口腔助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第11套.pdf

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1、口腔助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 11 套单选题1.一个牙健康的 15 岁少年,如果由饮水氟浓度为 0.8mg/L 地区迁至浓度为 2.0mg/L地区,其氟牙症发生的可能性为A)0%B)20%C)50%D)80%E)100%答案:A解析:患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化的时期.在高氟区生活时间的长短,出生至出生后在高氟区居住多年,可使全口牙受侵袭;如 2 岁前生活在高氟区,以后迁移至非高氟区,在恒牙氟斑牙可表现在前牙和第一恒磨牙;如果 67 岁以后再迁入高氟区,则不出现氟斑牙。因此其氟牙症发生的可能性为 0。单选题2.以下关于消除可摘局部义齿不稳定的方法中,错误的是A)

2、消除(牙合)支托、卡环在余留牙上形成的支点B)消除基托下与组织形成的支点C)增加对抗平衡固位体D)尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点E)在支点或支点线的对侧加平衡力答案:D解析:本题考查对控制可摘局部义齿不稳定方法的了解。 消除可摘局部义齿不稳定的方法包括增加对抗平衡固位体和消除支点。选项 C、E、A、B 符合上述要求。设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而产生下沉,也不能避免产生支点,因此不能消除义齿的不稳定。而且黏膜支持式义齿由于支持能力差,容易产生黏膜压痛等问题,应尽量少设计黏膜支持式可摘局部义齿。故正确答案应选 D。单选题3.牙本质龋的病理改变中,邻近正常牙本质的是哪一层A)透明层

3、B)脱矿层C)细菌侵入层D)脂肪变性层E)坏死崩解层答案:A解析:按照牙本质龋的组织形态、 脱矿程度和细菌侵入程度的不同, 可以将牙本质龋由深部向表层分为四层结构:透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。答案为 A。单选题4.把医患关系归纳为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型的是A)罗伯特-维奇B)布朗斯坦C)萨斯-荷伦德D)弗艾德E)迪肯答案:C解析:美国学者萨斯-荷伦德根据医生与病人在医疗决策和执行中的地位、 主动性将医患关系归纳为三种类型:主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。单选题5.下列哪项不是补体的生物学功能A)膜攻击复合物B)促进吞噬C)免疫粘附作用D)促炎症作用E)特异性

4、免疫作用答案:E解析:补体的生物学功能:膜攻击复合物的生物学作用、补体活性片段的生物学作用。补体活性片段的生物学作用:调理吞噬;免疫黏附;炎症介导。单选题6.监测氟摄入量的最佳指数之一的是A)尿氟水平B)指甲氟水平C)泪液氟水平D)发氟水平E)唾液氟水平答案:A解析:尿氟水平被广泛认为是监测氟摄入量的最佳指数之一, 当饮水氟浓度很低或为零时,尿氟为 0.20.5mg/L,饮水氟为 1mg/L 时,尿氟常为 0.51.5mg/L,但是不同个体之间.同一个体不同时间之间的差异波动较大。单选题7.有机磷农药中毒的机制是:A)抑制磷酸二酯酶B)抑制单胺氧化酶C)抑制胆碱酯酶D)抑制腺苷酸环化酶E)直接

5、激动胆碱受体答案:C解析:有机磷酸酯类属难逆性抗 AChE 药,进入机体后,其分子中的活性基团以共价键形式与 AChE 的酯解部分牢固结合,形成难以水解的磷酰化 AChE,使 AChE 失去水解 ACh 的能力,致 ACh 大量堆积在胆碱神经末梢处,引起一系列中毒症状。单选题8.胶样小体直径及特性为A)5m,为均质嗜碱性B)5m,为均质嗜酸性C)10m,为均质嗜碱性D)10m,为均质嗜酸性E)15m,为均质嗜酸性答案:D解析:骨化纤维瘤界限清楚,有包膜,剖面呈黄白色、呈实性。镜下由富含成纤维细胞的结缔组织构成,其细胞丰富程度可有较大差异。肿瘤中的钙化结构很多样, 其周围绕成排的成骨细胞, 这些

6、骨小梁可相互连接成网;肿瘤中常可见无细胞的嗜碱性类牙骨质沉积物,呈圆形或卵圆形,周界光滑,类似于牙骨质小体。单选题9.下列关于结节概念的说法中正确的是A)牙釉质的三角形隆起B)牙冠上釉质过度钙化而形成的小突起C)近似锥体形的显著隆起D)由两个斜面相交而成E)由两个轴面相交而成答案:B解析:结节: 牙冠上釉质过度钙化而形成的小突起, 可在(牙合)面或切牙切缘见到。切牙初萌时切缘上所见的结节又称为切缘结节。单选题10.女性, 33 岁, 因牙齿松动就诊。 检查: 多数牙齿松动、 移位, 牙周袋探诊深度 58mm。怀疑为侵袭性牙周炎,诊断前最为重要的辅助检查是A)拍摄 X 线片B)咬合检查C)家族史

7、D)细菌学检查E)白细胞趋化功能检查答案:A解析:侵袭性牙周炎的诊断主要依靠临床表现和 X 线片上牙槽骨吸收情况,家族史和咬合情况对诊断有帮助,但不如 X 线片表现重要,细菌学检查和白细胞趋化功能检查对诊断有一定的参考意义,但不是临床常规使用的辅助检查手段,因此最重要的还是备选答案 A。单选题11.普鲁卡因不适用于A)浸润麻醉B)传导麻醉C)蛛网膜下腔麻醉D)硬膜外麻醉E)表面麻醉答案:E解析:普鲁卡因通透性和弥散性差,不易被黏膜吸收,故不适用于表面麻醉。单选题12.釉面横纹来源于A)釉质生长线B)釉板C)釉丛D)釉梭E)釉柱答案:A解析:釉板是薄板层的结构, 位于釉质或者到达釉牙本质界, 是

8、釉质发育时期由于某些釉柱排列急剧变化或者矿化差异而发生应力改变的结果;釉丛位于釉牙本质界是一部分矿化较差的釉柱;釉梭位予釉牙本质界处, 与成牙本质细胞胞浆突的末端膨大并穿过釉质牙本质包埋在釉质中有关。单选题13.男,74 岁。全口牙缺失 60 天。影响功能。查:上下颌牙槽嵴吸收中等。双侧上颌结节明显突向颊侧、倒凹大。在修复前。对上颌结节正确的处理方法是A)患者自行按摩,使骨质吸收B)手术去除倒凹较大一侧的骨突C)基托组织面缓冲D)使义齿旋转就位E)缩小此处基托伸展范围答案:B解析:在进行全口义齿修复前,对于妨碍义齿就值的倒凹,例如明显的骨刺、骨隆突等,需要进行手术去除,所以 B 正确。因为上颌

9、结节明显凸起,所以基托组织面缓冲仍然影响就位,所以 C 不选。双侧倒凹大则旋转就位不能,排除 D,缩小基托伸展影响义齿边缘封闭进而影响固位。所以 E 不选。患者自行按摩时间缓慢。排除 A,故此题选 B。单选题14.牙周炎的局部因素如下,除外A)细菌和菌斑B)软垢和牙石C)食物嵌塞D)饮酒E)咬合创伤答案:D解析:牙周炎局部刺激因素有:牙石,解剖因素,牙齿位置异常、拥挤和错颌畸形、不良修复体和不良正畸治疗、创伤性咬合、食物嵌塞、不良习惯和牙面着色。单选题15.形成牙髓的结构是A)成釉器B)牙乳头C)牙囊D)牙板E)前庭板答案:B解析:牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来,牙板的发生是牙齿发育的

10、开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成 4 种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。单选题16.不属于引起根尖周炎的因素的是A)根管超预备B)根充超填C)咬合创伤D)急性外伤E)牙髓电活力测验答案:E解析:注意题干提的是否定问题。 按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此,E 是正确答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化学因素,均为干扰答案。单选题17.患者 1 个月前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛和冷刺激敏感,自行缓解,未及时治疗,现发现牙冠逐渐变黑,就诊要求改善前牙颜色。该患牙的治疗方案

11、是A)外脱色B)树脂贴面C)烤瓷贴面D)烤瓷冠修复E)拍摄 X 线片,明确患牙牙髓状态,酌情治疗答案:E解析:牙冠逐渐变黑考虑牙髓坏死,最佳选项为 E. 拍摄 X 线片,明确患牙牙髓状态,酌情治疗。单选题18.患者,女,17 岁,主诉咬苹果时苹果上有血迹,检查见前牙区后侧龈乳头圆钝、深红色。探诊深度 4mm,未探及附着丧失。该患者最可能的诊断是A)急性龈乳头炎B)青少年牙周炎C)慢性牙周炎D)青春期龈炎E)慢性龈缘炎答案:D解析:青春期龈炎是受内分泌影响的牙龈炎之一。男女均可患病,但女性患者稍多于男性。(一)病因1.局部因素 菌斑仍是青春期龈炎的主要病因。 这一年龄段的人群, 由于乳恒牙的更替

12、、牙齿排列不齐、口呼吸及戴矫治器等,造成牙齿不易清洁,加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯,如刷牙、用牙线等,易造成菌斑的滞留,引起牙龈炎,而牙石一般较少。2.全身因素 青春期少年体内性激素水平的变化,是青春期龈炎发生的全身因素。牙龈是性激素的靶组织,由于内分泌的改变,牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强,产生较明显的炎症反应,或使原有的慢性龈炎加重。(二)临床表现本病好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘,舌侧牙龈较少发生。唇侧牙龈肿胀较明显,龈乳头常呈球状突起,颜色暗红或鲜红,光亮,质地软,探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋,但附着水平无变化,亦无牙槽骨吸收。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时

13、出血,口臭等。(三)诊断患者处于青春期,且牙龈的炎症反应超过局部刺激物所能引起的程度,即牙龈组织的炎症反应较强。据此,诊断并不困难。单选题19.剥脱性龈病损的病理变化不包括A)上皮萎缩B)上皮增生C)上皮内疱D)胶样小体E)基底细胞变性答案:B解析:镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱,结缔组织内有明显的炎症,病变同良性黏膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱,则病变同天疱疮。苔藓型者,上皮萎缩,基底细胞水肿,基底层附近常见胶样小体,病变符合于疱型或萎缩型扁平苔藓。单选题20.下列关于疣状癌的论述错误的是A)是口腔鳞状细胞癌的一型B)呈外生性生长C)生长缓慢,有

14、局部侵蚀性D)不易转移E)疣状癌以青少年下唇多见答案:E解析:疣状癌是鳞状细胞癌的疣状变异型,病变呈外生性生长,有乳头状突起,生长方式为局部推进,生长缓慢,有局部侵蚀性,转移发生在后期或不转移,肿瘤细胞分化尚好,核分裂不多见,加上不易转移。疣状癌以老年男性下唇多见,颊、舌背、牙龈、牙槽黏膜均可发生。故答案选择 E。单选题21.医患关系的重要性体现在A)建立良好的医患关系,可以减少法律上的纠纷B)建立良好的医患关系,可以拓展良好的社会关系网络C)建立良好的医患关系,可提高医院的经济效益D)建立良好的医患关系,可促进双方进一步亲密的交往E)建立良好的医患关系,可促进诊疗工作的顺利开展答案:E解析:

15、医患关系的重要性至少包括以下两方面:保障医疗工作的顺利开展、营造良好的心理气氛。单选题22.糖酵解途径的关键酶是A)乳酸脱氢酶B)果糖双磷酸酶C)6-磷酸果糖激酶-1D)6-磷酸果糖激酶-2E)3-磷酸甘油醛脱氢酶答案:C解析:糖酵解途径的关键酶:己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶-1 和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶,其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向。单选题23.对可摘局部义齿固位体的描述错误的是A)有固位作用B)对基牙不产生矫治力C)摘戴义齿时对基牙有侧方加压作用D)不损伤口内的软硬组织E)防止食物嵌塞答案:C解析:理想的可摘局部

16、义齿固位体应具备的条件:有良好的固位作用;材料具有良好的强度和硬度;被动作用;对基牙不产生矫治性移位作用;遵循美观原则;不损伤口内的软硬组织;不易积存食物;应尽量避免在口内使用不同种金属,以免产生流电作用。A、B、D、E 均符合以上所说,故不选 C。单选题24.某患者,右上第二前磨牙舌尖部分折断,牙髓活力正常,牙无松动,拟作 3/4冠修复,其牙体预备正确的是A)沿中央沟预备 1mm1mm 的沟B)邻面轴沟位于邻面颊侧 1/3 与中 1/3 交界处C)(牙合)面应预备约 2mm 的间隙D)邻面轴沟位于邻面舌侧 1/3 与中 1/3 交界处E)以上都不对答案:B解析:后牙 3/4 冠的牙体预备:

17、后牙 3/4 的牙体预备与前牙 3/4 冠基本相似, 其主要不同为:(1)(牙合)面预备1)(牙合)面应预备出 0.51.0mm 的间隙。2)在颊侧(牙合)缘嵴外形成小斜面或小肩台。3)冠(牙合)边缘终止于(牙合)缘嵴稍下以保护牙尖。4)若(牙合)面缺损或有龋坏, 应按铸造全冠(牙合)面预备, 必要时可增加钉洞、嵌体固位形。5)牙尖正常时,冠的(牙合)边缘也可不覆盖颊或舌尖。(2)邻轴沟预备1)后牙牙冠邻面一般较短, 为增加邻轴沟长度, 可将邻轴沟预备在邻面颊侧 1/3与中 1/3 交界处,邻轴沟方向应与轴壁平行。2)沟深与宽度均为 1mm,各壁应平直。3)如邻面有缺损,可预备成箱形。4)必要

18、时邻面还可增加邻轴沟数目。(3)(牙合)面沟预备:在(牙合)面颊尖舌斜面预备深度和宽度为 1mm 的(牙合)面沟。两端连接邻轴沟,沟底及边缘圆钝。单选题25.牙周病的局部促进因素,除外A)牙石B)食物嵌塞C)创伤性(牙合)力D)细菌E)不良修复体答案:D解析:细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。 牙石、 食物嵌塞、 (牙合)创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。单选题26.预防牙周疾病,长时间使用药物漱口剂,应选择不含有A)洗必泰B)抗生素C)血根碱D)酚类化合物E)季铵化合物答案:B解析:长期使用含有抗生素的漱口剂容易引起口腔内环境菌群失调。单选题27.妊娠期龈炎患者的牙菌斑

19、中明显增多的是A)牙龈卟啉单孢菌B)乳酸杆菌C)梭形杆菌D)螺旋体E)中间普氏菌答案:E解析:妊娠期龈炎患者龈下菌斑中细菌的组成也发生了变化, 中间普氏菌明显增多而成为龈下优势菌,该菌的数量、比例及妊娠期龈炎的临床症状随妊娠月份及血中黄体酮水平的升高而变化;分娩后, 中间普氏菌的数量降至妊娠前水平, 临床症状也随之减轻或消失。有学者认为黄体酮在牙龈局部的增多,为中间普氏菌的生长提供了丰富的营养物质。单选题28.免疫应答最基本的生物学作用是A)激活抗原B)识别抗原C)抑制抗原D)清除抗原E)分化抗原答案:D解析:免疫应答最基本的生物学作用是清除抗原。单选题29.下列哪一项是确定颌位关系时在上颌托

20、蜡堤唇面口角线的位置A)第一前磨牙牙尖位置B)第一前磨牙远中面位置C)尖牙远中面位置D)尖牙近中面位置E)尖牙牙尖位置答案:C解析:正常人的口角位置约位于平视时经瞳孔向下的垂直线于尖牙和第一前磨牙间的交叉点处,即在尖牙远中面的位置,所以 D 正确。其他选项的位置不是上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置,所以排除 D、E、A、B,故选 C。单选题30.依据传染病防治法的规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是A)对传染病防治工作实施统一监督管理B)按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C)承担责任范围内的传染病防治工作D)领导所辖区域传染病防治工作E)设立专人负责各施工区域的卫生防疫

21、工作答案:C解析:第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、 控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。单选题31.牙周探诊深度(PD)说法不正确的是A)炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织B)炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方C)健康组织探针进入结合上皮的 1/3-1/2D)PD组织学上的龈沟或牙周袋深度E)健康组织探针止于结合上皮冠方答案:E解析:健康组织探

22、针并非止于结合上皮冠方,而是进入结合上皮内 1/31/2。单选题32.女,28 岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱色。行脱色治疗时,选用最适宜的药物是A)30%氢氧化钙B)30%次氯酸钠C)30%过氧化氢D)30%磷酸E)30%EDTA答案:C解析:牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂,包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物, 其中过氧化氢最常用浓度为 30%35%, 故选 C;氢氧化钙用于根管消毒,排除 A;次氯酸钠、EDTA 用于根管冲洗,排除 B、E,此题选 C。此题易错选 D选项。30%磷酸是充填时所用酸试剂,不宜用于漂白。单选题33.幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙

23、, 老师和家长提出很多意见, 口腔保健人员肯定了正确的意见是A)幼儿园儿童不能用含氟牙膏B)由老师控制牙膏用量在指导下使用C)用氟浓度高的牙膏问题不大D)只用保健牙刷刷牙就行E)儿童改用含氟漱口液答案:B解析:幼儿园儿童为 3 岁以上幼儿可服用氟片和用含低浓度的牙膏刷牙, 但需要在老师的控制下,以免用牙膏过量误吞而氟摄入过量,所以 B 正确,A、C 错误。儿童只用保健牙刷不能像含氟牙膏那样有效保护牙齿,因为幼儿本身刷牙清除菌斑不够彻底,所以需要辅助用氟来防龋,所以 D 错误,漱口水中含氟量比较高,所以幼儿误吞后危害更大,所以 E 不选,此题选 B。单选题34.牙齿发育异常不包括A)牙数目异常B

24、)牙排列异常C)牙结构异常D)牙形态异常E)牙萌出异常答案:B解析:牙的发育异常包括牙萌出异常、牙数目异常、牙形态异常和牙结构异常。单选题35.牙体缺损患牙预备体的抗力形是指A)牙冠能抵抗(牙合)力B)牙周膜能抵抗(牙合)力C)牙槽骨能抵抗(牙合)力D)修复体能抵抗(牙合)力E)修复体能抵抗脱位答案:A解析:抗力是指患牙和修复体有良好的机械强度, 能够行使正常的口腔功能, 而不会发生断裂,变形。抗力包括两方面,一为患牙的牙体组织抗力,其二为修复体的抗力, 与牙周膜和牙槽骨无关, 所以 B、 C 不选。 此题干是指牙体预备体的抗力型,所以 A 正确。不是指修复体,所以 D、E 错误。故选 A。单

25、选题36.疣状癌中含有传统的鳞状细胞癌的病灶时则称为A)丛状瘤B)棘皮瘤C)腺样瘤D)畸胎瘤E)杂交瘤答案:E解析:疣状癌中含有传统的鳞状细胞癌的病灶时则称为杂交瘤。单选题37.关于颊间隙感染,不正确的是A)感染源主要是医源性B)主要由上下磨牙根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜进入颊间隙所致C)脓肿可位于颊部皮下或黏膜下D)颊部皮下脓肿可在脓肿浅表处,沿皮肤皱褶线切开E)颊间隙感染一旦形成脓肿,即应进行切开引流答案:A解析:颊间隙感染来源常见源于上、下颌磨牙的根尖周脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜,侵入颊间隙;也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染,或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致。单选题38.患儿,男,2 岁。

26、双侧完全性腭裂,其临床表现不包括A)常与双侧唇裂同时发生B)裂隙在前颌骨部分C)向两侧斜裂,直达牙槽突D)鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央E)腭垂可完整答案:E解析:双侧完全性腭裂: 双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时发生, 裂隙在前颌骨部分, 各向两侧斜裂, 直达牙槽突;鼻中隔、 前颌突及前唇部分孤立于中央。可见腭垂缺损甚至缺失。单选题39.世界上第一个“安乐死”合法化的国家是A)美国B)挪威C)比利时D)新西兰E)荷兰答案:E解析:2001 年 4 月 10 日,荷兰议会议院以 46 票赞成、28 票反对,1 票弃权的结果通过安乐死法案,从而使荷兰成为世界上第一个把“安乐死”合法化的

27、国家。本题选 E。单选题40.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病,应当在 2 小时内向哪个机构报告A)所在地县级人民政府B)所在地县级人民政府卫生行政主管部门C)所在地县级以上人民政府卫生行政部门D)设区的市级人民政府E)所在地省级卫生行政主管部门答案:B解析:突发公共卫生事件应急条例明确规定了突发公共卫生事件的信息报告制度,报告时限根据不同情况为 1 至2 小时。其中,对于发生或者可能发生传染病暴发、流行的,发生或者发现不明原因的群体性疾病的,发生传染病菌种、毒种丢失的以及发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告 1 小时内,向国务院卫生行政主管部

28、门报告。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当立即向国务院报告。突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现应当报告的事项,应当在 2 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在 2 小时内向本级人民政府报告, 并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后 2 小时内,向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后 2 小时内向省、 自治区、 直辖市人民政府报告。单选题41.男,80 岁,全口无牙,戴全口义齿近 15 年,因黏膜不适就诊。

29、查见黏膜呈红亮色,水肿,有黄白色假膜,直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为A)制霉菌素B)酮康唑C)碳酸氢钠漱口液D)青霉素E)克霉唑答案:D解析:戴全口义齿患者的黏膜充血发红, 并有黄白色假膜, 涂片镜检见菌丝阳性,可以做出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。青霉素是抗细菌药物,不能采用。制霉菌素、酮康唑、碳酸氢钠漱口液、克霉唑都是抗真菌药物,可以作为义齿性口炎的治疗药物,因此排除 A、B、C、E,本题应选 D。此题易错选 C 选项。碳酸氢钠漱口液漱口可以减少真菌。单选题42.下列哪个选项无黏膜下层结构A)软腭B)腭皱襞C)唇D)颊E)牙龈答案:E解析:在口腔局部解剖结构中无黏

30、膜下层的包括牙龈和腭中缝。 牙龈是口腔黏膜的一部分,由上皮和固有层组成,无黏膜下层。单选题43.“外形高点”指A)牙冠邻面相接触点B)牙冠最突出的点C)牙冠各面最高的点D)牙体长轴与水平面成垂直关系时,冠各面最突出的部分E)牙体各轴面最突出的部分答案:E解析:“外形高点”指牙体各轴面最突出的部分。 D.牙体长轴与水平面成垂直关系时,冠各面最突出的部分。会受牙体倾斜影响,修复中调节倒凹就是为了解除类似突出部分。单选题44.男性,18 岁。2 天来发热伴腹痛、腹泻,每日 10 余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查 WBC1520 个/HP,RBC510个/HP,该患者诊断急性细

31、菌性痢疾,其发病机理为A)痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B)有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡C)痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D)结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E)特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应答案:B解析:急性细菌性痢疾发病机理是细菌进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡。单选题45.牙槽嵴顶的少量吸收,X 线表现为A)牙槽嵴顶高度降低B)牙槽嵴顶密度减低C)角形吸收D)前牙的牙槽骨间隔由尖变平或凹陷,后牙的牙槽嵴顶由平变凹E)牙槽嵴顶附近牙周膜增宽答案:D解析:牙槽嵴顶少量吸收 X 线表现为: 前牙的牙槽骨间隔由尖变平或凹陷, 后牙的牙槽嵴顶由平变凹。单选

32、题46.下列能均能引起四环素牙的一项是:A)林可霉素和米诺环素B)先锋霉素和米诺环素C)先锋霉素和四环素D)四环素和地美环素E)链霉素和氯霉素答案:D解析:四环素类药物有:四环素、土霉素、金霉素、去甲金霉素、米诺环素等。单选题47.对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确?A)“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗B)容易再次复发C)判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别D)肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期E)诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史答案:D解析:目前认为肾盂肾炎病程超过半年, 同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎: 在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形和缩窄;肾外形凹凸不平, 且

33、两肾大小不等;肾小管功能有持续性损害。 因而笼统地将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的,对肾盂肾炎的其他描述均正确。单选题48.患者女, 囊肿发生于牙冠或牙根形成之后, 在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出形成,可来自一个牙胚,也有来自多个牙胚,最可能的诊断为A)含牙囊肿B)残余囊肿C)萌出囊肿D)根端囊肿E)根尖周囊肿答案:A解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿。 发生于牙冠或牙根形成之后, 在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。 可来自一个牙胚(含一个牙);也有来自多个牙胚(含多个牙)者。单选题49.以下有关铸造支托的描述中,正确的是A)颊舌向宽度为磨牙颊舌径的 1/4,双尖

34、牙颊舌径的 1/3B)颊舌向宽度为磨牙颊舌径的 1/4,双尖牙颊舌径的 1/2C)颊舌向宽度为磨牙颊舌径的 1/3,双尖牙颊舌径的 1/3D)颊舌向宽度为磨牙颊舌径的 1/3,双尖牙颊舌径的 1/2E)颊舌向宽度为磨牙颊舌径的 1/2,双尖牙颊舌径的 1/3答案:D解析:颊舌宽度约为磨牙颊舌径的 1/3 或前磨牙的颊舌径的 1/2。 其长度约为磨牙近远中径的 1/4 或前磨牙近远中径的 1/3,厚度为 11.5mm。若无铸造条件,也可用扁的 18 号不锈钢丝做支托,宽 1.5mm,厚 1mm,长 2mm。单选题50.关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是A)常见于儿童及青年B)淋巴结中央可有干酪样

35、坏死C)所形成的脓肿称为冷脓肿D)轻者可出现全身症状E)可双侧发生答案:D解析:结核性淋巴结炎常见于儿童及青年(A 对), 轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状(D 错);重者可伴有体质虚弱、营养不良或贫血、低热、盗汗、疲惫等症状,并伴有全身结核病史。颈部淋巴结结核可发生于一侧或双侧,常位于胸锁乳突肌前、后缘(E 对)。淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解液化变软,形成冷脓肿(B、C正确)。故本题选 D。单选题51.为患者第一类精神药品注射剂,每张处方为几次常用量A)一次B)二次C)三次D)四次E)一周答案:A解析:第一类精神药品注射剂, 每张处方为一次常用量;控缓释制剂, 每张处方不得超过 7 日常

36、用量;其他剂型, 每张处方不得超过 3 日常用量。 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过 15 日常用量。单选题52.种植体周围病变使用氯己定含漱的浓度是A)0.4%0.8%B)0.8%0.12%C)0.12%0.2%D)0.16%0.2%E)0.2%0.5%答案:C解析:种植体周围组织病变的治疗原则种植体周围一旦出现骨吸收,即不易逆转,目前尚五无特效的治疗方法,所以特别强调种植术后的维护,对种植体周周炎的预防重于治疗。治疗种植体周围组织病变的基本原则是持之以恒地彻底去除菌斑,控制感染,消除种植体周袋,制止骨丧失,诱导骨再生。包括初期的保守治疗和二期手术治疗,与牙周炎的治疗方法相似,

37、但有其特点。1.初期治疗(1)去除病因:有菌斑、牙石沉积的种植体,周围黏膜探诊出血阳性,无溢脓,探诊深度4mm, 应进行机械除菌斑治疗。 机械清除天然牙及种植义齿各个部分如种植颈、种植基台、上部结构龈面等处的菌斑、牙石。必须用塑料器械或与种植体同样硬度的钛刮治器,使牙石碎裂,用橡皮杯和抛光膏抛光种植体表面以清除菌斑。由于钛种植体表面易磨损, 传统的金属刮治器不能用于种植体, 它们会损伤钛表面,形成粗糙面,促使菌斑沉积。如果负载过重,则应除去过重的咬合负荷。(2)氯已定的应用:在探诊出血阳性,探诊深度 45mm,有或无溢脓的种植体部位,除机械治疗外,还应使用氯已定治疗。每日用 0.12%0.2%

38、氯已定含漱,种植体周袋部位用 0.2%0.5%氯已定龈下冲洗, 或在感染部位局部应用 0.2%氯已定凝胶。一般需 34 周的抗菌剂治疗,可获得治疗效果。(3)抗生素治疗:在探诊出血阳性,探诊深度6mm,有或无溢脓,并有 X 线片显示骨吸收的种植体部位,在机械治疗和应用氯已定后,还必须使用抗生素甲硝唑或替硝唑,全身给药,也可局部使用控释抗生素。2.手术治疗初期治疗成功地控制住炎症后,有些病例可进一步作手术治疗。手术可分为切除性和再生性。前者为使袋变浅,修整骨外形,清除种植体表面的菌斑牙石使之光洁;而再生性手术除上述目标外,还在于使种植体周围的骨有再生。单选题53.成釉器可以形成A)牙周膜B)牙骨

39、质C)牙槽骨D)牙釉质E)牙本质答案:D解析:牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来,牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成 4 种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。单选题54.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服, 自收到首次鉴定结论之日起几日内提出再次鉴定申请A)5 日B)7 日C)10 日D)15 日E)30 日答案:D解析:当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的, 可以自收到首次鉴定结论之日起 15 日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。单选题55.前腭突与上颌突未能联合

40、或部分联合为A)横面裂B)斜面裂C)腭裂D)唇裂E)上颌裂答案:E解析:上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致,常伴有唇裂或腭裂。下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果,罕见。单选题56.乳牙氟斑牙少见的原因如下A)所有乳牙发育矿化在胚胎期完成B)母体含氟量低C)氟不能通过胚胎屏障D)母乳中不含氟E)胎盘有筛除氟的功能答案:E解析:胎盘对氟有一定的限制作用,可以减少氟的吸收。单选题57.因为抢救危急患者, 未能及时书写病历的, 有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明A)1 小时B)2 小时C)3 小时D)5 小时E)6 小时答案:E解析:因抢救急危患者,未能及时书写病历

41、的,有关医务人员应当在抢救结束后 6 个小时内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。单选题58.女性,69 岁,无牙颌,全口义齿戴用 10 年。检查:旧义齿人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌唇侧前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜小溃疡。处理方法是A)重新修复,取印模B)停戴旧义齿 1 周后重新修复C)自凝树脂加高旧义齿人工(牙合)面D)旧义齿基托组织面重衬E)旧义齿基托边缘缓冲答案:B解析:旧义齿戴用时间过长,存在问题多,局部修改等不能彻底解决问题,应该重新修复。但因旧义齿不适合造成黏膜溃疡,应嘱患者停戴旧义齿,待黏膜恢复正常后再开始修复。单选题59.用有刻度

42、的牙周探针探测牙周袋时应注意下列几点,除了A)支点应稳B)探测力量应掌握恰当C)探测角度要垂直D)探测位置和角度要恰当E)按顺序探测答案:C解析:用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意:支点要稳、探测力量恰当、探测位置和角度恰当、按顺序探测。备选答案中只有探测角度要垂直是错误的。因为探入时,探针应与牙体长轴平行,探针要紧贴牙面,不能简单理解为垂直。牙科所有操作中都强调支点的重要,以免损伤邻近牙周组织或邻牙。单选题60.下列哪一项属于纯黏液腺A)舌腭腺B)味腺C)颌下腺D)腮腺E)舌下腺答案:A解析:纯浆液腺:腮腺;纯黏液腺:舌腭腺,腭腺;以浆液腺为主的混合腺:颌下腺;以黏液腺为主的混合腺体:舌下

43、腺,唇腺,颊腺,磨牙后腺。单选题61.目前公认的与牙周炎关系非常密切的不良习惯是A)吐舌B)饮酒C)吸烟D)喜甜食E)喜冷食答案:C解析:吸烟: 是牙周炎的重要危险因素, 吸烟不但增加了局部刺激因素, 使菌斑、牙石易于堆积,而且也会降低局部和全身的免疫功能,吸烟者的牙周炎较重,疗效差,手术效果差,且治疗后易复发。如能戒烟,则能够提高治疗效果,有利于维护牙周的健康,也能改善预后。单选题62.下列哪一项不能增加牙体缺损修复体抗力A)保证修复体制作质量B)控制(牙合)面形态及受力方向C)减少修复体的体积和厚度,以便保留更多的牙体组织D)合理控制修复体的外形,避免尖、薄、锐的结构形式E)根据患牙条件和

44、设计要求,选择理化性能优良的修复材料答案:C解析:牙体缺损修复体的抗力是指修复体在行使功能时不发生破损。 要加强修复体的抗力,必须保证其有足够的强度,同时减小受力。因此,修复体必须选用适当的材料,有足够的体积和厚度,避免出现薄弱部位,保证制作质量,并控制(牙合)力。过于强调保留牙体组织,导致修复间隙不足,修复体薄弱,不利于修复体的抗力。单选题63.关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?A)癌变发生于溃疡边缘B)癌变率可达 1%以上C)癌变率与年龄无关D)各种消化性溃疡均有癌变可能E)症状经严格的 4 周内科治疗无改善答案:A解析:少数胃溃疡可发生癌变, 而十二指肠溃疡不会癌变, 癌变发生于溃

45、疡边缘,癌变率在 1%以下,易发生于 45 岁以上病人,症状顽固而经严格的 8 周内科治疗无改善就应考虑癌变的可能。单选题64.龋病按照病变侵入牙齿的深度的分类正确的是A)窝沟龋、平滑面龋、根面龋B)干性龋、湿性龋C)急性龋、慢性龋、静止性龋D)浅龋、中龋、深龋E)窝沟龋、平滑面龋答案:D解析:根据病变侵入牙齿的深度分类: 临床上以去除龋腐后洞底所在的组织位置分为浅、中、深龋。单选题65.关于继发性牙本质的说法错误的是A)其生成的时间是牙根发育完成以后B)埋伏牙没有继发性牙本质形成C)形成速率与咬合力有关D)形成速率较原发性低E)其中的牙本质小管弯曲更加不规则答案:B解析:牙根发育完成,牙和对

46、(牙合)牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。埋伏牙也有继发性牙本质形成。其在本质上是一种增龄性改变,形成的速度较慢,为原发性者较低。其形成速率与食物和牙所受到的咬合力有关,较原发性者低。继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的变异,小管也更加不规则。单选题66.进行窝沟封闭时乳牙酸蚀时间是A)20 秒B)30 秒C)40 秒D)50 秒E)60 秒答案:E解析:恒牙酸蚀半分钟,乳牙则需一分钟。单选题67.患者,男,35 岁,右上第二前磨牙金属烤瓷冠修复,试戴后冠十分密合,调整好咬合后,聚羧酸粘固剂粘固,调拌粘固剂时严格按照粉、液比例,按就位道方向就位在(牙合)面垫一棉卷

47、, 让患者紧咬 5 分钟, 粘固完成后再次检查发现咬合过高,最可能导致咬合过高的原因是A)患者咬合过分用力B)粘固剂排溢困难C)粘固剂选择不当D)粘固剂调拌不当E)棉卷垫置过少答案:B解析:由于金属烤瓷冠与牙体十分密合, 造成粘固剂排溢困难, 在粘固之前应做粘固剂排溢沟。单选题68.脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液的途径是A)三羧酸循环B)糖醛酸循环C)柠檬酸-丙酮酸循环D)乳酸循环E)丙氨酸-葡萄糖循环答案:C解析:乙酰 CoA 不能自由透过线粒体内膜,要通过柠檬酸-丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒体内,乙酰 CoA 与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠椽酸,经由线粒体

48、内膜上柠檬酸转运体协助进入胞液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰 CoA 和草酰乙酸(要消耗 ATP)。乙酰 CoA 可用以合成脂肪酸,而草酰乙酸转变成丙酮酸, 经线粒内膜上丙酮酸转运体协助进入线粒体, 故称柠檬酸-丙酮酸循环。单选题69.牙本质钙化过程中,钙化团之间遗留的钙化区是A)原发性牙本质B)罩牙本质C)前期牙本质D)硬化牙本质E)球间牙本质答案:E解析:牙本质的钙化主要是球形钙化, 以钙质小球为中心最后再融合而成。 在牙本质钙化不良时,钙化团之间遗留一些未被钙化的间质,称为球间牙本质,主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。 原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质;罩牙本质是指紧邻釉

49、牙本质界的最先形成的原发性牙本质;前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质;硬化牙本质是指病理刺激下, 牙本质小管封闭的牙本质, 故此题选 E。单选题70.关于腺泡的叙述中正确的是A)腺泡连接于导管末端的盲囊B)由单层腺上皮细胞组成C)外侧为薄的基底膜包绕D)可分为浆液性、黏液性、混合性三种E)以上都正确答案:E解析:腺泡为连接于导管末端的盲囊, 由单层腺上皮细胞组成, 为腺的分泌部,其外侧为薄的基底膜包绕。 在腺细胞和基膜之间含有肌上皮细胞, 它具有收缩能力,有助于腺细胞分泌物的排出。根据腺泡的形态、结构和分泌物性质的不同,可分为浆液性、黏液性、混合性三种类型。单选题71.三角嵴位置A)近中邻

50、面B)远中邻面C)咬合面D)唇面E)颊面答案:C解析:三角嵴:是从后牙牙尖顶端伸向(牙合)面中央的细长形釉质隆起。单选题72.下列有关牙挺使用的原则中,除外的是A)不可以邻牙作支点,除非邻牙也需同时拔除B)龈缘水平的颊、舌侧均不能作支点,除非拔除第三磨牙或颊舌侧需去骨C)必须以手指作保护,防牙挺滑脱D)用力必须有控制,用力方向须正确E)可兼作骨凿,用于增隙、去骨等答案:E解析:牙挺的使用原则:绝不能以邻牙作支点,除非邻牙也需同时拔除,因此A 正确;除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外, 龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点,龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点,因此 B 正确;操作中应注意保护,必须以手

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