1、甲型甲型H1N1流感防控主题班会流感防控主题班会 甲型甲型h1n1知多少?知多少? 甲型甲型H1N1流感可以人传染人。流感可以人传染人。发病率往往较高,但死亡率较低发病率往往较高,但死亡率较低(2%-6%)。 部分患者病情可迅速部分患者病情可迅速发展,来势凶猛,突然高热,体温发展,来势凶猛,突然高热,体温超过超过39,甚至继发严重肺炎,急,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合征,肺出血。胸腔性呼吸窘迫综合征,肺出血。胸腔积液,全血细胞减少,肾功能衰竭,积液,全血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及败血症,休克及REYE综合征,呼综合征,呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。吸衰竭及多器官损伤,导致死亡
2、。患者原有大基础疾病亦可加重。患者原有大基础疾病亦可加重。甲型甲型流感病毒流感病毒n根据根据外膜蛋白血凝素抗原(HA)和神经氨酸酶(NA),甲型流感病毒有l6个H亚型,9个N亚型甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行乙型病毒常引起局限性流行,丙型病毒一般只引起散发,较少引起流行n甲型流感病毒对热敏感,6020分钟即灭活n紫外线敏感30分钟即可灭活n一般的消毒药都有很好的杀灭作用 甲型H1N1流感病毒n此次引发全球流行的H1N1亚型病毒是新型变异病毒,包含以下病毒的基因片段:l人类流感病毒l北美洲禽流感病毒l北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒禽流感病毒禽流感病毒人流感病毒人流感
3、病毒猪流感病毒猪流感病毒禽、猪流感和人禽、猪流感和人流感重组病毒流感重组病毒2009年4月25日,WHO “具有国际影响的公共卫生紧急事态”2009年4月27日,WHO宣布将流感大流行警告级别从3级提高到4级2009年4月29日,WHO宣布警告级别从4级提高到5级2009年6月11日,WHO宣布流感大流行警告级别升至最高第六级 意味着甲型H1N1流感全球大流行全球甲型全球甲型H1N1H1N1流感形势流感形势全球甲型全球甲型H1N1H1N1流感死亡病流感死亡病例特点例特点n主要集中在美洲地区l共报告死亡病例1579人,占总报告死亡病例的87.77%,报告病死率最高(14.91)l前五位的国家:美
4、国、阿根廷、墨西哥、加拿大、智利n对有性别和年龄记录的死亡病例共448人进行分析l年龄中位数为37岁(范围085岁)l2029岁(孕龄主要年龄)女性死亡病例数略高于男性,其他各年龄段死亡病例数基本相同l死亡病例年龄主要集中在2049岁间,占总死亡病例的51%,但是不同国家或地区有明显不同n全球死亡病例中,至少49%的病例患有基础性疾病n怀孕和肥胖也应引起关注。怀孕是引起严重并发症和死亡的主要危险因素之一。临床表现临床表现p潜伏期一般为1-7天,多为1-3天p表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。约10%病例可不发热p可发生肺
5、炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭p患者原有的基础疾病亦可被诱发加重,呈现相应的临床表现,病情严重者可以导致死亡甲型甲型H1N1H1N1流感诊疗方案(流感诊疗方案(20092009年试行版第二版)年试行版第二版)治疗治疗p轻症病例:居家隔离治疗,不需抗病毒治疗p重症病例:出现以下情况之一合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭合并感染中毒性休克合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭集中定点医院收治p隔离期限7天,7天后症状尚未消失,待消失后24小时,方可解除隔离治疗WHO WHO 甲型甲型H1N1 H1N1 流感病例抗病毒药物使用指南流感病例抗病毒药物使用指南卫生部卫生部
6、甲型甲型H1N1H1N1流感诊疗方案(流感诊疗方案(20092009年试行版第二版)年试行版第二版)卫生部卫生部甲型甲型H1N1H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案(试行版)流感轻症患者居家隔离治疗管理方案(试行版) 市卫生局沪卫医政市卫生局沪卫医政6969号、号、7070号文件号文件H1N1知识知识有奖有奖竞赛竞赛1、甲型、甲型H1N1流感病毒流感病毒在人与人之间很少传播。在人与人之间很少传播。 非非2、截至到、截至到2009年年5月月10日,日,我国只有香港特别行政区有我国只有香港特别行政区有一例甲型一例甲型H1N1流感病毒确流感病毒确诊病例。(诊病例。( ) 是是3、感染甲型、感染甲
7、型H1N1流感病流感病毒的患者外周血象检查白细毒的患者外周血象检查白细胞总数一般不高或降低。胞总数一般不高或降低。( )是是4、感染甲型、感染甲型H1N1流感病流感病毒可从咽拭子、口腔含漱液、毒可从咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管吸出物、痰或肺鼻咽或气管吸出物、痰或肺组织分离出病毒。(组织分离出病毒。( ) 是是5、甲型、甲型H1N1流感病毒感流感病毒感染后必须马上使用抗生素。染后必须马上使用抗生素。( )非非6、目前尚没有治疗甲型、目前尚没有治疗甲型H1N1流感病毒敏感的药物。流感病毒敏感的药物。( ) 非非7、甲型、甲型H1N1流感病毒只流感病毒只对年龄在对年龄在25岁至岁至45岁的人岁的人
8、易感。(易感。( )非非8、2009年年5月月10日,我国日,我国大陆地区出现首例甲型大陆地区出现首例甲型H1N1流感病毒确诊病例。流感病毒确诊病例。( )非非9、早发现、早诊断是甲型、早发现、早诊断是甲型H1N1流感患者治疗的关键。流感患者治疗的关键。( )是是10、病毒分离的方法对诊、病毒分离的方法对诊断甲型断甲型H1N1流感不敏感。流感不敏感。( )非非11、食用熟猪肉不会感、食用熟猪肉不会感染甲型染甲型H1N1流感。(流感。( ) 是是 12、经常通风,保持室内空气、经常通风,保持室内空气清洁新鲜是预防流行性感冒的清洁新鲜是预防流行性感冒的重要措施之一。(重要措施之一。( ) 是是13
9、、甲型、甲型H1N1流感是甲型流感是甲型H1N1流感病毒引起的一种流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染急性、人畜共患呼吸道传染病。(病。( )是是14、人群对甲型、人群对甲型H1N1流感流感病毒普遍易感。(病毒普遍易感。( )是是四四. 讨论讨论在平时的日常生活中,我们在平时的日常生活中,我们该怎么做?(讨论发言)该怎么做?(讨论发言)总结:总结:甲型甲型H1N1流感预防流感预防10条建议条建议1勤洗手,养成良好个人卫生习惯。勤洗手,养成良好个人卫生习惯。2睡眠充足睡眠充足,多喝水多喝水,保持身体健康。保持身体健康。做做到摄入足够、齐全、丰富的营养(肉、到摄入足够、齐全、丰富的营养(肉、
10、蛋、奶、米面与新鲜蔬菜水果);养蛋、奶、米面与新鲜蔬菜水果);养成良好的饮食习惯,严把病从口入这成良好的饮食习惯,严把病从口入这一关:如不喝生水、生吃瓜果要洗干一关:如不喝生水、生吃瓜果要洗干净、不吃小商小贩的食品、不吃腐烂净、不吃小商小贩的食品、不吃腐烂变质的食品等。变质的食品等。 3应保持室内通风,少去人多不通风的应保持室内通风,少去人多不通风的场所。场所。做好厕所、走道等校内场所环境做好厕所、走道等校内场所环境卫生工作,保持房间通风透气,卫生良卫生工作,保持房间通风透气,卫生良好。好。 4做饭时生熟分开很重要,猪肉烹饪至做饭时生熟分开很重要,猪肉烹饪至70以上,以完全杀死猪流感病毒。以上
11、,以完全杀死猪流感病毒。5避免接触生猪或前往有猪的场所。避免接触生猪或前往有猪的场所。 6咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。住口鼻。 7常备治疗感冒的药物,一旦出常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应尽早服药对症治疗,并尽等),应尽早服药对症治疗,并尽快就医,不要上班或上学,尽量较快就医,不要上班或上学,尽量较少与他人接触的机会。少与他人接触的机会。 8避免接触出现流感样症状的病避免接触出现流感样症状的病人。尽量少到公共人群密集的场所。人。尽量少
12、到公共人群密集的场所。9由于此次流行的猪流感病毒由于此次流行的猪流感病毒是是A/H1N1型流感病毒,目前针型流感病毒,目前针对猪流感只有猪用疫苗,人注对猪流感只有猪用疫苗,人注射普通流感疫苗不能对猪流感射普通流感疫苗不能对猪流感预防,甲型预防,甲型H1N1流感预防有效。流感预防有效。10. 针对学校的晨检,同学们应针对学校的晨检,同学们应该积极配合,以便及时发现问该积极配合,以便及时发现问题。国庆长假回家也应尽量避题。国庆长假回家也应尽量避免外出。免外出。活动总结:活动总结: 一发现症状,及一发现症状,及时就医,并要到正规大医院时就医,并要到正规大医院就医;同时注意休息、多喝就医;同时注意休息、多喝水。一稳定情绪乐观,心理水。一稳定情绪乐观,心理稳定,切忌惊慌。稳定,切忌惊慌。要配合晨要配合晨检哦!检哦!