1、自杀危自杀危险性评险性评估估 评估自杀威胁、自杀方式和自杀企图以确定某人即刻或在不久的将来可能危及自身或试图自杀的可能性程度。 自杀冲动和自杀行为是个体应对机制失效后的继发反应,个体常具有绝望感和羞耻感。行为评估行为评估评估要点自杀意念危险因素自杀未遂评估自杀意念评估自杀意念 a、直接询问是否有自杀想法; b、持久存在或断续产生的自杀想法是否同某一特额定情境有明确的联系? c、他们有自杀计划吗?如果有,计划涉及那些内容; d、确定这些手段/方法的致命程度; e、有途径获取确定的自杀手段/方法吗?自杀未遂自杀未遂 一旦发生自杀未遂立即转介其接受医疗评估以便系统治疗; a、手段、地点、合作者、救助
2、者、自杀未遂的次数; b、计划及其实施的周密性; c、观察躯体伤害的体征; d、需要治疗的程度。行为评估行为评估危危险险因因素素自杀意念和自杀史情感机能人口统计学特征行为模式躯体状态自杀意念和自杀史自杀意念和自杀史 a、新近/先前的自杀企图或者方式; b、直接或间接地透露出自杀意图; c、计划涉及的内容; d、所采用方法的致死性; e、实施方法; f、自杀行为的家族史。人口统计学特征人口统计学特征 a、年龄; b、性别; c、同性恋; d、种族; e、婚姻状况; f、社会支持; g、就业情况。情感机能情感机能 a、诊断; b、命令其死亡的幻听; c、近期丧失事件或丧失事件的周年纪念; d、幻想
3、与死去的亲人重聚; e、应激; f、缺乏应对能力; g、无助或绝望的程度。情感机能情感机能 a、诊断; b、命令其死亡的幻听; c、近期丧失事件或丧失事件的周年纪念; d、幻想与死去的亲人重聚; e、应激; f、缺乏应对能力; g、无助或绝望的程度。THANK YOUSUCCESS2022-5-2211可编辑行为模式行为模式 a、社会隔绝; b、冲动; c、固执;躯体状态躯体状态 a、长期失眠; b、慢性疼痛; c、使其逐渐衰弱的慢性病; d、近期分娩;青少年自杀青少年自杀青少年自杀 1、严重吸毒; 2、学业成绩方面的变化; 3、近期丧失或即将丧失心爱的课堂; 4、怀孕; 5、同性恋; 6、离
4、家出走; 7、先前的自杀未遂史或自杀家族史;青少年自杀青少年自杀 8、强烈的愤怒; 9、专注于他人的暴力死亡; 10、冲动; 11、学习障碍; 12、无效应对; 13、缺乏资源并具有疏离感; 14、无助和沮丧;青少年自杀青少年自杀 15、冒险行为; 16、支持系统丧失; 17、近期搬家或变换学校; 18、家庭地位丧失; 19、感到难以出人头地; 20、与死亡有关的同伴群体活动。青少年自杀青少年自杀 隐匿性抑郁症: 典型症状:以躯体取代抑郁基本症状。可表现为慢性头痛、背痛和胃痛。 行为表现:有物质滥用、性紊乱和入店行窃等行为。青少年自杀青少年自杀 治疗重点和目标: 门诊治疗和管理; 住院治疗; 技术:避免独处、支持系统、澄清非理性的、负性的信念等。抑郁障碍复发及自杀危险复现THANK YOUSUCCESS2022-5-2221可编辑