1、执业药师_药学专业知识二_200 道练习题及答案及答案解析_第 1 套单选题1.剂量超过 1g 或连续应用较久，常致“金鸡纳”反应的抗疟药是A)青蒿素B)哌嗪C)伯氨喹D)奎宁E)乙胺嘧啶答案:D解析:奎宁或氯喹日剂量超过 1g 或连续应用较久， 常致“金鸡纳”反应， 可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。单选题2.麻黄碱滴鼻剂的主要适应证是A)鼻腔干燥B)过敏性鼻炎C)萎缩性鼻炎D)药物性鼻炎E)鼻黏膜肿胀答案:E解析:麻黄碱主要用于： (1)缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。 (2)用于鼻出血。单选题3.兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物
2、是A)苯巴比妥B)唑吡坦C)苯妥英钠D)司可巴比妥E)水合氯醛答案:A解析:苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。它兼具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用。单选题4.抑制排卵避孕药的较常见不良反应是A)子宫不规则出血B)肾功能损害C)多毛、痤疮D)增加哺乳期妇女的乳汁分泌E)乳房肿块答案:A解析:长期大剂量-子宫内膜过度增生，子宫出血，水、钠潴留、高血压、水肿及加重心力衰竭。单选题5.根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为A)下午 4 时B)晚上 7 时C)凌晨 4 时D)早晨 8 时E)中午 12 时答案:D解析:人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性， 一日上午 8 时左右为分
3、泌高潮(约450nmol/L)， 随后逐渐下降(下午 4 时约 110nmol/L)， 午夜 12 时为低潮， 这是由 ACTH分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮质激素可遵循内源性分泌节律进行，对某些慢性病的长期疗法中，采用隔日 1 次给药法，将 48h 用量在早晨 8 时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。单选题6.抗感冒药组方中，可用于收缩鼻黏膜血管、解除鼻塞症状的是A)天麻素B)金刚烷胺C)伪麻黄碱D)双氯芬酸E)对乙酰氨基酚答案:C解析:总结抗感冒药的组方原则：解热镇痛药：阿司匹林、对乙酰氨基酚;鼻黏膜血管收缩药：伪麻黄
4、碱;抗过敏药：减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等;中枢兴奋药：咖啡因(加强解热镇痛药的疗效，拮抗抗组胺药的嗜睡作用);补充：新版教材中没有涉及蛋白水解酶，但考试中可能出现，建议了解。蛋白水解酶：菠萝蛋白酶(改善体液局部循环，促进药物在病灶扩散)单选题7.由于不干扰血小板因子和血小板本身，因而导致血小板计数减少症的风险最低的抗凝血药是A)达比加群酯B)依诺肝素C)磺达肝癸钠D)尿激酶E)肝素答案:C解析:与肝素相比，磺达肝癸钠不干扰血小板因子和血小板本身，因而导致血小板计数减少症的风险最低，血浆半衰期长达 1321h，极少引起出血，对多数患者无需监测，也
5、不与肝药酶发生相互作用，可作为静脉血栓抗凝治疗的A 类指征。单选题8.抑制 DNA 拓扑异构酶，使 DNA 复制受阻，导致 DNA 降解而细菌死亡的药物是A)青霉素B)左氧氟沙星C)氯霉素D)红霉素E)异烟肼答案:B解析:考查重点是抗菌药作用机制。左氧氟沙星为喹诺酮类，氟喹诺酮类药的主复制、 转录和重组， 从而影响 DNA 的合成而致细菌死亡。 要作用靶位在细菌的 DNA拓扑异构酶和，这是一种部分异构酶，共有 4 个亚单位，干扰 DNA单选题9.下述属于非依赖型中枢性镇咳药的是A)可待因B)右美沙芬C)氨溴索D)苯丙哌林E)溴己新答案:B解析:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。
6、其镇咳作用与可待因相当或略强。但无镇痛、无成瘾性和耐受性，治疗量不影响呼吸中枢。主要用于无痰干咳。单选题10.下列对外用糖皮质激素的叙述，不正确的是A)醋酸氢化可的松是弱效外用糖皮质激素B)丁酸氢化可的松是中效外用糖皮质激素C)糠酸莫米松是中效外用糖皮质激素D)氟轻松是强效外用糖皮质激素E)卤米松是超强效外用糖皮质激素答案:C解析:糠酸莫米松是强效外用糖皮质激素。单选题11.氨基糖苷类抗菌药物的不良反应不包括A)神经肌肉阻断作用B)过敏反应C)二重感染D)肾毒性E)耳毒性答案:C解析:氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;耳蜗
7、功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。单选题12.对于万古霉素，描述错误的是A)可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染B)口服可用于由难
8、辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎C)作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成D)对革兰阴性杆菌和真菌有一定作用E)与氨基糖苷类合用产生协同作用答案:D解析:万古霉素对耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌、草绿色链球菌等革兰阳性球菌有强大的杀菌作用。对肺炎链球菌、草绿色链球菌和化脓性链球菌高度敏感，对棒状杆菌和梭形杆菌也有一定抗菌活性，但对放线菌的敏感性较差。对所有革兰阴性杆菌、真菌和分枝杆菌耐药。万古霉素类与氨基糖苷类合用可产生协同作用，杀灭肠球菌。单选题13.单选题泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是()。A)5%葡萄糖注射液B)10%葡萄糖注射液C)葡萄糖氯化钠注射液D)0. 9%氯化钠注射液E)林格溶液答案:
9、D解析:泮托拉唑在碱性溶液中稳定，静脉滴注溶剂适宜选用碱性或偏碱性的 0.9%氯化钠注射液，避免使用 5%或 10%葡萄糖注射液。选项 D 正确当选。单选题14.降低夜间眼压的首选药物是A)噻吗洛尔滴眼剂B)拉坦前列素滴眼剂C)毛果芸香碱滴眼剂D)地匹福林滴眼剂E)倍他洛尔滴眼剂答案:B解析:前列腺素类似物：拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素-松弛睫状肌，降低夜间的眼压作用强。单选题15.单选题关于阿司匹林的描述，错误的是()A)所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用B)冠状动脉移植术后长期服用，每日 100mgC)为 50 岁以上心肌梗死患者的一级预防用药D)口服吸收迅速，生物利用
10、度约 70%E)溶栓治疗 24h 内应用阿司匹林作为辅助治疗答案:E解析:此题考查阿司匹林的药理作用。溶栓患者应在溶栓 24h 后使用阿司匹林，或阿司匹林与双嘧达莫缓释剂的复合制剂。选项 E 正确当选。单选题16.关于氨基己酸的描述，错误的是A)对慢性渗血效果较差B)高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性C)低剂量抑制纤维酶原的活化作用D)口服或静脉给药起效较快E)口服生物利用率较高答案:A解析:氨基己酸用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血，对慢性渗血效果显著。低剂量抑制纤溶酶原的活化作用，高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性。单选题17.对霍乱毒素、肠毒素有显著的抑制作用的止泻药是A
11、)洛哌丁胺B)地芬诺酯C)药用碳D)聚乙二醇E)甘油栓剂答案:A解析:洛哌丁胺对霍乱毒素和其他肠毒素有显著的抑制作用，治疗量不影响胃酸分泌，止泻作用较地芬诺酯快、强而持久。单选题18.抗乙型肝炎病毒药最常见的不良反应A)肝炎恶化B)血肌酐升高C)急性肾衰竭D)纯化细胞再生障碍性贫血E)胰腺炎答案:A解析:抗乙型肝炎病毒药十分常见肝炎恶化发生率高达 25%，肝炎恶化一般于停药后 12 周出现。常见中性粒细胞计数减少、贫血、 血小板计数减少、发热、寒战、咳嗽。少见肌痛、血尿、血肌酐升高、肾衰竭或肾功能不全。偶见纯红细胞再生障碍性贫血、胰腺炎。单选题19.可作为明显液体潴留心力衰竭首选的利尿剂是A)
12、氨苯蝶啶B)布美他尼C)乙酰唑胺D)氢氯噻嗪E)阿米洛利答案:B解析:袢利尿剂用于高血压的治疗，是明显液体潴留心力衰竭的首选治疗药。对于高血压的治疗作用不如噻嗪类利尿剂， 但对于肾小球滤过率(GFR)降低和因钠潴留导致的高血压可以使用袢利尿剂。单选题20.静脉用药可引起肾毒性，静脉滴注 2h 后应给与患者充足的水分，防止药物沉积于肾小管内的是A)阿糖腺苷B)奥司他韦C)金刚乙胺D)阿昔洛韦E)利巴韦林答案:D解析:阿昔洛韦静脉用药可能引起肾毒性，用药前或用药期间应检查肾功能。静脉滴注后 2h 后应给患者充足的水分，防止药物沉积于肾小管内。单选题21.单选题伴有痛风的水肿病人，不宜选用下列哪种药
13、物()A)氢氯噻嗪B)氨苯蝶啶C)阿米洛利D)乙酰唑胺E)螺内酯答案:A解析:此题考查噻嗪类利尿剂的禁忌证。 噻嗪类利尿剂能干扰尿酸排出， 使血尿酸水平升高，痛风患者禁用。选项 A 正确当选。单选题22.沙美特罗适用于A)缓解支气管痉挛的急性症状B)适用于慢性支气管哮喘的预防和维持治疗C)与三环类抗抑郁药合用可增强疗效D)不适用于夜间哮喘E)避免用于运动哮喘答案:B解析:沙美特罗不适用于缓解支气管痉挛的急性症状，适用于慢性支气管哮喘(夜间哮喘和运动性哮喘)的预防和维持治疗，特别适用于防治夜间哮喘发作，也用于慢性阻塞性肺疾病(包括肺气肿和慢性支气管炎)伴气道痉挛的治疗。单选题23.下列属于第二代
14、头孢菌素的是A)头孢克洛B)头孢他啶C)头孢唑啉D)头孢哌酮E)头孢羟氨苄答案:A解析:第二代头孢菌素常用的注射剂有头孢呋辛和头孢替安，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。单选题24.单选题下列给药方式中，起效最慢的是()。A)静脉注射B)吸入给药C)舌下给药D)口服制剂E)皮下注射答案:D解析:剂型可改变药物的作用速率。同一种药物因剂型、给药方式不同，会出现不同的作用速率，通常不同剂型、不同给药方式的药物起效快慢顺序为：静脉注射吸入给药肌内注射皮下注射直肠或舌下给药口服液体制剂口服固体制剂皮肤给药。单选题25.属于嘌呤核苷酸酶抑制剂的是A)枸橼酸他莫昔芬B)巯嘌呤C)紫杉醇D)吉非替
15、尼E)异环磷酰胺答案:B解析:抗代谢药包括：(1)二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。(2)胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。(4)核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。(5)DNA 多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。常用药物包括甲氨蝶呤、嘌呤和嘧啶衍生物等。单选题26.用于血氨升高所致的精神症状的治疗的是A)精氨酸B)赖氨酸C)复方氨基酸注射液(3AA)D)复方氨基酸注射液(18AA)E)复方氨基酸注射液(9AA)答案:A解析:精氨酸用于肝性脑病(肝昏迷)，适用于忌钠的患者，也适用于血氨升高所致的精神症状治疗。单选题27.单选题下列关于雌
16、激素的药理作用叙述，错误的是()A)参与形成月经周期B)促进乳汁分泌C)促进第二性征和性器官的发育成熟D)影响水盐代谢E)较大剂量时抑制排卵答案:B解析:此题考查雌激素的作用特点。雌激素可以促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成。选项 B 正确当选。单选题28.下列关于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的叙述，不正确的是A)是目前最常用的镇静催眠药B)临床上用于治疗焦虑症C)可用于心脏电复律前给药D)可用于治疗小儿高热惊厥E)长期应用不会产生依赖性和成瘾性答案:E解析:镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，因此，应交替使用，并尽量避免长期使用一种药。苯二氮(艹卓)类药物也是镇静催眠药，也有依赖性和成瘾性。故
17、E 不正确。单选题29.单选题以下哪个选项不是二磷酸果糖的不良反应()A)低钠及低磷血症B)尿潜血、血色素尿C)低钾血症D)乳酸中毒E)高钠血症答案:A解析:二磷酸果糖偶见尿潜血、血色素尿、血尿、高钠血症、低钾血症，大剂量和快速静脉滴注时可出现乳酸中毒。选项 A 正确当选。单选题30.下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是A)门冬氨酸钾镁B)还原型谷胱甘肽C)多烯磷脂酰胆碱D)复方甘草酸苷E)联苯双酯答案:C解析:多烯磷脂酰胆碱严禁使用 0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸林格液等电解质溶液稀释。单选题31.口服可用于难辨梭状芽孢杆菌及其毒素引起的假膜性
18、肠炎的药物是A)克林霉素B)红霉素C)多西环素D)万古霉素E)庆大霉素答案:D解析:糖肽类抗菌药物临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌或对-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染，如葡萄球菌所致的败血症、心内膜炎、骨髓炎、肺部感染等，以及肠球菌或草绿色链球菌所致的心内膜炎，口服也可应用于由难辨梭状芽孢杆菌及其毒素引起的假膜性肠炎。单选题32.维生素 D 的不良反应不包括A)软弱B)血压下降C)肌无力D)血肌酐升高E)失眠答案:B解析:维生素 D：常见软弱、嗜睡、头痛。少见关节周围钙化、肌肉酸痛、肌无力、骨痛、肾结石、多尿、肾钙质沉着、尿素氮及血肌酐升高。偶见头重、失眠、老年性耳聋、耳鸣、急躁、精神紊乱、记忆
19、力下降、血压升高、心律不齐;罕见口渴、困倦。单选题33.下列对青霉素 G 的叙述错误的是A)抑制细胞壁合成B)对革兰阳性菌作用强C)易引起变态反应D)杀菌力强大E)口服吸收好答案:E解析:青霉素 G 在室温下粉剂稳定，水溶液不稳定。口服易被胃酸破坏，吸收极少;青霉素为繁殖期杀菌药，对细菌的杀灭作用很强;青霉素的主要不良反应是过敏，严重时引起过敏性休克。单选题34.关于氟喹诺酮类药物的说法不正确的是A)抗菌谱广，抗菌力强B)口服吸收好，组织药物浓度高C)不良反应少D)与其他药物有交叉耐性E)多数为浓度依赖性答案:D解析:(1)本类药具有抗菌谱广，对革兰阳、革兰阴性菌均有良好的抗菌作用，尤其对 G
20、-杆菌抗菌活性高;(2)口服吸收好，体内分布广，组织浓度高于血浆药物浓度，可通过血脑屏障治疗脑膜炎;(3)半衰期长，可减少服药次数;(4)多数为浓度依赖性，(5)即可口服，也能注射给药，(6)不良反应少;(7)与其他抗菌药无交叉耐药性等特点。单选题35.控制哮喘急性发作宜首选A)倍氯米松吸入B)色甘酸钠吸入C)沙丁胺醇吸入D)异丙肾上腺素吸入E)氨茶碱口服答案:C解析:沙丁胺醇是2 受体激动剂， 用于缓解支气管哮喘或喘息性支气管炎伴有支气管痉挛的症状。是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。单选题36.碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症A)氧化镁B)格列本脲C)噻嗪类利尿剂D)四环素类E)
21、阿司匹林答案:C解析:碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。单选题37.用于脓毒血症引起的严重肾衰竭的是A)精氨酸B)赖氨酸C)复方氨基酸注射液(3AA)D)复方氨基酸注射液(9AA)E)复方氨基酸注射液(18AA)答案:D解析:复方氨基酸注射液(9AA)， 用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。单选题38.单选题关于氨基己酸的描述，错误的是()A)对慢性渗血效果较差B)高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性C)低剂量抑制纤维酶原的活化作用D)口服或静脉给药起效较快E)口服生物利用率较高答案:A解析:此题
22、主要考查氨基己酸的药理作用。 氨基己酸低剂量抑制纤溶酶原的活化作用，高浓度时对纤维蛋白溶酶有直接抑制作用，对于纤维蛋白溶酶活性增高所致的出血有较好疗效。口服或静脉给药后 1-72h 起效，给予负荷剂量后起效时间显著缩短，局部止血时 5min 起效。口服生物利用度 80%- 100%。用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血，对慢性渗血效果显著。选项 A 正确当选。单选题39.丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围是指A)50100g/dB)100250g/dC)250500g/dD)500750g/dE)7001000g/d答案:C解析:单选题40.治疗单纯疱疹性脑炎一般选用A)拉米夫定B)
23、利巴韦林C)齐多夫定D)阿昔洛韦E)金刚烷胺答案:D解析:阿昔洛韦用于： (1)单纯疱疹病毒感染： 免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防。(2)治疗单纯疱疹性脑炎。(3)治疗获得性免疫缺陷者的严重带状疱疹或免疫功能正常者的弥散型带状疱疹。 (4)免疫缺陷者的水痘。(5)急性视网膜坏死。单选题41.属于繁殖期杀菌药的是A)头孢菌素B)氯霉素C)磺胺嘧啶D)异烟肼E)四环素答案:A解析:-内酰胺类抗菌药物作用机制：这类抗菌药物作用相似，均能和青霉素结合蛋白(PBPs)结合，对抗其催化转肽作用，抑制转肽酶，从而阻滞细胞壁黏肽的合成，使处于繁殖态的细菌细胞壁合成缺损，因菌体内
24、高渗，导致水分不断进入，造成菌体膨胀、破裂而死亡，对已合成细胞壁，处于静止期者作用弱，为繁殖期杀菌药。单选题42.关于抗疱疹病毒药的说法，错误的是A)伐昔洛韦是阿昔洛韦的前药B)昔多福韦为开环核苷酸类似物C)伐昔洛韦与齐多夫定合用引起肾毒性D)阿糖腺苷不可与含钙的输液配伍E)膦甲酸钠严禁与氢氯噻嗪合用答案:E解析:为减低膦甲酸钠的肾毒性，使用以前及使用期间患者应水化，静脉输液(5%葡萄糖或 0.9%氯化钠溶液)量为一日 250ml，并可适当使用噻嗪类利尿药。单选题43.奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗A)乙型肝炎病毒B)甲型肝炎病毒C)HIVD)巨细胞病毒E)甲型和乙型流感病毒答案:E解析:奥
25、司他韦是前药，其活性代谢物奥司他韦羧酸盐是强选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗。单选题44.皮脂腺分泌过多所导致的寻常型痤疮首选A)2.5%10%过氧苯甲酰凝胶B)维 A 酸乳膏剂C)维 A 酸凝胶D)克林霉素磷酸凝胶E)0.1%阿达帕林凝胶答案:A解析:选择用药：皮质腺过度分泌所致的寻常痤疮：首选 2.5%10%过氧苯甲酰，一日 12 次。轻、中度寻常型痤疮：0.025%0.03%维 A 酸乳膏剂或 0.05%维 A 酸凝胶外搽，一日 12。对炎症突出的痤疮，轻、中度者：选用维 A 酸和克林霉素磷酯凝胶外用治疗。痤疮伴细菌性感染显著者： 红霉素-过氧苯
26、甲酰凝胶、 克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日 12 次。中、重度痤疮伴感染显著者：0.1%阿达帕林凝胶，一日 1 次，或 15%壬二酸乳膏，一日 2 次。囊肿型痤疮：口服维胺酯酸胶囊，一次 50mg，一日 3 次，有较好疗效。单选题45.单选题下述药物中与氯丙嗪联用可能引起抽搐的是A)三苯双脒B)噻嘧啶C)吡喹酮D)青蒿素E)哌嗪答案:E解析:本题考查哌嗪的药物相互作用。哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐。单选题46.单选题地西泮的适应证不包括A)镇静催眠B)抗癫痫和抗惊厥C)紧张性头痛D)特发性震颤E)三叉神经痛答案:E解析:地西泮适应证用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的
27、反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥症、 紧张性头痛及家族性、 老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。单选题47.在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是A)替硝唑B)万古霉素C)克林霉素D)红霉素E)多黏菌素答案:C解析:临床主要用于敏感厌氧菌引起的严重感染，该药还是金葡菌引起的骨髓炎及关节炎的治疗，克林霉素是首选药。单选题48.单选题利多卡因的电生理作用错误的是()A)缩短 APDB)显著减慢传导C)ERP 相对延长D)降低自律性E)促进 K 外流答案:B解析:治疗量利多卡因一般对传导无明显影响。利多卡因是B 类，阻断钠通道而发挥抗心律失常作用，对短动作电位时程的心房肌无效，仅用于室性
28、心律失常。选项 B 正确当选。单选题49.雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A)异丙托溴铵B)特布他林C)布地奈德D)沙美特罗E)氨溴索答案:A解析:防止雾化液和药粉接触患者的眼睛。如药品在使用中不慎污染眼睛，引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象，应首先使用缩瞳药并即就医。在雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是异丙托溴铵，选 A。单选题50.完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于A)0.1g/(kg.d)B)0.2g/(kg.d)C)0.3g/(kg.d)D)0.4g/(kg.
29、d)E)0.5g/(kg.d)答案:B解析:为了保证必需脂肪酸的摄入，完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于0.2g/(kg.d)。单选题51.钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用A)负性肌力作用B)负性频率作用C)负性传导作用D)舒张动脉血管E)收缩支气管平滑肌答案:E解析:CCB 对支气管平滑肌不但无收缩作用，且具有一定程度的扩张作用，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。单选题52.丙酸睾酮最适宜的给药方法是A)直肠给药B)静脉给药C)深部肌内注射D)舌下含服E)透皮给药答案:C解析:丙酸睾酮应做深部肌内注射，注射时将皮肤横向撑开，否则药液不易被吸收或溢出皮肤。丙酸睾酮局部注射可引起刺激性疼痛，长
30、期注射吸收不良，易形成硬块，故应注意更换注射部位并避开神经走向部位。单选题53.高血钾的水肿患者，禁用下列哪种利尿药A)呋塞米B)依他尼酸C)螺内酯D)乙酰唑胺E)氢氯噻嗪答案:C解析:留钾利尿剂，十分常见高钾血症，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。单选题54.下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是A)环磷酰胺B)丝裂霉素C)长春新碱D)他莫昔芬E)甲氨蝶呤答案:E解析:甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响 DNA 的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。单选题55.单选题关于噻
31、嗪类利尿药的描述，错误的是()A)痛风患者慎用B)糖尿病患者慎用C)可引起低钙血症D)肾功能不良者禁用E)可引起血氨升高答案:C解析:此题考查噻嗪类利尿剂的不良反应和禁忌证。 长期、 大剂量应用噻嗪类利尿剂可能引起胰岛素抵抗、高血糖症、加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能，引起低钾血症、低钠血症、低镁血症、低氯性碱中毒、高钙血症及血尿素氮、血肌酐和血尿酸水平升高，对本类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。选项 C 正确当选。单选题56.单选题属于留钾利尿药的是()。A)依普利酮B)布美他尼C)托拉塞米D)依他尼酸E)氢氯噻嗪答案:A解析:本题考查利尿药的分类。留钾利尿
32、药能够减少 K+排出，可分为两类：醛固酮受体阻断剂(如螺内酶、 依普利酮)与肾小管上皮细胞 Na+通道阻滞剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利)。袢利尿药、噻嗪类与类噻嗪类利尿药均促进钾的排泄。故正确答案为 A。单选题57.不属于卡马西平典型不良反应的是A)视物模糊、复视B)史蒂文斯-约翰综合征C)智力发育迟缓D)荨麻疹E)发热、骨关节疼痛答案:C解析:二苯并氮(艹卓)类(卡马西平)药物的不良反应常见视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、史蒂文斯-约翰综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒(表现为精神紊乱、持续性头痛)、红斑狼疮样综合征(表现为皮疹、荨麻
33、疹、发热、骨关节痛及少见的疲乏或无力)。单选题58.下列药物中，作用机制是抑制流感病毒神经氨酸酶的是A)金刚烷胺B)金刚乙烷C)阿比多尔D)阿昔洛韦E)奥司他韦答案:E解析:奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1 型流感和高致病性禽流感 H5N1 感染者有防治作用。单选题59.用于血氨升高所致的精神症状的治疗的是A)精氨酸B)赖氨酸C)复方氨基酸注射液(3AA)D)复方氨基酸注射液(18AA-)E)复方氨基酸注射液(9AA)答案:A解析:精氨酸用于肝性脑病(肝昏迷)，适用于忌钠的患者，也适用
34、于血氨升高所致的精神症状治疗。单选题60.鼻窦炎的急性期应尽早采用足量何种药物治疗A)解热镇痛药B)抗过敏药C)抗菌药D)局部血管收缩剂E)抗炎药答案:C解析:鼻窦炎的急性期应尽早采用足量抗菌药控制感染，应用青霉素：氨苄西林、氯唑西林、林可霉素等肌内注射或静脉注射，或应用红霉素、复方磺胺甲噁唑等口服，可根据病原菌选用。革兰阴性菌感染可选用哌拉西林或头孢唑林联合庆大霉素，或加用甲硝唑静脉滴注。单选题61.尤其适合用于老年人收缩压和舒张压均较高者或脉压差较大者的药物A)CCBB)利尿剂C)ACEID)ARBE)受体阻断剂答案:A解析:平稳地控制血压是抗高血压治疗中的一个重要目标，尤其对老年人收缩压
35、和舒张压均较高者或脉压差较大者，应选用 CCB。单选题62.阿托品用于全麻前给药的目的是A)增强麻醉效果B)减少麻醉药用量C)减少呼吸道腺体分泌D)预防心动过缓E)辅助骨骼肌松弛答案:C解析:阿托品阻断腺体上 M 受体，抑制腺体分泌，可导致口干、皮肤干燥。用于全身麻醉前给药可以减少呼吸道腺体分泌。单选题63.冠状动脉移植术后，应该如何使用阿司匹林A)长期服用，每日 100mgB)长期服用，每日 150300mgC)术后一周内服用，每日 75mg150mgD)术后一周内服用，每日 100mgE)术后一周内服用，每日 150300mg答案:A解析:冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林，每日 100mg
36、。对 10 年心血管病风险大于 10%的人群，给予阿司匹林，每日 75100mg，作为一级预防。单选题64.下列属于第三代1 肾上腺素受体阻断剂的是A)十一酸睾酮B)酚苄明C)哌唑嗪D)坦洛新E)特拉唑嗪答案:D解析:坦洛新和西洛多辛属于第三代1 受体阻断剂， 比第二代具有更好地对前列腺1 受体的选择性。阻断这些受体可以松弛前列腺和膀胱括约肌，但对外周血管平滑肌则无影响，因为他们与血管平滑肌上的1 受体较低的亲和力。单选题65.单选题关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是()A)用药期间需定期测定血红蛋白B)如伤口己止血，首次用药应于术后立即给药C)用药过量可导致出血并发症D)对于不同的手术，
37、选择疗程不同E)可在进餐时服用，也可单独服用答案:B解析:此题考查利伐沙班的注意事项。 一些亚群患者的出血风险较高。 治疗开始后，应对这些患者实施监测，观察有否出血征象，可以定期测定血红蛋白。对于任何不明原因的血红蛋白或血压降低都应寻找出血部位。如伤口已止血，首次用药时间应于术后 6-10h 之间进行。选项 B 正确当选。单选题66.重组人促红素的最佳适应证是A)慢性肾衰竭所致贫血B)化疗药物所致贫血C)严重缺铁性贫血D)严重再生障碍性贫血E)恶性贫血答案:A解析:重组人促红素的最佳适应证是慢性肾衰竭所致的贫血，也可用于肿瘤化学治疗、某些免疫性疾病、艾滋病等所致的贫血。单选题67.单选题关于复
38、方氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的()A)中和胃酸作用强而迅速B)口服易吸收C)不影响排便D)对溃疡面有保护作用E)可能使尿液碱化答案:A解析:氢氧化镁抗酸作用较强，起效快，镁有导泻作用。选项 A 正确当选。单选题68.地西泮静脉注射时应较缓慢的原因是A)防止心血管功能抑制B)避免刺激性C)能更好的吸收利用D)利于延长药物作用时间E)减缓药物再分布速度答案:A解析:地西泮静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。单选题69.洋地黄的主要适应证不包括A)急、慢性充血性心力衰竭B)阵发性室上性心动过速C)房室传导阻滞D)心房扑动E)快速型心房颤动答
39、案:C解析:强心苷在心力衰竭治疗中的意义在于改善症状，提高生活质量，但尚无提高存活率和改善预后的有力证据。用于心力衰竭的主要治疗获益是减轻症状和改善心功能，适用于已经使用利尿剂、ACEI(或 ARB)和受体阻断剂治疗而仍持续有症状的慢性收缩性心力衰竭或合并心室率快的心房颤动患者。洋地黄的主要适应证不包括房室传导阻滞。单选题70.不宜晚上服用的抗帕金森病药物为A)苯海索B)复方左旋多巴C)普拉克索D)恩托卡朋E)金刚烷胺答案:E解析:金刚烷胺不宜晚上服用，容易引起幻觉、噩梦。单选题71.单选题下列属于脂肪酸衍生物抗癫痫药的是()。A)氯硝西泮B)卡马西平C)扑米酮D)苯妥英钠E)丙戊酸钠答案:E
40、解析:本题考查抗癫痫药的分类。 抗癫痫药从结构上区分包括： 二苯并氮类(卡马西平);乙内酰脲类(苯妥英钠);巴比妥类(扑米酮);苯二氮类(氯硝西泮);脂肪酸衍生物(丙戊酸钠);其他抗癫痫药。 脂肪酸衍生物抗癫痫药物的代表药物为丙戊酸钠。故正确答案为 E。单选题72.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A)急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是 12hB)脱水治疗使用甘露醇的疗程为 35dC)收缩压150mmHg 的患者不得进行溶栓治疗D)溶栓后 24h 内不主张使用抗凝治疗E)阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后 24h 内开始使用答案:D解析:急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h)，A
41、 错误;脱水治疗使用甘露醇的疗程为 57d，B 错误;收缩压180mmHg 的患者不得进行溶栓治疗，C 错误;一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗;溶栓后 24h 内不主张使用抗凝治疗，D 正确;溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓 24h 后开始使用，E 错误。单选题73.单选题阿托品引起的便秘的原因是()A)抑制胃肠道腺体分泌B)使括约肌兴奋C)抑制排便反射D)松弛肠道平滑肌E)促进肠道水的吸收答案:D解析:阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌有显著的松弛作用，使肌肉的张力、蠕动的幅度和频率降低。当阿托品松弛肠道平滑肌时，肠道平滑肌的张力、蠕动的幅度和频率降低，就可能导致便秘。
42、选项 D 正确当选。单选题74.抗菌谱最广，抗菌作用最强的药物是A)第一代头孢菌素B)第二代头孢菌素C)第三代头孢菌素D)第四代头孢菌素E)碳青霉烯类抗生素答案:E解析:碳青霉烯类药物是抗菌谱最广的-内酰胺类药物，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。本类药物对各种-内酰胺酶高度稳定，细菌对本类药物与青霉素类和头孢菌素类间一般无交叉耐药性。单选题75.长期大量应用糖皮质激素的副作用是A)骨质疏松B)粒细胞减少症C)血小板减少症D)过敏性紫癜E)枯草热答案:A解析:歌诀：长期应用反应多，诱发溃疡感染扩;中枢兴奋精神异，骨质疏松易骨折;血脂血压都升高，停药反跳“肾”萎缩。单选
43、题76.抗病毒药不包括A)碘苷B)氟尿嘧啶C)阿糖腺苷D)阿昔洛韦E)拉米夫定答案:B解析:氟尿嘧啶为抗肿瘤药物。单选题77.单选题胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强()A)乳酶生B)奥美拉唑C)叶酸D)阿卡波糖E)稀盐酸答案:B解析:胰酶在中性或弱碱性条件下活性较强,奥美拉唑为 PPI，具有弱碱性，合用可增强疗效。选项 B 正确当选。单选题78.与核蛋白 30s 亚基结合，阻止氨基酰 tRNA 进入 A 位的抗菌药是A)链霉素B)氯霉素C)四环素D)庆大霉素E)克林霉素答案:C解析:本题考查各个抗菌药的作用机制;四环素类与 30s 亚基结合， 阻止氨基酰tRNA 与其 A 位结合，肽链形成受阻
44、而抑菌;氯霉素、克林霉素抑制肽酰基转移酶;大环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的延长。氨基糖苷类阻止了终止因子与 A 位结合，使肽链不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。单选题79.以下不属于呋塞米的不良反应的是A)耳毒性B)降低血糖C)胃肠道反应D)高尿酸血症E)水和电解质紊乱答案:B解析:呋塞米的不良反应：(1)水与电解质紊乱(2)高尿酸血症(3)耳毒性(4)其他可有恶心、呕吐，停药后消失，重者可出现胃肠出血。偶致皮疹、嗜酸性细胞增多、白细胞及血小板减少等变态反应和骨髓抑制等单选题80.下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A)抗炎作用B)免疫抑制C)抗菌作用D)抗毒作用E)兴
45、奋中枢作用答案:C解析:糖皮质激素没有抗菌作用， 其药理作用有： 抗炎作用;免疫抑制作用;抗休克;抗毒作用;提高中枢神经系统的兴奋性;对血液成分的影响， 如刺激骨髓造血功能，减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。单选题81.下列关于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的叙述，不正确的是A)是目前最常用的镇静催眠药B)临床上用于治疗焦虑症C)可用于心脏电复律前给药D)可用于治疗小儿高热惊厥E)长期应用不会产生依赖性和成瘾性答案:E解析:镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，因此，应交替使用，并尽量避免长期使用一种药。苯二氮(艹卓)类药物也是镇静催眠药，也有依赖性和成瘾性。故 E 不正确。单选题82.应用强心苷
46、或停用后 7 日内禁用A)氯化钠B)氯化钾C)氯化钙D)枸橼酸钾E)门冬氨酸钾镁答案:C解析:氯化钙在应用强心苷或停用后 7 日内禁用。单选题83.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是A)抗生素加激素全身应用B)及早足量抗生素应用C)抗生素溶液滴耳D)2%酚甘油滴耳E)咽鼓管吹动答案:B解析:急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻减充血剂。单选题84.应用最广泛的口服抗凝血药是A)维生素 KB)华法林C)肝素D)达比加群酯E)利伐沙班答案:B解析:华法林是应用最广泛的口服抗凝血药。单选题85.有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是A)阿苯达唑B)左旋
47、咪唑C)噻嘧啶D)哌嗪E)吡喹酮答案:D解析:哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。单选题86.关于平喘药的叙述哪一项是错误的A)肾上腺素也能收缩支气管粘膜的血管，有助于平喘B)沙丁胺醇是受体激动剂C)异丙肾上腺素主要缺点是心率加快D)阿托品可用于哮喘发作E)色甘酸钠只能预防哮喘发作答案:D解析:阿托品是 M 胆碱受体阻断药，对哮喘没有治疗作用。单选题87.下列药物中使用后应避免从事高空作业，驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A)三苯双眯B)伊维菌素C)吡喹酮D)青蒿素E)哌嗪答案:C解析:吡喹酮的注意事项：严重心、肝、肾功能不全者及有精神病史者慎用，用药中和停药 24h
48、 内勿进行高速、高空作业。单选题88.以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药A)多潘立酮B)多烯磷脂酰胆碱C)还原型谷胱甘肽D)甘草酸二铵E)葡醛内酯答案:A解析:多潘立酮是促胃肠动力药。单选题89.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是A)吸入给药B)口服给药C)静脉滴注D)肌肉注射E)透皮给药答案:A解析:哮喘急性发作首选2 受体激动剂，短效2 受体激动剂通常在数分钟内起效，适用于迅速缓解轻、中度哮喘急性症状，也可用于运动性哮喘。而2 受体激动剂首选吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。单
49、选题90.属于必需氨基酸,人体不能合成或合成速度不能满足人体需要的是A)精氨酸B)赖氨酸C)复方氨基酸注射液(3AA)D)复方氨基酸注射液(18AA-)E)复方氨基酸注射液(9AA)答案:B解析:氨基酸为蛋白质基本组成单位， 其中有 8 种为必须氨基酸(甲硫氨酸、 缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)，人体不能自己合成或合成量不足，必须由体外补充。单选题91.单选题铋剂连续服用不得超过 2 个月，是因为长期服用可导致()A)大便呈黑B)舌苔变黑C)神经毒性D)肝功能损害E)不孕答案:C解析:铋剂剂量过大时(血铋浓度大于 0. 1g/ml),有发生神经毒性的危险，可能导致
50、铋性脑病现象。故为了防止铋中毒，含铋剂不宜联用。硫糖铝及铋剂连续用药不宜超过 2 月。铋剂停用 2 个月后可再进行下一个疗程。选项 C 正确当选。单选题92.阿司匹林预防血栓形成的机制是A)促进 PG 的合成B)抑制 TXA2 的合成C)抑制 GABA 的合成D)抑制 PABA 的合成E)抑制 PGF2的合成答案:B解析:阿司匹林抑制血栓形成血栓形成与血小板聚集有关。 血栓素 A2(TXA2)是强大的血小板释放 ADP 和血小板聚集的诱导剂，而前列环素(PGI2)则抑制血小板的聚集，是 TXA2 的生理拮抗剂。血小板内存在 COX-1 和 TXA2 合成酶，能催化花生四烯酸形成 PGH2，进而
