颌面部损伤患者处理不及时会立即造成生命危险的主要原因窒息, 因此为了防止窒息需气管切开,故此题选 E。单选题25.医疗机构负责人在购销药品时暗自收取回扣,对其依法予以处分的机关是A)工商行政管理部门B)药品监督管理部门C)劳动保障管理部门D)卫生行政部门E)公安局答案:D解析:医疗机构执业期间如果出现违法状况,则均由卫生行政部门依法予以处分。单选题26.口腔扁平苔藓临

16、床上主要表现为A)网纹状B)丘疹状C)斑状型D)溃疡型E)疱型答案:A解析:骨化纤维瘤早期无症状,随着肿瘤增大,可由于颌骨膨隆引起牙移位、关系紊乱和颌面部变形。X 线表现为境界清楚的、单房性密度减低区,由于伴有硬组织形成,在病变的中央区域常见不透光区。单选题27.冠缘放在龈下时,冠缘距龈沟底应至少为A)0.5mmB)0.8mmC)1mmD)1.5mmE)2mm答案:C解析:当必须将冠缘放在龈下时, 不应超过龈沟深度的 1/2(健康的龈沟一般为2mm),冠缘距龈沟底至少 1mm,不得延伸至沟底,且必须与牙面高度密合。单选题28.恶性程度最高的甲状腺癌是A)未分化癌B)甲腺瘤恶性变C)乳头状腺癌D

17、)滤泡状腺癌E)髓样癌答案:A解析:甲状腺的临床分型主要有: 乳头状腺癌、 滤泡状腺癌、 未分化癌、 髓样癌。其中未分化痛的恶性程度最高。多见于老年人,病情发展迅速,约一半病例时期即有颈淋巴结转移,平均存活 36 个月,一年存活率仅 5%15%。乳头状腺癌恶性程度最低,预后较好,而甲状腺瘤恶性变可发展为以上任何一种肿瘤,故排除B.此题应选 A。单选题29.本能行为是指A)是人生下来就具有生物遗传性的无条件反射行为B)人后天在社会环境中由社会刺激引起的行为C)一个人的行为的结果引起另外一个人或人群的行为D)是人类为了维持个体的生存和种族的延续,在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应E)以上都不是

18、答案:A解析:本能行为:是人生下来就具有生物遗传性的无条件反射行为。它构成了其后一切行为发生的基础。单选题30.以下哪种不是粘附分子家族A)粘附素家族B)选择素家族C)免疫球蛋白超家族D)钙粘蛋白家族E)钙调蛋白家族答案:E解析:细胞粘附分子(CAM)是指介导细胞与细胞间或细胞与细胞外基质(ECM)相互结合作用的跨膜糖蛋白,包括整合素、选择素、黏蛋白样血管地址素、免疫球蛋白超家族和钙粘蛋白。单选题31.两侧髁突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前的角度是A)145160B)165175C)100110D)115125E)130140答案:A解析:两侧髁突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前的角度以 145

19、160最多见,占 78.3%,大于 160的占 13%,髁突水平轴的延长线不相交的占 8.7%。单选题32.患儿,男,8 岁。颏部曾受到冲击伤,进行性开口困难 2 年。检查见右面部丰满,右侧下颌体、下颌支短小,开口度 10mm,开口型偏右,右髁突无滑动。最可能的诊断是A)右喙突肥大B)左关节外强直C)右关节内强直D)左髁突良性肥大E)右关节盘不可复性前移位答案:C解析:关节内强直:进行性开口困难。面下部发育畸形,表现为面部两侧不对称,颏部偏向患侧;患侧下颌体、下颌支短小,患侧面部丰满;双侧强直者形成特殊的小颌畸形面容。发病年龄愈小,颜面部发育畸形愈严重,严重者可致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。咬合

20、关系紊乱,如果关节强直发病于成年人或青春发育期以后,则面部和咬合关系无明显畸形,仅有开口受限。髁突活动减弱或消失。X线检查有助于诊断并鉴别纤维性强直和骨性强直。 CT 及三维重建检查可判断粘连范围、部位及程度。单选题33.以下哪一项心理属于健康心理A)抑郁情绪B)不愿与人交往C)感觉生活很乏味D)感觉自己很无能E)负性的情绪,能够积极调整答案:E解析:情绪在人的心理健康中起着核心的作用。心理健康者能经常保持愉快、开朗、自信的心情,善于从生活中寻求乐趣,对生活充满希望。当然,并非一个人不能有喜怒哀乐的情绪变化,而是说一旦有了负性的情绪,能够并善于从不良情绪状态中调整过来,即具有情绪的稳定性是非常

21、重要的。单选题34.在可摘局部义齿中,可起连接、稳定与固位作用的部分是A)固位体B)人工牙C)基托D)大连接体E)小连接体答案:C解析:基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用,故 C正确。固位体的作用是固位、稳定、支持,无连接作用,故 A 错误;人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复咀嚼功能和外形的部分,故 B 错误;大、小连接体可将义齿的各部分连接在一起,同时有传递和分散(牙合)力的作用,故 D、E 错误。故答案为 C。单选题35.在冠部形成的,其胶原纤维排列与牙本质小管平行的牙本质称为A)小管周牙本质B)小管间牙本质C)前期牙本质D)小球间牙本质E)罩牙本质答案:E解析

22、:最先形成的一层牙本质, 其基质胶原纤维排列与牙本质小管平行, 在冠部叫做罩牙本质,在根部叫做透明层。单选题36.执行职务的医疗保健人员发现以下情况, 必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A)甲类、乙类和丙类传染病病人B)甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C)甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D)甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人E)以上都不是答案:D解析:第二十一条 任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时, 都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病

23、病人、病原携带者或者疑似传染病病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地 卫生防疫机构报告疫情。 卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告,应当立即报告当地卫生行政部门,由当地卫生行政部门立即报告当地政府,同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门单选题37.下列哪一项是引起牙周疾病的始动因子A)牙石B)咬合创伤C)解剖因素D)菌斑微生物E)食物嵌塞答案:D解析:菌斑微生物是引起牙周疾病的始动因子, 是造成牙周病的必要因素, 所以D 正确。牙石、咬合创伤、解剖因素、食物嵌塞是局部促进因素,因此 A、B、C、E错误。单选题38.麻醉药品

24、和第一类精神药品处方保存期限为A)1 年B)2 年C)3 年D)4 年E)5 年答案:C解析:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为 2 年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3 年。单选题39.关于牙槽骨不正确的为A)分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨B)是高度可塑性组织C)受压侧增生,受牵引侧吸收D)可以进行改建E)牙槽骨受全身骨代谢的影响答案:C解析:若加一定压力于牙上,一段时间之后,受压侧骨吸收,牙的位置随之移动,而受牵引侧骨质增生,来补偿牙移动后所留下的位置。单选题40.疑似输血引起的不良后

25、果的, 医患双方应当共同对现场实物进行封存, 封存的现场实物应由A)患者保管B)医疗机构保管C)患者和医疗机构共同委托的第三人保管D)患者和医疗机构任何一方均可以保管E)医疗机构所在地的卫生行政部门保管答案:B解析:疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管。单选题41.下列表示单克隆抗体的A)fAbB)sAbC)pAbD)mAbE)gAb答案:D解析:单克隆抗体(mAb)是由一个 B 细胞克隆细胞产生的抗体。单选题42.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于A)黏膜的厚度B)基托的种类C)(牙合)力的大小D)缺牙的时间E)人工

26、牙的种类答案:C解析:可摘局部义齿基托伸展与(牙合)力大小有关, 如果缺牙过多会导致缺失牙无法分担缺失牙所承受的(牙合)力,需要增加义齿基托的伸展以让黏膜分担缺失牙的(牙合)力,减少余留牙承受的(牙合)力,达到保护余留牙的目的。基托伸展的范围越大,所能承担的(牙合)力更大,所以 C 正确。单选题43.可摘局部义齿戴入口内后,调(牙合)完成的标志是A)天然牙与人工(牙合)面均有较多的蓝点B)患者自述咬合高C)患者自述无高点D)人工牙上印出的蓝点多E)人工(牙合)面无蓝点出现答案:A解析:天然牙与人工(牙合)面均有较多的蓝点,说明平衡均匀地接触。单选题44.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于

27、法定义务的是A)遵守技术操作规范B)参与所在机构的民主管理C)遵守职业道德D)尊重患者,保护患者的隐私E)宣传卫生保健知识答案:B解析:医师在执业活动中的义务医师在执业活动中履行下列义务:遵守法律、法规,遵守技术操作规范;树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。单选题45.可影响胎儿发育,成为唇腭裂的诱因中,母亲的病毒感染为A)水痘B)风疹C)麻疹D)流行性腮腺炎E)流行性乙型脑炎答案:B解析:母体在妊娠初期, 罹患病毒感染性疾病如风疹等, 也可能影响胚胎

28、的发育而成为畸形发生的诱因。单选题46.以下哪项不是牙周塞治剂的作用A)保护伤口B)止血C)止痛D)防止感染E)避免手术牙咀嚼食物答案:E解析:牙周塞治:牙周塞治剂是用于牙周手术后的特殊敷料,在牙周手术后将其覆盖在术区表面,可以保护创面,还可起到压迫止血、止痛和固定龈瓣的作用。塞治剂包括含丁香油的塞治剂和不含丁香油的塞治剂。 含丁香油的塞治剂为粉、液两种成分调和后使用。粉剂成分包括氧化锌和松香,液体成分包括丁香油和麝香草酚。不含丁香油的塞治剂已有商品化产品,操作方便,对牙龈组织无刺激,固化后柔韧适度,患者感觉舒适。放置塞治剂后成立即牵拉唇、颊进行整塑,并除去多余的、妨碍咬合的塞治剂。注意勿将塞

29、治剂挤入龈瓣下方而影响伤口愈合。单选题47.中年患者,上颌腭部无痛性溃疡,检查发现溃疡深达骨面,骨组织无破坏,溃疡呈火山口状,周围黏膜充血。下列对于此疾病的叙述正确的是A)此疾病病理表现可分为高分化型,低分化型和中分化型B)此疾病病理表现可分为腺性(筛状)型、管状型和实性型C)此病镜下可观察到黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞D)病程为 68 周,有自限性E)腺体内中性粒细胞和淋巴细胞密集浸润答案:D解析:根据检查和临床表现可初步断定为坏死性唾液腺化生,为有自限性的良性唾液腺疾病,镜下可观察到上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,黏液池形成,腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。而黏液表皮样

30、癌可分为高分化、低分化和中分化三型,镜下可观察到黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞三种,腺样囊性癌可分为筛状型、管状型和实性型。单选题48.不直接通过体温调节中枢,仅需内源性致热源发挥作用的致热源是A)肿瘤坏死因子B)嗜酸性粒细胞C)病原微生物D)干扰素E)白介素-1答案:C解析:白介素、 肿瘤坏死因子和干扰素均为内源性致热源, 可通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的调定点。病原微生物属于外源性致热源,不直接作用体温中枢,而是激活单核巨噬细胞产生内致热源作用体温中枢引起发热。单选题49.由于 HIV 引起的口腔毛状白斑通常发生于口腔哪个部位A)舌的外侧缘B)颊黏膜C)软腭黏膜D)口底黏膜E)鼻

31、腔黏膜答案:B解析:成釉细胞癌-继发型(去分化)是由先存的良性成釉细胞瘤发展而来的成釉细胞癌。单选题50.关于 OLP 的典型病理表现错误的是A)上皮过度不全角化B)基底层液化变性C)淋巴细胞点状浸润D)颗粒层明显E)可见胶样小体答案:C解析:OLP 的典型表现为:上皮过度不全角化、基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。颗粒层明显,棘层肥厚者居多,少数萎缩变薄;上皮钉突呈不规则延长,其下端有时变尖呈锯齿状。棘层、基底层或固有层内可见嗜酸性红染的胶样小体。单选题51.处方是指由()在诊疗活动中为患者开具的、 由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患

32、者用药凭证的医疗文书A)执业医师B)执业助理医师C)注册的执业医师D)执业医师和执业助理医师E)注册的执业医师和执业助理医师答案:E解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。单选题52.患者,女,60 岁,主诉全口牙齿松动半年余,近两月松动加重,影响进食。如 X线显示牙槽骨吸收度,则 X 线可能见到临床表现为A)牙槽骨吸收在牙根的颈 1/3 以内B)牙根吸收在牙根的颈 1/3 以内C)牙槽骨吸收超过根长 1/3,但在根长 2/3 以内D)牙

33、槽骨吸收占根长 2/3 以上E)牙根吸收占根长 2/3 以上答案:D解析:骨吸收的程度一般按吸收区占牙根长度的比例来描述,通常分为三度。度:牙槽骨吸收在牙根的颈 1/3 以内;度:牙槽骨吸收超过根长 1/3,但在根长 2/3 以内,或吸收达根长的 1/2;度:牙槽骨吸收占根长 2/3 以上。【该题针对“综合(牙周),慢性牙周炎的病因, 表现诊断及预后”知识点进行考核】单选题53.下列属于补体系统的激活的途径是A)旁路途径B)经典途径C)凝集素途径D)A+BE)A+B+C答案:E解析:补体系统的激活的途径:旁路途径、经典途径、凝集素途径。单选题54.短时记忆的特点是A)保持时间在 0.25-1

34、秒B)大脑发生化学结构的变化C)一般为 72 个记忆单位D)主要以词为媒介尽兴编码E)短时记忆多可以记忆 20 个项目答案:C解析:短时记忆指在感觉记忆基础上, 信息能保持 1 分钟左右的记忆。 短时记忆中的信息处于特殊的活动状态之中,以初步加工的组块为记忆单位,一个字母可以看作是一个组块,一个单词也可以看作是一个组块。研究表明,短时记忆的记忆容量相当有限,一般为 72 个记忆单位,就是说,短时记忆多可以记忆 9 个项目,少则能记住 5 个项目。单选题55.人体氟最主要的来源是A)空气B)饮水C)植物性食物D)动物性食物E)氟化物的局部应用答案:B解析:人体氟的来源主要是饮水,约占人体氟来源的

35、 65%。单选题56.最有利于检查牙隐裂的方法是A)碘染色B)X 线片C)视诊D)探诊E)热诊答案:A解析:碘染色可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见, 定位明显, 是最有助于检查牙隐裂的方法,所以 A 正确。单选题57.下列确定颌位关系的方法中,哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A)后牙咬合法B)面部外形观察法C)哥特式弓D)卷舌后舔法E)吞咽咬合法答案:C解析:无牙颌患者确定正中关系位的方法很多, 一般归纳为以下三类: 哥特式弓描记法、直接咬合法(包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法)和肌监控仪法。单选题58.排卵大多在下次月经来潮前A)12 天左右B)14 天左右C)17 天左右D)2

36、1 天左右E)24 天左右答案:B解析:排卵多发生在下次月经来潮前 14 日左右。单选题59.ACEI 的作用机制不包括A)减少血液缓激肽水平B)减少血液血管紧张素水平C)减少血液儿茶酚胺水平D)减少血液加压素水平E)增加细胞内 cAMP 水平答案:A解析:ACEI 对 ACE 具有抑制作用,降低循环与血管组织 MS 活性,减少血管紧张素的生成和升高缓激肽水平而发挥作用。ACEI 可减慢缓激肽降解,升高缓激肽水平,继而促进一氧化氮和前列环素生成,产生舒血管效应。ACEI 可减弱 Ang对交感神经末梢突触前膜 AT 受体的作用, 减少去甲肾上腺素的释放, 降低外周血管阻力。故本题应选 A。单选题

37、60.患者全口义齿修复后,正中(牙合)早接触,检查:上牙颊尖和下牙的早接触,按照 BULL 法则,应调磨A)上后牙颊尖和下后牙舌尖B)上后牙舌尖和下后牙舌尖C)上后牙颊尖和下后牙颊尖D)上后牙舌尖和下后牙颊尖E)上后牙舌斜面答案:A解析:正中(牙合)早接触的选磨: 正中(牙合)早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触,应按照 BULL 法则,调磨非支持尖,即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。单选题61.更易患口腔念珠菌病的人群为A)嗜烟者B)嗜酒者C)更年期妇女D)患有胆道疾病者E)长期大量应用抗生素者答案:E解析:口腔念珠菌病与宿主的防御能力有关, 长期

38、、 滥用广谱抗生素造成体内菌群失调以及内分泌紊乱等均可成为宿主发病的易感因素。 由此可见, 相对于嗜烟者、嗜酒者、更年期妇女和患有胆道疾病者来说,长期大量应用抗生素者更易患口腔念珠菌病。单选题62.牙本质中按体积计算,无机物、有机物和水分的含量约A)30%、30%、40%B)40%、40%、20%C)50%、30%、20%D)60%、30%、10%E)70%、20%、10%答案:C解析:如按体积计算,无机物、有机物和水分的含量约为 50%、30%和 20%。单选题63.氟康唑主要用于治疗A)口腔结核B)带状疱疹C)球菌性口炎D)口腔念珠菌病E)急性疱疹性龈口炎答案:D解析:氟康唑具有广谱抗真菌

39、作用,特别对念珠菌、隐球菌的抗菌活性高,临床用于慢性皮肤黏膜念珠菌感染、 AIDS 患者口咽部念珠菌感染疗效好, 故选 D;口腔结核主要应用抗结核治疗,可采用异烟肼治疗,排除 A;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,应用抗病毒药物如阿昔洛韦进行治疗,不选 B;球菌性口炎应在明确病原菌后选择针对性的抗菌药物治疗,排除 C;急性疱疹性龈口炎由 HSV 引起的口腔病损,相应的选择阿昔洛韦等核苷类抗病毒药物治疗,排除 E。此题选 D。单选题64.关于医学伦理学的任务,错误的是A)反映社会对医学的需求B)为医学的发展导向C)为符合道德的医学行为辩护D)努力解决医学活动中产生的伦理问题E)满足患者的所有要求

40、和利益答案:E解析:反映社会对医学的需求、 为医学的发展导向、 为符合道德的医学行为辩护及解决医学活动中产生的伦理问题是医学伦理学的任务。满足患者的所有要求和利益是一种不可能、 也是极其不正确的认识, 所以该选项不可能是医学伦理学的任务。单选题65.国家鼓励下列人员率先献血A)工人B)农民C)知识分子D)高等学校在校学生E)中等学校在校学生答案:D解析:国家机关、军队、社会团体、企业事业组织、居民委员会、村民委员会,应当动员和组织本单位或者本居住区的适龄公民参加献血。 国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血,为树立社会新风尚作表率。单选题66.患者,女,73 岁。戴全口义齿

41、4 年,近来所戴用义齿容易松动脱落,最可能的原因及恰当的处置方法是A)咬合不平衡,调(牙合)B)义齿基托变形,制作新义齿C)义齿基托缓冲不够,磨改基托D)牙槽嵴的持续吸收,重衬义齿E)人工牙的排列不当,制作新义齿答案:D解析:义齿戴用一段时间后, 由于牙槽骨的吸收, 基托组织面与黏膜组织不密合,嵌塞食物,基托翘动,咬合不平衡,甚至造成基托折断。此外,对游离端缺失的义齿,因其印模常用无压力印模法,为使基托组织面稍加压,亦采用重衬处理。单选题67.关于牙本质龋描述哪项是错误的A)牙本质内含有机物较多,除了有无机晶体的溶解外,还存在有机基质的分解破坏B)牙本质龋是沿着牙本质小管快速进展C)防御性反应

42、可表现为硬化牙本质的形成D)由表层至深层可分为透明层、暗层、病损体部、表层E)牙本质龋在病理形态上是一个三角形病变,三角形的顶指向牙髓腔答案:D解析:一般可将牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为四层结构:透明层;脱矿层;细菌侵入层;坏死崩解层。单选题68.下列有关颞下颌关节习惯性脱位的病因中,不正确的是A)长期翼外肌功能亢进B)韧带及关节囊松弛C)急性前脱位治疗不当D)长期翼外肌痉挛E)长期慢性长期消耗性疾病答案:D解析:急性前脱位后未予以适当治疗, 使得被撕裂的韧带、 关节囊等未得到修复,造成关节韧带、关节囊松弛;其次由于长期翼外肌功能亢进,髁突运动过度,使关节囊、韧带松弛,也可造成复发性

43、脱位;老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常等也常发生复发性脱位。单选题69.合成脂肪酸的乙酰 CoA 主要来源于A)胆固醇的分解代谢B)脂肪酸的分解代谢C)生糖氨基酸的分解代谢D)糖的分解代谢E)生酮氨基酸的分解代谢答案:D解析:合成脂肪酸的原料是乙酸 CoA,主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存,胆固醇不分解代谢乙酰 CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰 CoA 主要合成酮体,再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰 CoA 再合成脂肪酸,这是一种无效做功,是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰 CoA 固然可合成脂肪酸,但只是次要的,但机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸,是少数。生糖氨基

44、酸要转变也先转变为糖。单选题70.有关半抗原的叙述哪项是正确的A)分子量较大B)有免疫原性C)一般为蛋白质物质D)佐剂可以使其具有免疫原性E)具有抗原性答案:E解析:半抗原只有抗原性没有免疫原性。半抗原单独进入机体不能刺激机体免疫系统产生抗体和致敏淋巴细胞。但是如果与蛋白质载体结合,就可以成为大分子量的完全抗原,而获得免疫原性。从而诱导机体产生特异性抗体。单选题71.患者,男,40 岁,2 周前右下颌第一磨牙全冠修复体,主诉咬合痛,引起疼痛最可能的原因是A)继发龋B)咬合创伤C)牙龈炎D)牙髓炎E)牙髓充血答案:B解析:修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由创伤(牙合)引起。单选题72.关于拔牙

45、术中分离牙龈,正确的做法是A)分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈B)应分离至釉牙骨质交界C)乳牙拔除时可不用分离牙龈D)可减少拔牙时软组织的阻力E)正畸减数时可不用分离牙龈答案:A解析:分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈,或拔牙时牙龈撕裂导致术后出血。单选题73.以下哪一项是转氨酶的辅酶A)泛酸B)吡哆醛C)尼克酸D)核黄素E)硫胺素答案:B解析:转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺(含有维生素 B6), 起着传递氨基的作用。单选题74.形成牙髓的组织是A)牙乳头B)上皮隔C)牙囊D)成釉器E)上皮根鞘答案:A解析:成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。单选题

46、75.患者,男,69 岁。患者单纯性高血压,无其他全身性疾病。要求拔除左下第一磨牙,检查:血压 150/90mmHg,患牙松动,叩诊(-),最佳的拔牙时机是A)立刻拔牙B)服降压药后即可拔牙C)服药一天后拔牙D)服药控制血压后拔牙E)服药控制血压后也不能拔牙答案:D解析:单纯性高血压,无其他并发症,如脑、心、肾器质性损害,一般是可以拔牙的。 血压如高于 180/100mmHg 时应先进行治疗。 血压 150/90mmHg 低于高血压拔牙禁忌证界值,可以拔牙。为防止术中紧张等因素导致血压进一步升高,应在服药起效,血压得到控制后拔牙。单选题76.男,60 岁,因“口内多数牙缺失,要求修复”来就诊。

47、患者端坐在治疗椅上,在检查中发现患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时,上下颌牙列脱离接触,此时患者下颌所处的位置时A)下颌姿势位B)肌位C)牙尖交错位D)下颌后退接触位E)下颌前伸位答案:A解析:下颌姿势位:曾称为息止颌位。当头直立位,口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称为息止(牙合)间隙,也称为自由间隙,约为 13mm。此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。单选题77.对于非霍奇金叙述错误的是A)多见于中老年B)男性多于女性C)易合并白血病D)常见锁骨上淋巴结肿大E)有部分患者会出现发热症状答案:A解析:非霍奇金淋巴瘤可见于任何

48、年龄组,男多于女。大多数也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发,但其临床特点为结外受侵多,易合并白血病,病程很不均一。结外 NHL 以胃肠道、骨髓、中枢神经系统为多见,还可侵犯韦氏咽环、骨、皮肤、唾液腺、甲状腺、睾丸等,分别表现为局部肿块、压迫、浸润或出血等症状。20%30%的患者出现发热、体重减轻、盗汗等全身症状。单选题78.成釉细胞瘤各分型的病理变化不包括A)上皮团块中出现纤维化B)上皮团块中出现囊性变C)上皮团块中出现颗粒性变D)上皮团块中出现鳞状化生E)上皮团块中出现角化珠答案:A解析:滤泡型:上皮岛中央的星网状区常发生囊性变。棘皮瘤型:是指肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,有时见角化珠形

49、成。颗粒细胞型:肿瘤上皮细胞有时还可发生颗粒样变性。单选题79.主管全国母婴保健工作的部门是A)各级人民政府卫生行政部门B)国家计划生育主管部门C)国家妇女联合会D)各级人民政府E)国务院卫生行政部门答案:E解析:参见 母婴保健法 第四条: 国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作,根据不同地区情况提出分级分类指导原则,并对全国母婴保健工作实施监督管理。单选题80.涎腺多形性腺瘤与其他唾液腺肿瘤鉴别的病理要点是A)具有黏液样成份B)具有软骨样成份C)具有癌的成份D)具有肉瘤成份E)具有涎腺多形性腺瘤成份答案:E解析:多形性腺瘤的组织像具有多形性特征,即肿瘤性上皮细胞与黏液,软骨样组织混杂在一起故

50、称“多形性”,而其他唾液腺肿瘤所含的组织像成分虽然不同但比较单一,多见于排列方式的不同,不具有“多形性”的特征。单选题81.其“恶性”主要表现在临床行为,而不在组织学特点的恶性上皮性牙源肿瘤是A)成釉细胞癌-原发型B)成釉细胞癌-继发型C)成釉细胞癌-去分化型D)牙源性角化囊性瘤E)转移性(恶性)成釉细胞瘤答案:E解析:恶性上皮性牙源肿瘤中还有一种为转移性(恶性)成釉细胞瘤,其“恶性”主要表现在临床行为,而不在组织学特点。单选题82.胰岛素的作用不包括A)促进糖的有氧氧化B)促进糖类转变为脂肪C)抑制肝内糖异生作用D)加速糖原合成,抑制糖原分解E)抑制肌肉、脂肪组织细胞膜对葡萄糖的通透性,抑制

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