1、门诊处方点评门诊处方点评中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部 执 业 医 师 法 药 品 管 理 法 医 疗 机 构 管 理 条 例 麻醉药品和精神药品管理条例 区用药医嘱单。区用药医嘱单。取取”的缩写）标示，分列药品名称、的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。剂型、规格、数量、用法用量。3.3.后记：后记：医师签名或者加盖专用签章，医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。药药师签名或者加盖专用签章。处处方方颜颜色色法可用规范的中文、英文、拉丁文或法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但
2、不得使用者缩写体书写，但不得使用“遵医遵医嘱嘱”、“自用自用”等含糊不清字句。等含糊不清字句。剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。的，应当在药品名称之前写明。药品用法用量应当按照药品说明书规药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。次签名。纳克（纳克（ngng）为单位；容量以升（）为单位；
3、容量以升（L L）、）、毫升（毫升（mlml）为单位；国际单位（）为单位；国际单位（IUIU）、）、单位单位(U)(U)；中药饮片以克（；中药饮片以克（g g）为单位。）为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。应当注明含量；中药饮片以剂为单位。合格后取得麻醉药品和第一类精神合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格药品调剂资格类精神药品注射剂：
4、每张处方为一类精神药品注射剂：每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过不得超过7 7日常用量；其他剂型，日常用量；其他剂型，每张处方不得超过每张处方不得超过3 3日常用量。日常用量。3. 盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。分分类类剂剂型型第四章处方的开具第四章处方的开具特殊药品特殊药品者姓名和药品名称、用法、用量，者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项
5、等。用量、注意事项等。药师应当认真逐项检查处方前记、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。并确认处方的合法性。第五章处方的调剂第五章处方的调剂 认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 药师当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包
6、括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其它用药不适宜情况。 7 8 是否经济9 与用药相关检查是否完善（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；（十五）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；（六）未使用药品规范名称开
7、具处方的；（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；（八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；（九）其它用药不适宜情况的。全的前提下，可以先发药，再纠错。全的前提下，可以先发药，再纠错。合理处方合理处方不合理处方不合理处方不规范处方不规范处方处方点评处方点评结结 果果用药不适宜处方用药不适宜处方超常处方超常处方不合理处方类型遴选的药品遴选的药品重复给药重复给药剂型或给药途剂型或给药途径径无正当理由不首选国家基本药物无正当理由不首选国家基本药物联合用药联合用药用法用量用法用量适应证适应证配伍或相互作用配伍或相互作用用药不适宜处方用药不适宜处方其他情况其他情况超超常常处处方方无适应无适应证用药证用药 开开 具具高价药高价药超说明书超说明书 用药用药开具开具2 2种以上药理种以上药理 作用相同药物作用相同药物无正当理由无正当理由
