1、1医院保洁工作的意义及内容医院保洁工作的意义及内容1清洁与消毒清洁与消毒2医疗废物管理医疗废物管理3职业暴露防护知识职业暴露防护知识4手卫生知识手卫生知识52341、区域划分、区域划分52、清洁和消毒的概念、清洁和消毒的概念63 3、清洁的原则、清洁的原则74 4、清洁的要求、清洁的要求湿拖的方法湿拖的方法先用先用“Z”Z”型湿型湿拖地面，拖地面， 再在再在外围划外围划“U”U”型型擦拭的方法：经线纬线擦拭的方法：经线纬线85 5、洁具的使用、洁具的使用对所在病区面积、床位数等心中有数！ 95 5、洁具的使用、洁具的使用106 6、消毒剂、消毒剂116 6、消毒剂、消毒剂127 7、消毒剂浓度
2、监测、消毒剂浓度监测138 8、消毒剂配制注意事项、消毒剂配制注意事项严格规定的使用期限，不得过期使用严格规定的使用期限，不得过期使用防止消毒剂污染防止消毒剂污染配制正确达到足够的浓度（水的体积的测量）配制正确达到足够的浓度（水的体积的测量）盛入容器要清洁，并要加盖盛入容器要清洁，并要加盖放入物品要干燥，不能带水分放入物品要干燥，不能带水分现配现用，并按时更换，不过期使用现配现用，并按时更换，不过期使用不要随意在消毒液中加入其他洗涤剂不要随意在消毒液中加入其他洗涤剂不要随便把两种消毒液混合使用（中和作用降低）。不要随便把两种消毒液混合使用（中和作用降低）。配制使用过程注意做好防护。配制使用过程
3、注意做好防护。149 9、清洁消毒注意事项、清洁消毒注意事项151010、清洁与消毒效果要求、清洁与消毒效果要求注意注意门把手门把手，电梯按键电梯按键等都等都是污染的手容是污染的手容易碰触的地方。易碰触的地方。 161111、清洁消毒装备、清洁消毒装备171212、被服的分类及运输要求、被服的分类及运输要求 n 污染被服在病床边直接放入收纳车；污染被服在病床边直接放入收纳车；n 被血液或体液明显污染的被服、感染疾病科被服、被血液或体液明显污染的被服、感染疾病科被服、确认被气性坏疽、传染性非典型肺炎、人感染高确认被气性坏疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型致病性禽流感、甲型 H1N1
4、流感以及突发原因不流感以及突发原因不明传染病病原体或其他具有生物污染风险的污染明传染病病原体或其他具有生物污染风险的污染织物应放入双层黄色医疗废物袋，做好标识。织物应放入双层黄色医疗废物袋，做好标识。n 收集污染被服时，工作人员应穿好工作服、戴好收集污染被服时，工作人员应穿好工作服、戴好口罩、帽子和手套。口罩、帽子和手套。可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范181212、被服的分类及运输要求、被服的分类及运输要求 n 尽可能少接触和最低程度抖动污染被服，以避免尽可能少接触和最低程度抖动污染被服，以避免污染空气和处理被服的工作人员。污染空气和处理被服的工作人员。n
5、 污染被服不应在病人治疗护理区分类或清点，应污染被服不应在病人治疗护理区分类或清点，应在指定地点进行，清点后及时做好消毒工作。在指定地点进行，清点后及时做好消毒工作。n 接触污染被服后应洗手。接触污染被服后应洗手。n 运输污染被服不宜过满且须给予运输污染被服不宜过满且须给予适当覆盖（密闭适当覆盖（密闭车），车），并走运送污物的电梯或通道；运送污染被并走运送污物的电梯或通道；运送污染被服的容器应无毒、无害、便于清洁并有标识。服的容器应无毒、无害、便于清洁并有标识。可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范191212、被服的分类及运输要求、被服的分类及运输要求 n 使用
6、后的医用织物与洗涤后的清洁织物应有专用车辆使用后的医用织物与洗涤后的清洁织物应有专用车辆/工具和容器运输，不得混装混运。工具和容器运输，不得混装混运。n 运送使用后的医用织物与洗涤后清洁织物的专用车辆运送使用后的医用织物与洗涤后清洁织物的专用车辆/工具和容器应有独立固定的存放区域，并有明显标识。工具和容器应有独立固定的存放区域，并有明显标识。n 每次运送使用后的医用织物完毕后，其专用车辆每次运送使用后的医用织物完毕后，其专用车辆/工具工具和盛装容器应及时进行消毒。和盛装容器应及时进行消毒。n 接触传染病房被服的洗衣机及运送车应用含氯消毒剂接触传染病房被服的洗衣机及运送车应用含氯消毒剂消毒；接送
7、车辆每天用清水或消毒；接送车辆每天用清水或500mg/L 含氯消毒剂溶含氯消毒剂溶液擦拭一次。液擦拭一次。可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范201313、不规范行为、不规范行为 21222324n医疗废物管理制度医疗废物管理制度25n医疗废物管理制度医疗废物管理制度2627282930313233锐器暴露锐器暴露粘膜暴露粘膜暴露从近心端向远心端挤压受伤部位，从近心端向远心端挤压受伤部位，使损伤处血液流出使损伤处血液流出用肥皂水和流动水充分冲洗用肥皂水和流动水充分冲洗75%75%酒精、碘伏消毒酒精、碘伏消毒包扎伤口包扎伤口流动水反复冲洗皮肤粘膜流动水反复冲洗皮肤
8、粘膜严禁局部严禁局部挤压伤口挤压伤口34手卫生目的： 是为了清除和杀灭手上的微生物 切断通过手的传播污染途径手卫生最重要的理由： 预防医院感染 去污 防止细菌从家庭到医院 防止细菌从医院到家庭35直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身 体的污染部位移动到清洁部位时。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后。接触病人周围环境及物品后。进入和离开病房前；饭前和休息后36第一步 掌心相对，手指并拢， 相互揉搓 第二步 手心对手背沿指缝相互 揉搓，交换进行 第三步 掌心相对，双手交叉 指缝相互揉搓 37第四步 右手握住左手大拇指旋 转揉搓，交换进行 第五步 弯曲手指使关节在另一 手掌心旋转揉搓，交换 进行 第六步 将五个手指尖并拢放在 另一手掌心旋转揉搓， 交换进行 38规范要求：揉搓至少规范要求：揉搓至少15秒秒WHO要求：全程要求：全程40-60秒秒394041
